Балалардағы эндопресис

Балаларdағы эндопресис

Балалардағы эндопресис – ауру, балалардағы аурудың бұзылу актісін бақылауды бұзуымен сипатталады. Негізгі симптом — бұл фекальды ұстамау. Шарты соматикалық патологиямен бірге жүруі мүмкін, және асқазан-ішек жолдарына ғана әсер етпейді. Балалардағы эндопресис іш қатуына байланысты болуы мүмкін, кейде баладағы мінез-құлық бұзылулары бар, бұл психикалық бұзылулардың пайда болуын көрсетеді. Диагностика клиникалық белгілерге және анамнезге негізделген. Кешенді терапия психолог немесе психиатрдың міндетті түрде қатысуымен жүргізіледі. Болжам аурудың себебі бойынша анықталады.

Балалардағы эндопресис

Балалардағы эндопресис
Балалардағы эндопресис көптеген соматикалық ауруларды біріктіреді, неврологиялық және психологиялық сипатта болады, симптом ретінде немесе өз бетімен көрінуі мүмкін. Ресми статистика көрсетіледі, бұл фекальды ұстамау 1-5-де кездеседі% балалар, ата-аналар әрдайым мамандардан көмек сұрамайды. Аурудың ең жиі жастары – 5-тен 8 жасқа дейін, ұлдар қыздарға қарағанда 2-5 есе жиі кездеседі. 1-ге жуық/Балалардағы эндопрессордың 3 оқиғасы түнгі энурезбен біріктірілген. Соңғы жылдары бұл аурудың созылмалы және қайталанатын сипаты, негізінен дəрігерге кешікпей кіруі жəне стресс факторларының санын көбейтуге байланысты, сондықтан балалардағы эндопресис педиатрияда өзекті мәселе болып қала береді.

Балалардағы эндопрессордың себептері

Аурудың сипаты полиморфты болып табылады. Ежиі емес бойынша, баланың дефекация актісін реттеудегі жетілмегендігі бар, сонымен қатар сілтемелердің кез-келгенінде бұзушылық анықталуы мүмкін, бұл үдерісті бақылайды. Мұндай балалар жиі тарихта инвазивті гипоксияны бар, босанудың мүмкін асқынулары, соның ішінде жаңа туған нәрестелердің туу жарақаты, сондай-ақ ішек инфекциясына берілді. Әлеуметтік жағынан аз қамтылған отбасылардан шыққан балалар сеніммен сенімді. Ішекте ішек қабатында анатомиялық және физиологиялық құрылымдардың жеткіліксіздігі байқалады. Бұл жай ғана тік ішектің емес, сонымен қатар асқорыту трактінің жоғарғы бөлімдерінде де болады, бауырды қоса алғанда, өт қабы мен ұйқы безі, ол фекальдық массалардың жағдайын айтарлықтай реттейді.

Сондай-ақ оқыңыз  Нокардиоз

Осылайша, Балалардағы эндопресис тән преморбид ерекшеліктерінің фонында дамиды. Сонымен қатар, көп жағдайда невротикалық факторлар себепші болып табылады: отбасылық қақтығыстар, қатынастарды бұзу «нәресте ана», тазалық дағдыларын және т. д. Әдетте, балалардың антипресисі жанжалды жағдайларға наразылық ретінде әрекет етуі мүмкін. Әртүрлі соматикалық патологиялар да фекальды ұстамауды тудырады. Бұл ауру болуы мүмкін, созылмалы іш қатуды тудырады, ол, өз кезегінде, ішектің сезімталдықты төмендетуге және оның еріксіз босатылуына әкеледі.

Балалардағы эндопрессордың жіктелуі

Бастапқы және қайталама фекальды ұстамау маңызды. Балалардағы алғашқы эндопресис орын алады, дефекация актісінің физиологиялық бақылауы бұрын орындалмаған кезде. Шын мәнінде, біз шартты рефлексті кеш қалыптастыру туралы айтып отырмыз. Көбінесе фекальды ұстамау қайталама болып табылады және ішектің қозғалысын қалыпты реттеу кезеңінен кейін пайда болады. Төменде балалардағы эндопрессордың заманауи жіктемесі келтірілген:

  • Алғашқы дисантогенетикалық – нерв жүйесінің бұзылуымен байланысты, жоғарыда аталған негізгі деп аталады.
  • Екінші энцефалопатия – Орталық немесе перифериялық реттеудің бұзылуына байланысты, соматикалық аурудан туындаған. Қалпына келтірілсе, ұстамаңыз. Тарихта жиі қалдық органикалық мидың зақымдануы байқалады.
  • Нейротикалық – сондай-ақ жүйелі деп аталатын және психо-травматикалық фактордың әсерінен кейін көрінеді. Жарақат ұзақ уақыт бойы өткір немесе ұзаққа созылуы мүмкін (мысалы, қолайсыз отбасылық орта).
  • Патохарактерологиялық – балалардың антипресис ең қолайсыз түрлерінің бірі, өйткені бастапқыда фекальды ұстамау ерікті болып табылады және қоршаған ортаға наразылық реакциясы ретінде басталады. Кейін дефекация бақылау жоғалады, патологиялық шартты рефлексті біріктіру және тәуелділікті қалыптастыру бар. Жиі нәтиже «маргиналды» психопатия.
  • Конституциялық симптоматикалық – түрлі соматикалық аурулармен атап өтті, бұл фекальды ұстамауды тудыруы мүмкін, сондықтан оның тікелей себеп болуы.

Балалардағы эндопрессордың белгілері мен диагнозы

Аурудың негізгі белгілері – ерікті немесе ішінара еркін (реже) дұрыс жерлерде дефекация актісі. Бұл әдетте күн ішінде болады, Балалардағы түнгі көрініс болжам бойынша тұрақсыз. Нәжістің патохарактерологиялық болмаған жағдайларын қоспағанда, науқастар өздерінің жағдайын ұялады, сынға формальды болып қалады. Баланың жеке басына келетін болсақ, астено-невротикалық тұлғаның түрі жиі кездеседі. Бұл өзін-өзі бағалауы төмен балалар, көбінесе дисфункционалды отбасылардан немесе әкемсіз өсіп келеді. Тарихты жинағанда, педиатр дәрігер балаларға эндопресис пайда болғанға дейінгі кезеңге баса назар аударады, жиі преморбидті созылмалы іш қату немесе диареяда, іш қатуымен бірге.

Сондай-ақ оқыңыз  Бет нервінің невриті

Патognонды клиникалық көріністерге қосымша осы патологияның міндетті диагностикалық критерийлері бар. Біріншіден, Фекальды ұстамау кемінде айына бір рет болуы керек. Екіншіден, бұл шара кем дегенде алты айға созылуы тиіс. Бұл жағдайда аурудың болуы туралы айтуға болады. Диагноздың келесі кезеңі – Балалардағы эндопрестің белгілі бір түрін анықтау. Бұл жерде маңызды тарих ойнайды, әсіресе ата-аналармен сөйлесу. Отбасылық қарым-қатынастармен қатар, жүктілік пен босану кезіндегі маңызды рөл беріледі, сондай-ақ өмір кезеңі, симптомдардың басталуына дейін. Диагноз психолог немесе психиатрдың пікірі негізінде жасалады.

Балалардағы эндопрессті емдеу

Терапия үнемі күрделі және бірінші кезекте балаға қолайлы психологиялық климатты қалыптастыруға бағытталған, Балалардағы эндопресис тудырғанына қарамастан, қалпына келтірудің ең маңызды шарттары қандай?. Ата-аналарға психологиялық кеңес беру. Күн тәртібі маңызды роль атқарады, соның ішінде таңертеңгі ішектің қозғалысы үшін мектепке бару. Созылмалы іш қату жағдайында лактациялық диета көптеген көкөністермен тағайындалады, крахмал көздері шектелген, мысалы, макарон және күріш. Дене жаттығулары жүктің бірте-бірте артуымен таңертең пайдалы.

Педиатр дәрігердің тазарту клизмаларын тағайындауды талап етеді, Бұл рәсім созылмалы іш қату үшін өте маңызды, балалардағы энкопрездің себептерінің бірі. Энема-ақ жаттығулар болуы мүмкін, 400-500 мл сұйықтық құйылатын кезде (әдетте ромашки отвар) науқасқа оны біраз уақыт ұстауға кеңес беріледі. Емдеудің маңызды элементі — балалардағы эндоперезаның физиотерапиясы, оқиғалардың мақсаты – жамбас және іштің бұлшықеттерін оқыту. Электростимуляция қолданылады, түтікшедегі сфинктерді дайындау, оған баланы біраз уақыт жүруге тура келеді. Дәрілік препараттардан нейрометаболик қолданылады, ішек дисбиозын емдеу.

Балалардағы эндопрессидің алдын-алу және алдын-алу

Барлық медициналық ұсыныстарды ескере отырып, аурудың болжамдары қолайлы. Бұған невротикалық сипаттағы фекальды ұстамау болып табылады, яғни балалардағы невротикалық және патохарактерологиялық эндопресис. Мұндай жағдайларда түзету қиын, және ақылға қонымды себеп. Біріншіден – баланың жағдайын және стигмадан қорқуына байланысты дәрігерге кеш қол жеткізу, себебі осы психологияның терапиясына көбінесе психиатр келеді. Екінші себеп, болжамның нашарлауы, – Бұл сол, бұл аурудың табиғаты жиі органикалық болып табылады, патологияның шамалы болуына қарамастан, а, білдіреді, дәрігерлер патогенездің қатал циклын бұза алмауы мүмкін.

Сондай-ақ оқыңыз  Сколиоз

Созылмалы іш қатуға қарсы профилактика қажет. Балалардағы эндопресис тәуекелін төмендетудің бір жолы — баланы дәретханаға уақытында дайындауға және дұрыс еместігі үшін жазаның болмауы. Бұл көңіл аударудан бас тартады, дефекация процесімен байланысты. Бұдан басқа, психологиялық стресске себеп жоқ, ол өз кезегінде фекальды ұстамау тәуекелін төмендетеді. Және соңғы, өте маңызды сәт – Бұл инкспрессті дамытудың бастапқы кезеңдерінде маманға үндеу, егер емдеу психологиялық тұрғыдан балаға мейірімді болса.