Балаларда стрептодерма

Балаларdа сtрeптоdерма

Балаларда стрептодерма – стрептококктық тері инфекцияларының тобы, жоғары жұқпалы және бастапқы элементтердің болуы сипатталады – фличен. Балалардағы стрептодерма терілердегі көпіршіктердің пайда болуынан басталады, құпиямен толтырылған, содан кейін пустулдарға айналады және қыртыстарда кебеді. Перифериялық өсуге бейім элементтер; бөлінген қыртыстың орнына дақ қалды. Балалардағы стрептодерма клиникалық көріністің және бактериологиялық егудің негізінде педиатриялық дерматологпен диагноз қойылады. Балаларда стрептодермаларды емдеуде антимикробты жақпа және анилин бояғыштары бар теріні жергілікті емдеу қолданылады; жүйелі антибактериялық және иммуномодуляциялық терапия; НЛО, ашылу.

Балаларда стрептодерма

Балаларда стрептодерма
Балаларда стрептодерма – жалпы тұжырымдамасы, тегіс терінің негізгі зақымдалуы бар стрептококктық педермиттердің әр түрлі нысандарын біріктіреді. Стрептодерма тобында стрептококк импетиго бар, bullous impetigo, икемді импетиго (Зайида, бұрыштық стоматит), қарапайым тас (балалардағы құрғақ стрептодерма), турнир (Импетиго тырнағының роликтері), стрептококктық пияздың астауы (балалардағы стрептодерма), Эктима қарапайым, үстіңгі паронечия, сифил тәрізді папулы импетиго, созылмалы диффузиялық стрептодерма. Балалық шақта стрептококк инфекциясының барлық аталған формалары табылған жоқ, алайда стрептодерманың таралуы 50-60 дейін жетеді% барлық пьёдермадан. Жұқпалы аурулардың жоғары дәжиі емессі және жиі қайталанатын табиғаты педиатрия мен педиатриялық дерматологияға байланысты балалардағы стрептодерманың алдын алу және емдеу мәселесін шешеді.

Балалардың стрептодерма себептері

Балалардың стрептодерма қоздырғышы гемолитикалық стрептококк болып табылады, ол жиі стафилококкпен бірге әрекет етеді. Жалпы алғанда, бұл патогендер терінің шартты түрде патогендік микробтық флорасы типтік өкілдері болып табылады. Жақсы дамыған жергілікті иммунитет, бүлінбеген тері, иммундық жүйенің қалыпты жұмыс істеуі стрептококктің таралуына және көбеюіне кедергі келтіреді.

Балаларда стрептодерманың дамуы әрқашан терінің тұтастығын бұзу арқылы жүзеге асады (жаралар, абразивалар, сызаттар белгілері, тарақпен, жәндіктердің шағуы, соққылар және т.б.), жергілікті және жалпы иммунитетті өзгерту. Балаларда тұрақты стрептодерма пайда болады, созылмалы тері ауруларынан зардап шегеді (дерматит, сиқырлы құрт, экзема, қояндар, педикулоз, шебер), аллергия, қант диабеті, ринит және мұрын өтуінен және аурудан шыққан отит медиасынан тұрады, теріге тітіркендіреді. Иммунологиялық реактивтіліктің бұзылуы ерте және жиі ауру балаларда байқалады, жалпы инфекциялармен, диспепсия, нашар тамақтану, анемия, авитаминоз, helminthiasis және pr. Нашар күтім балалардағы стрептодерма пайда болуына және таралуына ықпал етуі мүмкін, жеке гигиенаны сақтамау, төмен немесе жоғары температураға жергілікті әсер ету (аязды немесе күйіп қалмайды), емдеудің болмауы, зақымдалған теріні сумен тұрақты ұстаңыз.

Сондай-ақ оқыңыз  Асқазан ойық жарасы

Балаларда стрептодерма көбінесе балалар тобында пайда болады (балабақша, мектеп, лагерь, балалар бөлімдері). Инфекция көзі — стрептодерма бар бала; басқа адамдардың ластауы тығыз байланыста болады – ойыншықтарды бөлісу, ыдыс-аяқтар, сүлгілер, төсек-орын, поцелуи және т. д. Балалардың стрептодерма үшін инкубациялық кезеңі 2-ден 10 күнге дейін болуы мүмкін.

Балаларда стрептодерма белгілері

Балалардағы стрептикалық импетиго

Балалардағы қабынудың сүйікті орналасуы — бұл бет терісі, щеткалар және басқа да тері. Ауру гиперемиялық фонда көрінеді немесе стрептодерма негізгі морфологиялық элементінің өзгермейтін тері көрінеді – диаметрі 1-ден 2-3 мм-ге дейін, қабыну шеңберімен қоршалған. Бастапқыда бұл жанжал — шиеленісті көпіршігі, ол көп ұзамай жарқырайды, және оның мазмұны жеңіл сусыздан түтікке немесе іріңдіге айналады. Содан кейін, мерездер бал-сары қабығында кебеді, пилингтен кейін қызғылт түсті нүкте қалады.

Жекелеген жанжалдар бір-бірінен сау тері өңірлері немесе периферия бойындағы өсу мен бірігудің салдарынан мөлшерін ұлғайтуы мүмкін. Элементтердің дамуы ауыр зақымданумен бірге жүреді, себебі балалар теріні тырнап отырады, салауатты аймақтарға инфекцияны тарату, онда жаңа қақтығыстар пайда болады. Балаларда стрептодерма ұзақтығы 3-4 апта.

Балалардағы слот тәрізді импетиго

Балалардың стрептодерма түрінің бұл түрі сондай-ақ заэди немесе бұрыштық стоматит деп аталады. Әшекей әдетте аузының бұрыштарында орналасады, жиі емес — мұрынның қанаттарында немесе көздің бұрыштарында. Ашық көпіршіктердің учаскесінде баяу жарықтар пайда болады, сарғыш қыртыстармен жабылған.

Балалардың бұл түрі стрептодерма аузындағы аймақта қышу арқылы өтеді, қирату, жану сезімі, ішу кезінде ауырсыну. Ұзақ созылған импетиго кариске ықпал етеді, ринит, конъюнктивит, ерін жалауы. Инфекция оңай поцелу арқылы өтеді, ортақ тағамдар, сондықтан отбасылық жағдайлар жиі кездеседі.

Балалардағы оңай нұсқа

Балалардың стрептодерманың бұл түрі стрептококк импетигінің құрғақ алуан түріне жатады, т. е. білімсіз ағымдар. Инфекция бетіне әсер етеді (периалды аймақ, щеки, иек), жиі емес – дененің және аяқтың терісі.

Сондай-ақ оқыңыз  Гипопластикалық түрдегі бүйректің гломероцитозы

Сонымен қатар, зақымданудың зақымдалуы кезінде дөңгелек немесе сопақ пішінді ақ-қызғылт түстің бөлінген ошақтары пайда болады, кішкентай құрғақ таразылармен жабылған. Күннің әсерінен кейін элементтер толықтай жоғалады немесе жоғалады, алайда, зақымданған тері аз пигменттелген, терінің мұқият көрінісіне байланысты.

Құрғақ стрептодерма әдетте күзде немесе көктемде кездеседі, көбінесе балалар топтарында эпидемиялық құбылыстар түрінде.

Балаларда Streptococcal балауыздың бөртпесі

Балалардағы қабыну стрептодермиясы қабыну қабығында қабыну элементтері болған кезде, кеуде-феморальды, mezhjagodichnoy, қол астындағы аймақ, артериялардың артында. Негізгі элементтер – дымқыл еритін беттерге біріктіреді. Лосьондар қызғылт болып табылады, скальпты жиектер және шеткі шкафтар. Негізгі назардың айналасында жеке элементтер түрінде скринингтер болады, эволюцияның әр түрлі кезеңдерінде (весикле, пустул, қыртыстар).

Қатерлі жарықтар мен эрозия көбінесе терілердің бүгілуінде пайда болады, баланың денсаулығын күрт бұзады. Балалардың стрептодерма клиникалық нұсқасы созылмалы болып табылады, көбінесе екінші бактериялардың инфекциясын қосу арқылы ауырлатады.

Балалардағы вульгар эктимасы

Балалардағы вульгар эктимасы терең стрептодерма терісін білдіреді. Көп жағдайларда әлсіз және жиі ауыратын балалар дамиды, нашар гигиеналық тері күтімі, крахмалық дерматоз. Стрептодерма элементтері аяқтарында локализацияланған, жамбас, бөкселер, төменгі артқы, реже — жоғарғы қолдар мен торсық.

Бастапқыда инфекцияның орнында серозлы-қанды немесе серозды-іріңді заттармен қақтығыс немесе пустула болады, ол жұмсақ сары-қоңыр қыртысына тез сіңіп кетеді. Пилинг кезінде терінің тереңдігі байқалады, ауыр жара, оның түбі кір-қызыл гүлмен жабылған. 2-ден кейін– Хирургиялық пигментті жараның орнына 4 апта пайда болады.

Балалардағы ауыр созылмалы стрептодерма перфорацияны және некротиканы қамтиды (гангренозды) эктима: бұл жағдайларда жаралар дермати мен тері астындағы майдың негізіне еніп кетуі мүмкін.

Балалардың стрептодермалардың жоғарыда көрсетілген нысандары көбінесе жалпы жағдайды бұзумен жүреді, температураның жоғарылауы, аймақтық лимфаденит.

Балалардағы стрептодерма диагностикасы

Балалардағы стрептодерма диагностикасы — педиатриялық дерматологтың жауапкершілігі. Тәжірибелі маман баланың стрептодерма клиникалық нұсқасын анықтай алады, тері инфекцияларының клиникалық көріністеріне негізделген (типтік морфологиялық элементтердің болуы — фличен, қыртыстар, жарықтар, эрозия, жаралар).

Сондай-ақ оқыңыз  Retrobulbar neuritis

Балалардағы стрептодерма диагнозын растау және тері көріністерімен ауруларды болдырмау үшін саңырауқұлақтарға арналған терінің тырнағын микроскопиялық тексеру жүргізіледі, бактериологиялық егу, тері ағаш шамы астында тексеріледі.

Балаларда стрептодерманың дифференциалды диагнозы Герпес симплексімен жүргізіледі, тауық пішіні, стафилококты пёддерма, pemphigus neonates, терінің кэндиозы, экзема. Саңырауқұлақ сифилиялық жарасына бөлінуі керек, терідегі коллицатель туберкулезі, RPR сынағы және туберкулиндік сынақ дегеніміз не?.

Балалардағы қайталанатын стрептодерма жағдайында асқазан-ішек арқылы тексеру қажет (педиатриялық гастроэнтерологтың консультациясы, бағдарлама, FGDS, Ішек мүшелерінің ультрадыбысымен, гельминт жұмыртқаларына және т. д.).

Балаларда стрептодерма емдеу

Балалардың стрептодермиясының ауырлығына байланысты емдеу жүйелік терапияны қамтуы немесе жергілікті процедуралармен шектелуі мүмкін. Жүйелік терапияны тағайындау кезінде пенициллинді антибиотиктер қолданылады (амоксидлав, Флемоксин-Солутаб) және макролидтер (Сумамед), пробиотиктер, мультивитаминдер, иммуномодуляциялық терапия, UFOK.

Балалардағы стрептодерманың жергілікті емдеуі қақтығыс тудырады, зақымдалған теріні анилин бояғыштары мен антисептикалық спирт ерітінділерімен емдеу, жақпа киімі (левомеколмен, эритромицин, линкомицин майы).

Вулярлы эктима болған жағдайда, ферменттер жергілікті жерлерде ойық жарылғыш элементтерге, егуді толық жоюға дейін жүргізіледі; содан кейін антимикробты мазеймен таңу керек. Қоршаған ортаның инфильтрациясы ихтиол немесе ихтиол-камфора майымен жағылады, Винил және т.б. Физиотерапия жараның эпителиализациясы сатысында жүргізіледі — НЛО, UHF, лазерлік терапия.

Балалар, стрептодерма науқастары, командадан оқшаулануға тиіс; Байланыс тұлғаларына 10 күндік карантин қолданылады. Аурудың бүкіл кезеңінде, зақымдалған теріні сумен байланыстыру алынып тасталады.

Балалардағы стрептодерма болжамдары және алдын-алу

Көп жағдайларда балалардағы стрептодерма толық емделуге болады. Қайталанатын, созылмалы немесе ауыр стрептодерма күйзеліске ұшыраған және әлеуметтік жағдайы төмен отбасыларда кездеседі.

Алдын алу шаралары баланың терісін таза ұстауды қамтиды, тері микротраумасын алып тастау, дерматозды және соған байланысты соматикалық ауруларды емдеу. Стрептодермияның жоғары жұқпалы болуына байланысты науқас балаларды педиатрдың уақытында анықтауы және оқшаулауы керек, балалар мекемесінде жұмыс істейді.