Қабыршықсыз дерматит риттері

Қабыршықсыз дерматит риттері

Қабыршықсыз дерматит риттері — жаңа туылған нәрестелердің теріс инфекциясы, пемфигдің қатерлі нұсқасы. Ол тері жамылғысының қызаруы көпіршіктері пайда болады, эрозияға айналады. Ауыз аймағынан бастап, процесс бүкіл теріні жабады және баланың жалпы жағдайын айқын бұзуымен бірге жүреді. Эксплуатационды дерматит Риттер диагнозы ұқсас көріністермен басқа дерматологиялық ауруларды қоспағанда типтік клиника негізінде белгіленеді. Емдеу — антибиотикалық терапия, Парентеральды ерітінділер мен агенттерді енгізу, антистапилококктық иммунитетті арттырады, зақымдалған теріні емдеу.

Қабыршықсыз дерматит риттері

Қабыршықсыз дерматит риттері
Көп жағдайда қабыршақтағы дерматит Риттерді Staphylococcus aureus бар жаңа туылған нәрестенің терісінің инфекциясы туындады. Кейбір авторлар науқас балаларда аралас стафилококк және стрептококк инфекцияларын анықтауды көрсетеді. Нәрестенің инфекциясы анадан немесе медициналық қызметкерлерден болуы мүмкін. Аурудың дамуына бірінші айдың ішінде балалардағы тері және иммундық механизмдердің тосқауылдық функцияларының жетілмеуі ықпал етеді. Дерматологияда егде жастағы балаларда эксфолиативті дерматит Риттер оқиғалары анықталды, иммуносупрессивті терапия алу.

Эксфлиативті дерматит риттерінің белгілері

Эпидемиялық пемфигусе ұқсас, неонатальды риттердің эксфолиативті дерматиті әдетте нәрестенің өмірінің 1-2 аптасында дамиды. Аурудың әдеттегі басталуы ауыздың айналасындағы және кішкентай тері айналасындағы терінің қарқынды қызаруы мен ламеллярлы қабығымен жасалады. Эксполиативті дерматит кезінде Риттердің үш сатысы бар: эритематозды, эксфолиативті, қалпына келтіру.

Эритематикалық сатысы қызарудың тез таралуымен сипатталады (эритема) оның пайда болу аймағынан үлкен бүктемелерге дейін, анальды аймақтың және жыныс мүшелерінің терісі, содан кейін барлық дене. Процесс шөгуімен және үлкен абайсыз көпіршіктердің қалыптасуымен қатар жүреді, олар тез ашылады. Пемфигдің барлық түрлеріне тән Никольскийдің оң белгілері байқалды. Ауыз және мұрын шырышты қабығының зақымдалуы мүмкін, қызыл шекарадағы еріндер, несеп мүшелерінің шырышты қабықтары.

Эксфолиатуралық кезең ероған көпіршіктердің пайда болуынан басталады. Ерозивті ақаулардың мөлшерін арттыру және бір-бірімен біріктіру үрдісі бар. Сыртқы қабыршақтағы дерфитит Риттердің осы сатысының клиникалық көрінісі екінші дәрежелі терінің күйікке ұқсайды. Нәрестенің жағдайы күрт бұзылған. Белгіленген дене температурасында 40-ға дейін көтеріледі°С, диарея, астения. Бала нашар сезінеді және ауыр салмақты жоғалтады.

Сондай-ақ оқыңыз  Церебральды сал ауруы

Регенеративті кезең экстральциялық дерттерит Риттердің қолайлы жолымен жүреді. Ерітема мен ісінудің төмендеуі байқалады, эрозиялық беттердің эпителизациясы. Процесс баланың қалпына келуімен аяқталады.

Рифтердің қабыршақтайтын дерматитінің жұмсақ формалары тері зақымдануларының айтарлықтай айқындалмай, бұлыңғыр жолымен сипатталады. 2 аптадан кейін қабыну мен аурудың азаюы байқалады, мол табақ қабығын арқа сүйейтін. Эксполиативті дерматит Риттер жолының ұқсас нұсқалары табылды, ереже бойынша, үлкендерде.

Рептердің қабынуға қарсы дерматитінің барысы септикалық асқынулардың пайда болуымен өте қиын болады: пневмония, Менингит, отит, пиелонефрит, өткір энтероколит, флегмон және т.б. Мұндай жағдайларда өлім мүмкін.

Эксфолиативті дерматит риттерін диагностикалау

Рифтердің қабыну дерматиті тез дамып келе жатқан және типтік клиника негізінде диагноз қойылды, нәресте пациенттері, деректер бакпосиеваның алынбалы көпіршіктері және эрозия. Бұрынғы туа біткен сифилісті болдырмау үшін, ПТР диагностикасы және RPR сынау жүргізіледі.

Дифференциалды диагноз жасанды ихтиоздық еритродерма арқылы жүргізіледі, басқа бұта дерматитінің түрлері: Herpetiform dermatitis, Герпес қарапайым, сифилиялық пемфигус, қарапайым байланыс дерматитінің бауырлы түрі.

Эксфолиативті дерматит риттерін емдеу

Жаңа туылған нәрестені экзотикалық дерматит Риттермен емдеу инкубаторда жүзеге асырылады. Цефалоспоринді антибиотиктерді парентеральді енгізу ұсынылған (цефалоридин, цефазолин және басқалары.), антистапилококктикалық плазма және антистапилококк гамма-глобулин. Сусызданудың алдын алу және алдын алу мақсатында декстран немесе кешенді тұзды ерітінділермен инфузионды терапия жүргізіледі. Пробиотиктер антибиотикалық терапия аясында фонда дисбиоздың дамуына жол бермейді.

Салауатты теріні салицил спирті немесе фуккаринмен өңдейді. Көпіршіктер ашық. Зардап шеккен аймақтарға антибиотиктермен спрей немесе майлар қолданылады, нафталин лимиті, мырыш майы, күкіртті ұнтақтар. Күнделікті керамикалық пен ваннадағы калий перманганатымен ауыстыру қажет.

Қабыршықсыз дерматит риттері — жұқпалы ауру. Оның таралуын болдырмау үшін науқастар жеке қораптарға орналастырылады, аналар мен қызметкерлерді тексеру, кварц камералары және басқа да карантиндік шаралар.