Балаға тамшы

РЕКЛАМА

Присоединяйтесь к нашей группе на

ЗАРПЛАТЫ ЗА ГРАНИЦЕЙ

Балаға tамшы

Балалардағы тамшылар – сeрозды сұйықтықты жинақтау, мочевина мембранасы арқылы шығарылады, оның парақтары арасында. Балалардағы тамырдың бір немесе екі жағында скрипттің көлемін ұлғайту мүмкін, кейде – зәр шығару қиындықтары. Ұл балалардағы кеуде қуысының диагнозын урологтың педиатриялық хирургы жүзеге асырады, емдеуді және пальпацияны қамтиды, диафаноскопия, Ультрадыбыстық скват. Балалардағы тамшылары үшін күткен тактиканы қолдануға болады, гидролиздік пункция немесе хирургиялық емдеу.

Балаға тамшы

Балаға тамшы
Балалардағы тамшылар (саңырауқұлақтардың тамшылары, гидролиз) – туа біткен немесе сатып алынған патология, скворканың қуысында қуыстың айналасындағы сұйықтықтың жинақталуымен жүреді, бұл тиісті жартысын ұлғайтуға алып келеді. Тұқым қуысының туа біткен тамшысы 8-10 жаста % бірінші жастағы балалар; гидротерапияның 1-диагнозы анықталды % жетілген ер адамдар. B 7-10 % Ісіктердің екі жақты төмендеуі анықталды. Балада тамшылы сүт бездері жиі кеуде қуысының ернеуімен бірге жүреді. Педиатриялық хирургияда және педиатриядағы урологияда басқа да скритальды ауытқулар жиі кездеседі: фуникулоцеле (сперматикалық сым) және лимфоцелия (яички мембраналарында лимфа жинақтау).

Ұлдардағы гидролиздің себептері

Эмбриологиялық бұзылыстардың себебінен ұл балалардағы туа біткен саңырауқұлақ. Индукциялық дамудың шамамен 28 аптасында сынықшық кеуденің артериясы арқылы скватумға түседі, онымен бірге перитонның вагинальды процесі тырнақшаға өтеді. Болашақта протездеудің проксимальді бөлігінің бұзылуы орын алады, ал дистальдан қабықшаның вагинальды қабаты қалыптасады.

Егер туған уақытында перитонийдің қынап процесі өсіп кетпесе, бұл скватум мен іш қуысы арасындағы қалдық қарым-қатынасқа әкеледі, Перитональды сұйықтықты скватум қуысында қабылдау және жинақтау. Бұдан басқа, Перитонаның өзі жүретін ішкі мембрана сұйықтықты шығаруға қабілетті, ұл балаларға арналған тамыршықтардың дамуына әкеледі. Перитоне үдерісі 80 жаста% жаңа туылған нәрестелер, алайда көбінесе ол 1-ге дейін өседі,5 жыл.

3 жасқа дейінгі ұл балалардағы вагинальды процесті және гидролиздің қалыптасуын елемеу ананың жүктілігінің патологиялық дамуына ықпал етеді (жүкті төмендету қаупі бар), туудың жарақаты, мерзімсіздік, крипторкизм, гипоспиадалар, сондай-ақ мемлекеттер, іштің ішкі қысымының тұрақты өсуімен бірге жүреді – іш қабығының ақаулары, асцит, карцинульперитоналдық шунттар, перитонеальді диализ және т.б.

Сондай-ақ оқыңыз  Орнитоз

3 жастан асқан ұлдарда әдеттегі емдік ісіну қайталанады. Реактивті гидролиз сұйықтықтың сүзілуіне және реабборциясына байланысты, мочевина мембранасы арқылы шығарылады. Мұндай сынықтары тестілік бұралуды тудыруы мүмкін, скватальды жарақат, қабыну аурулары (Орхит, эпидемидтер және басқалар.), Ісік клеткалары және оның қосындылары.

Сирек жағдайларда балалардың жіті балалардың жіті тамырлығы ЖРВИ-ның асқынуы болуы мүмкін, тұмау, балауыз және басқа да балаларға арналған инфекциялар. бұдан басқа, Балалардан алынған тамшы ерні немесе варикоцеле операциясынан кейін операциядан кейінгі асқыну ретінде дамиды (варикоэлектромия).

Ұлдардағы гидролиздің классификациясы

Осылайша, Жоғарыда талқыланған себептер бастапқы идиопатияны оқшаулауға мүмкіндік береді (туа біткен) және қайталама реакциялық (сатып алынды) ұл балаларға.

Вагинальды процестің жабылғанын және іш қабығының сынық қабығы қуысының хабарын бұзу, Балалардың сынықтары туралы хабарланған тамшылар туралы айтады. Бұл жағдайда перитонеальды сұйықтық еркін айналады және көп мөлшерде скватумда жиналады. Егер вагинальды процесс соқыр болса, гидролиз оқшаулауда орналасқан, кішкентай кист түрінде, — балалардың мұндай тамшылары байланыссыз болып есептеледі. Балалардағы сынауыштың араласқан тамшылары оқшауланған болып өзгеруі мүмкін, мысалы, перитональды процестің қабынуын бездің ішкі жағынан жабу кезінде.

Күйзектегі сұйықтықтың қысымын ескере отырып, гидроле жігіттерде шиеленісті және шамадан тыс сынған тамшылардың арасында бөлінеді. Шұғыл гидролиз – әрдайым дерлік хабарланбаған; бұл жағдайда су қуысында сұйықтық қысымға ұшырайды, сияқты, жинақтау, скриптті тастай алмайды. Балалардағы нәзік емес тамшылардың көмегімен қуыстағы қысым жоғарылайды: көбінесе бұл гидролиздің есептік нұсқасы болғанда орын алады.

1-1 жасқа дейінгі балада туа біткен тамырлы тамшы,5 жыл физиологиялық деп саналады; ол жиі өз бетімен араласусыз өтеді. Балалардағы емшектегі ісіну курсы өткір немесе қайталанатын болуы мүмкін, созылмалы. Орналасқан жеріне қарай, ұл балалардағы бір және екі жақты тамырлар бар.

Балалардағы тамшылы тыртықтардың белгілері

Әдетте гигиеналық процедуралар кезінде ата-аналар балалардың сынықтары бойынша тамырдың белгілерін анықтайды. Кейде баланы күнделікті тексеру кезінде педиатриялық хирург гидролизді анықтайды.

Балалардағы тамшылардың бір немесе екі жағында саңылаудың ұлғаюы байқалады. Қосылыстың гидролизі болған жағдайда, скватумның ұлғаюы уақытша болып табылады; оқшауланған кезде — скоталдың кеңеюі бірте-бірте жүреді. Балалардағы тамшылардың скотальды мөлшері жұмыртқа жұмыртқасына жетуі мүмкін, ал алдыңғы қатарлы жағдайларда – балалар басы.

Сондай-ақ оқыңыз  Асқазан қышқылы

Ұл балалардағы котектураның тамшылары күн ішінде әртүрлі шамалар мен шиеленістерге ие болуы мүмкін: Күннің ең үлкен ісігі күн сүйектеріне жетеді, бала қозғалыста болған кезде; түнде, қауіпті жағдайдағы ісік суға арналған саңылаудың іш қуысының ішіне босату себебінен жоғалып кетуі мүмкін.

Балалардағы тамшылар, ереже бойынша, ауыртпалықсыз және қабыну белгілері болмайды. Екінші рет гидролизбен инфекция ауырсынуды тудыруы мүмкін, скотальды қызаруы, тербелістер, температура, құсу. Көптеген балаларда жиналған сұйықтықпен зәр шығару күрделі болуы мүмкін және қатты зәр шығарудың дамуы мүмкін. Ересектер балалар жағымсыз жыртқыштық сезімін байқайды, ауырсыну және ауырлық сезімін басу.

Ұлдар, перитоний кеңінен ашық вагинальды процесі бар, тамшы, саңырауқұлақтар тамырлы немесе кеуекті-скритальды шырышты дамуы мүмкін.

Балалардағы тамшылы тырысулардың диагностикасы

Бала тырнақта ісігі пайда болған кезде, ата-аналар педиатриялық хирург пен педиатрия урологымен хабарласу керек. Консультациялар барысында маман популяциясын тексереді және пальпация жасайды.

Науқасты тексеру және тұру кезінде орындалады. Бұл диагностикалық әдіс жігіттерде кашыкуланың тамшысын анықтау үшін қолданылады (іштің қуысына байланысу немесе байланыспау). Мұндай жағдайда, егер гидролиз мөлшері азая бастаса, азаяды, су қабығының іш қуысы туралы хабарлауы керек. Жөтелімен гидролиз көлемін ұлғайту, т. е. іштің ішкі қысымына байланысты. Ұлулардағы пальпациялау тамырлы скважина алмұрт тәрізді тығыздағыш ретінде анықталады, оның үстіңгі бөлігімен кеуде каналына қарайтын.

Ұл балалардағы сынықтың диагностикасы үшін инвазивті емес тест — скватум диафаноскопиясы — берілген жарықта тіндерді зерттеу (траниллюминация). Диопаноскопия процесінде скрипта тек сұйықтық анықталуы мүмкін емес, біркелкі жарық беру, сонымен қатар іштің немесе ішектің бір бөлігінің жұтқыншақты-скриттік ерциді бар, ол жарықты кешіктіреді.

Балалардың ультрадыбыстық және шұңқырлы арналарын қолдану арқылы гидролиздік куәліктің диагнозы дәлелденген, одан да ауыр патология алынып тасталады (сынықшалы қатерлі ісік, қабыну немесе кеуде қуысының бұралу немесе оның қосымшасы). бұдан басқа, Ультрадыбыстық скватум — ұлдардағы гидролиз түрін анықтауда өте сезімтал әдіс (қарым-қатынас жасау немесе байланыстыру). Негізгі зерттеуден басқа, скватум кемелерінің UZDG-ін жүргізу ұсынылады.

Дифференциалды диагноз қандағы және ұл балаларының ісінуі мен скватом мүшелерінің басқа аурулары арасында жүргізіледі: түтікшенің бұралуы, ұсталған ердегі, сперматоцеле, эпидемияның кистасы.

Ұл балалардағы сүт безінің тамшысын емдеу

1 жасқа дейінгі балаларда педиатриядағы туа біткен төзгісіз гидролиз бар, күту тактикасын және динамикалық байқауды ұстану әдеттегідей. Көптеген жағдайларда мұндай гидролиз медициналық араласуды қажет етпейді және перитонеальды процесс жойылғандықтан дербес жұмыс жасайды.

Сондай-ақ оқыңыз  Отоантрит

Балалардағы емшектің реакциялық тамшылары арқылы негізгі ауруларды емдеу қажет. Ұл балалардағы сынықтың шұғыл тамшысы пилоттық гидролизді және сынықтардың мембраналарынан сұйықтықты жоюды талап етеді. Алайда, бұл жағдайда скватумдағы сұйықтықты қайта жинау ықтималдығы және қайталанған пункциялардың қажеттілігі бар.

Туа біткен гидролиздің хирургиялық емдеуі 1 жасында ұсынылады,5 – 2 жыл; травмадан кейінгі — 3-6 айдан кейін. жарақаттан кейін. 2 жасқа дейінгі ұл балалардағы хирургиялық емдеу гидролиз және инсулиндік ерминнің тіркесімімен көрсетіледі; жылдам қалпына келе жатқан шұғыл гидролиз; гидролиз инфекциясы.

Ұйқыланған клеткалармен қарым-қатынас жасалмаған кезде, Винселманның әрекеттері ұл балаларға жасалады, Лорд немесе Бергман (12 жастан асқан балалар). Іштің қуысы бар хабарламасы бар тамыршық сынған жағдайда, Росс операциясы жүргізіледі (перитонеальды процесті біріктіру және судың сұйықтықтың ағу жолын қалыптастыру). Балалардағы қайталанатын тамырлы тырнақшалар 0-де кездеседі,5-6 % істер, жиі жасөспірімдерде.

Ұлдардағы емделушілерде тамырдың алдын-алу және алдын-алу

Ұл балалардағы қышқылдың физиологиялық тамшылары 80-ге қауіпті емес% өмірдің бірінші жылында өздігінен жүретін балалар. Хирургиялық емдеу шарттарын сақтау және операцияны техникалық құзырлы орындау гидролизден түбегейлі құтылуға және асқынулардан аулақ болуға мүмкіндік береді.

Созылмалы гидролиз болашақта сперматогенездің және ер бедеулігінің бұзылуына әкелуі мүмкін, семенники қоршаған ауаның температурасы ланып өзгеруіне өте сезімтал болып табылады және тек қана шағын температура диапазонында дұрыс жұмыс мүмкін, өйткені. Бұдан басқа, hydrocele стресс семенника қан ағымының бұзылуы және одан кейінгі атрофиясы әкелуі мүмкін. hydrocele ұлдар бір мезгілде тарылуына немесе Шымшу херниэйшн орын алуы мүмкін болған кезде.

Ұл балалардағы тамырлы тамшылардың алдын алу, ең бастысы, қабыну ауруларының алдын алу және скватум мүшелерінің жарақаттары. Ата-аналар баланың жыныстық мүшелерін үнемі тексеріп, педиатр мен педиатрия хирургымен байланысу керек, бұл скверте ісінуді анықтайды. туа біткен hydrocele бар Ұлдар балалар уролог, андрология сақтауға тиіс.