Ант пішіні

Ант пішіні

Ант пішіні – патологиялық жағдай, онда сүйектердің артикуляциялық беттерінің толық жылжуы бар, діңгектерді құрастыру. Бауырдың қосылысының толық орналасуы сирек кездеседі және әдетте айқас сынықтарымен бірге байқалады. Өмірде орналасу орнынан жиі созылу деп аталады, шергектер мен бөртпелер, бұл сублухация байқалады – артикуляциялық беттердің ішінара ауыстырылуы. Әдетте пациенттердің дефлокациясы және сублаксациясы орын алады, науқас аяқын тайғақ немесе тегіс емес жерге айналдырғанда. Ауыруы, Ісіну, қозғалу мен қолдаудың бұзылуы. Диагностика емтихан және рентгенография деректеріне негізделеді. Кейде қосымша CT scan немесе MRI тағайындалады. Консервативті сублухацияны емдеу. Толық орналасу кезінде қысқартуды жабу әрекеті жасалады, егер артикуляциялық беттер мен сүйек үзінділеріне сәйкес келмейтін болса, операция орындалады.

Ант пішіні

Ант пішіні
Ант пішіні – туберкулездің артикуляциялық беттерінің жылжуы, талсу және фибула бір-біріне қатысты. Толық аяқпен зарядталған сирек кездеседі, ауыр жарақат алды, интрартицулярлы және периартикулярлы сынықтармен біріктірілген. Толық емес қондырғылар (сублухациялар) зақымдануы мүмкін (оқшауланған сияқты, сондықтан бір мезгілде щеткалардағы сынықтармен). Әдетте, жарақаттың себебі — аяқтарын ұстап тұру. Жұмыс орнындағы жазатайым оқиғалардан аз уақыт кетеді, жол-көлік оқиғалары мен биіктіктен құлаған. Бұзылу әдетте оқшауланған зақым ретінде қарастырылады, жарақаттың басқа механизмдерімен сүйек сүйектерінің сынуы мен төгілуі мүмкін, ашық жаралар, кеуде жарақаты, жарақат және бас жарақаттары. Емдеуді травматологтар жүзеге асырады.

Ілгек түйісуі – кешенді блоктық қосылыс, үш сүйек құрған: қошқар, фибула және tibial. Талья эпифизінің төменгі беті талдың үстіңгі бөлігіне жақын орналасқан. Сыртқы бау, фибулы кеңейтеді, сондай-ақ ішкі бөренелер, тибияның дистальды бөлігімен қалыптасады, саңылауларды бүйір жағымен жабыңыз, шанышқы тәрізді, бүйірлік бағытта бірлескен ұтқырлықты шектейді. Бірліктегі қозғалыс жүзеге асырылады, ең бастысы, алдыңғы осінде (аяғының кеңеюі және бүгілуі). Сонымен бірге, біріктірілген штепсельді шектеуге қарамастан, сонымен қатар сагитальды бағытта аз қозғалыс бар (аяқты ұрлау және аулау).

Сондай-ақ оқыңыз  Вагинальды қатерлі ісік

Сүйектер бірлескен капсула мен байланыстармен бірге өткізіледі, беттің бүйір беттерінде орналасқан/аяқтың қосындысы. Сыртқы беткейде калканаофибуляр, сондай-ақ артқы және артқы талондардың фибулярлы байланыстары. Аяқтарды ішке кіргізгенде, бұл байланыстардың зақымдануы орын алады. Ішкі бетінде g/аяқты біріктірілген дельтоидті байланысы, аяғы бүктелген кезде зақымдануы мүмкін. Сүйектің зақымдалу механизмі байланыстардың зақымдану механизміне ұқсас, алайда, Аяғы мен сынықтарының сынықтарының пайда болуына байланысты, ол қарқынды қажет.

Лигаментті зақымдау

Байланыстарға үш дәрежелі зақым келеді:

1 дәрежелі – сіңіреді. Шындығында, Іліністері созылмайды және созылмайды. 1-сыныпта микро үзілістер орын алады (жекелеген талшықтарды зақымдау). Алайда фраза «сіңіреді» күнделікті өмірде де тығыз орналасқан, кейде пациенттер ғана емес қолданылады, сонымен қатар ресми медицина өкілдері. Мұндай жарақатпен зақымдалған байланған үстінде ісіну мен ісіну жеңіл болады. Ұшақ сақталды, қозғалыстар жеткілікті шектеулі. Пальпация ауыр.

2 дәрежелі – жыртылған байланыс. Іштің сыртқы немесе ішкі бетінде ауыр ісіну көрінеді. Ісін тез өседі, Бірнеше сағаттан кейін немесе бірінші күні жарақат алған зақымданған лабораторияда болады. Ауырсыну тыныштықта қалады, қозғалыстармен күшейтіледі. Қолдау және қозғалыс қиын, бірақ мүмкін.

3 дәрежелі – байланыс үзілуі. Ісіктердің және ісіктердің қыртысының бүйірлік бетінің бойында шағылдырылуы, аяғының артқы және плантал бөлігін жабады. Демалыс кезінде ауырсыну бар. Қолдау мүмкін емес, қозғалыстар күрт шектеулі.

Егер симптомдар пайда болса, зардап шеккен ауданға суық қолданады, аяғын жоғары тұрған орынға беріңіз және пациентті дереу жедел жәрдем бөлмесіне жеткізіңіз, травматолог емтихан тапсыра алады, елеулі зиянды жою (сынықтар, сынықтар) және тиісті емдеуді тағайындаңыз. Диагноз сыртқы белгілер мен бауыр рентген деректері негізінде белгіленеді. Ілгектердің зақымдану дәрежесін анықтау үшін, науқас кейде науқастың бауырының МРК деп аталады. Бөртпе зақымының 1 және 2 дәрежесін емдеу амбулаториялық негізде жүзеге асырылады, 3 градусқа жатқызу қажет.

Шприцтерге науқасқа жүктемені шектеу және жаяу жүру кезінде тығыз байлауды қолдану ұсынылады. Таңқурай демалуға тиіс. Алғашқы екі күнде зардап шеккен ауданға суық тию керек, онда құрғақ қызу көрсетіледі. Науқасқа науқастар тізімі беріледі және UHF-ге жіберіледі. Лиганың жыртылуы кезінде сылақ құйылған, креслолар, сондай-ақ UHF. Лигатуралардың толық үзілуі ауруханада хирургиялық емдеудің көрсеткіші болып табылады.

Сондай-ақ оқыңыз  Printsmetal angina

Бауыр топырағының сублухациясы және орналасуы

Бауыр топырағының төрт түрі және қабынуы бар:

  • Ашық. Ең көп таралған. Әдетте сыртқы бауырдың сынуымен біріктіріледі.
  • Ішкі. Ереже бойынша, Ішкі асықпаның сынуымен бірге байқалады.
  • Артқы. Әдетте тығынның артқы қабырғасының сынуы біріктіріледі.
  • Алдыңғы. Сирек байқалады, әртүрлі жарақаттармен және сүйек төменгі бөлігінің сынуымен біріктірілуі мүмкін.

Қарастыру керек, бұл сублаксациялармен, әсіресе бөртпе түйіршіктерімен, жиі кездеседі: екі және үш жастағы сынықтар, қабырғалардың жарылуы, Көптеген жастар және байламдардың көз жастары, сондай-ақ бірлескен капсуланың жарылуы. Қате немесе кешіктірілген емдеу ауыр жарақаттарға әкелуі мүмкін, мысалы, үзіліс, қимыл кезінде артрозды жаяу және дамыған кезде тұрақты ауырсыну. Сондықтан, егер бөртпе түйісуі сублаксациядан немесе дислокациядан күдіктенсе, өзін-өзі қысқарту әрекеттеріне қатаң тыйым салынады. Шинаның көмегімен аяқты бекіту керек, зақымдалған аймаққа суық түсіп, науқасты мамандандырылған балға дереу жеткізіңіз. мекеме.

Зерттеу және емдеу жарақаттану бөлімінде жүргізіледі. Науқас қатал ауруға шағымданады. Бірлескен елеулі ісіктер мен жұмсақ тіндердің цианозы анықталды. Мүмкіндіксіз шабу. Егер сублаксация қалыпты деформациямен анықталса, Толық орналасуымен анатомиялық қатынастарды өрескел бұзады. Қолдау мүмкін емес. Пальпация күрт ауырған, сынықтар критус және жан-жақты қозғалғыштығын анықтай алады. Ісінуден кейін ауырсынудың қозғалысы шектеледі, толықтай орналасу мүмкін емес, пассивті қозғалыстарға тырысқанда серпімді қарсылық анықталды.

Диагнозды айқындау үшін науқастың рентгені орындалады. Көрсетілген белгілерге сәйкес, МРТ және КТ шегесі. Содан кейін жабық төмендету жүргізіңіз және міндетті түрде келесі рентгендік бақылаумен гипстің орнына салыңыз. Бес күннен кейін рентгендер қайталанады, қайталама көзқарас жоқтығын қамтамасыз ету, гипс айналымы. Иммобилизация кезеңі зақым түрі бойынша анықталады. Екі қысқарту әрекеті сәтсіздікке ұшырады, ал фрагменттерді дұрыс қалыпта ұстай алмау хирургиялық емдеуге нұсқау болып табылады. Зақымдану сипатына байланысты ашық репозитариймен қатар, тығынның артқы жиегінің остеосинтезі орындалуы мүмкін, дистальды тибиотомияны қалпына келтіру, сыртқы бөкселерін остеосинтезі, сыртқы және остеосинтезі/немесе ішкі бүктелген бұрандалар, сондай-ақ, біліктермен аяқ-киімнің транскиптивті бекітілуімен сипатталады. Операциядан кейінгі кезеңде жаттығу терапиясы және термиялық процедуралар тағайындалады.