Актиномикоз

Актиномикоз

Актиномикоз — инфекциялық ауру, жарқыраған саңырауқұлақтардан туындаған (актиномицеттер) және тығыз гранулемалардың nайда болуымен бірге созылмалы созылмалы курсқа ие, Ісіну және абсцесс. Актиномикоз теріге ғана емес, әсер етуі мүмкін, сонымен қатар ішкі органдар. аурудың диагностикасы разряд тән мицелий анықтау негізделген және қоректі ортада жалатылған кезде отар нақты өсуін анықтау үшін. Актиномикозды емдеуде актинолизат антибиотикалық терапиямен бірге қолданылады, УФО терісі, йод электрофорезі. Абсцесстердің ашылуынан туындаған айғақтарға сәйкес, хирургиялық емдеу, іш және плевральды қуыстарды ағызу.

    Актиномикоз

    Актиномикоз — инфекциялық ауру, жарқыраған саңырауқұлақтардан туындаған (актиномицеттер) және тығыз гранулемалардың пайда болуымен бірге созылмалы созылмалы курсқа ие, Ісіну және абсцесс. Актиномикоз теріге ғана емес, әсер етуі мүмкін, сонымен қатар ішкі органдар. аурудың диагностикасы разряд тән мицелий анықтау негізделген және қоректі ортада жалатылған кезде отар нақты өсуін анықтау үшін.

    Актиномикоздың себептері

    Актиномикоздың қоздырғыштары — Actinomyces түрлерінің саңырауқұлақтары табиғатта жиі кездеседі. Олар жерде болуы мүмкін, өсімдіктер, шөп немесе сабан. Актиномицет адамның денесіне зақымдалған терімен кіреді, деммен жұту немесе тамақпен. Көп жағдайда олар ауру тудырмайды, шырышты қабаттарда немесе аузында састрофиялық флора ретінде өмір сүреді. Аузындағы қабыну процестері, асқазан-ішек жолдары немесе тыныс алу органдары актиномицеттердің паразиттік жағдайға актиномикозды дамытуға көшуіне әкелуі мүмкін. Актиномикоз да ауыл шаруашылық жануарларында кездеседі. Алайда жануарлардан немесе актиномикозы бар адамдардан адамның инфекциясы болмайды.

    Терінің актиномикозы, негізінен, актиномицет терілерде жаралар мен басқа зақымдану арқылы еніп кетсе пайда болуы мүмкін. Екінші тері зақымдануы ішінен дамиды, базалық тіндердің инфекциясына көшу кезінде (бөртпелер, тістері, лимфа түйіндері, бұлшықеттер, сүт безі) және ішкі органдар.

    Сондай-ақ оқыңыз  Метаболикалық миопатия

    Актиномикоздың жіктелуі

    Актиномикоздағы патологиялық процесті оқшаулауға байланысты келесі формалар бөлінеді:

    • cervicomaxillofacial;
    • кеуде қуысы;
    • ішек;
    • тері;
    • зәр шығару;
    • буын және сүйектердің актиномикозы;
    • ЦНС актиномикозы;
    • аяғы актиномикоз (микетома, Мадурдың аяғы)

    Актиномикоздың белгілері

    Актиномикоз үшін инкубация кезеңінің ұзақтығы дәл белгілі емес. Ауру ұзақ және прогрессивті курспен сипатталады және 10-20 жылға созылуы мүмкін. Алғашқы кезеңде науқас қалыпты күйінде қалады, бірақ ішкі органдардың зақымдануымен мемлекет ауыр болады, кахексия пайда болады.

    Терінің актиномикозы субмандибулярға жиі әсер етеді, саулық аймақ пен бөкселер. Терінің тері астындағы мөрлердің пайда болуымен және олардың үстінде терінің көкшіл-күлгін түсімен ерекшеленеді. Пластиналардың сфералық пішіні бар және дерлік ауырсынуды тудырмайды. Олар алдымен өте тығыз, содан кейін нашар емдік фистулаларды қалыптастыру үшін жұмсартыңыз және ашыңыз. Ішектің ағып кетуінде қандағы қандағы ағын болуы мүмкін. Кейде ол сары дәндерден тұрады — актиномицеттің друзині.

    Терінің актиномикозы 4 типті. Atheromatous кезде, негізінен балаларда кездеседі, инфильтраттар атеромаға ұқсайды. Хилоксиді-пустулярлы актиномикоз терідегі туберкулездің пайда болуынан басталады, терең шірікке айналады, содан кейін ақуыз. Ішек түйіршіктелген нұсқа үшін шеміршек тығыздығының түйіндерінің қалыптасуы сипатталады. Ұлғайту актиномикозы, ереже бойынша, науқастарда дамиды. Онда инфильтрацияның қопсытқыш кезеңі ткань некрозымен және жарамен аяқталады.

    Мочевина-жақ бетіндегі актериномикоз жиі кездеседі және бірнеше формада кездеседі: майлы қабатының тініне зақым келтіреді (бұлшық ет формасы), тері астындағы тін немесе тері. Процесс бет пен мойынға таралуы мүмкін, Еріндерді тартып алу, тілі, кеуденің еніп кетуі, трахея және көз розеткасы. Бұлшықет түрінде мінез-құлықтың бұлшықет аймағында жиі тән инфильтрация пайда болады, триссизмге және бет асимметриясына алып келеді.

    Кеуденің актиномикозы суық белгілерден басталады: жалпы әлсіздік, субфебрильді жағдай, құрғақ жөтел. Содан кейін жөтел ылғалды болады, мукопуруленталық қышқылы шығарылады, мыс-хош иісті және жерді. Біртіндеп актиномикотикалық инфильтрация орталықтан көкірек қабырғасына дейін таралады және теріге кетеді, фистула қалыптастыру кезінде, бронхтан шыққан. Осындай фистула тек кеуде бетінде ғана емес, сонымен қатар ашылып кетуі мүмкін, сонымен қатар бел аймағында және тіпті жамбаста.

    Сондай-ақ оқыңыз  Психогендік депрессия

    Abdominal актиномикоз жиі өткір хирургиялық патологияға ұқсайды (ішек тосқауылдары, аппендицит және т. п.). Ішекке таралады, бауыр, бүйрек, омыртқа және іштегі ішектің фистулалары пайда болған кезде іштің алдыңғы қабырғасына жетуі мүмкін. Ректумның актиномикозы парапроктеттің клиникалық көрінісіне байланысты. Зәр шығару органдарының актиномикозы — Сирек ауру, инфекция іш қабығынан өтетін кезде жиі орын алады.

    Буын және сүйектердің актиномикозы, әдетте, басқа органдардан тараған кезде пайда болады. Буындардың зақымдалуы олардың функциясының айтарлықтай бұзылуына әкелмейді, сүйектің актиномикозы остеомиелитке ұшырайды. Тері бетіне инфильтрацияның таралуы фистулалардың пайда болуына әкеледі. Микетома бірнеше тығыз матаның сыртқы көрінісінен басталады «бұршақ», бірте-бірте қоңыр-күлгін түске ие тері. Мөрлер саны артады, ісік пайда болады, аяқтың пішіні өзгеріп, іріңді ақсулық қалыптасады. Тендерлер тартылуы мүмкін, бұлшықеттер мен аяқтың сүйектері.

    Актиномикозды диагностикалау

    Актиномикоздың тән клиникалық көрінісін жасау кезінде диагноз қиын емес. Алайда актиномикоздың алғашқы кезеңінде дұрыс диагноз қою маңызды. Актиномицеттің кеудеде табылуы, Тамақ немесе мұрыннан тампондар диагностикалық мәнге ие емес, сау адамдар сияқты байқалады. Сондықтан зерттеу үшін ақуызды ағызу немесе зардап шеккен органның тері астындағы пункциясын өткізіңіз. Зерттелген материалдың әдеттегі микроскопиясы актиномицетикалық шөгінділерді анықтай алады, бұл актиномикозды алдын-ала диагноз қоюға мүмкіндік береді. Кейінгі иммунофлуоресценция реакциясы (RIF) Actinomycetes түрін анықтауға бағытталған арнайы антигендер бар.

    Асинкомикоз жағдайлары асқыну болып табылады, онда достар зерттелмеген материалдарда жоқ, 75-те байқалады% аурулар. Мұндай жағдайларда диагностикалаудың жалғыз сенімді жолы — бұл Сабура ортада бөртпе немесе биопсияны егу. Актиномикозға егуді толық және сенімді зерттеу 2 аптаның ішінде қажет болуы мүмкін. Бірақ 2-3 күн өткеннен кейін микроскопия актиномикозға тән колонияларды ашады. Егістікті зерттеу барысында ілеспе микрофлораның өсуі және антибиотиктерге сезімталдығы ескерілуі керек.

    Актиномикоздың серологиялық диагнозы, Өкінішке орай, жеткілікті емес. Осы аурудың ПТР зерттеу әдістерін әлі де дамытылуда.

    Сондай-ақ оқыңыз  Балалардағы ревматизм

    Актиномикозды емдеу

    Актиномикозды емдеу актинолизаттың внутримулярлы және тері астына енгізілуі арқылы жүргізіледі. Сонымен бірге антибиотикалық терапия жүргізіледі, бірігіп өсетін флораны жоюға және екінші инфекцияның алдын алуға бағытталған. Кез-келген созылмалы инфекция секілді, актиномикоз қосымша детоксикация мен қалпына келтіру терапиясын қажет етеді.

    Физиотерапияны емдеу үшін, ол актиномикозда қолданылады, зардап шеккен аймақта УФО терісін қолданады, жергілікті актинолизат және йод электрофорезі. Абсцесстер пайда болған кезде оларды ашу қажет. Ақуызды хирургиялық емдеуді де талап етуі мүмкін, плацевтік қуысты немесе іш қуысының дренажын. Кейбір жағдайларда өкпенің үлкен зақымдалуы лабистомияны атқарады.

    Актиномикоздың болжамдары және алдын-алу

    Ерекше емнің жоқтығында ішкі органдардың актиномикозы өлімге әкелуі мүмкін. Ең жұмсақ нысаны — мойын-жақ бетіндегі актиномикоз. Науқастар пациенттер қалпына келгеннен кейін пайда болуы мүмкін.

    Актиномикозға арнайы профилактика жоқ. Ерекше профилактика гигиенаны қамтуы мүмкін, тері жарақаттарының алдын алу, уақтылы стоматологиялық емдеу, ауыз қуысының қабыну аурулары, бөртпелер, тыныс алу және асқазан-ішек жолдары.