Балаларды ажыратыңыз

Балаларды ажыратыңыз

Балаларды ажыратыңыз – саңырауқұлақ немесе вирустық сипаттағы инфекциялық дерматоздар тобы, бөртпелермен ағып кетеді, қышу, пилинг, тері пигментациясының бұзылуы, шаш жоғалту. Балаларда әртүрлі лихен түрлері бар (сиқырлы құрт, түрлі түсті, қызыл жазық, шағылысқан, шингле), нақты көріністерге ие. Балалардан айыруды анықтау үшін дерматологиялық диагностика жүргізіледі: Ағаш шамы астында теріні тексеру, жыртқыш микроскопия, вирусологиялық және мәдени зерттеулер. Балаларға арналған личаны емдеу карантиндік шараларды қамтиды, зақымданған теріні емдеуге қарсы, вирусқа қарсы, Кортикостероидтік препараттар, физиотерапиялық әсер.

Балаларды ажыратыңыз

Балаларды ажыратыңыз
Балаларды ажыратыңыз – ұжымдық термин, балалардағы терінің вирустық және саңырауқұлақ ауруларын белгілейді, этиологияда әр түрлі, сыртқы көріністер мен курс. Статистика бойынша, біреуі немесе басқасы 90-ға дейін әсер етеді% балалар, әртүрлі балалар мекемелеріне барады. Педиатриялық дерматологияда 14 жасқа дейінгі балаларда вирусолор жиі диагноз қойылған. Осыған байланысты, бұлшықеттің кейбір түрлері өте жұқпалы және айналадағы балалар мен ересектерге қауіп төндіреді, кез-келген терінің өзгеруі үшін баланы педиатрға көрсету керек, бала дерматологы немесе жұқпалы аурулар жөніндегі маман.

Педиатрлар сирек кездесетін жағдайларға жиі кездеседі (трихофитоз және микроскопия), тұмсық (түрлі түсті), қызғылт (гибралдан айырады), жиі емес – қызыл жалпақ және балаларға арналған шпенгелер.

Балалардан айырылу себептері

Олардың қоздырғыштарын ескере отырып, Лиши балалар саңырауқұлаққа және вирустыққа бөлінеді. Әдеттегідей, балалардың инфекциясы топтарда болады (балабақша, мектеп, лагерь), қоғамдық орындар (бассейндер, ванналар, шаштараз салондары), Жануарлармен тығыз байланыста (иттермен, мысықтар), жеке гигиенаны сақтамау.

Балалардағы қоңырау құралы микроскопия мен трихофитоздың екі түріне ие. Біріншісі — Microsporum canis паразиттік саңырауқұлақтар; екіншісі — Trichophyton tonsurans. Балалар үшін сирек кездесетін жұқпалы аурулардың негізгі тасымалдаушылары жануарлар мен саңырауқұлақ инфекциясы бар адамдар болып табылады. Кейбір жағдайларда ауру үй жануарлары мен жеке заттары бар өсімдіктер споралары арқылы беріледі (ойыншықтар, сүлгілер, тарақтар, бас киімдер).

Балаларда ұқсас немесе вариантты нышандар тері микоздарына жатады, үш түрдің ашытқы тәрізді саңырауқұлақтарынан туындаған — Pityrosporum orbiculare, P. Ovale немесе Malassezia furfur. Бұл саңырауқұлақтар көбінесе теріде тұрады, патологиялық өзгерістерсіз. Жұқпалы ауру саңырауқұлақ процесінің бастамасы бола алады (туберкулез, Жұқпалар), гормондық бұзылулар (қант диабеті, коллоидтық гитара, семіздік, Кушин ауруы), гипергидроз, саборея, ревматизм, лимфогрануломатоз, лейкемия, генетикалық бейімділік. Лизолорлық вариконты малоконтагиозен және жасөспірімдерде жиі кездеседі. Патогендік саңырауқұлақтардың сүйікті мекендейтін орны — бұл тері бездерінің үлкен жинақталуымен терінің аумақтары.

Сондай-ақ оқыңыз  Сперматозел

Балалардағы қызғылт зостер әдетте респираторлық және ішек инфекцияларынан кейін пайда болады, вакцинация, өткір фебрильді күйлер. Аурудың себептері анық емес; адамның Герпес вирусының түрі 7 қоздырғышы болып есептеледі (HHV7), және инфекция ауадағы тамшылармен немесе контактпен тасымалданады. 10 жастан 35 жасқа дейінгі балалар мен ересектер лишай розымен ауырады.

Личин планусының этиологиясы да жақсы түсініксіз. Бірқатар теориялар қарастырылуда (мұрагерлік, вирустық, иммуноаллергиялық, неврогенді, интоксикация).

Балалардағы шпенгелер шингле деп аталады. Ауруды герпес вирусының Varicella zoster, бұл да суық шабудың қоздырғышы болып табылады. Суық сиыр вирусынан кейін «жыртылу» нерв глангиясында және жағымсыз факторлармен белсендіріледі. Серонегативті балалар, науқастармен байланыста, суық шоққышты ала алады.

Балалар арасындағы саңырауқұлақ түріндегі ең үлкен көрсеткіш жылу маусымында орын алады; вирустық – суық мезгілде. Балаларда личинаның пайда болуына иммундық жүйенің әлсіреуі себеп болады, дәрумендердің болмауы, артық жұмыс; ЖРВИ бар болуы, аллергиялық реакциялар, вегетативтік невроздар, артық терлеу, теріге зақым келтірмейді.

Балаларды айыру белгілері

Балалардағы қоңырау құралы

Қоңыраулар — балалардағы ең таралған саңырауқұлақ ауруы, теріге әсер етеді, шашты, тырнақтар. Саңырауқұлақтарды балалардан симптомдарды жоғалтуға дейін инфекция сәтінен бастап 5 күннен 6 аптаға дейін алуға болады. Терінің зақымдануымен, қызыл түсті реңк және сопақ дақтары бөлінген. Бұл жерлердегі терілер қыртыстар мен таразылармен жабылған, қабығын өшіріңіз; кейде қышу және жану.

Балалардағы қоңырау соғуы бас терісіне әсер етсе, бұл дөңгелек пішіндегі алопецияның үлкен орталығының қалыптасуымен бірге жүреді, оның ішінде шашты бұзады (кесілген сияқты) бас терісінен 4-8 мм деңгейде. Негізгі назардың айналасында шағын болуы мүмкін, кейде көптеген ұқсас зақымданулар.

Әлсіреген балаларда лимфаденитпен сақиналық құйрық пайда болуы мүмкін, температураның жоғарылауы, аппетит төмендеді, бас ауыруы, пьёдерма, фолликулит және бастың перифолликулы.

Сорғай (түрлі түсті) балалардан айырады

Балалардағы питериозды нұсқалық сүйікті оқшаулау «савореиялық аймақтар» — бас терісі мен жоғарғы тері. Аурудың басталуында сарғыш нүктелер шаш фолликулаларының аузында пайда болады, содан кейін қызғылт-сары түсті дақтарға айналады (қоңыр-сары) түстер, жіңішке шкаламен жабылған. Элементтер біртіндеп перифериялық өседі, үлкен фокусқа біріктіру. Таразыны қырқып жатқанда айтарлықтай ағып кету байқалады.

Зақымдалған аймақтардың түсі ашық кремден қара қоңырға дейін өзгеруі мүмкін, балаларды айыра алмайтын екі есім болатын – қалың немесе түрлі түсті. Аймақтар, әсерінен айырылған, күн көзінен қараңғылық болмайды, ол гипопигменттелген балалардағы терінің көрінісін түсіндіреді.

Балалардағы себорея немесе атопиялық дерматит, патогенді айыруға байланысты — P. orbiculare (ovale), күрделі және дәстүрлі терапия формаларына төзімді болу үшін қауіп факторы болып табылады.

Сондай-ақ оқыңыз  Серозды менингит

Балалардағы қызғылт лишаны

Баланың денесінде қызғылт личинаның типтік түрімен, бірінші кезекте фокус қалыптастырылады — жалғыз аналық тақта. Ол диаметрі 2-ден 5 см-ге дейінгі көлемдегі ашық қызғылт сопақ жерлердің пайда болуына ие. 7-ден кейін – 10 күн аз мөлшердегі қайталама бөртпе пайда болады (1-2 см), сопақша пішіні. Дисперсия үшін нүктенің ортасында және қызыл шекарада пилинг бар, таразыдан бос, – шеткі, неге олар полиэтиленге ұқсайды?. Ереже бойынша, дақтар, терінің табиғи қабаттарында орналасқан (Лангердің желілері бойынша).

Егер сіз қызғылт лимоннан зардап шексеңіз, балалар аздап кішірейіп қалуы мүмкін. Бөртпе кезеңі 4-6 аптаға созылады, онда элементтер іздерсіз жоғалып кетеді. Зақымданған терінің тұрақты тітіркенуі (жуу, киіммен сүрту, ультракүлгін сәулелену) бөртпелер жұқтырылуы мүмкін, іріңді асқынуларға алып келеді — фолликулит, импетиго, гидрадинит.

Балалардағы личен жазуы

Балалардың бұл түрі өте сирек кездеседі. Ауру теріге әсер еткенде, шырышты қабықшалар, сирек – тырнақтар. Дерматоздың жарқыраған беті бар ашық қызыл немесе көгілдір түстің жалпақ түйіндері түрінде мономорфты бөртпе сипатталады, диаметрі 2–3 мм. Лихен планосы қарқынды қышуымен бірге жүреді, балаларды ұйқыдан айырады. Біріктіру, түйіндер бетінде шағын таразылармен кішкентай бляшкаларды құрайды.

Балалардағы лишарк жоспарындағы зақымданудың сипаттамалық орналасуы — білек бүгілу беттерін, білек буындары, ішкі жамбас, қышқыл және аксиларлы аудандар, ауыз шырышты қабықтары.

Балалардағы шпенглер

Шингіл (герпес) 10 жастан асқан балалар мен ересектерде дамиды, бұрынғы тауық пішіні. Балалардағы бөртпелердің пайда болуы тұмауға ұқсас мемлекетке түседі – бейімделу, салқындату, температураның жоғарылауы, жану сезімі, сенсорлық нервтердің бойындағы ұйқысы немесе дірілдеуі, болашақ бөртпелер аймағында.

1-2 күн өткеннен кейін, өлшемі 0 болатын көпіршіктер топтары еритематозды-шелектегі фонда пайда болады,3-0,5 см, мөлдір контентпен толтырылған. Бөртпе сызықты, негізгі жүйке торлары мен жүйке бұтақтары бойымен. Белсенді қатерлі ісік кезінде жоғары безгегі байқалады, интеркосталь және тригеминальды жүйке бойындағы радиациялық ауырсыну, лимфаденит. Бірнеше күннен кейін көпіршіктердің мазмұны бұлтты және құрғақ болады; олардың орнына жер қыртысы, содан кейін құлап, шамалы пигменттен кейін қалдырады. Қалпына келтіру әдетте 15 күннен 1 айға дейінгі кезеңдерде болады.

Стерилизаторларды дамытатын балалар стоматит жасай алады, конъюнктивит, кератит, иридоксихлит, оптикалық және сүйек-ми нервтерінің невриті, невралгия. Әлсіз балаларда герпес зостері серозды менингитпен қиындауы мүмкін, энцефалит, миелит.

Балаларды айыруды диагностикалау

Балаларды айыруды диагностикалау, сондай-ақ оның формасын балалардың дерматологы жүзеге асырады, миколог немесе инфекциялық ауру. Болжамдалған диагнозды растау үшін дәрігер теріге визуалды түрде тексеру жүргізеді, арнайы сынақтар, флуоресцентті диагностика. Балаларды айырып алудың әрбір түрі элементтердің жеке морфологиясына ие, сондай-ақ, Wood’s шамының астында баланың терісін тексерген кезде зардап шеккен аймақтардың сипаттамалық флуоресценциясы.

Сондай-ақ оқыңыз  Махадо-Жозефтің ауруы

Саңырауқұлақ патогендерінің түрлерін анықтау үшін жеңіл микроскоп астында теріні қыруды зерттеу жүргізіледі, бакпосевті қыру/микрофлорадан шығару. Балалардағы лишық планус диагнозын растау үшін кейде терінің биопсиясына және клеткалар мен ұлпалардың морфологиясын зерттеуге тура келеді.

Балалар үшін, ELISA қаннан талап етілуі мүмкін, Балалар невропатологы және педиатрлық офтальмолог кеңес беру.

Балаларда лименді дифференциалды диагноз қою псориазмен жүргізіледі, экзема, жергілікті аллергиялық реакциялар, бала кезіндегі инфекциялар (қызылша, қызамық), витилиго, балаларда алопецияның пайда болуы (сиқырлы құртпен).

Балалардағы емдеу

Балаларды балаларға бөлу схемасы инфекция түріне және көріністердің ауырлығына байланысты. Барлық жағдайларда емдеу дерматологтың қадағалауымен жүзеге асырылуы тиіс. Жұқтыру нысандары науқас баланы оқшаулауды және басқа балалармен байланысын уақытша тоқтатуды талап етеді.

Балалардағы емдеу, саңырауқұлақ патогендерінен туындаған, шашты зақымдалған аймақта қамтиды, Жүйелік антимикотиктерді қабылдау (griseofulvina), антифункционалды мазеймен теріні емдеу, нығайтатын дәрумен терапиясын жүргізу, иммуномодуляциялық терапия. Терінің ауыр зақымдануымен антигистаминдер тағайындалады, кортикостералды жақпа. Иілгіш бас терісіне зақым келген жағдайда, фунгицидтік қолданылатын сусабындар қолданылады. Балалардағы саңырауқұлақтардың емдеу өлшемі саңырауқұлақтарға арналған үш есе теріс сынақ.

Балалардағы шингле терапиясы жергілікті және жалпы вирусқа қарсы препараттармен жүргізіледі (интерферон, ацикловир), анальгетиктер, NSAIDs. Зақымданулардың майлануы жасанды және басқа да дезинфекциялаушы шешімдермен сіңірілетін асқынуларды болдырмау үшін пайда болды. Физиотерапиялық процедуралар балалардың шегехтарында өте тиімді – Соллюкс, НЛО, ультрадыбыстық терапия, электрофорезі, диатермия, магнит өрісі. Ауыр ауру синдромы кезінде новокаин блокадалары орындалады, рефлексология.

Маңыздысы — гигиеналық ережелерді қатаң сақтау (баланың зығыр киімін және киімін үнемі өзгерту, оларды жуыңыз және үтіктеңіз; заттардың таралуын болдырмау; жеке күтім өнімдерін дезинфекциялау), жалпы су рәсімдерін уақытша алып тастау, гипоаллергенді тағам.

Балаларда личиннің алдын алу

Факторлар, личинк инфекциясын болдырмауға көмектеседі, қызмет етіңіз: ауру баланың сау балалардың толық оқшаулануы; балалардың қаңғыбас жануарлармен байланысын шектеу; ветеринармен жануарларды үнемі тексеру. Балалардың иммунитетін нығайтуға назар аудару өте маңызды, балалардағы гигиеналық дағдыларды қалыптастыру.

Балалардағы емдеу – ұзақ және созылмалы процесс. Жиі көрінетін көріністердің жоғалуы толық қалпына келтіруді білдірмейді, сондықтан дәрігер көрсеткен терапия мен карантиннің талаптарын қатаң сақтау қажет.