Балалардағы темір тапшылығы анемиясы

Балаларdағы темір тапшылығы анемиясы

Балаларdағы темір тапшылығы анемиясы – клиникалық зертханалық синдром, оны алу үдерістеріндегі теңгерімсіздіктің салдарынан организмдегі темір жетіспеушілігімен дамиды, ассимиляция және шығындар. Балалардағы темір тапшылығы анемиясы астеникалық-вегетативті болып табылады, эпителий, иммундық жетіспеушілік, жүрек-қан тамырлары және т.б. синдромдар. Балалардағы темір тапшылығы анемиясын диагностикалаудың негізгі зертханалық критерийлері Hb концентрациясы болып табылады, түсті көрсеткіш, эритроциттердің морфологиясы, сарысудағы темір мен ферритиннің мазмұны. Балалардағы темір тапшылығы анемиясын емдеу диета мен режимді қамтиды, темір қоспасы, сирек — қызыл жасуша құю.

Балалардағы темір тапшылығы анемиясы

Балалардағы темір тапшылығы анемиясы
Балалардағы темір тапшылығы анемиясы – Жұқпалы анемияның түрі, организмдегі абсолютті немесе салыстырмалы темір тапшылығына негізделген. Алғашқы 3 жыл ішінде балалар арасында темір тапшылығы анемиясының таралуы 40 құрайды%; жасөспірімдер арасында – 30%; репродуктивті жастағы әйелдер арасында — 44%. Әлсіздікпен біз анықтай аламыз, темір тапшылығы анемиясының ең таралған түрі болып табылады, ол педиатрларға тап болу керек, акушерлік және гинекология, емдеу, гематология.

Жүкті ұрықтың дамуы кезінде темір баланың денесін анадан плацента арқылы өтеді. Темірді трансплантаттық тасымалдаудың ең жетілдірілген бөлігі 28 және 32 апта аралығындағы кезеңдер арасында орын алады. Туған кезіне дейін толыққанды баланың денесі 300-400 мг темірі бар, ертерек – тек 100-200 мг. Жаңа туған нәрестеде неонатальды темір тұтыну Hb синтезінде орын алады, ферменттер, миоглобин, тері мен шырышты қабықтың қалпына келуі, физиологиялық шығындарды терімен өтеу, несеп, нәжіс және т. д. Жас балалардың тез өсуі мен дамуы темірдің организмге деген қажеттілік деңгейін анықтайды. Бұл ретте, темірдің қоймадан көбеюі оны резервтердің тез сарқылуына әкеледі: 5 жасқа дейінгі сәбилер–6-айлық өмір, мезгілсіз нәрестелерде — 3 айға дейін.

Сондай-ақ оқыңыз  Гум ауруы

Қалыпты даму үшін жаңа туған нәрестенің күнделікті рационы 1 болуы керек,5 мг темір, Баланың диетасы 1–3 жыл — кемінде 10 мг. Егер темірдің жоғалуы мен жұмсалуы оны алу мен ассимиляциядан артық болса, бала темір тапшылығы анемиясын дамытады. Балалардағы темір және темір тапшылығы анемиясының болмауы органдар мен тіндердің гипоксиясына ықпал етеді, иммунитеттің төмендеуі, жұқпалы аурулардың артуы, баланың невропсихологиялық дамуын бұзу.

Балалардағы темір тапшылығы анемиясының себептері

Антенатальды және босанғаннан кейінгі факторлар балалардағы темір тапшылығы анемиясын дамытуға қатысуы мүмкін.

Антенатальды факторларға пренатальдық кезеңде темір қоймасының пайда болуының болмауы жатады. Бұл жағдайда әдетте 1 жасқа толмаған балаларда темір тапшылығы анемиясы дамиды,5 жыл. Токсикоз баланың анемиясын ерте дамытуына ықпал етуі мүмкін, жүкті әйелдердің анемиясы, жүкті әйелдердің жұқпалы аурулары, жүкті төмендету қаупі бар, плаценттік жеткіліксіздігі, плаценттік үзіліс, бірнеше жүктілік, баланың кеуде қуысының ерте немесе кеш лигатурасы. Балалар темірі жетіспеушілік анемиясының дамуына көп ұшырайды, үлкен массасы бар, ертерек, лимфатикалық-гипопластикалық диатезі бар.

Балаларда пневматикалық темір тапшылығы анемиясы факторлармен байланысты, туғаннан кейін әрекет етеді, ең алдымен — азық-түліктен темекі жеткіліксіз. Темір жеткіліксіздік анемиясын дамыту қаупі бар балалар, жасанды азықсыздандырылған сүт қоспалары, ешкі немесе сиыр сүті. Балалардағы темір тапшылығы анемиясының азық-түлік себептері қосымша тамақ өнімдерін енгізудің кеш мерзімін қамтиды, диетада жануарлар белоктарының болмауы, кез келген жастағы баланың теңгерімсіз және нашар тамақтануы.

Сыртқы және ішкі қан кетулер балалардың темір тапшылығы анемиясына әкелуі мүмкін (асқазан-ішек, іш қуысына енгізіңіз, өкпе, мұрын, травматикалық), Қыздарда және ертедегі айтарлықтай етеккір. д. Темір тапшылығы ауруларға ықпал етеді, Ішектегі микроэлементтердің сіңуін бұзу кезінде пайда болады: Крон ауруы, жұлдыру колиті, Хиршспрунг ауруы, энтерит, ішек дисбиозы, мистикалық фиброз, лактаза тапшылығы, целиак ауруы, ішек инфекциялары, Giardiasis және басқалар.

Сондай-ақ оқыңыз  Вагиналды кундиоз

Балаларда шамадан тыс темір жоғалуы мүмкін, терінің аллергиясы, Жиі инфекциялар. бұдан басқа, балалардың темір жетіспеушілігінің анемиясына себеп темекі тасымалының бұзылуы болуы мүмкін, себебі контенттің төмендеуі және ағзада трансферранның жеткіліксіз қызметі.

Балалардағы темір тапшылығы анемиясының белгілері

Балада темір тапшылығы анемиясының клиникасы айрықша емес және астено-өсімдіктің басым болуымен туындауы мүмкін, эпителий, диспепсиясы, жүрек-қан тамырлары, иммундық жетіспеушілік, гепатоленальды синдром.

Темір жеткіліксіз анемиямен ауыратын балаларда асено-вегетативтік көріністер органдардың және тіндердің гипоксиясынан туындады, т. с. миы. Сонымен бірге бұлшық ет гипотрониясы байқалады, физикалық және психомоторлық дамудағы баланың артта қалуы (ауыр жағдайларда – зияткерлік сәтсіздік), жыртқыштық, тітіркену, вегетативті дистония, айналуы, ортостатикалық құлдырау, жоғалту, энурезі.

Темір жеткіліксіздігі бар анемияға ұшыраған балалардың эпителиалдық синдромы тері мен оның қосындыларындағы өзгерістермен қатар жүреді: құрғақ тері, локте және тізе терісінің гиперкератозы, ауыз қуысының шырышты қабаттарының жарықтар пайда болуы (бұрыштық стоматит), glossitis, сейилит, шашты жоғалту және шашты жоғалту, сынғыш және сызылған тырнақтар.

Темір жеткіліксіз анемиямен ауыратын балалардағы диспепсиялық белгілер тәбет жоғалтуды қамтиды, анорексия, дисфагия, іш қату, метеоризм, диарея. Иіс сезімінің өзгеруі (бензиннің өткір иісіне тәуелділік, лактар, бояулар) және дәмі бар (бор тауып алуды қалау, жер және пр.). Асқазан-ішек жолдарының зақымдануы темірді сіңірудің бұзылуына әкеледі, бұл балалардағы темір тапшылығы анемиясын одан әрі тереңдетеді.

Жүрек-қан тамырлар жүйесіндегі өзгерістер балалардың ауыр темір тапшылығы анемиясында кездеседі және тахикардиямен сипатталады, тыныс жетіспеушілігі, артериялық гипотензия, шулы шу, миокард дистрофиясы. Иммунитет тапшылығы синдромы ұзын неформацияланған субфебрильді күйде сипатталады, OCI және ARVI, қатты және созылмалы инфекциялар.

Гепатоленттік синдром (гепатоспленомегалия) әдетте балаларда кездеседі, ауыр темір тапшылығы анемиясынан зардап шегеді, рахит және анемия.

Балалардағы темір тапшылығы анемиясын диагностикалау

Темір жеткіліксіздігінің анемиясын диагностикалауға және балалардың себептеріне түрлі мамандар тартылған: неонатолог, педиатр, гематолог, балалар гастроэнтерологы, педиатриялық гинеколог және д-р. Тексеру кезінде балада бозғылт теріні және көрінетін шырышты қабаттардың болуына назар аударады (ауыз қуысы, конъюнктива), акроцианоз немесе периоральды цианоз, көздің астында қара шеңберлер.

Сондай-ақ оқыңыз  Амблопия

Негізгі лабораториялық өлшемдер, балалардағы темір тапшылығы анемиясының болуын және дәрежесін бағалауға мүмкіндік береді: Hb (