Аналог полипі

Аналог полипі

Аналог полипі — ректумның шырышты қабатының алдынан пайда болған ісіктері. Ұзақ уақыт бойы асимптоматикалық; Аурудың көрінісі — бұл қан және/немесе шырышты ағызу, кейде айтарлықтай қан кету; іш қату немесе диарея; жалған шақырулар; бөтен дененің сезімін немесе толық емес ішек босаңсуы. Диагностика цифрлық сараптама негізінде жүргізіледі, аноскопия, ректоромано-немесе колоноскопия, Контрасты бар рентгендік зерттеу, биопсия. Емдеу минималды инвазивті хирургиялық әдістерді қамтиды: электрокоагуляция және радиотолқынды терапия.

Аналог полипі

Аналог полипі
Анализ полипі — бұл жақсы емдеу, аноректальді шырышты шығаратын. Полипциялық процестер бір немесе бірнеше болуы мүмкін, бөлек және топтарда; аяғы немесе кең негізі арқылы шырышты байланысу. Саңырауқұлақ ісіктері, тармақталған, сфералық немесе сопақ. Мөлдірден фундукке дейін мөлшері өзгереді (Диаметрі 2-3 см). Барлық жас санаттарында кездеседі, бала кезінен. Полипы безендірілген (жиі кездеседі), гиперпластикалық немесе еріксіз. Патологиялық процесс, ереже бойынша, ұзын аяқтың арқасында ісіктердің немесе полиптің елеулі ұлғаюына дейін асимптрамалық түрде жүреді.

Талдау полиптерінің себептері және жіктелуі

Ретумның сау және өзгермелі шырышты қабығында ешқашан ешқашан пайда болмайды. Әдетте, полиптердің пайда болуы алдын-ала берілген қабыну оқиғалары (созылмалы колит, іш сүзегі, дизентерия, жұлдыру колиті, жарақат проктозигмоидит). Сондай-ақ созылмалы іш қату немесе диарея болып табылады, ішек моторикасының бұзылулары (дискинезия), асқазан шырынын төмен қышқылдығы. Балаларда, ересектерге қарағанда, Полиптер өзгермелі шырышты қабатта пайда болуы мүмкін, толық денсаулық жағдайында. Бұл эмбриогенездің бұзылуына байланысты тік ішектің дамуының ауытқуларына байланысты. Полиптердің вирустық шығу тегі туралы болжам бар.

Пропиологиядағы морфологиялық қосылыстарға сәйкес, аденоматозды, ұшу, талшықты және аралас полиптер. Аденома түріндегі ең көп тараған ісік; олар шырышты қабығынан көрінбейді (нәзік қызғылт түсті және қалыпты тамырлы құрылымы бар), тығыз неоплазмалар болып табылады, сенсорға тегіс. Флиз полиптері кең негізімен бекітіледі, кеуекті құрылымы бар және оңай қан кетеді. Талшықты ісіктер көбінесе педиклеге ие және жиі геморройдан өседі. Аяқ полиптерінің дәнекер тінін пролиферациялауына байланысты тік ішекке түсіп кетуі мүмкін.

Сондай-ақ оқыңыз  Этмоидит

Анализ полиптің белгілері

Полиптердің белгілері олардың орналасуына байланысты, түрі мен өлшемі. Көптеген жылдар бойы патологиялық процесс сезілмейді, Ісіктердің айтарлықтай өсуіне немесе құлауына дейін. Аурудың белгілері нақты емес, бұл асқазан-ішек жолдарының көптеген патологиялық процестеріне ұқсас болуы мүмкін. Бастапқыда анусқа қолайсыздық сезімі пайда болуы мүмкін, ішектің толық емес қозғалысы немесе аноректальді аймақта бөтен органның болуы.

Көбінесе бұл ауру қан кетумен бірге жүреді: Ісік дистальды тік ішекке орналастырылған кезде, нәжістің бетінде жаңа қан жолағы пайда болады. Полиптердің жоғары орналасуымен секрецияда сілекей немесе қанға ұқсайтын сипат бар. Анализ полиптерінің ұзаққа созылуы оның жиі қан кетуінен кейінгі геморрагиялық анемияның дамуына әкелуі мүмкін.

Ішек жұмыс, ереже бойынша, сынған жоқ. Полиптердің әсерлі мөлшері ғана іш қатуға немесе диареяға ұшырауы мүмкін, сондай-ақ ішектің тітіркену белгілері – жалған шақырулар (онесмус).

Анализ полипін диагностикалау

Бірінші кезекте, Сандық ректалды емтиханмен кеңес алу қажет. Науқас тізе-локтің қалпын алады. Сонымен бірге дәрігер аналь каналының барлық қабырғаларын және төменгі ішектің тік ішек қабығын тексереді. Бұл полиптерді анықтауға мүмкіндік береді, байланысты мемлекеттер (геморрой, талшықтарды және т.б.), сондай-ақ, сфинктердің күйін және оның өңін анықтайды. Аноскопия бірдей мақсатпен жасалады.

Зерттеудің аспаптық әдістерінен, егер ішектің және ішектің басқа бөліктерінің бірнеше полиптерін алып тастау қажет болса, сигмәдоскопия қолданылады, эндоскопиялық шырышты биопсия мүмкіндігімен колоноскопия және биопсияның үлгілерін кейінгі морфологиялық зерттеу. Эндоскопия, қосарлы контрастты иргироскопия немесе үлкен ішек арқылы барий өтуін рентгенография мүмкіндігі болмаған жағдайда.

Нағыз анал полиптердің дифференциалды диагностикасы жалған полиптермен немесе жалған полиптермен орындалуы керек. Соңғысы түйіршіктегі матадан тұрады, колонның қабыну аурулары нәтижесінде пайда болды. Псевдополиптердің полигональды нысаны жоқ, оңай қан кетеді, көбінесе аяқтары жоқ, қабыну шырышының фонында орналасқан.

Сондай-ақ оқыңыз  Тізедегі манискаға зақым келтіру

Аналогтық полиптер де папилиттен ерекшеленуі керек — аналь каналындағы гипертрофирленген папиля. Соңғысы — синус ректумындағы шырышты қабаттың биіктігі. Балаларда жара, колит және полиптің көрінісі болуы керек. Осы екі патологияның ұқсас белгілерімен байланысты қиындықтар (қан кету және шырышты ағызу).

Анализ полипін емдеу

Полиптерді емдеу олардың эндоскопиялық экзецификациясынан тұрады. Минималды инвазивті әдістерді қолданыңыз, мысалы, электрокоагуляция және радио толқынды терапия. Электрокоагуляция алдын-ала дайындалғаннан кейін жүзеге асырылады, Осыған байланысты, ішектің эндоскопиялық тексерісі алдында не істеледі? (кешке клизмаларды тазарту, хирургия қарсаңында және араласудан екі сағат бұрын). Операциядан кейінгі препаратты емдеу де тағайындалуы мүмкін, қабынуға қарсы препараттарды қоса алғанда (егер өткір қабыну үдерісі болса).

Манипуляция эндоскопты қолдану арқылы жүзеге асырылады. Полип аяқтарының қатысуымен, соңғысы мүмкіндігінше базаға жақындай түседі. Қолдану арқылы полипді жою, бірнеше секундтан кейін орындалады (2-3 секунд.). Ісік кең негізмен бекітілсе, ол қысылған, неоплазманы сәл кешіру. Үлкен полиппен ол бөліктерде жойылады, 2-3 апта аралығындағы араласу кезеңімен.

Ең үлкен қиындық — ісіктерді жою, ректосигмоид аймағынан жоғары орналасқан, сондай-ақ бүкіл шырышты қабығының полипозы — соңғы жағдайда ішектің шырышты қабығының резекциясын немесе сигмалдық колонның резекциясын орындаңыз (sigmoidectomy) сау тіннің ішінде, кейіннен колоректопластика. Операциядан кейінгі қалпына келтіру 3-5 күннен 2-3 аптаға дейін созылуы мүмкін, науқаста төсек демалысы мен шіріксіз диета байқалады.

Анализ полиптерінің алдын-алу және алдын-алу

Полиптерді хирургиялық алып тастағаннан кейінгі болжам өте қолайлы (қоспағанда, түзу сызықтың бүкіл бөлігін алып тастағанда, және кейде сигмидтік қос нүкте). Пациенттер үшін диспансерлік бақылау жүргізілді, соның ішінде эндоскопиялық зерттеуді әрбір 1,Араласудан кейінгі 5-2 айдан кейін, кем дегенде, жылына бір рет.

Асқазанның полиптерін уақтылы шығару — колоректальды қатерлі ісіктің дамуын алдын-алу (әсіресе анемияның белгілері және қатерлі болу қаупі бар болса). Полиптердің дамуы туралы ескерту — барлық санаттағы азаматтардың клиникалық сараптамасы және сараптамасы, ас қорыту жолдарының осы немесе басқа бұзылулары бар, атап айтқанда, ірі ішек.