Балалардағы фарингит

Балаларdағы фарингит

Балалардағы фарингит – шырышты қабатта жұқпалы-қабыну үдерібарі және орфаринстің лимфоидты тіндері. Балалардағы фарингит құрғақтық белгілері бойынша жүреді, жану сезімі, ауырсыну, қылқалам, жұлдыру, жөтелу, дыбыс естіледі. Балалардағы фарингит диагностикасы фарингоскопиялық суретке негізделген және артқы форингал қабырғаларынан шыққан микробиологиялық зерттеу нәтижелері. Балалардағы фарингит үшін, ереже бойынша, жергілікті терапия жүргізіледі: ұсақтау, антисептиктермен артқы форингаль қабырғасының шырышты қабатын майлау, деммен жұту, спрей суару.

Балалардағы фарингит

Балалардағы фарингит — өткір респираторлы инфекцияның көрінісі, шырышты қабықтың қабынуымен және артқы қабырғасының қабырғаларының лимфоидты құрылымдарымен ағып кетеді. Көбінесе жиі ауру балалар, фарингит үлесі шамамен 40 құрайды% барлық жағдайлары. Авароларингологияда балаларда созылмалы фарингит 9 құрайды% жоғарғы тыныс жолдарының ауруларының жалпы санының. Балалардың тыныс алу жолдарын таратуға бейімділігін ескере отырып, Баланың фарингиті жиі ринитпен біріктіріледі, ларингит, трахеит, бронхит.

Балалардағы фарингит себептері

Тәуелсіз нозология ретінде балалардағы фарингит инфекциялық патогенді фарингальды шырышты қабықшаның тікелей әсерімен дамиды. бұдан басқа, Жедел фарингит жоғары тыныс жолдарының қабыну ауруларының көрінісі болып табылады, жалпы инфекциялар, ішек инфекциялары және т. д.

Балалардағы фарингит этиологиясының маңызды рөлі вирустық инфекцияға жатады (тұмау және герпес вирустары, аденовирустар, энтеровирус) және бактериалды микроорганизмдер (гемофилді таяқша, мораксель, Streptococcus топтары A, С, G, дипломат, corynebacterium дифтерия), саңырауқұлақтар, жасуша ішіндегі агенттер (микоплазма, Chlamydia). Балаларда вирустық этиологияның өткір фарингиті 70 жасты құрайды% істер, бактериялық және қалғаны — 30%.

Балалардағы өткір фарингит ЖРВИ клиникалық курсымен жүруі мүмкін, жұқпалы мононуклеоз, қызылша, скарлатина. Кейбір жағдайларда балалардағы фарингиттың күйі күйіп кетуі мүмкін және фармакстің бөтен денелері болуы мүмкін. Балалардағы созылмалы фарингит әдетте жоғарғы тыныс жолдарының басқа қабыну ауруларымен байланысты (ринит, аденоидит, синусит, стоматит, ангина, созылмалы тонзиллит), кариес, дисбактериоз, гастроэзофагеальді рефлюкс, аллергиялық реакциялар. Тонзиллектомия, 3-7 жасында өткізілген, белсенді иммуногенез кезінде, балалардағы артқы фарингаль қабырғасының лимфоидтық тінінің өтемдік гипертрофиясын және балалардағы созылмалы фарингит дамуын ынталандырады.

Сондай-ақ оқыңыз  Миокард дистрофиясы

Балада фарингит пайда болуы жалпы және жергілікті гипотермияға бейімделеді, әртүрлі ынталандырулардың фарингальды шырышты қабатына әсер ету (темекі түтіні, дәмді тағам, суық немесе шаңды ауа және т.б.), Конституцияның ауытқулары, гиповитаминоз (А витаминінің тапшылығы), эндокриндік бұзылулар (гипотиреоз, қант диабеті).

Балалардағы фарингит жіктелуі

Фарингологиялық тіндердің қабынуының сипаты өткір (1 айға дейін созылады), ұзаққа созылған (1 айдан астам созылады) және балалардағы созылмалы фарингит (6 айдан астам уақыт бойы жиі шиеленіседі). Балалардағы созылмалы фарингит қабыну кезінде пайда болуы мүмкін, гиперпластикалық (гранулоза) және атрофиялық пішінде.

Вирустық және бактериялық заттардың жоғары және төменгі тыныс алу жолдарының эпителийіне тропизм бар, балалардағы фарингит әдетте оқшауланған түрде ағып кетпейді, және назофарингит түрінде, фаринголарингит, фаринготрахеит, фарингобронхит.

Этиологиялық факторлардың әсерін ескере отырып, балаларда фарингит вирустық болуы мүмкін, бактериялық, саңырауқұлақ, аллергиялық, жарақат сипаты.

Балалардағы фарингит белгілері

Балаларда өткір фарингит белгілері күрт жағылады, құрғақтық, қыдыру, жұлдыру кезінде ауру мен тамақ ауруы. Таяз жөтел, дыбыс естіледі. Дене температурасы қалыпты немесе субфебрильді болуы мүмкін; егер баладағы фарингит вирустық инфекцияның фонында дамса, Температура негізінен аурудың жоғары болуына байланысты, бас ауыруы байқалады, интоксикация синдромы, аймақтық лимфаденит. Балалардағы фарингит әлдеқайда қиын; алайда жалпы симптомдар басым: ауыр безгегі, ұйқының бұзылуы, аппетит жоғалту, сілекейлеу, дисфагия, диспепсия, мұрынды мұрны, конъюнктивит, дене бөртпесі.

Фарингоскопиялық сурет жарқын гиперемия мен артқы фарингологиялық қабырғаға ауыр тамырлы инъекциямен сипатталады, палофарингтік арка, жұмсақ дәмдеуіш; қызыл түйіршіктер түрінде протеинді қабынған фолликулдардың болуы. Балалардағы бүйрек фарингитінде гиперемия мен ісіну фармакс және увуланың бүйірлік роликтерін ұстайды.

Балалардағы өткір бактериальды фарингит фарингальды абсцесс дамуымен қиындауы мүмкін, іріңді аталық ортаға немесе іріңді медицинада.

Созылмалы катаральді фарингит кезінде балалардың ыңғайсыздығы мен жұлдырудағы бөтен дененің сезімталдығы бұзылады, жөтелді бұзу. Шырышты босатылған кезде, диффузиялық инфильтрацияланған және гиперемиялық.

Сондай-ақ оқыңыз  Кейінгі эндометрит

Созылмалы гиперпластикалық фарингит эпителиалдық гиперплазиямен сипатталады, субмукозальды қабат және лимфоидты элементтер. Балалар шірік және құрғақ тамақтанудан шағымданады, Қабуға шақырған тұтқыр шырышты секрецияны жинақтау, жұлдыру кезінде ауырсыну, құлаққа. Шырышты гиперемия — орташа айқындайды, алайда осы фондық аясында шырышты қабаттың және бүйірлік роликтердің қалыңдығы байқалады, Лимфоидті түйіршіктердің немесе лимфоидті тіндердің болуы, кейде есту түтіктерінің аузына сүйеніп, балалардағы есту қабілетінің жоғалуын дамытуға әкеледі.

Балалардағы атрофиялық фарингит сирек кездеседі және ешқашан оқшауланбайды. Әдетте атрофиялық ринитпен жүреді, ларингит, трахеит, ал клиникалық курс аустриялық құрғақ жөтел мен дисфония типті дыбыс бұзылыстарымен бірге жүреді. Балалардағы фаренцаның эндоскопиясымен бозғылт түсті, құрғақ (с «лак лак»), мөлдір тамырлармен жұғады, құрғақ және қатты қыртыстар.

Балалардағы саңырауқұлақ фарингитінің субъективті белгілері (фарингомикоз) каталкал және гиперпластикалық нысандардан ерекшеленбейді. Объективті түрде, жарықтар мен эрозия жиі аузының бұрыштарында анықталады (Candida банка), кеңейтілген артқы лимфа түйіндері, фаренцаның артқы жағындағы сүйкіш бляшка, астында жарқын қызыл көрінеді, жиі эрозданған шырышты қабықшалар.

Балалардағы фарингит диагностикасы

Балаларда фарингит тану қиын емес, алайда, оны катаральді ангинадан ажырату керек, дифтерия және басқа жұқпалы аурулар. Сондықтан, фарингиті бар балаға педиатр дәрігері кеңес береді, педиатриялық отоларинголог, балалар жұқпалы аурулары, балалар аллерголог-иммунологы.

Балалардағы фарингит диагностикасы ескерілген кезде анамнез және фарингоскопиялық сурет. Балалардағы фарингитпен байланысты қабыну процестерін анықтау үшін аускультация жүргізіледі, риноскопия, отоскопия. Микрофлорадағы фаренго мазасын зерттеу этиопатогенетикалық терапияны таңдау үшін жұқпалы агентті анықтауға мүмкіндік береді.

Балалардағы фарингит емдеу

Ереже бойынша, жергілікті терапия тағайындауымен шектелген балаларда фарингит үшін. Жіті қабыну кезінде диета тітіркенетін тағамнан шығарылуы керек (өткір, қышқыл, суық, ыстық), никотиннің әсер етуі, бөлмеде қолайлы температура мен ылғалдылық көрсеткіштерін қамтамасыз етеді, дауыс жүктемесін шектеу.

Балалардағы фарингиттің өзекті емдеуіне дезинфекциялаушы гаргулдар кіреді (шөптерді кетіру, антисептиктер), артқы фарингальды қабырға препараттарымен емдеу (Lugol шешімдері, йодинол және т.б.), дәрілік және сілтілік ингаляция, қабынуға қарсы аэрозольді бүрку, бактерияға қарсы лосиндждерді сору, жұмсартқыш, анальгезиялық әсер. Кішкентай балалар, ауызды шайып немесе таблеткаларды ертіндету мүмкін емес, Көптеген ішімдіктер тағайындалады, антисептиктерді эндофарингеальді енгізу. Бактериалды асқыну қаупі бар (төмен инфекция, ревматизм) жүйелі антимикробтық терапияны тағайындау.

Сондай-ақ оқыңыз  Терінің лейомиозаркомасы

Лимфа тінінің ауыр гиперплазия жағдайында фарингологиялық түйіршіктерде лазер әсері жасалады, күміс нитраты жағылған, радиотолқындар әдісін қолданып, артқы форингальды қабырғаларды сөндіру, түйіршіктердің және бүйірлік роликтердің криоструктурасы.

Балалардағы созылмалы фарингиттің өршуін болдырмау үшін мұрынның тыныс алуын қалпына келтіру бойынша шаралар қабылданады, созылмалы инфекция ошақтарын қалпына келтіру (гипертрофиялық ринит және синусит емдеу, аденотомия, мұрын септумының субмукозды резекциясы), кариттерді емдеу, асқазан-ішек жолдарының асқынған аурулары (ішек дисбиозы, GERD) және т.б.

Майлы ингаляция балалардағы атрофиялық фарингитке емделуге қосылады, климатотерапия, мұрынға мұнай тамшыларын енгізу. Фарингомикоз кезінде антимикотикалық препараттар тағайындалады (амфотерицин, кетоконазол, флуконазол, итраконазол), майлы бактерияға қарсы шешімдерді майлау және суару, OKUF терапиясы.

Балаларда созылмалы тонзиллитке емдеу балалар гомеопатиясының қадағалауымен жүзеге асырылуы мүмкін.

Балалардағы фарингит болжамдары және алдын-алу

Жедел фарингит кезінде балалар әдетте 7-14 күн ішінде қалпына келтіріледі. Балаларда созылмалы фарингитпен емдеу аясында тұрақты симптоматикалық терапия немесе хирургиялық тактикаға бару қажет.

Балалардағы фарингиттің алдын алу шаралары ретінде температура рәсімдері ұсынылады, иммунитетті нығайту, инфекциялардың нақты вакциналық профилактикасы, қолайлы ішкі климатты сақтау, толық нығайтылған тағам. Баланың созылмалы ENT патологиясының дамуына жол бермеңіз; тістер мен аурулардың уақытын емдеу қажет, асқазан-ішек жолдары.