Балалардағы гемангиома

Балаларdағы гемангиома

Балалардағы гемангиома – жақсы тамырлы білім, қан тамырларының эмбриональды дамуынан туындайды. Балалардағы гемангиома қызыл түске боялады, теріден жоғары немесе тегіс беті бар қызыл немесе көгілдір жерлер; гемангиомалар қарқынды өсу мен қан кетуіне бейім. Балалардағы гемангиомаларды тексеру педиатриялық дерматолог пен хирургқа кеңес беруді қамтиды, анатомиялық аймақтың рентгені, тамыр ісігі қай жерде?, Ультрадыбыстық, ангиография, қан ұюының жүйесін зерттеу. Балалардағы гемангиома лазермен немесе хирургиялық кетіруден сақтандырылуы мүмкін, радиациялық терапия, электрокоагуляция, криотерапия, склеротерапия, гормоналды өңдеу және т.б.

Балалардағы гемангиома

Балалардағы гемангиома
Балалардағы гемангиома — жақсы тамырлы ісік, қан тамырлары, тамырлы морфология. Педиатрия мен балалар хирургиясында гемангиомалар 1-де кездеседі,1–2,6 % жаңа туған нәрестелер және 10% бірінші жастағы балалар. Гемангиома – балалардағы тері мен шырышты қабықтың кең таралған ісіктері, 50-ге жуық% Балалық шақтағы барлық жұмсақ тіндердің ісіктері. Қыздарда гемангиом 2-3 есе жиі кездеседі.

Мейірімділікке қарамастан, балалардағы гемангиома жедел прогрессивті өсуге бейім. Кең және терең өседі, гемангиома қоршаған тіннің егуі және жойылуы мүмкін; көру органдарының бұзылуына себепші болады, есту, тыныс алу және доктор.; жұқтырған, жарақат алу және қан кетуді болдырмау. бұдан басқа, балада гемангиоманың болуы маңызды косметикалық ақаулық болып табылады.

Балалардағы гемангиоманың себептері

Балалардағы гемангиомалардың пайда болу себептері белгісіз, алайда көптеген деректер мен деректерді жинау бірқатар болжамдарды жасауға мүмкіндік берді. Осыған байланысты, бұл нәрестелерде гемангиомалар кездеседі, мүмкін, бұл дамудың эмбриональдық кезеңінде қан тамырларының дамуын бұзу болып табылады.

Өз кезегінде, Васкулогенез бұзылған жүкті әйелдің кейбір дәрі-дәрмектерді қабылдауы әсер етуі мүмкін, Жүктілік кезінде зардап шеккен вирустық аурулар (тұмау, ЖРВИ және басқалары.), қолайсыз экологиялық жағдайлар. Мүмкін, тамыр ісіктерінің пайда болуы гормоналды реттеуге байланысты, өйткені гендерлік тәуелділік айқын — қыздарда гемангиомалар жиі кездеседі.

Балалардағы гемангиоманың жіктелуі

Морфологиялық ерекшеліктерге қарап, қарапайым ерекшеленеді (капиллярлық), каверноздық, балалардың аралас және аралас гемангиомасы.

Сондай-ақ оқыңыз  Панатиопулос синдромы

Қарапайым гемангиома капиллярлардан келеді; тері бетінде орналасқан; айқын шекаралары бар, тегіс, түйінді, ақбөкен тегістелген беті; қызыл немесе күлгін көкшіл түс. Балалардағы қарапайым гемангиома жердің үстіне басқанда, содан кейін оның түсі қайтадан оралады.

Балаларда кавернозды немесе каверниялық гемангиома тері астындағы түйін тәрізді білім түрінде тері астына орналасады. Ол жұмсақ-серпімділікке ие және қуысының қуыстарынан тұрады, қанмен толтырылған. Жоғарғы каверналық гемангиома өзгермейтін немесе көкшіл тері өңімен жабылған. Түймені басқанда, қанның ағып кетуіне байланысты, гемангиомалық пале мен субсидтер; шиеленісіп жатқанда, жөтел және жылап жатқан бала – қаттылығын арттырады және өседі (Эректильді симптом, Каверноз қуысына қан ағымы туындаған).

Балалардың аралас гемангиомасы қарапайым және күрделі ісік белгілері бар, тері және тері астындағы бөлшектер бар. Клиникалық көріністер капиллярлық немесе күрделі компоненттің басым болуына байланысты.

Балалардағы аралас гемангиома күрделі құрылымға ие және тамырлы және басқа тіндердің элементтерін қамтиды (қосылым, жүйке, лимфоид). Аралас түрдегі гемангиомияларға ангиофибромалар жатады, ангионевромалар, гемлимфангиомалар және басқалар. Олардың түсі, дәйектілігі мен пайда болуы тамыр ісігімен байланысты тіндерге байланысты.

Балалардағы гемангиомалар бір немесе бірнеше болуы мүмкін; шағын болуы, үлкен немесе кең. B 95% қарапайым гемангиомамен диагноздалған балалардың жағдайы. Патологиялық процесстің жүрісіне сәйкес гемангиомалар тез өсуімен ерекшеленеді, баяу өсу және өсімсіздік.

Балалардағы гемангиоманың белгілері

Көп жағдайда баладағы гемангиома туғаннан кейін немесе өмірдің алғашқы апталарында анықталады; жиі емес – алғашқы 2-3 ай ішінде. Әсіресе, балалардағы гемангиомалардың қарқынды өсуі жылдың бірінші жартысында жүреді; болашақта, ереже бойынша, тамыр ісігінің өсуі баяулайды.

Балалардағы гемангиомалар (өйткені жиілік азаяды) бас терісінде орналасуы мүмкін (әсіресе бастың артқы жағында), тұлғалар (ғасырлар бойы, щеки, мұрын), ауыз қуысы, жыныстық органдар, жоғарғы тері, қолдар мен аяқтар, ішкі органдар мен сүйектер.

Сыртқы жағынан, балалардың гемангиомасы — тегіс, тегіс, жоғарыдан жоғары тегіс, түйін немесе каверналық білім. Дозаның өлшемі диаметрі 1-2 мм-ден 10-15 см-ге немесе одан да көп болуы мүмкін: Соңғы жағдайда гемангиома үлкен анатомиялық аймақты алады. Балалардағы гемангиома түрлі формалар мен реңктерге ие (қызғылт-бозғылт-көгілдірден қызғылт түсті). Балалардағы терідегі гемангиомаларда температура асимметрия анық көрінеді – Ыстық қоршаған айналасындағы зақымдалған тіндерге тамырлы білім беру.

Сондай-ақ оқыңыз  Эндометрияның гландлы гиперплазиясы

Гемангиоманың өсуі енде ғана емес, бірақ терең де төмен, бұл тіннің қысылуына және көршілес органдардың дисфункциясына әкелуі мүмкін. Балалардағы гемангиомалар оңай жарақат алады, Ісіктерден қан кетуіне себеп болады, тоқтау қиын. Балалардағы гемангиоманың басқа асқынулары — бұл тамыр ісігінің жұлдыруы және инфекциясы.

Балаларда қарапайым гемангиомиоздар өздігінен регрессияға ұшырауы мүмкін. Гемангаймның өздігінен жоғалуы кезінде 3 кезең бөлінеді: өмірдің бірінші жылының соңына дейін, ерте инволюция (1 жылдан 5 жылға дейін), кеш инволюция (жыныстық қатынас аяқталғанға дейін). Балалардағы гемангиома регрессиясы ісіктердің ортасында бланшингтің пайда болуымен басталады, ол орталықтан шеткіге дейін бірте-бірте таралды. Балалардағы гемангиоманың өздігінен жоғалуы процесі бірнеше жыл өтуі мүмкін.

Балалардағы гемангиоманың диагностикасы

Тамыр ісіктері бар балаларды қарау кезінде педиатрға қатысыңыз, педиатриялық хирург және педиатриялық дерматолог. Гемангиоманың топографиясына байланысты балаға педиатрлық офтальмолог қосымша консультация және емтихан қажет болуы мүмкін, педиатриялық отоларинголог, балалар гинекологы, педиатриялық уролог, педиатрлық стоматолог және басқа мамандар.

Физикалық зерттеу әдісі емтиханды қамтиды, пальпация, аускультация, балада гемангиома аймағын анықтау. Kazabach-Merritt синдромын анықтау үшін, белсенді гемангиоманың өсуімен сипатталады, тромбоцитопения және қан кету бұзылыстары, гемостаз анықталды (коагулограмма, тромбоциттер саны).

Балалардағы гемангиоманың таралу тереңдігін бағалау үшін, оның анатомиялық және топографиялық ерекшеліктері мен құрылымы Ісік пен перифериялық қан тамырларының паренхимасында қан ағымының жылдамдығын өлшеу арқылы тері ісіктерін ультрадыбыстық зерттеу арқылы жүзеге асырылады. Балалардағы гемангиоманың қанмен қамтамасыз етілу ерекшеліктерін түсіндіру, ангиоархитектура және басқа қан тамырларымен байланысқан ангиография.

Қажет болса, қоршаған тіннің қызығушылығын белгілі бір анатомиялық аймақтың рентгендігімен орындауға болады (сүйек сүйектері, кеудеге арналған, орбиталар және т.б.).

Балалардағы гемангиома емдеу

Ерте емдеу (өмірдің алғашқы апталарында және айларында) балалардағы гемангиомаға жатады, бас және мойында орналасқан, аузында, аногенитальды аймақ немесе агрессивті түрде өсу үрдісі (алаңды аптасына 2 рет ұлғайту), регрессивті емес қуысты гемангиомалар, сондай-ақ тамырлы құрылымдар, қан кетуден асады, инфекция, Некроз. Балалардағы қарапайым гемангиомалармен күтілетін тактика мүмкін, маңызды косметикалық ақаулар мен асқынулардың қаупі жоқ; тамыр ісігінің риясыз регрессия белгілері болған кезде. Балаларда гемангиомаларды емдеу әдісін таңдағанда, олар ең жоғары қатерлі ісікке жетудің принциптерін басшылыққа алады, функционалдық және косметикалық нәтиже.

Сондай-ақ оқыңыз  Септикалық шок

Балалардағы нүктелік және жер үсті гемангиомиясы табысты электрокоагуляцияға ұшырауы мүмкін, криоды жою, лазерді жою. Кіші қуық және аралас гемангиомалар склеротерапияға жақсы жауап береді. Терең тамыр ісіктерімен және оны жарақатсыз әдістермен алып тастаудың мүмкін еместігі, сау тіндердің ішінде балалардағы гемангиоманың хирургиялық кетірілуіне жүгінеді. Ірі кеменің эмболизациясы мүмкін, тамақтану гемангиомасы.

Гемангиомалар үшін, күрделі анатомиялық орналасуы бар (мысалы, орбитада немесе ретробулбар кеңістікте) немесе кең аумақты иемденеді, радиациялық өңдеу қолданылады (сәулелік терапия). Балалардағы тері кең гемангиомаларымен гормондық кортикостероидты терапия тағайындалуы мүмкін. Күрделі жағдайларда (балалардағы гемангиоманың терең орналасуы, жою аймағы, күрделі құрылым және қиын оқшаулау) Мүмкін әртүрлі емдердің араласуы мүмкін: микротолқынды сәулелену плюс кристалды бұзылыс; гормондық терапия және хирургиялық емдеу немесе сәулелік терапия, және т. д.

Балалардағы гемангиоманың болжамы

6-да,7% өмірдің бірінші жылында балалардағы гемангиоманың жағдайы, содан кейін бірнеше жылдар бойы өздігінен кері дамуына ұшырайды. Балалардағы гемангиоманың кері дамуының нәтижесі жақсы косметикалық нәтижемен толық жоғалуы мүмкін, тамыр ісігінің дегигментациясы, оның тегістеуі немесе сынуы. Ең жақсы косметикалық әсері тегіс гемангиомалардың өздігінен жоғалуымен қамтамасыз етіледі.

Балалардағы гемангиоманы динамикалық бақылау немесе емдеу туралы шешімді педиатриялық хирург жүргізеді, сондықтан барлық жағдайларда білікті көмекке жүгініңіз. Осыған байланысты, балалардағы гемангиомалар жиі тез өсуге және әртүрлі асқынуларға ұшырайды, көп жағдайда белсенді тактика таңдалады. Қазіргі заманғы балалар медицинасының мүмкіндіктері балалардағы гемангиоманың емдеудің оңтайлы әдісін таңдауға мүмкіндік береді, оңтайлы функционалдық және эстетикалық нәтижелерге жету.