Балалардағы патологиялық фантазия синдромы

Балалардағы патологиялық фантазия синдромы

Балалардағы патологиялық фантазия синдромы – мінез-құлық тобы, эмоционалдық жағдайлары, баланың ауыр өзгерткен шығармашылық қиялына негізделген, жасөспірім. Мектеп жасына дейінгі балалар тұрмыстық заттармен ерекше ойын көрсетті ме?, жұмысқа тағайындау, шындыққа оралуға қабілетсіздігі туралы реинкарнация. Оқушылар не болып жатқанын ажырата алмайды, фантастикалық жағдайды бейнелейді, оған келіңіз. Жасөспірімдерде брондау басым болады, өзін-өзі кемсіту, гуманистік сипаттағы фантастика. Диагнозды клиникалық әдіс арқылы психиатр дәрігер жүзеге асырады, психологиялық тестілермен толықтырылған, мидың аспаптық зерттеулері. Емдеу дәрі-дәрмектерді қамтиды, психотерапия.

Балалардағы патологиялық фантазия синдромы

Балалардағы патологиялық фантазия синдромы
Фэнтези – ойлау аспектісі, дамудың белгілі бір кезеңінде пайда болады. Баланың қиял-ғажайыптары бейнелерді басқаруға қабілетті, нақты жағдайдан басқа ұғымдар. Бірақ шындықпен байланыс жоғалмайды: ерікті күш-жігер арқылы ойдан шығарылған жағдайды жасау үрдісі тоқтап, қайтадан басталады, әрекеттер барабар. Патологиялық қиял – психикалық ауытқушылық синдромы. Қиял-ғажайыптар ақылға қонымды, баланы көркем бейнелерге қайта келтіреді, мінез-құлық бұзылуларын тудырады, сынға ұшырау. Синдромның дәл эпидемиологиялық дәлелі жоқ. Мектеп жасына дейінгі балалар арасында ең көп таралуы анықталды, бастауыш мектеп жасында, 13-16 жастағы жасөспірімдер.

Балалардағы патологиялық қиялдың синдромының себептері

Этиологиялық факторлар сенімді түрде анықталмаған. Орнатылды, бұл синдромның дамуына ықпал етеді:

  • Аффективтік бұзылулар. Біртекті эмоционалдық бұзылулар — қысқа мерзімді дисфорикалық күйлер, күшті аффективті жарылыс, қысқа депрессиялық реакциялар.
  • Білімі жоғары. Патологиялық қиял белгілі идеяны қолдана отырып дамиды, оған арнау, паранойок қатысуымен, параноидтық симптомдар. Ең бастысы, кек алу ниетімен басым, өздерін бекітеді.
  • Қозғалудың бұзылуы. Әрине, әртүрлі, импульстік сипат. Агрессивті садистік басым, сексуалдық, автоаггрессивті дискілер, өртеу шөлі.
  • Психофизикалық дамудың тепе-теңдігі. Синдром психофизикалық балалармен жасөспірімдерде қалыптасады, жылдамдатылған үдемелі дамуы.

Патогенез

Синдроманың патогенезінің негізі невротикалық болып табылады, эмоциялар мен ойлаудағы психопатологиялық өзгерістер. Нақты өмірден оқшаулау, ерекшелігі, қиялдың өзіндік ерекшелігі басқарылмайтын дискілер негізінде қалыптасады, жоғары құндылық идеялары, эмоционалдық тұрақсыздық, импульсивтілік. Патологиялық қиялдың синдромын дамыту, оның көрініс ерекшеліктері жас кезеңіне байланысты – ойлауды дамыту сатысы. Фантазияның онтогенетикалық эволюциясы нысандардан келеді, бейнелеу арқылы ойын әрекетін көрсетеді, ауызша-логикалық конструкцияларды түсіндіру. 5-7 жастағы балаларда патологиялық қиял ойынды өзгертеді; кіші сынып оқушылары – армандар, өкілдіктер; ұлдар мен қыздарда сөйлеу ерекшеліктері көрінеді, өзін-өзі бағалау.

Сондай-ақ оқыңыз  Созылмалы холецистит

Жіктеу

Балалардағы патологиялық қиялдардың синдромының нысандарын дифференциациялау бірнеше негізде жүргізіледі. Nosological affiliation эмит арқылы:

  • Шизофренияға арналған қиял. Кішкентай кезден бастап қиял патологиялық өзгереді. Қиял-ғажайыптар презентациялармен сипатталады, кірістірілген бағдар, стереотип. Даму шыңында ақыл-ой автоматизмдері жүреді, деперсонализация, дериализация.
  • Жеке бассыздықтармен фантастикалық. Ақпараттың жоғалуы, қиялдың экстраворивтік бағыттылығы бар, өзін-өзі растауға ұмтылуды көрсетеді.
  • CNS зақымдары аясында фантазия. Қарапайым қарабайыр. Қиял-ғажайыптар қатаң, агрессивті садистық бояуы бар.

Типология бар, синдромдарды клиникалық көрініспен айқындау, қиялдың мазмұны. Бұл негізде эмит:

  • Көріністің визуализациясы бар қиял. Жаңа түсірілген суреттер, Балалардан қорқуды қорқытады, оның қорқыныштарын көрсете білді, қорқыныш.
  • Ғажайып әлемдердің қиялдары. 6 жылдан бері. Бала тітіркендіргіш, тынышсыз, Көптеген уақыт ғаламдық әлемде.
  • Фантастикалық әңгімелер. Фэнтези қосылды, жалғандықпен бірге, сексуалдық брондау, өзін-өзі кемсіту.
  • Ойын реинкарнациясы. Балалар жасы – 7-14 жаста. Фэнтези ойынмен бірге жүреді, тірі рөлде өмір сүреді.
  • Арнайы хоббилер туралы фантазия. 6-13 жастағы балаларға арналған сипаттамасы. Шизоидтық қасиеттер негізінде пайда болады, байланыссыз.
  • Компенсаторлық қиялдар. 9-15 жасында қалыптасқан. Қиял-ғажайыптар фрустрацияның әсерін теңестіреді, баланың ең маңызды тәжірибесімен байланысты, қорғау құралы болып табылады.

Балалардағы патологиялық фантазия синдромының белгілері

Клиникалық көрініс көбіне баланың жасы бойынша анықталады. Мектеп жасына дейінгі балалар ойын іс-әрекеттерінің ерекше түрлері туралы қызықты. Балалар жалғыз қалады, тең ойынға қатыспаңыз. Жиі пайдаланылатын ойыншықтар, оларды басқа мақсаттарға аударады – ыдыс-аяқтар, кітаптар, аяқ киім, Сіздің денеңіздің бөліктері. Нақты объектілер әлемін имитациялау, адамдардың қарым-қатынасын қалпына келтіріп, заттарын қызықтырмайды.

Балалар агрессияны көрсете алады, ойыншықтарды белсенді түрде құтқару. Сонымен қатар олардың біреуіне патологиялық байланысы қалыптасады: бала әрқашан оны қолында ұстайды, жоғалту кезінде алаңдаушылық тудырады, жылап. Ойынның сырттай байқаушысына бергені анық емес. Пациенттер қаламайды, оны түсіндіре алмайды. Сюжетте нақты қарым-қатынастар мен жағдайлар көрсетілмейді. Сырттай, балалар үнсіз қалады, отырықшы немесе вербалды, мағыналы. Ерекше сұрақ қою сипаттамасы, бұл жастағы сұрақтарға тым алаңдататын: «не болады?, күн шығып кеткенде?», «ол аяқталған кезде, содан кейін не болады?». Ұзақ сұрау, тітіркендіргіш.

Сондай-ақ оқыңыз  Балалар мен жасөспірімдердің суицидтік мінез-құлқы

Кішкентай оқушылар қиялдарды бейнелейді, қазіргі уақыттағы үзіліс. Көріністер мазмұны әртүрлі: жәндіктерді басып шығару, монстрмен шайқаста, ертегі әлеміне саяхат, айға рейстер, теңіз түбіндегі соғыс. Сырттай көрінеді, баланың шындықтан ажыратылғандығы, рөлге үйрену, жеке басын жоғалту. «Кері қайтарылады» ол ұзақ уақыт бойы сюжеттен таң қалды. Қиялдың агрессивті болуы мүмкін, қайғылы табиғат, өз өлімінің сахнасында көрініс табады, қуат. Аффективтік ауытқулар бейнеленген: депрессия, жоғары спирттер, қорқыныш, алаңдаушылық.

Жасөспірімдер мен жасөспірімдер үшін ауызша сипатталады, қиялдың графикалық нысандары. Бұл өздігінен немесе басқа адамдардың әңгімелеріне қауіп төндіруі мүмкін. Жасөспірімдер жаздың қиялын бастады, оларды сызу, компьютерлік бағдарламаларда ойнатылады. Мазмұн аффектті көрсетеді, жалған идеялар. Мысалы, сахна ерекше көріністерді көрсетеді, елде қайтыс, жою, қорлау, азаптау. Жасөспірім жәбірленушінің рөлінде болуы мүмкін, судьялар, Құдайдың, өлтірушілер. Өздерінің мүмкіндіктерін асыра пайдаланатын мақтанышты қиялдар бар, қабілеттері. Көркем әңгімелер нашар деп қабылданбайды, өнертабыстар шындыққа қабылданады. Кейде қиялдар жоспарлар жасауда көрінеді, схемалар, сызбалар. Жасөспірімдер қозғалыстың үлгісін жасайды, көркем туристік маршруттар, суасты қайықтарының сызбаларын құру, ғарыштық кемелер, қалалар.

Асқынулар

Ұзақ уақыт бойы емделусіз ұзақ синдром бағамы қиялдың дамуына әкеледі. Бұл пішін психотикалық бұзылуларға тең, көбінесе нонсенс деп аталады. Науқас істі жасайды, тиісті қиялдар: заттар сатып алады, төлеуге қабілетсіз; бұл өте маңызды рөл атқарады, айналасындағы адамдар оған толықтай сенеді. Қиялдың үстемдігі мен моральдық болмауы қылмыскердің мінез-құлқын қалыптастырады, зорлаушы, алдамшы, өзін-өзі өлтіру. Эмоциялық жағымсыз балаларда патологиялық қиялдардың синдромы депрессиямен күрделенеді, алаңдаушылық. Өзіне-өзі зиян келтіру қаупі артады, өзіне қиялдау кезінде өзіне қол жұмсау.

Диагностика

Диагностиканың негізі клиникалық және психопатологиялық әдіс. Сонымен қатар, психологиялық және аспаптық зерттеулер жүргізіледі. Диагностика процесі мынадай рәсімдерді қамтиды:

  • Клиникалық сұхбат. Бала психиатры жүргізеді. Науқаспен әңгіме барысында, ата-анасы анықтайды, аутистикалық бейнені оқшаулау бар ма?, нақты әлемдегі суреттер; қиялын бақылайды; біртұтастық бар ма?, стереотиптер, эмоциялық жетістік; көңіл белсенді болып қалады; қаншалықты тұрақты, ұзақ фэнтези; бағалайды, Пациент бұзылулардың ауырсынуын түсінеді ме?. Сауалнамаға сәйкес, психиатр белгілейді/патологияның жоқтығы.
  • Психодиагностика. Проективтік және психометриялық әдістермен орындалады. Нәтижелері бойынша психолог жетекші тұлғалық қасиеттерді анықтайды, үстемдік аффективтік мемлекеттер (қысқа қимыл, алаңдаушылық, депрессияға ұшырады, дисфория). Мазмұнды анықтайды, қиялдың ұзақтығы, эмоционалдық салаға әсерін бағалайды, әлеуметтік бейімделу тәуекелін есептейді, өзіне-өзі қол жұмсау, басқаларға зиян келтіреді.
  • Аспаптық әдістер. Зерттеу магнитті-резонансты бейнелеу арқылы толтырылады, мидың компьютерлік томографиясы, электроэнцефалография. Диагноз жасаған кезде ескертулер ескеріледі (өтініш) балалар невропатологы.
Сондай-ақ оқыңыз  Жүрек тампонасы

Патологиялық фэнтези синдромы патологиялық емес қиялдардан ерекшеленуі керек, балаларға тән. Дифференциалды диагноз бірнеше өлшемдерге негізделген: қиялдың стереотиптері, шындықтан оқшаулау, фантастикалық кезеңде ерікті назарын сақтау, қиялдарды бақылау мүмкіндіктері, қиялға сыни көзқараспен қарау.

Балалардағы патологиялық қиялдың синдромын емдеу

Синдроматты жою негізгі ауруды емдеу бөлігі ретінде жүзеге асырылады – шизофрения, тұлғалық бұзылулар, жүйке жүйесінің органикалық зақымдануы. Кешенді терапевтік тәсіл кіреді:

  • Дәрі-дәрмек қолдану. Синдромның негізгі бұзылуларға тәуелділігіне байланысты психотроптық препараттардың комбинациясы таңдалады, нейролептиктер, транквилизаторлар, антидепрессанттар, ноотропия. Емдеу режимі, дозаны дербес дәрігер анықтайды.
  • Балалардың психотерапиясы. Гестальт терапиясының әдістері пайдаланылады, өзін-өзі ақпараттандыруға бағытталған, және мінез-құлық тәсілдері, пациентті қиялдан сыртқы жағдайға қайта бағыттауға мүмкіндік береді. Жұмыс негізгі аурудың ремиссия кезеңінде жүргізіледі. Сонымен қатар, эмоционалдық жағдай түзетілді, жеткілікті өзін-өзі бағалауды қалыптастыру.
  • Әлеуметтік оңалту. Қорытынды кезең — оңалту жұмыстары. Психологтар, мұғалімдер, ата-аналар әлеуметтік топтардың баланы асырап алуына жағдай жасайды. Мүмкін болса, балабақшаға барыңыз, мектептер. Таңдалған қызықты сабақтар, шындыққа назар аудару – топтық спорт түрлері, би.

Болжам және алдын-алу

Зиянды функциялардың бұзылуының тереңдігі қиялдың невротикалық деңгейін және психикалық деңгейдің күлкілі қиялын ажыратады. Нейротикалық синдром бойынша болжам өте қолайлы. Табысты түзету мүмкіндіктері сыни қабілеттердің салыстырмалы түрде бұзылуына байланысты мүмкін, өнімді қарым-қатынас жасау мүмкіндіктері. Психоздық бұзылулар үшін емдеу ұзағырақ: өнімді симптомдарды жою қажет, ремиссия кезеңінде негізгі терапия жүргізу. Синдромның алдын алу негізгі патология курсының тұрақты түрде медициналық байқаудан тұрады, өрттің алдын алу. Ата-аналарға дұрыс демалу қажет: сіз қызықты адамдарды аулақ ұстауыңыз керек, Бұзылған оқиғалар, сабақтарды таңдаңыз, баланың тұрақты белсенді назарын талап ететін (топтық ойындар, спорт).