Алмаз глосситы

Алмаз глосситы

Алмаз глосситы – созылмалы ауру, эритематозды атрофиялық аймақтың тілінің артқы бетіндегі сыртқы түрімен сипатталады. Көбінесе ромбозды глоссит асимптоматикалық болып табылады, кейде пациенттер құрғақшылыққа шағымданады, жанару тілі. Гиперпластикалық түрінде, жұлдырудағы бөтен дененің сезімі бар. Ромбоидті глоссит диагностикасы тарихты қамтиды, физикалық, бактериологиялық және цитологиялық зерттеулер. Алмаз тәрізді глоситты анықтағанда, алдымен тіс щеткасын алып тастау жүзеге асырылады, кариттерді емдеу және оның асқынуы. Туберкулез және гиперпластикалық нысандар хирургияға арналған көрсеткіштер болып табылады.

Алмаз глосситы

Алмаз глосситы
Алмаз глосситы – ауру, тілдің беткі беті. 30-дан 50 жасқа дейінгі еркектерде жиі ромбозды глоссит диагноз қойылған. Дәлелденген, қандай жаман әдеттер (шылым шегу, алкогольді асыра пайдалану) тілдің артқы жағындағы патологиялық өзгерістердің қаупін арттырады. Балалардың ромбозды глоциты ешқашан болмайды. Ауыз қуысының шырышты қабығының барлық аурулары арасында ромбоздың глосситінің таралуы шамамен 10 құрайды%. Тілдің ең көп таралған зақымдалуы ауызша кандидозбен біріктіріледі, қант диабеті, қайталанатын герпетикалық стоматит. Асқазан жарасына байланысты ромбтық глоциттің дамуы ықтималдылығы 5-тен 15-ке дейін%.

Ромбозды глоциттің себептері

Бүгінгі күні ромбозды глоссит этиологиясы толық түсінілмейді. Кейбір ғалымдар сенеді, бұл тілдің шырышты қабатының патологиялық өзгерістерінің негізі дисамбиогенетикалық бұзылулар болып табылады, нәтижесінде органның беткі қабатында тұнбаланбаған туберкулез сақталады. Темекі шегудің әсерінен тілдің бет жағының қосымша эпителий қабатының созылмалы тітіркенуі орын алады, оның гиперплазиясына алып келеді. Сондай-ақ, стоматология саласындағы мамандар арасында пікір бар, бұл ромбозды глоссит ас қорыту жүйесінің органдарының созылмалы қабыну процестерінің салдары болып табылады.

Тілдің бұзылуы 100-ге жуық болғандықтан % жағдайлары Candida класының шартты патогенді ашытқыларын белсендіруімен біріктірілді, Кейбір сарапшылар ромбозды глоситты созылмалы кэндиозға жатқызады. Ромбтық глоситада шырышты қабықтың шоғырлануы шырышты эпителий жасушаларының белсенді жасушалық бөлінуіне байланысты. Субмукозада кішігірім қабыну инфильтраттары анықталды. Акантиоз ромбоздың глосситінің біркелкі және гиперпластикалық түрлеріне тән, гиперкератоз, талшықты тіннің пролиферативті өзгеруі.

Сондай-ақ оқыңыз  Аяқ сүйектерінің сынуы

Ромбоздың глосситінің жіктелуі

Стоматологияда алмас пішініндегі глоситтың үш клиникалық түрі бар:

  • Тегіс (тегіс) нысаны. Алмаз немесе сопақ тәрізді шырышты қызылдың тіл аймағының ортасында сызығымен сипатталады. Ішкі қабыну инфильтрациясы субепителий ұлпасында кездеседі. Акантоз белгілері анықталмаған.
  • Тығыз кескін. Тілдің беткі жағында кішкентай, бірдей биіктігі бар, шырышты учаскелермен бөлінген. Дәнекер тіннің таралу процестері анықталды. Акантозбен бірге гиперкератозды байқады.
  • Гиперпластикалық (папиломатозды) нысаны. Бұл популоматоздық процестердің кесілген кесіндісімен кең палубаға түсетіндігімен сипатталады. Қабыну инфильтрациясы эпителиалдық қабатта дамиды. Акантоз белгілері бар, фиброз.

Ромбоздың глосситінің белгілері

Ромбозды глосситпен ауыратындардың көпшілігі ешқандай шағымданады. Көбінесе, шырышты қабығының мөрі күнделікті тексеру барысында кездейсоқ анықталады. Кейде кедір-бұқа сезімі болуы мүмкін, құрғақтық, жанару тілі. Клиникалық түрде, ортаңғы сызық бойындағы тілдің артқы жағында, қызыл түсті аймақ (аз көгілдір) сопақ түсті, Алмаз немесе дөңгелек нысаны. Эпителийдің үстіңгі қабатының кератинациясы кезінде ромбозды глоссит оптикалық реңге ие болады. Беткі қабатта папилляр жоқ.

Ромбозды глосситаның тегіс түрімен, патологиялық өзгерген шырышты қабат жарқыраған ашық қызыл бетке ие, айналасындағы тіндерге қатысты сіңіреді. Зақымдалған аймақты пальпациялау тығыздалған, ауыртпалықсыз. Тілдің артқы беткейіндегі ромбозды глосситтің туберозды формасы бірнеше рет пайда болған кезде, сол жазықтықта орналасқан және бір-бірінен шырышты қабаттарымен бөлінген. Процестердің беті жиі көгерген реңкке айналады. Шырыш, туберкулезді бөлу, эрозияға бейім.

Алмаз тәріздес глоситтың папилломатоздық түрі бозғылт қызғылт түсті шырышты қабатының тілдің өсуінің доральді бетінің үштен бір бөлігіндегі кең негіздер мен жазық шыңдармен ерекшеленеді. Папилломатозды өсім 3-ке дейін жетуі мүмкін,Диаметрі 5 см, бұл науқасқа айтарлықтай ыңғайсыздық әкеледі, жұлдырудағы бөтен дененің сезімін тудырады.

Ромбоз глоситінің диагностикасы

Алмаз пішінді глосит диагностикасы анамнез туралы деректер мен клиникалық зерттеулердің нәтижелеріне негізделген. Қосымша диагностикалық әдістердің арасында бактериологиялық (микологиялық) және цитологиялық зерттеулер. Физикалық сараптама кезінде тіс дәрігері шырышты қабаттың ортасына қарай тілдің үшінші бөлігіндегі бөлігін анықтайды (Алмаз формасы) қызыл лакпен беті бар, жүгері папиланы толықтай айырады. Кішкене түйіршік және папиломатоздық нысандар, онда тілдің дистальды бетінде қызғылт өсім пайда болады, көгілдір немесе опалентті реңктер.

Сондай-ақ оқыңыз  Жүкті нейропатия

Пальпацияны тексеру кезінде патогенді түрде өзгертілген шырышты қабаты орташа конденсацияланады, ауыртпалықсыз. Ромбтық глоситпен ауыратын науқастардың жалпы жағдайы бұзылмайды. Аймақтық лимфа түйіндері көрінбейді. Тілдің зақымдалған аймағынан қырып кетудің микроскопиялық зерттеулері іс жүзінде үнемі әртүрлі жасушалардың және Candida саңырауқұлақ жасушаларының жиналуын көрсетеді, жіңішке тармақталған псевдомицелиум, ол канделал стоматитінің болуын растайды. Жасыл Вермилли индексі төмен гигиенаны көрсетеді. Ромбозды глосситпен ауыратын науқастар шамадан тыс және субингивальды стоматологиялық шөгінділерді көрсетеді, көптеген ақаулар.

Улы жаралардың пайда болуы, өсімдік маусымы, жамбас немесе гиперпластикалық нысаны бар тығыз негізі бар жаралар — бұл патологиялық өзгерген матаны кейінгі гистологиялық зерттеуден кейінгі ромбозды глоситттің. Desquamative glossitis бар ромбозды глосситті дифференциалдау, лишай планусы, туберкулез, сифилис, папилломатоз, қатерлі ісіктер. Емтихандарды дәрігер-терапевт жүргізеді, Егер қатерлі белгілердің пайда болуы онкологиялық кеңес берілсе.

Ромбоиды глоситты емдеу

Тегіс анықталған кезде, ромбозды глосситтің қалың немесе попиломатоздық түрі тіс щеткасын жоюға жұмсайды, кариттерді емдеу және оның асқынуы. Санитаризациялау шаралары патогендік микрофлораны жоюға бағытталған, шырышты зақымданудың бұзылған тістердің өткір қырларына ықтималдығын азайтады. Егер кандидоз анықталса, антигенді дәрі-дәрмектер жергілікті қолдануға немесе ауызды қабылдау үшін тағайындалады, сондай-ақ антисептика, антимикотикалық және қабынуға қарсы белсенділікке ие.

Ромбоздың глосситінің тегіс түрімен хирургия қажет емес. Туберкулез немесе гиперпластикалық ромбозды глоссит кезінде патогенді түрде өзгертілген тіннің зақымдануы мүмкін. Папилломатозды өсімдіктерді жою, сұйық азот ағынына ұшыраған кезде, криостастылықпен жүзеге асырылуы мүмкін. Жалпы алғанда, ромбозды глосситке арналған болжам пайдалы, бірақ туберкулез және гиперпластикалық нысандар озлокешествляцияға қабілетті болғандықтан, ромбозды глосситпен ауыратын науқастар тіс дәрігеріне күнделікті тексеру үшін әрбір алты айда келуге тиіс.