Аденовирустың инфекциясы

Аденовирустың инфекциясы

Аденовирустың инфекциясы – өткір вирустық инфекция процесі, тыныс алу жолдарының зақымдалуымен бірге жүреді, Көз, лимфоидті тін, Асқорыту трактісі. Аденовирустық инфекциялардың белгілері қалыпты интоксикация болып табылады, қызба, ринорея, дыбыс естіледі, жөтел, конъюнктивалық гиперемия, көзден шырышты ағызу, ішек дисфункциясы. Клиникалық көріністерге қосымша, диагнозда серологиялық және вирусологиялық әдістер қолданылады. Аденовирустық инфекциялардың терапиясы вирусқа қарсы препараттармен жүзеге асырылады (ішкі және жергілікті деңгейде), иммуномодуляторлар және иммуностимуляторлар, симптоматикалық құралдар.

Аденовирустың инфекциясы

Аденовирустың инфекциясы
Аденовирустың инфекциясы – ЖРВИ тобындағы ауру, аденовируспен туындаған және ринофарингит дамуымен сипатталатын, ларинготрахебронхит, конъюнктивит, лимфаденопатия, диспепсиялық синдром. Жіті респираторлық аурулардың жалпы құрылымында аденовирустық инфекция шамамен 20 құрайды%. 6 айдан 3 жасқа дейінгі балалар аденовирусқа ең үлкен сезімталдықты көрсетеді. Қарастырылды, мектепке дейінгі жастағы барлық балаларда аденовирустық инфекцияның бір немесе одан да көп эпизодтары зардап шегеді. Аденовирустық инфекцияның жедел жағдайлары жыл бойы жазылады; суық мезгілде науқастың ауруының сипатына байланысты. Аденовирусты инфекциялық инфекциялардың жұқпалы аурулармен күресуіне ерекше көңіл бөлінеді, педиатрия, аутоарингология, офтальмология.

Аденовирустық инфекцияның себептері

Қазіргі уақытта Аденовирида отбасыларының 30-дан астам серовары белгілі, адам ауруына себепші болады. Ересектерде аденовирусты инфекцияның пайда болуының ең көп тараған себебі — 3, 4, 7, 14 және 21 серотиптер. 1 серовар түрі, 2, 5, 6, әдетте, мектепке дейінгі балаларға әсер етеді. Фарингоконьюнктивтік безгектің және аденовиральді конъюнктивиттің қоздырғышы көбінесе серотиптер болып табылады, 4, 7.

Патогеннің вирлидері екіқабатты ДНК-ны қамтиды, диаметрі 70-90 нм және үш антигені бар (топқа тән А-антигені; аденовирустың B-антигені мен типіне тән С-антигенінің улы қасиеттерін анықтау). Аденовирустар қоршаған ортада салыстырмалы түрде тұрақты: қалыпты жағдайда 2 апта бойы сақталады, төмен температура мен кептіруге жол бермеңіз. Сонымен бірге, аденовирус инфекциясының қоздырғышы ультракүлгін сәулелер мен хлор құрамында дезинфекциялаушы заттардың әсерінен әсер етпейді.

Сондай-ақ оқыңыз  Мидың сілкінісі

Аденовирустар ауру адамдардан таралады, бұл патогенді құятын құстардың шырыштары мен несептерімен құяды. Осыдан 2 инфекцияның негізгі жолдары бар – аурудың ерте кезеңінде — әуедегі; кешіктірмей — фекаль-ауызша – бұл жағдайда ауру ішек инфекцияларының түріне қарай жүреді. Судың ластануы мүмкін, сондықтан аденовирусты инфекция жиі аталады «бассейндік ауру». Аденовирус инфекциясының көзі вирус тасымалдаушысы болуы мүмкін, аурудың асимптоматикалық және тазартылған түрлері бар науқастар. Инфекция түріне байланысты иммунитет, сондықтан қайталанатын аурулар мүмкін, вирустың басқа серотипімен туындаған. Нозокомиальды инфекция пайда болады, т. с. Тобулбаев емдеу процедураларында.

Аденовирус жоғарғы тыныс жолдарының шырышты қабаттарымен ағзаға кіре алады, ішек немесе конъюнктивал. Вирустың көбеюі эпителий жасушаларында болады, аймақтық лимфа түйіндері және ішек лимфоидты түзілуі, ол аденовирустық инфекцияның инкубациялық кезеңімен сәйкес келеді. Зақымдалған клеткалардың қайтыс болғаннан кейін, вирустық бөлшектер босатылып, қанға кіреді, виремии тудырады. Мұрын қабығында өзгерістер пайда болады, бөртпелер, жұлдырудың арт жағы, конъюнктива; Қабыну айқын экссудативті компонентпен бірге жүреді, бұл мұрын қуысы мен конъюнктивадан сусыз түсіруге әкеледі. Виремия бронхтың патологиялық процесіне қатысуына әкелуі мүмкін, Асқорыту трактісі, бүйрек, бауыр, көкбауыр.

Аденовирус инфекциясының белгілері

Негізгі клиникалық синдромдар, Аденовирустық инфекцияның қандай нысаны болуы мүмкін, қызмет етіңіз: тыныс жолдарының шегі (ринофарингит, тонзилофарингит, ларинготрахебронхит), фарингоконюнктивтік безгегі, өткір конъюнктивит және кератоконьюнктивит, диарея синдромы. Аденовирустық инфекцияның жүруі жұмсақ болуы мүмкін, орташа және ауыр; күрделі және күрделі.

Аденовирус инфекциясының инкубациялық кезеңі 2-12 күн (әдетте 5-7 күн), кейінгі симптомдардың дәйектілігі бар манифест кезеңі. Ерте белгілер дене температурасының 38-39 дейін жоғарылауы болып табылады °С және интоксикацияның қалыпты белгілері (летарги, аппетит жоғалту, бұлшықет және бірлескен ауырсыну). Жоғары температуралы тыныс жолдарында бір мезгілде ыстықта өзгерістер орын алады. Сероздық мұрынды шығару, содан кейін мукопурулентті болды; мұрынның тынысы қиын. Артқы қабырғасының қабырғасының шырышты қабатының қалыпты гиперемиясы және ісінуі, түйіндерде нүктелік ақтығы бар. Аденовирус инфекциясы кезінде субмандибулярлық және цервикальды лимфа түйіндерінен реакция пайда болады. Лоринготребронхит жағдайында дыбыс шығады, құрғақ қабықша жөтел, ауытқу мүмкін, ларингоспазмды дамыту.

Сондай-ақ оқыңыз  Лимфа-гипопластикалық диатез

Конъюнктиваны аденовирустық инфекциямен жұқтыру қатерлі ісік түрі арқылы пайда болуы мүмкін, фолликулярлық немесе мембраналық конъюнктивит. Әдетте көздер патологиялық процеске кезекпен қатысады. Мазасыздық, жану сезімі, лакримация, көздің ішіне бөтен дененің болуы туралы сезім. Тексеру кезінде қабақтың қызаруы мен қабынуы анықталды, конъюнктивтік гиперемия және түйіршіктілік, склера инъекциясы, кейде – Конъюнктивада тығыз ақшыл-ақ түсті фильмнің болуы. Аурудың екінші аптасында кератит белгілері конъюнктивитке айналуы мүмкін.

Егер аденовирус инфекциясы ішек болса, кеуде және оң жақ маңындағы аймақта пароксизмальды ауруы бар, қызба, диарея, құсу, мезентерлік лимфаденит. Ауыр ауруы кезінде клиника өткір аппендицитке ұқсайды.

Аденовирусты инфекцияға арналған безгегі 1-2 аптадан кейін созылады және ол толқынды болуы мүмкін. 7-14 күннен кейін ринит пен конъюнктивит белгілері, жоғарғы тыныс жолдарының жарақаты – 14-21 күнде. Аурудың ауыр түрінде паренхималы органдарға әсер етіледі; Менингоэнцефалит пайда болуы мүмкін. Өмірдің бірінші жылындағы балалар көбінесе аденовиральді пневмонияны және ауыр тыныс жетіспеушілігін дамытады. Аденовируспен ауыратын инфекция әдетте екінші инфекцияның қабатымен байланысты; Аурудың ең көп тараған асқынулары — синусит, атмосфераға тасталсын, бактериялық пневмония.

Аденовирус инфекциясының диагностикасы және емі

Аденовирус инфекциясын тану әдетте клиникалық деректер негізінде жасалады: қызба, тыныс алу жолдарының таралуы, конъюнктивит, полиадэнит, симптомдардың дәйекті дамуы. Аденовирустық инфекцияны жылдам диагностикалау әдістері иммунофлюоресценция реакциясы және иммундық электронды микроскопия болып табылады. Этиологиялық диагнозды ретроспективті растауды ELISA жүргізеді, Rtga, РСК. Вирусологиялық диагноз науқастың тамырларынан аденовирустың оқшаулануын қамтиды, конъюнктиваны және науқастың нәжісін тазартады, алайда оның күрделілігі мен ұзақтығына байланысты ол клиникалық тәжірибеде сирек қолданылады.

Аденовирустық инфекциялардың әртүрлі клиникалық түрлерінің дифференциалды диагнозы тұмаумен жүргізіледі, басқа ARVI, фармаксия мен көздердің дифтериясы, жұқпалы мононуклеоз, микоплазма инфекциясы, Йерсиниоз. Бұл үшін, сондай-ақ жергілікті этиотропты емдеуді тағайындау үшін пациенттер офтальмолог пен ооларингологтың кеңесіне мұқтаж.

Сондай-ақ оқыңыз  Беткейлік пидорма

Жалпы этиотропты терапия вирусқа қарсы препараттармен жүргізіледі ( umifenovir, ribavirin, адам гамма интерферонына антиденелерді дайындау). Аденовирусты инфекцияға жергілікті терапия кіреді: көз тамшыларын енгізу (дезоксирибонуклеаз немесе сульфатил натрий ерітіндісі), Қышқылға арналған көз жақпа түрінде ациклловирді қолдану, Оксалиялық майдың интенсивті қолданылуы, индоназальды және эндофарингеальды интерферонды енгізу. Симптоматикалық және синдромдық терапия жүргізіледі: деммен жұту, штаммды қабылдау, антитезус және есірткіге қарсы препараттар, витаминдер. Аденовирустық инфекциямен, бактериялық асқынулармен ауырады, антибиотиктер тағайындалады.

Аденовирустық инфекцияның болжамдары және алдын-алу

Аденовирус инфекциясының күрделі емес пішіндері қолайлы. Бактериальды ауыр асқынулардың пайда болуына байланысты жас балаларда қайтыс болуы мүмкін. Алдын алу басқа SARS-нің алдын алуға ұқсас. Эпидемиялық кезеңдерде науқастарды оқшаулау көрсетіледі; ағымдағы дезинфекция жүргізу, ауаны және ультракүлгін бөлмелері; Интерферонды енгізу, жұқтыру қаупі бар. Аденовирус инфекциясына қарсы нақты вакцинация әлі әзірленбеген.