Балаларда стоматит

Балаларда стоматит

Балаларда стоматит — ауыз қуысының шырышты қабыну ауруы, Жиі жұқпалы немесе аллергиялық генезис. Балалардағы стоматит жергілікті симптомдармен көрінеді (гиперемия, Ісіну, бөртпелер, ұшқан кезде, шырышты қабығындағы жаралар) және жалпы жағдайдың бұзылуы (температураның жоғарылауы, жеуге бас, әлсіздік, адинамия және т.б.). Балаларда стоматит танылуы және оның этиологиясы ауыз қуысын тексеру негізінде педиатрлық стоматологпен жүргізіледі, қосымша зертханалық зерттеулер жүргізу. Балаларға стоматитпен емдеу жергілікті ауызша емдеуді және жүйелі этиотропты терапияны қамтиды.

Балаларда стоматит

Балаларда стоматит
Балаларда стоматит — аурулар тобы, ауыз қуысының шырышты қабығының қабынуымен ағып кетеді. Балалардағы стоматит — балалар стоматологиясында ең көп таралған ауру, тіпті жаңа туылған нәрестелерде кездеседі. Ауыз қуысының басқа қабыну аурулары арасында (Жылтырақ, гингивит, периодонтит және т.б.) балалардағы стоматит жетекші орын алады. Балалық шақтағы стоматит проблемасының өзектілігі бұл патологияның таралуымен ғана емес түсіндіріледі, бірақ жиі – созылмалы курс, жұқпалы, иммунологиялық бұзылулар. Жергілікті және жалпы қорғаныстық реакциялардың жетілмегендігіне байланысты нәрестелер әртүрлі этиологиялардың стоматитіне қарсы ең осал болып табылады, ерте және мектепке дейінгі жастағы адамдар.

Балаларда стоматит классификациясы

Стоматит этиологиясы бойынша балалар вирусқа бөлінеді, саңырауқұлақ, бактериялық, аллергиялық, травматикалық, дәрілік заттар, симптоматикалық және басқалар.; қабыну ошағының тереңдігінің критерийіне сәйкес – катарель (қарапайым), vesicular, Aphthous (фибринозды) және жаралар (гангренозды).

Симптомдардың ауырлығына байланысты жұмсақ ерекшеленеді, балалардағы стоматиттың орташа және ауыр түрі. Стоматитпен жұмсақ жүрісімен балалардың мас болу белгілері жоқ, және жергілікті көріністер элементтердің шектеулі саны, ол көп ұзамай жоғалады. Орташа стоматит ішек шырышты қабығында интоксикация және көптеген зақымдану симптомдарының дамуымен бірге жүреді. Балаларда ауыр стоматит кезінде уыттану синдромы анық көрінеді. Балаларда стоматит ағзасының ерекшеліктерін ескере отырып, өткір, қайталанатын және созылмалы.

Балаларда стоматит себептері

Ауыз қуысының шырышты қабығының жағдайы сыртқы әсеріне байланысты (жұқпалы, механикалық, химиялық заттар, физикалық агенттер) және ішкі факторлар (генетикалық және жас ерекшеліктері, иммунитет шарттары, байланысты аурулар).

Бөліну жиілігінде бірінші кезекте вирустық стоматит бар; олардың кемінде 80-і% балалардағы герпетикалық стоматит жағдайлары. Әдеттегідей, витаминдік этиологияның стоматиті суық шоқы бар балаларда дамиды, қызылша, тұмау, қызамық, жұқпалы мононуклеоз, аденовиральды, адам папилломавирусы, энтеровирус, АҚТҚ жұқпасы және т.б.

Балалардағы ауыз қуысының саңырауқұлақ зақымдануларының арасында жиі науқас стоматит диагноз қойылады (қызылшалар). Ауызша кандидоздың дамуы антибактериалды немесе сульфалық препараттармен ұзақ мерзімді терапияға ықпал етеді, қант диабеті, иммунитет тапшылығы. Баланың шырышты қабығының фунгиалды зақымдануы туған кезде туа біткен арнамен байланысқа түсуі мүмкін, вагинальды кандидоздық науқас.

Сондай-ақ оқыңыз  Еңбек қиындықтары

Балаларда бактериялық этиология стоматиті стафилококкпен туындауы мүмкін, стрептококк, сондай-ақ белгілі инфекциялардың патогендері – дифтерия, гонорея, туберкулез, сифилис. Балаларда симптоматикалық стоматит асқазан-ішек аурулары аясында дамиды (гастрит, дуоденит, энтерит, колит, ішек дисбиозы), қан жүйесі, эндокринді, жүйке жүйесі, гельминтикалық шабуылдар.

Балалардың травматикалық стоматиті ауыз қуысының шырышты қабығының механикалық зақымдануына байланысты, ойыншық; тістің немесе еріннің күйіп қалуы, щекии, тілі; тістерді тазарту; Ауыз ыстық тағамдарды күйдіреді (шай, сорпа, желе, сүтпен), стоматологиялық процедуралар кезінде шырышты зақымдау.

Балаларда аллергиялық стоматит жергілікті аллергендерге әсер ету реакциясы ретінде дамиды (тіс пастасы ингредиенттері, кәмпиттер немесе сағыз жасанды түстері мен дәмі бар сағыз, дәрі-дәрмектер және т.б.).

Баланың алдын-ала еместігі стоматит дамуына үлес қосуы мүмкін, ауыз қуысының гигиенасы, бланк құру, кариес, жаққыштар кию, жиі жалпы ауру, дәрумендер мен микроэлементтердің тапшылығы (В дәрумендері, фолий қышқылы, мырыш, селен және т.б.), есірткіні пайдалану, ауыз қуысының және ішектің микрофлорасын өзгерту (антибиотиктер, гормондар, химиотерапия препараттары).

Балаларда ауыз қуысының шырышты қабаты жұқа және жұқа болып келеді, сондықтан оған аздап әсер етуі мүмкін жарақат алуы мүмкін. Ауыз қуысының микрофлорасы өте гетерогенді және диетаға байланысты елеулі ауытқуларға ұшырайды, иммунитет және онымен байланысты аурулар. Қорғаныс күштерінің әлсіреуі, тіпті ауыз қуысының қалыпты микрофлорасының өкілдері де (фузобактериялар, бактериоидтер, стрептококки және басқалар.) қабынуды тудыруы мүмкін. Балалардағы сілекейдің кедергі қасиеттері жергілікті иммунитет факторларының жеткіліксіз жұмыс істеуіне байланысты жұмсақ болады (ферменттер, иммуноглобулиндер, Т-лимфоциттер және басқа да физиологиялық белсенді заттар). Осы жағдайлардың барлығы балалардағы стоматит жиі кездеседі.

Балаларда стоматит белгілері

Балаларда вирустық стоматит

Балалардың герпетикалық стоматитінің курсы мен ерекшеліктері тиісті мақалада егжей-тегжейлі талқыланады, сондықтан осы шолуда ауызша аурудың жалпы белгілеріне назар аударамыз, түрлі инфекциялардың сипаттамасы.

Балалардың вирустық стоматитінің негізгі белгілері ауыз қуысының шырышты қабатында жылдам ашылатын весикулдардың пайда болуы болып табылады, учаскеде дөңгелек немесе сопақ пішінді кішкене эрозия пайда болады, фибринозды гүлденумен жабылған. Везикулалар мен эрозия жекелеген элементтер түрінде болуы мүмкін немесе ақаулардың бірігуі мүмкін.

Олар өте ауыр және, ереже бойынша, таңғажайып гиперемиялық шырышты қабатқа қарсы орналасқан, тілі, щек, Еріндер, кеудені. Балалардың вирустық стоматитінің жергілікті көріністері инфекцияның басқа белгілерімен біріктіріледі, бұл вирус туындаған (тері бөртпесі, қызба, интоксикация, лимфаденит, конъюнктивит, мұрынды мұрны, диарея, құсу және т.б.) Эрозиялар эпителиализирлеуге болмайды.

Балаларда Candida stomatitis

Балалардағы киндал стоматитінің жергілікті белгілерін дамыту алдында шырышты қабықтың шамадан тыс құрғауы болады, ауызға жағымсыз сезім мен жағымсыз дәм, жаман тыныс. Тамақтану кезінде жарамсыз нәрестелер, кеудеге немесе бөтелкеге ​​бас тарту, тыныштықпен ұстаңыз, ұйықта. Жақында щеккілердің ішіне, Еріндер, кішкене ақ нүктелер тілде және құмырада пайда болады, ол, біріктіру, ақ түсті, дәмдік тақта бояуы.

Сондай-ақ оқыңыз  Риногендік интракраниалды асқынулар

Балаларда креолал стоматитінің ауыр түрінде гүлдену сұр дақ түсіне ие болады, шырышты нашар жойылады, шағылысқан бетті ашу, ол кішкентай сенсорлықта қан кетеді.

Pseudomembranous candidal stomatitis қосымша, жоғарыда сипатталған, балаларда атрофиялық канделал стоматит бар. Әдетте бұл балаларда дамиды, ортодонттағы құралдарды кию, және аздаған белгілері бар: қызаруы, жану сезімі, құрғақ шырышты қабық. Бляшка щеки мен ернінің қисықтарында ғана кездеседі.

Балалардағы киндал стоматитінің қайталанатын эпизодтары басқа да елеулі аурулардың бар екенін көрсетеді – қант диабеті, лейкемия, АҚТҚ. Балаларда бактериялардың стоматитінің асқынуы жыныс мүшелерінің кундиозы болуы мүмкін (қыздардағы нәзіктік, Балалардағы баланстопит), венцеральды кандидоз (эзофагит, enterocolitis, пневмония, цистит, артрит, остеомиелит, Менингит, карцинулит, энцефалит, ми микробтар), candidosepsis.

Балаларда бактериялық стоматит

Емшектегі емес стоматит бала кезіндегі бактериалды стоматиттың ең көп таралған түрі болып табылады. Ол жергілікті және жалпы сипаттамалармен белгіленеді: беткі эрозиясын біріктіре отырып, ауыз қуысының шырышты қабатының қара-қызыл түсі; сары қыртыстарды қалыптастыру, ерін байланыстыру; артық сілекей; жағымсыз шірік тынысы; субфебильді немесе фебрильді температура.

Ауыз қуысында балалардың дифтерия стоматиті фибринозды қабықшаларды қалыптастырды, Оны алудан кейін қабынуға ұшыраған, қан кету беті. Скарлатинаның тілімі тығыз ақшыл гүлденген кезде; оны алып тастағаннан кейін, тіл ашық-қызыл болады.

Балаларда гонореалды стоматит әдетте гонореалды конъюнктивитпен біріктіріледі, Сирек жағдайларда – Темперомандибулы қосылыстың артриті бар. Баланың инфекциясы босану кезінде ананың жұқтырған жыныстық трактынан өту кезінде пайда болады. Аспанның шырышты қабаты, тілдің артқы жағында, ерін жарқын қызыл, кейде күлгін қызыл, шектеулі эрозиямен байланысты, оның ішінде сарғайған эксудат.

Балаларда Aphthous stomatitis

Балалардағы Aphthous stomatitis жұқпалы-аллергиялық сипатқа ие және созылмалы рецидивтік курсқа ие. Әдетте 4 жастан асқан балаларда кездеседі. Продромальды кезеңде бала ложаргиялық болады, тітіркендіргіш, көңілді, аузындағы ауырсынуды шағымданады. Ауыр және жаралар кезінде ауыз қуысының шырышты қабығында эпителийдің некроздың ауыр аймақтары пайда болады, ақаулық пайда болған жерде (атау) дөңгелек нысаны, түйіршіктеу шеңберімен қоршалған фибриналық патинамен жабылған. Балаларда афтуралық стоматит жоғалуы кезеңінде қабынудың төмендеуі және ақаудың эпителизациясы орын алады.

Балаларда афтуралық стоматиттің күшеюі 2 жылда бір рет пайда болуы мүмкін (жұмсақ) Жылына 2 немесе одан да көп рет (орташа және ауыр). Созылмалы афталық стоматит жиі асқазан-ішек жолдарының патологиясымен байланысты, аллергиялық аурулар, Конституцияның ауытқулары, балалардағы лямдразия.

Балаларда стоматит диагностикасы

Балаларда стоматит диагнозы, ереже бойынша, эпидемиологиялық деректер негізінде және аурудың клиникалық көрінісін педиатр немесе балалар тіс дәрігері. Балада стоматит қоздырғышын анықтау (қылқаламда, шырышты кесу, қан) цитология қолданылуы мүмкін, бактериологиялық, вирусологиялық, иммунологиялық, ПТР, ELISA зерттеуі.

Сондай-ақ оқыңыз  Пигментті дақтар

Балалардағы тұрақты канделля стоматиті глюкоза үшін қан анализі және балалардың эндокринологтарымен кеңесу қажет. Созылмалы афтологиялық стоматит кезінде педиатриялық гастроэнтеролог және аллерголог-иммунолог консультация өткізіледі, дисбактериозға арналған фекалийді талдау, гельминт жұмыртқасы мен ламблиа; Ішек мүшелерінің ультрадыбысымен.

Балаларда стоматитпен емдеу

Балаларда стоматит емдеу аурудың этиологиясын ескере отырып жүргізіледі және жергілікті және жалпы терапияны қамтиды. Кез-келген стоматит түрінде диетаны ұстану маңызды, тітіркендіргіш тағамдарды қоспағанда; әр қолданғаннан кейін, ауыз қуысын шөптер немесе антисептикалық заттардың ерітіндісімен аурудың белгілері жойылғанша шайып тастаңыз (сәбилер аузынан суарылады). Карионның зақымдануы немесе бөртпені болған кезде кариттер өңделеді, кәсіби ауыз гигиенасы, балаларға арналған жеке гигиеналық тренинг.

Балаларда вирустық стоматит емдеу үшін жергілікті анестетиктердің қолданылуы қолданылады, вирусқа қарсы препараттар (Ацикловир майлы жақпа және ішіндегі түрінде), қабынуға қарсы гельдер (құрамында метранидазол бар, холин салицилаты), иммуномодуляторлар.

Кенедрал стоматитінде сілті ортасын жасау үшін әрбір тамақтандырудан кейін баланың аузын майлау сода мен бор қышқылының ерітіндісімен көрсетіледі. Таңдау препараты Candide antifungal шешім болып табылады. Балаларда бактериальды стоматит үшін жүйелі және жергілікті антибиотиктер емдеудің негізін құрайды, микроорганизмдердің сезімталдығына бейімделген.

Балалардағы афтуралық стоматит жергілікті емдеуде анестезиялық гельдер мен эмульсиялармен ауыз қуысының шырышты қабығының анестезиясын қамтиды, антисептиктермен және протеолитикалық ферменттермен емдеу, УФО шырышты қабаты, гепарин ультрафонофорезі. А витамині шырышты қабықшалардың эпителиализациясын жеделдету үшін қолданылады, көкөніс және теңіз шырғанақ майы, поливинокс. Жалпы терапия десенсибилизация көмегімен жүзеге асырылады, иммуностимуляциялы препараттар, витаминдер. Балаларда стоматиттың қайталануын болдырмау үшін аурудың тамырын жою қажет (асқазан-ішек жолдарының патологиясын емдеу, паразиттік инфекциялар, нақты десенсибилизация).

Балалардың гомеопатиясының басшылығымен балаларда қайталанатын стоматит емдеуі мүмкін.

Балаларда стоматиттың алдын алу

Балалардағы стоматиттың алдын алу кез келген микротағамдарды алып тастау болып табылады, мұқият гигиеналық ауыз қуысы, араласуларды емдеу. Нәрестелерде стоматит ауруының пайда болу қаупін азайту үшін емізіктерді үнемі дезинфекциялау маңызды, бөтелкелер, ойыншықтар; әрбір емізу алдында ананың кеудесін өңдеу. Ересектер баланың босанушысын немесе қасықтарын жалаңаштауға болмайды.

Бірінші тістердің атқылауынан бастап, профилактикалық шараларға тіс дәрігеріне үнемі бару. Балалардың тістерін тазалау үшін арнайы тіс пастасын пайдалануға кеңес беріледі, ауыз қуысының шырышты қабығының жергілікті иммунитетін күшейту.