Акхлоргидрия

Акхлоргидрия

Акхлоргидрия – оның ұрпақ Теменов жасушаларының бұзылуына байланысты асқазан қуысында бос тұз қышқылын толық болмауы. Асқазандағы ыңғайсыздық пен ауырлық сезімімен көрінеді, эпигастриялық аурулар, айнуы, кесіп тастау, іштің ауырсынуы. Конго-ауыздың бояуы бар FEGDS жүргізу кезінде диагноз қоюға болады, асқазанды биопсия және рН-метр; міндетті түрде геликобактериялардың болуы туралы зерттеу жүргізді, асқазанның қабыну клеткаларына қарсы антиденелер. Арнайы емдеу жеткіліксіз дамыған, негізінен экзогенді тұз қышқылын және симптоматикалық емдеуді қолданыңыз, физиотерапия.

Акхлоргидрия

Ахлоргидрия
Ахлоргидрия – асқазанда тұз қышқылының өндірісін қысқарту немесе толығымен тоқтату процесі. Осы патологияны зерттеуге сәйкес, науқастардың басым көпшілігі оны қартайған кезде қарсы алады. Мәселен, шамамен 20% 50-60 жас аралығында зерттелген, 70% — 80 жастан асқан. Қарастырылды, бұл егде жастағы Helicobacter pylori инфекциясымен жиі инфекциямен байланысты, қарт адамдарда асқазан ауруларының жиілігін арттыру. Бастапқы патологияны емдеудің бастапқы кезеңінде секрецияны қалпына келтіру мүмкін болады. Кейінгі кезеңдерде болжам нашар. Егде науқастарда ахлоргидрияны дамыту жиі асқазан қатерлі ісігімен байланысты. Бұл патологияны зерттеуге тырысқанына қарамастан, тиімді емдеу әдістері әлі анықталмады. Бүгінгі таңда асқазанды қышқылын ауыстыру кезінде ғана жеткілікті деңгейде сақтауға болады.

Ахлоргидрияның себептері

Заманауи зерттеулерге сәйкес, бұл патологияның даму себебі асқазанның және басқа органдардың фондық ауруларының әр түрлі болуы мүмкін. Ең жиі, ауыр және ұзартылды инфекция H.pylori нәтижесінде шырышты асқазан қышқылдығы себебі Атрофияның азайту, аутоиммунды гастрит – сонымен бірге антиденелер өздерінің асқазан жасушаларын жұқтырады, бүйрек жетіспеушілігіндегі уремия және жасқа байланысты өзгерістер. Сондай-ақ, асқазанның қышқылдану қызметін төмендету стресс пен эндокриндік ауруларды тудыруы мүмкін (аутоиммунды тироидит, қант диабеті, аутоиммунды полигландар синдромы).

Акхлоргидрияның басталуында қышқыл өндірісінің төмендеуі функционалдық себептерге байланысты болуы мүмкін. Асқазанның қышқылдығы екі өзара байланысты процестермен анықталады: асқазан шырышты қабатында HCl өндірісі және бикарбонаттармен шырыш өндіру. Бұл екі зат бір-бірін теңестіреді, алайда, әдетте, еркін хлорохлор қышқылының таралуы байқалады. Егер түрлі себептер бойынша шырыш пен бикарбонаттың әсері арта бастаса, асқазан қуысында бос тұз қышқылының мөлшері азаяды, кейде нөлге дейін, тіпті оның сәл азайтылған өндірісімен де.

Сондай-ақ оқыңыз  Асқазанның жақсы ісіктері

Егер сіз осы патологияның дамуын органикалық өзгерістердің пайда болуына дейін жойсаңыз, ауру толықтай емделуге болады. асқазан шырышты жасушалар органикалық зақымдануы тұз қышқылын өндіруге және толық атрофировались тоқтатады кезде, бұл жағдайда тіпті себеп-салдардың жойылуы асқазан секрециясын қалпына келтіруге әкелмейді.

Акхлоргидрия белгілері

Тіпті асқазан бұзылуы тұз қышқылының болмаған симптоматикалық таныта алады, Осыған байланысты, пациент ұзақ уақыт бойы оны болжай алмайды. Бұл жағдайда асқазан шырышты қабатындағы қайтымсыз өзгерістер емдеу басталғанға дейін де дами алады. Кейде басқа патологияға емтихандар кезінде қышқылдықты айтарлықтай төмендетеді. Бақытқа орай, көп жағдайларда ахлоргидрия асқазанның зақымдану белгілерін көрсетеді, бұл диагноз қоюға және аурудың ерте кезеңдерінде дұрыс диагноз қоюға мүмкіндік береді.

Пациенттер әдетте тамақ ішкеннен кейін асқазанның толықтығы мен ауырлық сезіміне ұшырайды, эпигастрлық ауырсыну. Мүмкін, жүрек айнуы мүмкін, белшей және боялған. Бұл белгілер тағамның қорытылуының бұзылуымен байланысты, әсіресе ақуыз, ал асқазандағы тұз қышқылының мөлшерін азайтады.

Акхлоргидрия диагностикасы

Бұл диагнозды жасаудың бірнеше әдісі бар. Ең дәл әдіс – Faggs (гастроскопия) мезгілде pH-метр және эндоскопиялық шырышты биопсия. Асқазан сөлінің еркін тұз қышқылының бағалау асқазан қышқылдығын анықтауға мүмкіндік береді. Биопсияны зерттеуде шырышты қабыну немесе жасушаның бұзылуы анықталады, қышқыл өндірісі. Хеликобактерияны биопсиядан табуға болады, бұл ауыр созылмалы гастритке әкелуі мүмкін. қызыл бояғыш Congo пайдаланып шырышты гастроскопия мүмкін бояу барысында – Бұл диагностикалық әдіс асқазан жасушаларының қышқылды қалыптастыратын функциясын бағалауға мүмкіндік береді.

Арнайы гормондардың мазмұны үшін қан анализі жасалады — пепсиноген және гастрин. Асқазанның шырышты қабығының атрофиясы кезінде қандағы гастрин мөлшері артады, және пепсингенов — азаяды. Сонымен қатар, қандағы асқазанның жасушаларына антиденелердің болуын анықтайды, Helicobacter pylori диагнозын PCR жүргізу.

Акхлоргидрия асқазанның әртүрлі ауруларымен біріктірілуі мүмкін. Мәселен, зақымданған анемияға ұшыраған жағдайда, асқазанның өз обкладочных жасушаларына қан төгіледі, бұл ахлоргидрияның дамуына себеп болуы мүмкін. Егер асқазанның құрамында айтарлықтай азайған тұз қышқылы табылса, созылмалы гастрит науқастан шығарылуы керек (Helicobacter pylori, атрофиялық, аутоиммунды), сондай-ақ асқазан рагы.

Сондай-ақ оқыңыз  Құс тұмауы

Ахлоргидрияны емдеу

Ахлоргидрияны емдеу әдетте гастроэнтерологпен эндоскопиктермен тығыз қарым-қатынаста жасалады, терапевтер және физиотерапевтер. Өкінішке орай, Қазіргі уақытта осы жағдайды толық емдеу әдістері әзірленбеген. Әдетте терапия асқазанның азайтылған функциясын ауыстыруға дейін азаяды, симптомдық емдеу.

Ең алдымен, асқазанның қышқылдығы азайғанда, арнайы диета тағайындалады: тамақ жартылай сұйық және жылы болуы керек, ол жиі және шағын бөліктерде қабылдануы керек. Аурудың өткір фазасында 1а-кесте тағайындалады, мемлекеттің жақсаруымен 2-кестеге өту керек, сосын толық витаминге ұшыраған тағамға арналған. Ол диетаға қосылуы керек, асқазан секрециясын ынталандырады: қышқыл шырындар (лимон, мүкжидек, қырыққабат, қызанақ), әлсіз кофе, какао, жасыл және көкөніс сорпалары. Өсімдіктердің дезоциттері де пайдалы: жусан, сарымай түбірі, аскөк, ақжелкен, өсімдіктер.

Акхлоргидрияны алмастыру терапиясы ішкен кезде асқазан шырынын алуды қамтиды. Шырынды ас қасық жарты стақан суда ерітеді, ішу кезінде ерітінді ішу керек. Сондай-ақ, құрамдастырылған фермент препараттары тағайындалады. Асқазанның шырышты қабығын және оның функционалдық препаратын малдың гемодиализат қанына негізделген қалпына келтіруге көмектеседі, nandrolone decanoate, карнитин, теңіз балдыры майы. Ауыр аутоиммунды гастрит кезінде кортикостероид гормондарын қолдануға болады.

Гастроэнтерология бөлімінде емдеу аяқталғаннан кейін дәрілік минералды суларды пайдаланып СПА-емдеу жүргізіледі. Шарикті емдеу және алдын алу кезінде бикарбонатты пайдаланады, натрий хлоридінің суы.

Акхлоргидрияны болжау және алдын алу

Аххлоргидрияның болжамдары уақтылы диагноз қою және ерте емдеу кезінде қолайлы. Бұл фондық патологияға өте тәуелді, ол ахлоргидрияға себеп болды. Функционалды зақымданулар жақсы емдеуге арналған, органикалық шырыштың өзгеруі аурудың қайталанбайтын сипатын жиі анықтайды.

Ахлоргидрияны алдын алу — бұл аурудың дер кезінде анықталуы, бұл патологияға әкелуі мүмкін, өйткені созылмалы гастрит және басқа жағдайлар ерте емдеу асқазан жасушаларына кері қайтарылмайтын зиянын азайтады.