Балалардағы миопия

Балалардағы миопия

Балалардағы миопия – көрнекі ақау, көздің артқы-алдыңғы осьіндегі кіндік оптикалық қуатының сәйкес келмеуіне байланысты, ол сетчаттың алдында сурет салуға әкеледі, және оған емес. Миопиямен балалар өздеріне жақын объектілерді көреді, және алыстағы – жаман; көрнекі шаршаудан шағымданады, бас аурулары. Миопиямен ауыратын балалардың қарауы көру қабілетінің бағалауын қамтиды, офтальмоскопия, skiascopy, автоморфрактометрия, Көздің ультрадыбыстық көрінісі. Балалардағы миопияны емдеу спектакль немесе байланыс түзету арқылы жан-жақты жүзеге асырылады, оптикалық жаттығулар, дәрілік терапия, FTL, ИРТ; қажет болған жағдайда – склеропластика.

Балалардағы миопия

Балалардағы миопия
Балалардағы миопия (миопия) – педиатриялық офтальмологиядағы көрнекі жүйенің ең көп кездесетін ауруларының бірі. 15-20 жастағы миопия 25-30 жаста% балалар. Миопияны 9-12 жастағы балада жиі анықтайды, ал жасөспірім кезеңінде оның пайдасы бар. Миопиямен параллель жарық сәулелері, алыстағы объектілерден, торға назар аудармаңыз, және оған дейін, бұл анықсыздыққа әкеледі, бұлыңғырлық, кескіннің белгісіздігі.

80-90 жж% толыққанды нәрестелер гиперметрмен туылады «перспективалық резерв» +3,0+3,5 D. Бұл нәрестенің жаңадан туылған нәрестедегі қысқа артериалды емес мөлшеріне байланысты (17–18 мм). Бала өсіп келе жатқанда, ол өседі, және онымен – көздің сыну қуатын өзгерту. Біртіндеп гиперметропия азаяды, қалыпты жақындау (эмметропты) сыну, және көптеген жағдайларда (жеткіліксіз «перспективалық» +2,5 немесе одан кем D) бұл миопияға түседі – балалардағы миопия.

Балалардағы миопияның себептері

Миопия балаларда мұрагерлік болуы мүмкін, туа біткен және сатып алынған. Миопияға алдын-ала қарау бұл балаларда жоғары, ата-анасы (біреуі немесе екеуі де) миопия да бар. Бұл жағдайда олар балалардағы тұқым қуалайтын миопия туралы айтады.

Балалардағы туа біткен миопияның алғышарты — бұл склераның әлсіздігі және оның артуы, миопияның тұрақты дамуына алып келеді. бұдан басқа, Миопияның бұл түрі шала туылған нәрестелерде жиі кездеседі, сондай-ақ балалар, туа біткен қабықшамен немесе линза патологиясымен ауырады, туа біткен глаукома, Даун синдромы, Марфан синдромы және т.б. Туа біткен миопия әдетте өмірдің бірінші жылындағы балаларда анықталады.

Сондай-ақ оқыңыз  Ойлаудың бұзылуы

Балалардағы сатып алынған миопия көрнекі жүктеменің артуына байланысты мектеп жылында жүреді, оқуға және жазуға ерте үйрету, Көз гигиенасының болмауы, бақылаусыз компьютерді пайдалану немесе теледидарды көру, тамақ өнімдерінде микроэлементтердің және витаминдердің болмауы, баланың жылдам өсуі. Балалардағы жұлын жарақаттарындағы миопияның дамуына үлес қосуы мүмкін, рахит, инфекциялар (тонзиллит, синусит, туберкулез, қызылша, дифтерия, скарлатина, жұқпалы гепатит) және үйлесімді аурулар (аденоидтер, қант диабеті және басқалар.), Тірек-қимыл аппаратының бұзылыстары (сколиоз, жалпақ аяқтар).

Балалардағы миопияның жіктелуі

Миопияның даму ерекшелігін ескере отырып, физиологиялық ерекшеліктері бар, лентикулярлық (лентикулярлық) және балалардағы патологиялық миопия.

Физиологиялық миопия көздің өсуін арттырады, балалар байқалады. Физиологиялық миопияның дәрежесі көздің өсуі аяқталғанға дейін артып, әрі қарай жетпейді. Балалардағы бұл миопия стационарлық деп аталады: ол көрнекі көру қабілетінің бұзылуына немесе мүгедектікке әкелмейді.

Балалардағы линцикулярлы миопияда линзаның сыну қуатын ядродағы өзгерістермен шектен тыс жоғарылатады. Линза миопиясы туа біткен орталық катартакта және қант диабеті бар балаларда жиі кездеседі, сондай-ақ кейбір дәрі-дәрмектерді қабылдау есебінен линзаның зақымдануы.

Балалардағы патологиялық миопия (миопиялық ауру) ұзындығы көздің шамадан тыс өсуімен дамиды және жылына бірнеше диоптерге көрнекілік сезімін төмендетеді. Балалардағы миопияның бұл түрі ең қатерлі және көбінесе көрнекі мүгедектікке әкеледі.

Тікелей даму механизміне сәйкес балалардың миопиясы осьтік болуы мүмкін (көздің артериалды емес мөлшерін жоғарылағанда >25 мм және қалыпты сыну), сыну (сыну қуаты және қалыпты артериалды көздің ұзақтығы) араласады (екі механизмнің комбинациясы бар).

Миопияны әлсіздігі бар балаларда ауырлық дәрежесі анықтайды (-3 дейін,0 D), орташа (-6 дейін,0 D) және жоғары (6-дан астам,0 D).

Балалардағы миопияның белгілері

Жас балада туа біткен миопия тек педиатрлық офтальмологты тексеру арқылы анықталады.

Егде жастағы балалар миопияның болуын өз көздеріне қарай итеру туралы ойлауы мүмкін, әжімнің маңдайы, жиі жыпылықтайды, ойыншықтарды көзге жақындатыңыз, сурет салу немесе оқу кезінде басыңды бұраңыз. Сонымен қатар, бала тығыз орналасқан объектілерді көреді, және жойылады — нашар. Балалардың ыңғайсыздық және көздің ауыруы туралы типтік шағымдары, жылдам көрінетін шаршау, бас ауыруы.

Сондай-ақ оқыңыз  Өкпе зақымдануы

Балалар миопияны уақтылы түзетпесе, балаларда бинокулярлық көзқарас бұзылады, қисық және амблопияны дамыту. Прогрессивті миопияның ең маңызды асқынулары — шұңқырлы жасушалар, ретинальды өзгерістер, қан кетуіне және оқшаулауға әкеледі.

Жалған миопия балалардың шын миопиясынан айырмашылығы бар (немесе орналастыру спазмы), көздің бұлшық еттерінің жұмысының нашарлауына және объектілердің нақты көрінісін сақтау қабілетінің жоғалуына байланысты. Бұл шарт ықтимал қайта қалпына келуі мүмкін, Алайда, егер уақтылы әрекет етілмесе, Балалардағы тұру спазмы шын миопияға айналады.

Балалардағы миопия диагностикасы

Егер көру нашарлауының белгілері анықталса, ата-аналар, мұғалімдер немесе педиатр дәрігер баланың визуалды функциясының жай-күйін зерделеуі керек.

Баланың көзіне сыртқы сараптама барысында педиатрлық офтальмолог формаға назар аударады, көздің қабырғаларының мөлшері мен орналасуы, жарқын ойыншықтарға көзқарас орнату. Биомикроскопия және офтальмоскопия процесінде күйдіргіштің күйі бағаланады, алдыңғы камера көзі, линзалар, fundus.

3 жастан асқан балалардағы миопияның болуы жақын және алыс көру сезімін тексеру арқылы айқындалады, түзу көзілдіріксіз және олармен бірге. Жақсартылған көрініс теріс және плюс линзалармен нашарлау миопияны көрсетеді. Келесі кезеңде алдын-ала атропинациядан кейін скомаскопия және рефрактометрия әдісімен клиникалық сыну зерттеледі.

Балалардағы миопияның түрін анықтау үшін ультрадыбысты қолдану (сыну немесе осьтік), көздің артқы-алдыңғы өлшемін өлшеңіз.

Балалардағы жалған миопияны жою үшін тұрғын үй көлемі мен жеткізілімі анықталады. Егер тұру спазмы анықталса, бала педиатриялық невропатологпен кеңесу керек, себебі бұл жағдай вегетативтік-тамырлық дистониясы бар балаларда жиі кездеседі, астения, жүйке тітіркенуін жоғарылатады.

Балалардағы миопияны емдеу

Балаларда миопияны емдеу тактикасы оның дәрежесі бойынша анықталады, прогрессия және асқынулардың болуы. Миопияны 0-ден көп емес арттыру,Жылына 5 D, ықтимал күту тактикасы. Басқа жағдайларда балалардың миопиясын емдеу үшін әдістер кешені пайдаланылады (физиотерапия, оптикалық, жабдық, дәрілік заттар).

Ең алдымен, бала көзілдірікті немесе контактілі линзаларды таңдайды (үлкендер). Әлсіз немесе орташа миопия үшін көзілдірік қашықтыққа ғана қолданылады, оларды әрқашан киюдің қажеті жоқ. Жоғары миопия немесе оның прогрессивті сипаты болған жағдайда, үнемі көзілдірікті кию керек.

Сондай-ақ оқыңыз  Pick науқасы

Балалардағы миопияны дәріліксіз емдеу жалпы күшейту режимін қамтиды, теңдестірілген тамақтану, көрнекі гимнастика, аппараттық құралдарды өңдеу (вакуумдық массаж, лазерлік терапия, электростимуляция, орналастыру және конвергенция оқу және т.б.), мойын мен жағалау аймағын массаж, электрофорезі, Акупунктура.

Балаларда миопияны емдеу тәртібі, витаминдік-минералды кешендерді тағайындау, вазодилаторлық дәрілер (никотин қышқылы, пентоксифиллин), көз тамшыларын енгізу, көздің тамақтануын жақсарту.

Балалардағы прогресс немесе жоғары дәрежелі миопиямен хирургиялық емдеу көрсетіледі – склеропластика, қосымша склеральды созуды болдырмау. Миопиядағы көруді лазерлік түзету науқас 18 жасқа толғанда жүргізіледі.

Балалардағы миопияның алдын-алу және алдын-алу

Балалардағы миопия ілгерілеп қалмаса және асқыну болмаса, Көру болжамдары қолайлы – мұндай миопия спектакльді түзетуге жақсы жауап береді. Жоғары дәрежедегі миопияны түзету жағдайында да, көрнекі сезім жиі төмен болып қалады. Балалардағы прогрессивті миопия визуалды функцияның ең жаман болжамына ие, тордың вырожденные өзгерістерге әкеледі.

Көз гигиенасының сақталуы балалардағы миопияның алдын алуда маңызды рөл атқарады: визуалды жүктемелерді мөлшерлеу, жұмыс орнындағы студентті дұрыс ұйымдастыру, патологиялық көрнекі әдеттердің алдын-алу. Тиісті көруді дамыту үшін жеткілікті ұйқы жақсы, жақсы тамақтану, ашық жерде болу, спортпен айналысу. Миопиялы балалар әр алты айда офтальмологпен тексерілуге ​​тиіс.