Қате

Қате

Қате – Сүйек жасушаларdы қатерлі ісікке айналdыру процесі. Кез келген қалыпты ұлпаларда немесе жақсы ісіктерде пайда болуы мүмкін. Азайтылған дифференциациямен сүйемелдейді, морфологиялық қасиеттерін өзгерту, дисфункция және тез жасушалық көбейту, прогрессивті неоплазманың өсуі және қашықтық метастаздардың дамуы. Клиникалық деректер негізінде анықталған қатерлі ісік, зертханалық және аспаптық зерттеулердің нәтижелері. Ісік емдеу кезінде әдетте хирургия қолданылады, химиотерапия және радиотерапия. Гормондардың қолданылуы мүмкін, иммуностимуляторлар және басқа да препараттар.

Қате

Қате
Қате (қатерлі ісік, қатерлі жаңару) – күрделі патологиялық процесс, бұл кезде жақсы клеткалар қатерлі қасиеттерге ие болады. Қатерлі ісік қалыпты жасушалардан өтуі мүмкін, қазірдің өзінде өзгерді, бірақ қатерлі белгілерін көрсетпейді. Көп жағдайда қатерлі ісік аурулары ойық жарасына айналады, полиптер және әр түрлі ісік ісіктері. Қатерліктің себебі генетикалық бейімділік және экологиялық қауіп-қатер болуы мүмкін.

Бастапқы сатыларда қатерлі ісік симптомсыз болып табылады, сондықтан қатерлі ісіктерді ерте диагностикалау күрделі қиындықтармен байланысты, алайда тұрақты тексерулер, Заманауи зертханалық және аспаптық зерттеу әдістерін қолдану қатерлі ісіктерді ерте анықтау мәселесін ішінара шешуге мүмкіндік береді. Диагностика және емдеу онкология мамандарымен жүргізіледі, гастроэнтерология, пульмонология, неврология, дерматология, аутоарингология, гинекология, ортопедия және басқа мамандықтардың дәрігерлері (Ісік орнына байланысты).

Қазіргі кезде қатерлі ісіктер жүрек-қан тамырлары ауруларынан кейінгі екінші себеп. 2012 жылы рак ауруларынан 8 миллионнан астам адам қаза тапты. Қартаюдың ықтималдығы жас бойынша артады, алайда, қарт адамдармен бірге, қатерлі ісіктер жиі балалар мен жұмыс жасындағы науқастарға әсер етеді. Ең кең таралған ісік — бұл өкпенің қатерлі ісігі, асқазанның қатерлі ісігі, сүт безінің рагы, бауыр обыры және колон рагы.

Қатерлі ісік нәтижесінде адам ағзасында қатерлі жасушалардың шамамен 150 түрі пайда болуы мүмкін. 80-ге жуық% мұндай жасушалар эпителий туынды болып табылады, 15% — дәнекер тіндері, 5% — гематогенді. Сарапшылардың пікірінше, алдағы онжылдықта қатерлі заттардың таралуы өседі, бірқатар факторларға байланысты, соның ішінде – өмір сүру ұзақтығының артуы, қолайсыз экологиялық жағдайлар, жаман әдеттер, көптеген химиялық заттарды қолдану, иондаушы сәулелену деңгейін және т. д. Мұның бәрі қатерлі ісік процессін зерттеу үшін өте маңызды, сондай-ақ бұқаралық инспекциялар кезінде мұндай процестерді анықтау үшін оңтайлы алгоритмдерді әзірлеу, диагностика және онкологиялық емес ауруларды емдеу.

Сондай-ақ оқыңыз  Гипотироид кома

Қатерлі себептері

Ұяшықтың қатерлі ісігінің себебі — бірнеше факторлардың үйлесуі, соның ішінде сарапшылар химиялық канцерогендерді көрсетеді, қоршаған орта ерекшеліктері, кейбір вирустар, гормоналды теңгерімсіздік жағдайлары, жасы, жаман әдеттер және қолайсыз тұқым қуалаушылық. Зерттеу жүргізу кезінде табылды, 2000-нан астам түрлі химиялық заттардың қатерлі болуы мүмкін, алайда олардың жасушалардың қатерлі деградация процестеріне әсер ету дәрежесі әртүрлі болуы мүмкін.

Химиялық қосылыстардың тізімінде, сөзсіз, қатерлі жасушалар, полициклді хош иісті көмірсутектер кіреді (тасымалдау көздері болып табылады, өнеркәсіптік кәсіпорындар мен жылу жүйелері), нитрозаминдер (темекі бар, кейбір сыра және амидопирин), гидразин туындылары (гербицидтердің бөлігі және кейбір дәрі-дәрмектер), асбест және басқа да минералды талшықтар (көзі — өнеркәсіптік өндіріс), сондай-ақ кейбір металл қосылыстары.

Қатерлі ісіктің ең маңызды физикалық факторы — күн радиациясы, оның деңгейі тері қатерлі ісігінің даму ықтималдығына тікелей әсер етеді. Теріні және шашты жеңілірек, адам күн сәулесінің әсеріне ұшырайды – меланоманы дамыту қаупі соғұрлым жоғары болады, базальды жасушалық карцинома және скамозлы жасушалық терінің қатерлі ісігі. Бұдан басқа, қатерлі ісік иондаушы сәулеленуді ынталандыруы мүмкін, лейкемияны қоздырды, сүйек ісіктері (радиоактивті стронций) Қалқанша безінің рагы (радиоактивті цезий және йод).

Дәлелденген, кейбір вирустар клеткаларға ұшыраған кезде қатерліктің ықтималдығы артады, атап айтқанда – ATLV вирусы (лейкемия тудырады), Эпштейн-Барр вирусы (Burkitt лимфомасының дамуын ынталандырады), адам папилломавирусы (жатыр мойнының қатерлі ісігіне себепші болады) және II типті герпес вирусы. Мал зақымдануы гормондық теңгерімсіздікке де ықпал етеді. Гормондар қатерлі ісікке тікелей себеп болуы мүмкін, жасушаларда жанама әрекет ету, олардың таралуын ынталандыру, иммундық жүйеге теріс әсер етеді және белгілі бір канцерогендердің метаболизмін өзгертеді.

Қатерлі іс-әрекеттегі маңызды рөл генетикалық бейімділікке байланысты. Көптеген тұқым қуалаушылық ауру-сырқаудың жоғары ықтималдығы бар, мысалы, жүйелі ішек полипозы, онда емделушілердің көпшілігі 40-50 жастағы колонның қатерлі ісігін дамытады, немесе Down’s ауруы, онда лейкемияны дамыту қаупі 11 есе жоғары, халық үшін орташа көрсеткіштен жоғары. Қатерлі ісік пен туа біткен кемістіктер арасындағы қатынас анықталды.

Белгілі бір органдардың және науқастың жынысындағы тканьдердің қатерлігі арасындағы байланысты тәуелділік анықталды. Ерлер 2 жаста,Көздің ісіктері 4 есе көп болуы мүмкін, 2-де,1 рет жиі – асқазан штаммдарының, 2 есе жиі – нерв құбылыстарының қатерлі зақымданулары, 1-де,7 рет – сүйек ісіктері. Әйелдерде қалқанша безінің қатерлі ісігі екі есе көп. Ерлер арасында таралуы бірінші орында тыныс алу жолдарының ісіктері, әйелдерде – жыныс мүшелерінің және сүт безінің ісіктері. Көп жағдайларда екі жыныстағы пациенттердің қатерлі ісігінің ықтималдығы жас бойынша артады, Алайда балалар мен жастарда кейбір жаңа түрлері анықталады.

Сондай-ақ оқыңыз  Қателік

Əдеттердің саны бойынша, клеткалық қатерлі ісікке қатты әсер етеді, шегуге болады, дұрыс емес диета және алкогольді қабылдау. Шылым шегу обыры 11 есе жиі дамиды; ауыз қуысының ісіктері, кеуде және фаренх – 7 есе жиі; қуық ми ісігі – 2-де,2 есе жиі; асқазан безінің ісіктері – 1,7 есе жиі, шылым шегетіндерге қарағанда. Негізгі тамақтану дағдылары, қатерлі ісіктің ықтималдығын арттырады, үлкен мөлшерде ет сатып алынады, майлы, дәмді және дәмді тағамдар, Өсімдік талшығының жеткіліксіз мөлшерін қайта сату мен пайдаланудың бейімділігі. Алкогольдің өздігінен зиян келтірмейді, бірақ активатор ретінде әрекет етеді, басқа факторлардың әсерін арттыру.

Қатерлі кезеңдердің сатылары мен кезеңдері

Қатерлі ісіктің бастапқы кезеңі — бұл бастама – ішкі немесе сыртқы зиянды факторлардың ықпалымен жасуша мутациясы. Ұяшық немесе вирустық онкогендер жасушаның геномында пайда болады – өзгерген гендер, ақаулы жасушалардың өсуін және көбеюін тудырады. Ақаулы жасушалар адам ағзасында тұрақты түрде қалыптасады, бірақ әдетте қатерлі ісік процесі басталу сатысында үзіледі, өйткені мұндай клеткалар апоптозға ұшырайды – реттелетін жасушалық өлім процесі. Гендерді бір мезгілде өшіру арқылы, апоптоз тудырады, генді белсендіру, апоптозды тежейді, ақаулы жасушалар өлмейді, және дамып келе жатыр.

Сол немесе басқа зиянды фактордың жасушаларына бірнеше рет әсер етуімен, қатерлі ісіктің екінші кезеңі басталады – жылжыту. Онкогендер белсендірілген, ақаулы жасушалардың таралуын ынталандыру. Алайда, тіпті бұл қатерлі ісікті дамыту үшін жеткіліксіз. Іріңділіктің өсуі қатерлі ісіктің үшінші кезеңінен өткеннен кейін ғана мүмкін болады – ақаулы жасушаларды дифференциация процесінен аулақ етеді. Қасақхана әдетте белгілі бір miRNA-ның әсерінен орын алады.

Бұдан басқа, Қатерлі ісіктің үшінші сатысына көшу цитокининдердің болмауына байланысты болуы мүмкін, дифференциацияның жоғары деңгейіне өтуге ықпал ететін жасушалар. Уақыт өте нашар сараланған жасушалар саны артады, өзгерген тіннің микроскопиялық аймағы пайда болады. Хромосомалардың негізгі жиынтығы бар ұяшықтар баған сызығын құрайды – ісік негізі. Қатерліктің ерекшеліктерінің бірі — жасушалардың генетикалық тұрақсыздығы, себебі ісіктің жасушалық құрамы үнемі өзгеріп отырады, бір бағананың орнына басқалары пайда болады.

Өзгертілген жасушалар, сыртқы әсерлерге жауап беру қабілетін жоғалтты (микроэкономиканың ықпалы, иммундық қадағалау), белсенді түрде бөлісуді жалғастырады. Қатерлі ісікті дамытудың төртінші сатысы – Ісік прогрессиясы. Маталар, қатерлі ісік процесінде өзгерді, көрші мүшелерді өсіру, қан мен лимфа тамырларының қабырғаларын бұзады. Neoplasm жасушалары қан мен лимфаға енеді, содан кейін бүкіл денеге таралады, «қоныстандыру» лимфа түйіндерінде және алыстағы органдарда. Оның «қоныстанды» жасушалар ісіктердің жаңа өсуін тудырады – қайталама ісіктер (метастаздар).

Сондай-ақ оқыңыз  Созылмалы соматоформалық ауырсыну бұзылуы

Матаның қасиеттері тұрғысынан, қатерлі ісіктердің келесі сатылары ерекшеленуі мүмкін: тіндік гиперплазия, фокалды пролиферация аймақтарының пайда болуы, жақсы ісік пайда болуы, дисплазия учаскелерін қалыптастыру, in situ рагы (қатерлі ісік, айналма емес ұлпаны шөгілетін емес), инвазиялық қатерлі ісік. Кейбір жағдайларда ісік ісіктері сатысы болмауы мүмкін. Фокалды таратылу кезеңдері, жақсы ісіктер мен дислипиялар қарастырылады, алдын ала жасалған жағдайлар сияқты.

Ісіктердің қатерлі ісіктен кейінгі қасиеттері

Қатерлі ісіктер бірнеше қасиетке ие, дененің қалыпты жасушалары мен тіндерінің болмауы:

  • Қатерлі ісік нәтижесінде ісік тез өсуге қабілетті болады, қоршаған ортаның тінін қысу немесе бұзу жолымен жүреді.
  • Қатерлі ісік кезінде, жаңадан инфильтрация мүмкіндігі бар (кіріспе) қоршаған ортамен.
  • Қатерлі ісіктен кейін ісік метастаз арқылы тарала алады. Қатерлі ісік жасушалары қан мен лимфа ағынымен жүреді, сосын «қондырыңыз» түрлі органдар мен тіндерде, қайталама ісікке себепші болады (метастаз). Орнатылды, белгілі бір адам бар «тропизм» — бастапқы неоплазма түріне байланысты белгілі бір органдар мен тіндерге метастазалануға бейімділік.
  • Ісік қатерлі ісікпен токсиндерді шығаруға қабілетті, пациенттің денесіне теріс әсерін тигізеді. Қатерлі ісікті дамыту жалпы интоксикациямен қатар жүреді, шаршау, тәбет жоғалту және кахексияға дейін салмақ жоғалту.
  • Кортаңданудан кейін өзгерген жасушалар дененің иммундық жүйесінен тыс орналасқан.
  • Қатерлі ісіктер мутацияларға жоғары бейімділікпен байланысты, нәтижесінде жасушалар ерекше қабілеттерге ие болады (өсу қабілеті бақыланбайтын, иммундық әсерге жауап болмауы, метастазға және т. д.).
  • Жасуша саралау деңгейінің төмен деңгейімен сипатталатын қатерлі ісік үшін. Жасушалардың жетілу деңгейі неғұрлым төмен, қатерлі ісік, ол тез дамып, метастазизирует, химиотерапияға және сәулелік терапияға деген қарсылық қаншалықты жоғары.
  • Қатерлі ісікте айқын клеткалық және тіндік атипизм бар.
  • Қатерлі ісік процесінде қан тамырларының өсуін ынталандыру қабілеті өзгерген жасушалар мен ұлпаларда пайда болады. Қатерлі ісік тіндері жақсы тамырланған, қан кету жиі кездеседі.