Қара аққу

Қара аққу

Қара аққу – дерматологиялық аурудың саңырауқұлақ табиғаты, пальмалардың және табанын терісінің беткі қабаттарына әсер етеді, магистральдың аз зардап шеккен аудандары, иықтар және білек. Кез-келген субъективті белгілер (қышу, ауырсыну, жану сезімі) бұл мемлекет жоқ, терідегі әртүрлі мөлшердегі қара немесе қоңыр дақтардың пайда болуы оның жалғыз көрінісі болып табылады. Қара қылшық диагностика зақымдану және дерматологиялық тексеру аймағында терінің қыруын микроскопиялық тексеру арқылы жүзеге асырылады, жалпы клиникалық талдаулар және науқастың иммундық мәртебесін анықтау көмекші рөл атқарады. Қара қылшықпен емдеу дәстүрлі қарсы агенттерді қолдану арқылы жүзеге асырылады.

Қара аққу

Қара аққу
Қара аққу (эпидермиялық кладзозоз, қара микроскоорыз) – жұқпалы саңырауқұлақ ауруы, пальма аймағындағы беткі қабатының зақымдалуымен сипатталады, тоқтату, жиі торсық және жоғарғы қолдар. Бұл жағдай ыстық және ылғалды климат аймақтарында жиі кездеседі – негізінен Америка тропикалық елдерінде, Африка және Оңтүстік-Шығыс Азия. 1891 жылы тұңғыш рет лишай сипатталған, бірақ бұл жағдайдың этиологиясы, содан кейін патогенді анықталды. Еуропада аурудың оқшауланған жағдайлары сипатталған, АҚШ, Ресейде, алайда көбінесе тропикалық аймақтардан әкелінген саңырауқұлақтар туралы болды. Терідегі кейбір ісік процестеріне ұқсас көріністерінде қара қылшық (пигментті невус, меланома), қате диагноздың себебі болуы мүмкін, әсіресе елдерде, онда бұл жағдай сирек кездеседі. Әдетте 15-18 жас аралығындағы балалар мен жастарда ауру пайда болады. Қара личинаның дамуы диабеттің жанама белгісі болуы мүмкін, иммунитет тапшылығы және басқа да жағдайлар, дененің қорғанысының әлсіреуімен бірге жүреді.

Қара лақтырудың себептері

Бірнеше сортты пішіндер қара қошқылдың пайда болуына себеп болуы мүмкін – көбінесе бұл Cladosporium wemeckii және Stenella arguata, Кейбір сарапшылар мұндай көріністердің мүмкіндігін және басқа саңырауқұлақтармен жұқтырған кезде байқалады. Ыстық және жылы климатта саңырауқұлақтар споралары ұзақ уақыт бойы қоршаған ортада болуы мүмкін, жұқпалы қасиеттерін сақтау. Сондықтан ауру адамнан қара қылшықпен келісім жасасуға болады (қолдарыңызбен шайқағанда), жалпы сүлгілері мен басқа заттар пайдаланылғанда. Үй-жайларды желдетудің төмен деңгейі және тұрғындардың тығыз қоныстануы саңырауқұлақтар мен саңырауқұлақтардың ұзақ уақыт бойы сақталуына ықпал етеді, осылайша, жұқтыру қаупін арттырады. Жеке гигиена ережелеріне сәйкес келмеген жағдайда қара құмыра ықтималдығын едәуір арттырады.

Сондай-ақ оқыңыз  Жатырдың сыртқы органы

Терінің инфекциясы оның бетіндегі патогенді спораларды реттегенде пайда болады, алақанды немесе аяғындағы микробақтардың болуымен қара лихенді дамыту қаупі артады, тері жамылғысы және басқа да мінсіздік бұзылулары. Екінші фактор, аурудың пайда болуына ықпал етеді, адамның иммунитетінің төмен деңгейі – бұл қант диабетіне байланысты болуы мүмкін, онкологиялық патологиялар, антибиотиктер мен басқа да күшті препараттарды қабылдау. Көптеген жағдайларда қара лишай адамның жаңа жылу мен ылғалды климатқа күрделенген акклиматизациялау аясында дамиды. Саңырауқұлақтардың мицелия өсіру спорасынан, ол эпидермистің ішіне тарала бастайды, қара немесе қоңыр түстердің сипаттамалық зақымдалуын қалыптастыру.

Қара лишаның белгілері

Спорттан кейін теріні соқты (ластануы) қара қышқылдың көріністері дереу пайда болмайды, инкубациялық кезеңнен кейін. Оның ұзақтығы көптеген факторларға байланысты – дененің реактивтілігі, иммунитет қызметі, штамм патогенді. Әдетте қара инкубацияға арналған инкубация кезеңінің ұзақтығы 7 күннен бірнеше аптаға дейін, бірақ жағдайлары тезірек сипатталады (2-4 күн ішінде), және аурудың ұзақ дамуы. Ерекше жағдайларда жасырын кезең көптеген жылдар бойы жалғасуы мүмкін – 20-ға дейін. Көбінесе бұл қара қошқыл балалар мен жасөспірімдерге әсер етеді, сондай-ақ иммунитетті араласатын адамдармен араласады.

Алақанның тері бетіндегі инкубациялық кезең аяқталғаннан кейін, тоқтату, кішкентай саусақтар пайда болады (бірнеше миллиметр) қара немесе қою қоңыр түстері. Қара ақшаның азиялық нұсқасы әр түрлі, осындай бөртпелер білектердің терісінің бетіне көрінуі мүмкін, иық немесе тері. Лейкоздар перифериялық жағынан өседі, олар мөлшерін ұлғайтады, олардың түсі сәл өзгереді – олар ортасында сәл жеңілдетілуі және шеттерінде қараңғы болып қалуы мүмкін. Бірте-бірте бұл нүктелер бірге өседі, тұрақты емес патчтарды қалыптастыру (полициклді) нысандар – Бұл сатыда қара лаксты қатерлі меланомадан ажырату өте қиын.

Ереже бойынша, субъективті белгілері жоқ (жану сезімі, пруритус, ауырсыну) қара қылшықпен анықталмаған. Лейкоздар, бір қарағанда, терінің қабынуы мен айналасына бейімділік жоқ, бірақ жақын арада тексеру (ұлғайту шыны астында) ең кішігірім таразылардың бетіндегі лагты таба аласыз. Кез-келген жалпы белгілер (температураның жоғарылауы, әлсіздік) қара қылшықпен жоқ, егер олар біріктірілген ауруларға байланысты болмаса. Жүйелі немесе терең микоз түрінде болатын асқынулар тіпті айқын иммунитет тапшылығымен де анықталмайды.

Сондай-ақ оқыңыз  Уретрияға шалдығу

Қара лишаны диагностикалау және емдеу

Дерматологиялық зерттеу әдісін қолдана отырып, қара қышқылдың анықтамасы, сондай-ақ зақымданудан саңырауқұлақтардың қырылуын микроскопиялық зерттеу. Пациенттің тарихы мұқият қаралуы керек, ықтимал бірлескен ауруларды анықтау үшін бірнеше қосымша жалпы клиникалық тесттерді тағайындау өте маңызды. Қара лихтенмен ауыратын науқастарды тексеру кезінде алақандағы қара немесе қою қоңыр түсті дақтар анықталады, саусақтар, аяғы, кейде білек және тері. Таңба, фокус нысандары мен өлшемдері аурудың даму кезеңіне байланысты өзгеруі мүмкін. Ерте кезеңдерде бұл көп (сирек жалғыз) дөңгелектелген қара дақтар, бір түсті және таза контурлары бар. Қара лишаны одан әрі дамыту арқылы олар біріктіре бастайды, 5-7 сантиметрге дейінгі полициклді формацияларды қалыптастыру. Очн орталығында түс қанықтығы біршама азаяды, және шеткі, керісінше, қарқынды дамып келеді.

Үлкейткіш әйнекте тығыз тексеру жүргізу (дерматоскопия) байқай алады, қара қылшық ошақтардың бетінде терінің кішігірім қабыршақтары болып табылады, бірақ макроскопиялық пиллинг анықталмағанымен. Микроскопиялық зерттеуден кейінгі шпателмен қопсыту эпидермис кератинациясының бұзылуына қарсы патогенді мицелияны анықтауға мүмкіндік береді. Пациентке сұрақ қойғанда оның қозғалысына назар аудару қажет – соңғы жылдары ол өзінің туыстары тропикалық елдерге барған. Бұл ескеру керек, қара қылшықтың инкубациялық кезеңі өте ұзақ, ал кейбір жағдайларда бірнеше жылдар болуы мүмкін. Жалпы клиникалық зерттеулер кез-келген басқа ауруды анықтай алады, ол денені әлсіретіп жіберді, ол оны саңырауқұлақтарға осал ете түсті. Қара лихтанның дифференциалды диагностикасы пигментті нерв және меланомамен жасалуы керек.

Дерматологияда қара қышқылдың емделуін дәстүрлі қарсы агенттер жүзеге асырады. Осыған байланысты, бұл ауруды кератинацияның бұзылуымен бірге әкеледі, Дәрілік препараттардың тиімділігін арттыру үшін, оларды қолданар алдында жарқыраған қабаттар жойылуы керек. Ол үшін салицил қышқылының алкогольдік ерітіндісінен немесе сутегі асқынынан компрессорлар қолданылады. Қара лихенмен осындай алдын ала емдеу қайталану қаупін азайтады, өйткені ол тозған таразыны жұмсартады, онда саңырауқұлақтар жасырылуы мүмкін. Осыдан кейін жергілікті лечь қарсы майлар немесе кетоконазол кремдері зардап шеккен теріге қолданылады, клотримазол және басқа фунгицидтік препараттар. Қара лихенмен беткі қабаттың зақымдалуын ғана ескере отырып, жүйелі антигенді препараттарды қолдану мағынасы жоқ және қолданылмайды. Дененің жалпы жағдайына назар аудару керек – созылмалы патологияларды жою, иммунитетті нығайту, витаминдер кешендерін қабылдаңыз. Мұның бәрі де қара еменнің тезірек емделуіне ықпал етеді.

Сондай-ақ оқыңыз  Перикардиалды эффузия

Қара лихеннің болжамдары және алдын-алу

Қара қара болжам, себебі ауру дәстүрлі жергілікті антигенді терапиямен оңай шешіледі. Тиісті емдеу кезінде рецидивтер өте сирек кездеседі. Алайда қара қышқылдың жоғары жұқпалығы туралы ұмытуға болмайды – табысты терапиядан кейін, туысқандар немесе науқаспен тығыз байланыста тұрған басқа адамдар дерматологқа алғашқы патология көріністерінде хабарласу керек. Барлық сүлгілерді ыстық сумен жуыңыз, төсек-орын заттары мен қара құмырамен ауыратын науқастың басқа аксессуарлары. Бұл жағдайдың алдын алу үшін эпидемиялық қауіпті аймақтарға саяхаттаған кезде жеке гигиена ережелерін ұстаныңыз (кез келген тропикалық елдер), басқа адамдардың заттарын немесе сүлгілерін пайдаланбаңыз. Адамдарға, ықтимал қаупі бар (диабетиктер, онкологиялық аурулар, иммунитет тапшылығы бар) мүмкіндігінше, елдерге барудан аулақ болу керек, онда лишай жиі кездеседі.