Агорафобия

Агорафобия

Агорафобия – қосылыс фобиясы, ашық кеңістіктегі қорқынышта көрініс таnты, үлкен қаптай, Кең көшелер мен кваdраттардың қиылысы, орындарда қалу, ол басқа адамдардан тез және назардан тыс кетуге болмайды. д. Қорқыныштан туындайды, адамдармен және эмоциялық жарақаттармен байланысты, жеке немесе әлеуметтік байланыстар барысында алынған. Ауыр әлсіздіктің болуы мүмкін, бағытын жоғалту, тұрақсыздық сезімі, жүрек соғысы, терлеу, дрожание, тыныс алу және өлім қорқынышы. Агорафобияны емдеудің негізгі әдісі – когнитивті мінез-құлық терапиясы, кейде медициналық көмек көрсетуде. Кейбір жағдайларда ұзақ мерзімді психотерапия қажет.

Агорафобия

Агорафобия
Агорафобия – тұрақты емес түсініксіз қаптай болудан қорқу, ашық кеңістікте және басқа жерлерде, ол панорамалық шабуылдың дамуымен тыныштықпен кетуге болмайды, немесе дәрменсіздік көрінісі «тұлға жоғалту», пациенттің кешірілмейтін әлсіздігін немесе оның қоғамдық мінез-құлық нормаларына сәйкес келмейтіндігін дәлелдейді. Дүрбелең шабуылдар кезінде болуы мүмкін, дүрбелең бұзылуы, жалпыланған үрейлі бұзылу, әлеуметтік фобия, басқа да психикалық аурулар, невротикалық және шекаралық бұзылулар.

Науқастар, агорафобиядан зардап шегеді, қоғамдық көлікті пайдалана алмайды, жұмыс істей алмайды, ал ауыр жағдайларда олар үйден мүлдем кете алмайды. Бұл олардың кәсіби және әлеуметтік мүмкіндіктерін шектейді, сондай-ақ олардың басқа адамдармен жеке қарым-қатынасы. Агорафобия — ең ауыр фобиялардың бірі және жиі мүгедектікке әкеледі. Агорафобияны емдеуді психология саласындағы мамандар жүзеге асырады, психотерапия және психиатрия.

Агорафобияның себептері

Пациенттер тұрғысынан олардың қорқыныштары түсініксіз, жиі агорафобия мен өткір немесе созылмалы эмоциялық жарақаттар арасында тікелей байланыс жоқ. Кейбір науқастар ескертеді, бұл қорқыныш алдымен мән-жайларда пайда болды, денсаулығы нашар немесе жағымсыз психологиялық жағдайға байланысты, мысалы, көп жұмыс істеген, өткір респираторлық ауру, төмен қан қысымы, жылу мен қаттылықта, емтиханға дейін немесе жеке қиын әңгімелесу алдындағы қызығушылықпен. п.

Сондай-ақ оқыңыз  Мысық сызаттар ауруы

Шындығында, бірнеше физикалық және психологиялық факторлардың тіркесіміне байланысты агорафобияны дамыту, мәні айтарлықтай өзгеруі мүмкін. Әдетте негізгі қауіпсіздік деңгейінің төмен деңгейіне негізделеді (әлем қауіпсіздігінің сезімі, ол бала кезінен басталады және адамның барлық өміріне әсер етеді). Неліктен балаларда пациент тұрақты өзін-өзі бейнелейді, осал, қорғансыз, дәрменсіз, мән-жайлармен күресуге қабілетсіз, және әлем бейнесі, білетін жағынан қауіпті, қауіпті кеңістік, кешірімсіз әлсіздіктер мен босатпайды.

Бiлiмнiң ерекшелiктерiмен қатар науқастың сипатының ерекшелiктерi. Агорафобия жиі сезімтал болып келеді, әсерлі, науқастарды алаңдатады, өз тәжірибесін жасыруға бейім, «сақтау» теріс эмоциялар. Кейде агорафобия өткір травматикалық оқиғалардан кейін пайда болады: ауыр ауру, жеке немесе жыныстық зорлық-зомбылық, сүйікті адамның өлімі, табиғи апат, жұмысынан айрылу немесе әскери операциялар аумағында болу.

Зерттеулерге сәйкес, агорафобиямен ауыратын кейбір науқастарда вестибулярлық аппарат пен проприоцептивтік және визуалды қабылдау жүйелерінің арасындағы байланыс үзілді. Әдетте адамдар тепе-теңдікті қолдайды, сигналдардың үш түріне назар аударады: проприозды, сезімтал және визуалды. Егер теңгерім тек қана көрнекі және сенсорлық сигналдар арқылы сақталған болса, қозғалыстағы қаптайда дезориентация мүмкін, беткі қабаттармен және ең аз бағдармен үлкен ашық кеңістіктермен байланыс жасаңыз.

Агорафобия мидағы белгілі гормондар деңгейіндегі тұқымдық өзгерістермен байланысты. Агорафобиямен ауыратын науқастарда тамырлы дистония және нейроциркуляторлық дистониялар байқалады. Сарапшылар атап көрсетеді, алкогольді теріс пайдалану нәтижесінде агарофобия дамуы мүмкін, стимуляторларды (соның ішінде – кофеин), бензодиазепиндер және есірткі құралдары.

Агорафобияның белгілері

Агорафобия дәстүрлі түрде ашық кеңістіктегі қорқыныш деп аталады, алайда, қазіргі уақытта осы терминнің түсіндірілуі едәуір кеңейді. Агорафобия жағдайында жағдайдан қорқуды түсініңіз, пациенттің жайлылық аймағынан тыс орналасқан. Агорафобияға ұшыраған науқастар үйден тыс жерде жүруден қорқуы мүмкін, ашық кеңістіктерде болу, қоғамдық орындарда және орындарда, ол тыныш кетуге болмайды (көлік қозғалысы кезінде қоғамдық көлік, шаштардан жасалған шкаф орындықтар). Мазасыздық оның дәрменсіздігін ашық түрде жариялаудан қорқады, бақылауды жоғалтқан кезде және қорқынышты шабуылға ұшыраған кезде өзгелерді қорлайды.

Сондай-ақ оқыңыз  Клиникалық менингит

Әдетте алаңдаушылық деңгейі төмендейді, жақын жерде адам болса, олар пациенттің сенеді. Агорафобия симптомдарының ауырлық дәрежесі және бұзылған жағдайлардың тізімі айтарлықтай өзгеше болуы мүмкін. Кейбіреулер алаңдаушылық немесе қоғамдық көлікте болғанда ғана алаңдаушылық білдіреді, басқалары эскортсіз жүре алмайды, бірақ автокөлігімен еркін қозғалады, ал қалғандары мүлде үйден шықпайды, кейде тіпті үйде де жалғыз болуы мүмкін емес. Агорафобияның тән белгісі қауіпті жағдайларды болдырмау болып табылады. Пациенттер өз өмірін осылайша ұйымдастырады, қоршаған ортаға немесе жағдайларға қарамау үшін, алаңдаушылық туғызады.

Тахикардия бұзылған жағдайда пайда болуы мүмкін, тез таяз тыныс алу, терлеу, айналуы, әлсіз, сілкініс, айнуы, асқазан мен ішектегі ыңғайсыздық және жұтылу қиындықтары. Физикалық симптомдар сіздердің бастарыңызды панорамадан қорқудан қорқады, ақылсыз немесе өліп кету. Ауыр жағдайдан тыс, күту қорқынышы әдетте байқалады (науқас алдын ала алаңдатуды бастайды, білу, ол біраз уақыттан кейін ыңғайлы аймақтан кетуге мәжбүр болады).

Агорафобияға шалдыққан науқастар өзін-өзі күмәнданумен және төмен өзін-өзі бағалаудан зардап шегеді. Олар өздерін дәрменсіз сезінеді, қорқады, басқа адамдардың көмегінсіз өмір сүре алмайтындығын біледі, сезіну, бұл олардың өмірін бақылауды жоғалтады. Агорафобиясы бар науқастар жиі депрессияға ұшырайды. Аурудың белгілі циклі болуы мүмкін, онда пациент бар «жеңеді» Аурудың кейбір кеңістігі бар және қауіпсіздік аймағын кеңейтеді, содан кейін оны жоғалтады (Әдетте шығындар кейбір қосымша жарақаттар болған жағдайда пайда болады).

Агорафобияны емдеу

Агорафобия үшін ең тиімді емдеу когнитивті-мінез-құлықты емдеу болып табылады. Бұл қысқа мерзімді психотерапия, онда дәрігер науқаспен бірге ой мен сенімдерді ашады, қауіпті жерлерге барғанда алаңдаушылық тудырады. Содан кейін науқас біртіндеп қорқынышты жағдайларға батып бара бастайды, басында – маманның қолдауымен, содан кейін өзіңіз. Психологиялық дезensisation орын алады, науқас қорқыту жағдайлары үшін пайдаланылады, және оның алаңдаушылық дәрежесі төмендейді.

Сондай-ақ оқыңыз  Тіс пигментациясы

Бірлескен депрессия, антидепрессанттар мен транквилизаторларды қолданумен дәрілік терапия аясында фитосанитарлық бұзылулар және басқа да осындай ауруларды психотерапевтік емдеу жүргізіледі. Қарастыру керек, қандай заттар, орталық жүйке жүйесі, когнитивті-мінез-құлық терапиясына кедергі келтіруі мүмкін, сондықтан емдеу кезінде алкогольді пайдалануды болдырмау керек, Және транквилизаторлар докторлық рецепт бойынша қатаң қабылдайды (әдетте бұл препараттар қысқа мерзімге тағайындалады, антидепрессанттар басталғанға дейін науқастың жағдайын жеңілдету).

Ауыр психологиялық жарақаттар мен ішкі қақтығыстар болған жағдайда, гестальт терапиясын пайдаланатын ұзақ мерзімді психотерапия қажет болуы мүмкін, психоаналитикалық терапия, психодрама, экзистенциалды терапия және басқа әдістер. Осы әдістердің барлығы агорафобиядан құтылмауға бағытталған, психологиялық қарым-қатынастарды жою, Өзіңіз туралы және қабылдау туралы идеялар, бұл қорқыныштың пайда болуына және сақталуына ықпал етеді – когнитивтік-мінез-құлық терапиясын орындағаннан кейін осы психологиялық механизмдермен жұмыс жасамай, агорафобия уақыт өте келе басқа фобияға айнала алады немесе өзгере алады.

Агорафобияның болжамы психологиялық проблемалардың тереңдігі мен ауырлығына байланысты, аурудың дамуына себепші болады, науқастың жеке қасиеттері, ақыл-ой мен соматикалық патологияның болуы. Нағыз мотивация арқылы емдеу мүмкіндіктері артады, психологпен саналы ынтымақтастық, психотерапевт немесе психиатр, сондай-ақ маманның барлық ұсыныстарын нақты орындау.