Балада тамақтан улану

Балаdа тамақтан улану

Балаdа тамақтан улану – өткір жұқпалы-уытты зақым, станdартты емес тағамdарды тұтыну нәтижесінде пайда болады, патогендер және олардың токсиндері бар, көкөніс немесе басқа да уланулар. Балада тағамдық улану диареяда көрінеді, құсу, қызба, интоксикация, дегидратация. Балалардағы тамақ улану диагнозы эпидемиологиялық тарихтың түсіндірілуін болжайды; қандағы патогенді немесе токсинді анықтау, нәжіс, құсу, өнім үлгілері. Балалардағы тағамдық улануды емдеу дереу асқазанды шаюды немесе тазартуды қажет етеді, энтеросорбенттерді қабылдау, реидрация.

Балада тамақтан улану

Балада тамақтан улану
Балада тамақтан улану – тамақ улану немесе мас болу, ластанған тағам, су немесе улы (көкөніс, химиялық заттар, дәрілік) заттар. Балалардағы тағамдық улану балалар жұқпалы патологиясы мен токсикологиясының жетекші орын алады және практикалық педиатрияның маңызды проблемасын ұсынады. Балада тамақ улану әлдеқайда қиын, ересектерге қарағанда, бұл нәрестенің организмінің ерекшеліктерімен түсіндіріледі: асқазан асқазан шырыны, толық емес ішек микрофлорасының қалыптасуы, тезірек улану және оның ағзасына таралуы, Бауырдың салыстырмалы түрде төмен детоксикация мүмкіндіктері және бүйректің және т-ның сүзу функциясы. д. Жиі сол өнімдер, уланудың ересек белгілерін тудырмаңыз, Балаға тағам улануын тудыруы мүмкін.

Балалардағы тағамдық улануды жіктеу

Бала тамақ уланудың келесі түрлерін сезінуі мүмкін:

  1. Инфекциялық тамақ улану, микробтармен және олардың токсиндерімен туындаған (тағамдық токсикоинфекция және тағамдық токсикоздар — бактериотоксикоз, ботулизм).
  2. Инфекциялық емес тамақ улану, улы өсімдік өнімдерімен байланысты, жануарлардан шыққан, улы қоспалар.

Балада тамақтан уланудың клиникалық курсы бар 3 кезең:

  • Жасырын (асимптоматикалық) – Токсинді қабылдау сәтінен бастап созылады/улану, тамақтан уланудың алғашқы белгілері болғанға дейін улану. Жасырын кезеңнің ұзақтығы баланың жасы мен жеке ерекшеліктеріне байланысты, ағзасындағы улы заттардың мөлшері, оның сіңу жылдамдығы. Азық-түлік уланудың құпия кезеңі – бұл ең қолайлы «терезе» баланы емдеу, ол әлі қанға кірмегенде және улы әсерін тигізбеді. Бұл жағдайда алғашқы көмек – асқазанды шаю және энтеросорбент қабылдау.
  • Токсикогендік – Зарарлаудың алғашқы белгілерінің пайда болуынан, бактериялар мен ағзаны ағзадан жоюға дейін созылады. Токсикогендік кезең баланың тамақ улану белгілерімен анықталады, бұл токсикоинфекция немесе улану тән. Осы сатыда бактериялар мен індеттерді анықтау қажет, оларды алып тастау (асқазанды шаю, тазарту хемемиясы, мәжбүрлі диурез), детоксикация және т. д.
  • Емдеу кезеңі – бұзылған функцияларды қалпына келтіру (ас қорыту, сығындысы, иммун және доктор.).
Сондай-ақ оқыңыз  Дерматофибросаркоманың ісінуі

Балада тамақ улану себептері

Балада инфекциялық тағам улануы (тағамдық токсикоинфекция) стафилококк тудыруы мүмкін, біз жуамыз, Klebsiella, Clostridiums, citrobacterium, Escherichia coli энтоксигенді штамдары және басқалары. Бұл патогендер денеге тек тамақпен кіреді, онда алдын ала көбейтіледі және токсиндер шығарады. Тамақ өнімдерін ластау және токсиндерді жинақтау сақтау кезінде санитарлық-гигиеналық нормаларға сәйкес келмейді, тамақ дайындау және сату. Сонымен қатар, өнімдер сапасыз болуы мүмкін (жағымсыз иіс, дәмі, өзгертілген түс, келісу) немесе қалыпты органолептикалық қасиеттерге ие.

Микробтық көздер, азық-түлікті себу, адамдар сөйлесе алады, ішек инфекциялары, іріңді аурулар (жаралар, фурункулоз, стрептодерма, жалған, мастит және т.б.), сондай-ақ жануарлар, су ластаушы заттар, топырақ, өсімдіктер мен басқа да экологиялық объектілер. Балаға тамақпен улану себілмеген суды ішуге байланысты болуы мүмкін, сүт және сүт өнімдері, жұмыртқа, қаймағы бар кондитерлік өнімдер, балық және теңіз өнімдері, шұжық, ет (сиыр еті, шошқа еті, тауықтар және басқалар.), үйдегі консервілер және т.б. д.

Балалардағы тағамдық уландырулар спорадической болуы мүмкін, отбасылық жағдайлар немесе жаппай ауру. Олар жаз-күзгі кезеңде сырқаттанушылықтың өсуімен сипатталады, микробтық патогендердің көбеюі мен токсиндерді жинақтау үшін қолайлы жағдайлар болған кезде.

Инфекциялық емес тамақ улану әдетте баланың улы жидектерді кездейсоқ пайдалануымен байланысты (Nightshade, қасқыр, ақжелкен қара түсті, қарақұрт және доктор.), өсімдіктер (гулок, henbane, улы кезең, және т.б.), саңырауқұлақ (бозғылт қылқалам, ұшақ аюы, жалған чантерел немесе саңырауқұлақтар). Балалардағы тамақтан улану ауыл шаруашылығы өнімдерін тамақтандыру кезінде пайда болуы мүмкін, улы химиялық қоспалармен ластанған (фунгицидтер, инсектицид, бейорганикалық қосылыстар).

Баланың тағамдық улану белгілері

Әр түрлі токсикоинфекциялы балада тағам улануының клиникалық көрінісі өте ұқсас. Әдетте жасырын кезең 2-6 сағатты құрайды; кейде 30 минутқа дейін қысқарады. немесе 24 сағатқа созылған. Балада тағамдық улану гастроэнтерит белгілерін көрсетеді, жалпы жұқпалы белгілер, интоксикация, дегидратация.

Жедел ауру басталады, айнуы бар, тағамды қайталап құсу, асқазан ауруы (ең бастысы, асқазанда), жасыл түсті сары диарея, слиз, қанмен созылған. Нәжіс жиілігі тәулігіне 5-10 рет кездеседі.

Сондай-ақ оқыңыз  Иммуноглобулин жетіспеушілігі

Гастроэнтерит белгілерімен бір мезгілде дерлік дене температурасы 38-39 дейін көтеріледі°С. Зәр шығару синдромы тез артады, жеңілдікпен сипатталады, жеуге бас, бас ауыруы және бұлшықет ауыруы. Қуырмен және табуреткамен сұйықтықтың жоғалуы сусыздандыруға әкеледі: бет сипаттамаларын жақсарту, теріге былғары және құрғақ болады. Тағаммен уланған баланың күйдіргісі болуы мүмкін, олиго, анурия, гемодинамикалық бұзылулар, ацидоз.

Азық-түліктің улану үрдісі қысқа; көбінесе симптомдар 2-ден кейін қайталанады–3 күн, бірақ әлсіздік, Іштің ауыруы ұзаққа созылуы мүмкін. Жас балаларда тамақ уланудың ауыр түрлерін байқауға болады, серігі бар адамдар әлсіреген адамдар (мерзімсіздік, нашар тамақтану, дисбактериоз және басқалар.). Ауыр жағдайларда балада некротикалық энтерит дамуы мүмкін, жұқпалы-токсикалық немесе гиповолемиялық шок, эндокардит, сепсис.

Баладағы улы өсімдіктерді уланған кезде, көбінесе орталық жүйке жүйесіне әсер етеді, бұл ингибирлеу арқылы көрінуі мүмкін, эйфория, галлюцинация, көру қабілетінің бұзылуы, сөйлеу бұзылыстары, каскады, кома. Жүрек-қан тамырлар жүйесі бойынша токсикалық әсерлері тахикардия немесе брадикардия болып жатады, аритмия, гипотензия. Көптеген өсімдіктер негізінен ас қорыту жолына әсер етеді, бұл аз қауіпті қауіпті балада тағамдық улану болып табылады.

Саңырауқұлақтармен баланы улану — әрқашан ересектердің кінәсі, рұқсат етілген немесе күмәнсіз «орманның сыйлықтары». Зиянды қабықшаның улануын инсульттивті құсу жүреді, ішек коликасы, қанмен араласқан холера тәрізді диарея, каскады, тыныс алу бұзылысы. Улы улы гепатиттің дамуына әкеледі, 90-да% істер – Жіті бауырдың жеткіліксіздігінен болған өлім.

Toadstools арқылы уланған жағдайда, артық сілекей жүреді, құсу, тыныс жетіспеушілігі, бронхоспазм, галлюцинация, конвульсиялық синдром. Саңырауқұлмен улану жағдайында өлім-жітім 1%.

Клиникалық суретпен, Ботулизмнің диагностикасы мен емдеуін осында таба аласыз.

Балада тамақ улану диагнозы

Баладағы тамақтан улану әдетте педиатр немесе педиатриялық инфекциялық аурудың диагнозымен анықталады. Балада тамақ улану диагнозы эпидемиологиялық тарихтың түсіндірілуімен жеңілдетіледі, типтік клиникалық көрініс, уланудың топтық жағдайларын көрсету, бірдей тағамды қолданды.

Спецификалық диагностикалық тесттердің құрамында фекалий бактериологиялық егуден патогенді оқшаулау жатады, құсу, асқазанды жуатын су, ластанған өнімнің қалдықтары. Жұқтырылған инфекция түріне күдік болған жағдайда қан резервтік болады. Балалар топтарында тағамдық токсикоинфекциялардың жаппай өршуі жағдайында асхана қызметкерлері тексеріледі, қолдарынан соққылар қабылдайды, назофаринсінен, ректум. Экспресс-патогенді анықтау әдісі (RIF, ELISA, ПТР) көмекші құндылығы бар.

Сондай-ақ оқыңыз  Орташа карие

Кейбір жағдайларда баланы уланған балаға педиатриялық невропатологпен кеңесу қажет болуы мүмкін, балалар гастроэнтерологы, педиатриялық хирург. Тамақ уланудың дифференциалды диагностикасы жедел гастритпен жүргізіледі, өткір аппендицит, холецистит, панкреатит, giardiasis, Ока, балалар менингиті.

Балада тамақ улануын емдеу

Балада тамақ улану фактісін анықтаған кезде шұғыл көмек асқазанды таза суға жуу және асқазан-ішек жолдарынан токсиндерді кетіру үшін тазартқыш клизманы орнату болып табылады. Сол мақсатпен эндосорбенттерді тағайындау көрсетіледі (белсендірілген көмір, есірткіні біріктіру).

Ауыз сығындысын жою үшін дегидратация қажет (тәтті шай, тұз ерітінділері) қалыпты нысандары бар – тұзды ерітінділермен парентералды реидрациялық терапия. Балаға тамақтан уланған кезде, алмастыру терапиясы панкреатинмен бірге көп ферментті препараттармен тағайындалады. Тамақтануымен болатын балаға арналған антимикробтық терапия тек қана медициналық токсикоинфекцияға байланысты жүргізіледі.

12 тағамнан бас тартуға кеңес беріледі–24 сағат. Қуынды тоқтатқаннан кейін нәзік диета ұсынылады (сұйық ботқасы, шырыш сорпалары, крекер, компоттар, кефир).

Бозғылт қабықшамен уланған жағдайда, балаға төтенше жағдайда экстракорпоральды гемокоррекция қажет (гемосорбция).

Балада тағам улануын алдын-алу және алдын-алу

Балада тамақтан улану, қалыптыдан орташа ауырлық дәрежесіне қарай, әдетте толық қалпына келтіруге болады. Балада тағамдық уланудың салдары органдардың және жүйелердің түрлі бұзылулары болуы мүмкін. Мәселен, азық-түлік токсикоинфекциясының нәтижесі жиі дисбактериоз болып табылады, және саңырауқұлақ улану — бүйрек және бауыр жеткіліксіздігі. Тамақты улану кезінде балада көптеген органдардың бұзылысы дами алады, қарқынды күтімді талап етеді. Токсикоинфекция кезінде өлім төмен (шамамен 1%), саңырауқұлақ улану туралы айтуға болмайды.

Балада тамақ улануын болдырмау тағамды дұрыс сақтау және тиісті термиялық өңдеу қажеттілігін талап етеді, тек қайнаған суды ішу, қолдар мен тағамды ағынды суға мұқият жуыңыз. Адамдарды тұрақты гигиеналық тексеру қажет, балалар тағамдары мен қоғамдық тамақтанудағы жұмыс; түтіндік аурулары бар жұмысшылардың тамақтану бөлімінің алдын-алу (пьёдерма), тыныс алу жолдарының инфекциялары, ішек инфекциялары.

Балаларды улы өсімдіктер мен саңырауқұлақтармен таныстыру қажет, белгісіз жидектерді жеуге тыйым салады, жемістер, тұқымдар t. д.