Қатты тіс тіндерінің некрозы

Қатты тіс тіндерінің некрозы

Қатты тіс тіндерінің некрозы — Теріс эндогендік және экзогендік факторлардың әсерінен тістің эмаль және дентин құрылымын бұзбай. Аурудың басында жатыр мойнының аймағында тұмсық бетінің эмаль қабығының вестибулярлы бетінде пайда болады, аурудың дамуына қарай біркелкі емес шекаралары бар қуыстар пайда болады. Қышқыл және суық ауырсыну. Патологиялық диагностика үшін клиникалық зерттеу деректері пайдаланылады, оқиға тарихы, тістің рентгенографиясы. Қатты матаға зақымданудың ауырлығына байланысты терапиялық және ортопедиялық емдеу қолданылуы мүмкін.

Қатты тіс тіндерінің некрозы

Қатты тіс тіндерінің некрозы
Қатты тіндік некроз — бұл қатты тіс тініне көп жүйелі зақым, бұл эмаль мен дентин бетіндегі ақаулардың пайда болуына себепші болады. Қатты тіндердің некрозы түрлі зиянды факторлардың әсерінен тістенуден кейін дамиды. Қазір бұл патология шамамен 9 адам% қатты тіс тіндерінің барлық карионсыз зақымдануынан. Ерлер мен әйелдердің патологиясы бірдей жиілікте орын алады. Некроздың адамға тән болуы ықтимал, қауіпті салаларда жұмыс істейтін және улы заттармен үнемі байланыста болу, радиологиялық емдеуге жатады (мысалы, қатерлі ісік аурулары), сондай-ақ асқазан жүйесіндегі гормоналды теңгерімсіздіктер немесе бұзылулар бар науқастар. Қатты тіндік некроз — стоматологияда өте кең таралған стоматологиялық патология, бұл шайнау тиімділігін жоғалтуға әкеледі және уақытылы және ұтымды емдеуді талап етеді.

Қатты тіс некрозының себептері

Қатты тіс тіндерінің некроздың себептері экзогендік және эндогенді болып бөлінеді. Эмаль мен дентиннің бұзылуының эндогендік себептері эндокриндік бездердің дисфункциясына жатады (триотроксикоз, жүктілік патологиясы), орталық жүйке жүйесінің дисфункциясы, асқазан-ішек жолдарының аурулары (гиперасидті гастрит). Мәселен, эндокринді бұзылулармен, тіс тіндерінің минералды құрамы өзгереді, ал ас қорыту жолымен проблемалар туындаса, асқазан қышқылымен тіс тіндерін жою.

Сондай-ақ оқыңыз  Мифрлық жеткіліксіздік

Некроздың экзогенді факторлары жұмыс орнында улы заттар болып табылады, есірткінің белгілі бір түрлерін алу (мысалы, ауызша контрацептивтер), радиологиялық сәулелену. Өндірістің сыртқы факторларына ұшырағанда, некроз негізінен орталық тістер мен қанаттардың қатты тіндеріне әсер етеді, жиі емес — примолярлық және молярлық, өйткені бұл тістер ауадан көп байланыста, құрамында улы заттар бар.

Экзогендік импульстарға ұшыраған кезде ауыз қуысының мүшелеріне иммуносупрессивті әсері болады, сілекейлі рН 5 дейін төмендейді, нейроваскулярлық пакеттегі микроциркуляция нашарлайды. Осы процестердің нәтижесінде қатты тіс тіндерінің тамақтануын бұзу және эмаль мен дентинді табиғи ремирлендіру үдерістерінің өзгеруі байқалады. Некроздың әсері тіс тіндерінің жұтылуын тудырады, эмаль призмасының құрылымын бұзу, целлюлоза маталарындағы одонтобласт құрылымы өзгереді, қан тамырларының кеңеюі байқалады.

Қатты тіс некрозының жіктелуі

Практикалық тұрғыдан, Тіс дәрігері үшін некроз қатты тіс тіндерінің зақымдану кезеңдеріне сәйкес ең маңызды жіктеу болып табылады. Келесі кезеңдер бар:

  1. Бор қыртысы
  2. Chalky орны, ашық дентин
  3. Шұңқырлы пішінді ойықтағы мойын ақаулары.

Бастапқыда, эмальды цокарал аймағында фокальды деминерализация жүреді. Мұндай эмаль қабықпен жабылуы мүмкін, деминерализацияны толығымен аяқтамайсыз, сонымен бірге жеңіл дентиннің пайда болуы. Науқаста некроздың болуы мүмкін, дамудың түрлі сатыларында. Ауру жүріп жатыр, тіс тіндерінің өсіп келе жатқан көлеміне әсер етеді. Эмаль нәзік болады, дентин жұмсартады. Белгіленген облицерлік үдерістер анықталды, целлюлоза камерасының мөлшері азаяды. Жиі қатты тіндердің некрозы жылдам прогрессивті стоматологиялық кариеспен қиындайды, сондықтан кейбір авторлар қатты мата некрозын көптеген кариске жатқызады.

Қатаң тіс некрозының белгілері

Қатты тіндік некрозы бар науқастар тістің түссіздігіне шағымданады. Мәселен, тұз қышқылына ұшыраған кезде, тістер сары-сұрға айналады, күкірт қышқылына ұшыраған кезде тіс қара болады, азот қышқылының зақымдануы — ақ түсті. Эмаль мыжылған және өрескел болады, жарқырау жоғалады.

Сонымен қатар, тістің түсі қараңғы болуы мүмкін, Дентин алмастыруды қалыптастыру нәтижесінде. Пациенттер ауыз қуысының сезіміне алаңдаушылық білдірді. Процесінің прогрессімен қышқыл және суық тағамдарды қабылдаған кезде ауырсыну пайда болады, ол ынталандыру жойылғаннан кейін өтеді. Пациенттердің тістерін тазалау қиынға соғады, себебі механикалық стресс ауырады.

Сондай-ақ оқыңыз  Қатерлі гипертермия

Тістерді бұзу көп, тез дамып келеді. Қарсы емес басқа зақымданулардан айырмашылығы, ақаулар біркелкі емес. Кеуектің төменгі бөлігі аязға толы, сынақ қуысы ауыр. Теріс перкуссия. Процесті одан әрі дамыту тістердің тік және көлденең тозуына әкеледі, бұл сусынның тиімділігін айтарлықтай азайтады.

Қатты тіс некрозының диагностикасы

Ауруды диагностикалау үшін стоматологтар науқастың мұқият тарихын және клиникалық тексеруін жүргізеді. Сыртқы түрдегі эмальды зақымданулардың басқа түрлерімен дифференциалды диагностика жүргізу — эмальды кескінді ақау және эрозия. Қатты тіннің некрозы, басқа карионсыз зақымдан басқа, бетінің жылтырлығы жоқ, сондай-ақ басқа фокус нысанымен анықталады.

Периапикалық маталардағы өзгерістерді болдырмау үшін радиографиялық диагностика жүргізіледі (ортопанктомограмма, компьютерлік томография, мақсатты тіс рентгенографиясы). Зиянды диагностикалау кезінде себептерді анықтау өте маңызды, некрозға себеп болды, сондықтан тіс дәрігерлері жиі пациенттерді эндокринологқа жүгінеді, Гастроэнтеролог және басқа интерндер.

Қатты тіс тіндерінің некрозын емдеу және алдын алу

Қатты тіс тіндерінің некрозын емдеу кезінде науқасқа зиянды фактордың әсерін шектеу қажет. Патологияның бұл түрі кешенді емдеу болған кезде: жалпы және жергілікті. Жалпы емдеу дененің реактивтілігін арттыруға бағытталған болуы керек, иммундық жүйе. Тақырыптық емдеу тіс дәрігерлерімен жүзеге асырылады. Аурудың бастапқы кезеңдерінде кальций препараттарымен ременерализация терапиясы тістердің қатты тіндерін күшейту үшін қолданылады. Қуыс пайда болған кезде ақаулар заманауи толтырғыш материалдармен жабылады. Ауыр кезеңдерде, ауыр матаның қатты жоғалуы байқалады, тіс ортопедиялық құрылымдарын қалпына келтіруді жүзеге асырады. Әрбір пациент үшін дизайн түрлері ортопед-хирургты жеке таңдап алады.

Тістердің қатты тіндерінің некроздың алдын алу үшін науқастар жұмыс кезінде қауіпсіздік ережелерін сақтауы керек, жеке қорғану құралдарын қолданыңыз, Ішкі органдардың патологиясы болған кезде жалпы практика дәрігерлерімен диспансерлік бақылау жүргізіледі, Тіс дәрігерінің тұрақты тексерулерін өткізіп алмаңыз, ауыз қуысын қайта ұйымдастыру және ауыз қуысының гигиенасының жоғары деңгейін ұстап тұру.