Асқазанның қалыпты дамуы

Асқазанның қалыnты dамуы

Асқазанның қалыпты dамуы – асқазанның туа біткен ауытқулары, ішек мүшелерінің бетбелгі бұзылуымен байланысты. Асқазан-ішек жолдарының обструкциясының айқын белгілері, туғаннан кейін немесе 2-4 апта өмірден кейін дереу дамиды. Диспепсиялық бұзылулармен сипатталады, асқазанды қысу белгілері, сирек – қабыну белгілері. Асқазан бұзылулары радиографиялық және эндоскопиялық диагноз қойылады. Сонымен қатар, жалпы талдау жиынтығы тағайындалады (қан, нәжіс). Хирургиялық емдеу. Бөлінгіштің немесе асқазанның бір бөлігінің резекциясы орындалады, асқазан-ішек органдары, пилоротомия және т. д.

Асқазанның қалыпты дамуы

Асқазанның қалыпты дамуы
Асқазанның қалыпты дамуы – Сирек патология, асқазан-ішек жолдарының жалпы құрылымында шамалы пропорция. Нозологияның таралуы айтарлықтай өзгереді. Мәселен, асқазанның атрезиясы 100000-нан 1 балаға келеді, Туа біткен пилорлық стеноздың жиілігі 1000 жаңа туған нәрестеге 1-3 жағдай, ал ұлдарда 5 есе жиі диагноз қойылған. Қазіргі уақытта асқазанның дамуының ауытқулары педиатрияның өзекті мәселесі болып қала береді. Көптеген операциялардан кейінгі жағдай кейінгі қайта қараумен мүгедектік тобын 1 жылға тіркеуге нұсқау болып табылады. Көптеген жылдар бойы диспансерлік байқау барлық науқастарға көрсетілді. Асқазанның моторлық және секреторлық функциялары үшін ұзақ уақыт бойы дәрі-дәрмекпен қамтамасыз ету қажет.

Асқазанның қалыпты дамуының себептері мен белгілері

Асқазан ішектің дамуының 4-10 аптасында жалпы ішек түтігінен қалыптасады. Кез келген жағымсыз факторлар, бұл кезеңде ұрыққа әсер етеді, асқазан-ішек жолдарының мүшелерін және тіндерін дұрыс орналастыруды бұзуы мүмкін. Іштегі инфекцияларының патогендерінен асқазанның қалыпты дамуы (Герпес, қызамық, микоплазма және басқалар.). Хромосомалық синдромдар ақ аурудың дамуына әкеледі, жиі көп. Алкогольдің ұрыққа тератогендік әсері бар, есірткі, радиация, есірткі, атап айтқанда, тетрациклин антибиотиктер.

Ауыр ақаулар туындаған кезде белгілері туу кезінде пайда болады. Мысалы, Пилориялық асқазанның атрезиясы бірінші күні асқазан-ішек тосқауылын тудырады. Аурудың көптігі құсумен және жұмыртқа араласқан кедейлермен сипатталады. Атрастрия мен асқазан генезисінің белгілері ертерек пайда болады, Алайда, асқазанның дамуындағы осындай үлкен бұзылулар өте сирек кездеседі. Туа біткен пилорлық стеноз тамақтың ішекке өтуін баяулатады, сол арқылы асқазан созылады. Өмірдің 2-4 аптасынан бастап ауруды субұрқақ пен салмақ жоғалту арқылы тұрақты құсу көрінеді, Себебі қоректік заттар негізінен жұқа ішекте сіңеді.

Сондай-ақ оқыңыз  Метемоглобинемия

Асқазан шырышты шамадан тыс дамыған (Menetria ауруы) – ең көп таралған аурулардың бірі. Клиникалық түрде көрсетілмеуі мүмкін, радиографияда немесе эндоскопия кезінде анықталған. Егер гиперпластикалық процестер органның бүкіл ішкі бетіне әсер етсе, Диспепсияның белгілері пайда болуы мүмкін. Туа біткен асқазан дивертикуласы асқазанның дамуында да қалыптан тыс болып табылады, қосымша қуыстар болып табылады. Асқазанды екі есе көбейту. Аурудың клиникалық симптомдары жүреді, егер негізгі мөлшердің қуысы негізгі асқазаны сығып кете бастаса, немесе дивертикуланың қабынуы кезінде – дивертикулит. Пациенттер ауырсыну сезінуі мүмкін, айнуы, құсу және т. д.

Асқазан бұзылыстарын диагностикалау және емдеу

Диагностика негізі аспаптық әдістер мен радиография болып табылады. Рентгендік зерттеу кезінде қос асқазанды анықтауға немесе дивертикуляцияның болуына күмәндануға мүмкіндік береді. Сондай-ақ суретте, әсіресе контрастпен, Menetria ауруының белгілерін көруге болады, туа біткен пилорлық стеноз және асқазанның дамуындағы басқа да ауытқулар. Диагнозды түсіндіру үшін көбінесе фиброгастроскопия қажет. Зерттеу органның шырышты қабатының жай-күйі мен түсін көзбен бағалауға мүмкіндік береді. Атап айтқанда, эндоскопия көмегімен Menetria ауруы мен асқазан жарасын ажырата аласыз.

ОБЖ-ның зерттеу рентгенографиясы басқа органдарға қатысты асқазанның жағдайын бағалау үшін қажет, оның мөлшері мен іш қуысында орналасуы. Педиатрдың күдіктегі хромосомалық синдромы аралас ақаулар болған жағдайда болуы мүмкін. Бұл жағдайда отбасылық тарихты және генетикалық скринингті мұқият жинау қажет, атап айтқанда, кaryotyping. Қабыну және инфекциялық процестер қанның сынау нәтижелері бойынша алынып тасталады. Асқазанның қалыпты дамымаған нәжісті зерттеу ұйқы безі мен өт қабының күйін бағалау үшін жүргізіледі, Ішек тосқауылдарының басқа ықтимал себептерін анықтаңыз, құсу және т. п.

Операциялық емдеу. Егер туа біткен дивертикул табылса, ол реакцияға ұшырайды. Қосымша үлкен қуыспен, оны асқазанның ішінара резекциясымен алып тастауға болады. Функцияны қалпына келтіру әдетте бір ай ішінде болады. Туа біткен пилорлық стеноз пилоротомияның көрсеткіші болып табылады. Асқазанды дамытудың жалпы бұзылулары бар науқастарды басқару тактикасы жеке анықталады. Резекцияның жоспарланған көлемі, асқазан-ішек органдары, баланың өмірін сақтау үшін уақытша энтеромемияны және басқа манипуляцияларды енгізу. Menetries ауруына жиі хирургия талап етілмейді, динамикалық байқау көрсетілді.

Сондай-ақ оқыңыз  Қойылмаңыз

Асқазан бұзылыстарын болжау және алдын-алу

Болжамдар көбінесе қолайлы. Ерекшеліктер — хромосомалық синдромдарда аралас ақаулардың болуы және асқазанның дамуындағы жалпы бұзылулардың болуы (агрария, агенез және басқалар.), өмірге сыйыспайтын. Туа біткен пилорлық стеноз және атрезиямен хирургиялық араласуға уақытылы болатын науқастардың өмір сүру деңгейі 95%. Одан кейінгі кезеңде тамақтануды қамтамасыз ету мәселесі де бар. Екінші инфекцияны болдырмау үшін энтеростомия арқылы азықтандыру уақытын қысқарту қажет. Алдын алуды жүктілік кезінде ғана мүмкін. Тұқым қуалайтын аурулармен медициналық генетикалық кеңес беру қажет.