Балалардың терінің майлы аурулары

Балалардың терінің майлы аурулары

Балалардың терінің майлы аурулары – терінің зақымдануларының гетерогенді тобы, патогендік микроскопиялық саңырауқұлақтар. Балалардағы терінің фундаменттік аурулары қабығының көрінісі болуы мүмкін, қышу, жарылған тері; жіңішке және шаш жоғалту, тырнақтың зақымдануы. Балалардағы тері ауруларының диагностикасы емтиханнан тұрады, люминесценттік тексеру, микрофлорада микроскопия және егістік сыдырып қалады. Балалардағы бактериялардың тері ауруларын кешенді емдеу сыртқы және жүйелік антигенді агенттерді қолдана отырып жүргізіледі, деценизирлеу және кортикостероидтік препараттар, иммуностимуляторлар, физиотерапия.

Балалардың терінің майлы аурулары

Балалардың терінің майлы аурулары
Балалардың терінің майлы аурулары тегіс тері мен оның қосындыларын бүлдіруімен дамиды (шаштар мен тырнақтар) паразиттік саңырауқұлақтар. Дерматологияда микоз 37-40 құрайды% барлық тері аурулары. Балалардың санын көбейту үрдісі байқалады, онда тері саңырауқұлақ аурулары басқа дерматоздармен бір уақытта дамиды — атопиялық дерматит, экзема, псориаз, пьёдерма. Саңырауқұлақтардың тері ауруларының қаупі — саңырауқұлақтардың балалардың денесіндегі улы және сезімтал әсерлері, аллергиялық реакциялардың дамуына себепші болады, иммунитеттің әлсіреуі, созылмалы патологияның ауыртпалығы.

Балалардағы бактериялардың тері ауруларын жіктеу

Зақымданудың тереңдігі бойынша балалардағы бактериялардың тері аурулары кератомикозға бөлінеді (ақшыл түсті), дерматофитоз (микроспория, трихофитоз, favus, спортшының ауруы, Рубромикоз); кандидоз; терең микоздар.

Кератомикоз қабыну реакцияларын дамытпай эпидермис қабатының қабатының зақымдалуымен сипатталады, шашқа және тырнаққа зақым келтіру. Дерматофитоз эпидермис ішіндегі терінің жеңіл немесе ауыр қабыну өзгерістерімен қатар жүреді, шашқа және тырнаққа зақым келтіру. Дерматофит (Трихофитонның ұрпақ саңырауқұлақтары, Microsporum, Epidermophyton) балалардағы тері ауруларының негізгі қоздырғышы болып табылады. Жүзімдік кандидоз – балалардың тері ауруларының арасында ең көп таралған анықтамасы — Candida тектес ашытқы тәрізді саңырауқұлақтардың патогендік әсерінен туындаған (әдетте C. albicans), теріге және шырышты қабаттарға әсер етеді.

Балалардағы бактериялардың тері ауруларының себептері

Барлық саңырауқұлақ ауруларының арасында сирек құртының таралуы терінің қоршаған ортамен тығыз байланыста болуымен байланысты. Балалардағы бактериялардың тері ауруларының факторлары табиғатта кең таралған, үлкен факторларға және сыртқы факторларға жоғары қарсылыққа ие. Балалардағы терінің фундаменттік аурулары әдетте спорадически оқиғалар ретінде белгіленеді, эпидемиялық аурулар бас терісінің дерматофитозына тән.

Сондай-ақ оқыңыз  Травматикалық ауру

Көзі антропофильді дерматомикоз (трихофитоз) — науқас адам, зофофиялық (микроспория) — науқас жануар (қаңғыбас мысықтар мен иттер, сиырлар, жылқылар), сирек геофилия – топырақ. Инфекция пациенттің тері мен шашымен немесе үй жануарлары арқылы тікелей байланыста болады, саңырауқұлақтар мен олардың споралары себіледі (сүлгілер, сүлгілер, тарақтар, ойыншықтар, қақпақтар, аяқ киім). Көбіне бассейндерде терінің балалардың саңырауқұлақ инфекциялары жұқтырады, душ және ванналар, жағажайларда, шаштараздарда, ұйымдастырылған балалар топтары.

Балалардың терісінің ерекшеліктері (гидрофильділік, васкуляризацияның артуы, тер және май бездерінің бактерицидтік белсенділігін төмендетеді, жеңіл осалдығы), Иммундық жүйенің жетілмеуі патогенді эпидермиске енуді жеңілдетеді, балалардағы саңырауқұлақ ауруларының жылдам дамуына ықпал етеді.

Баланың организміндегі қорғаныш күштерінің төмендеуі нашар экологиямен туындауы мүмкін, стресс бойынша, авитаминоз, ұзақ мерзімді антибиотиктер, дисбактериоз, эндокринопатия және созылмалы инфекциялар. Иммунитет тапшылығы оппортунистикалық саңырауқұлақтар, баланың терісінде қалыпты, патогендік түрге айналуы және саңырауқұлақ ауруына себеп болуы мүмкін (мысалы, Malassezia furfur — патогенді көп түсті түсті тас).

Балаларда тері ауруларының белгілері

Балалардағы бактериялардың тері ауруларының симптомдарының сипаты мен ауырлығы патогеннің түрі мен вируленттілігіне байланысты, локализация және зақымдану аймағы, дененің реактивтілігі. Балалардың тері жамылғысының саңырауқұлақ ауруларының ішіндегі ең таралған және жұқпалы микроскопия және трихофитоз (сиқырлы құрт), тегіс тері мен бас терісінің басым зақымдалуына байланысты.

Көп жағдайда Microsporia (99%) зоо-антрофиялық саңырауқұлақтар микроспорумының канисінен туындаған, сирек — антропофильді М.ferrugeneum. Әдетте ол мектепке дейінгі және бастауыш мектеп жасындағы балаларда кездеседі; бірнеше қалыптастыруды жалғастырады, дөңгелектелген, тері деңгейінен 4-5 мм биіктікте шашты бұзылған айқын анықталған фокус. Зақымдану кезінде терінің кішігірім сұр-ақ шкаламен жабылған. Тегіс тері микроскопиясында шоғырланған эритематозды сквоздық бляшалар пайда болады, кішкене көпіршіктер мен серозды қыртыстардың ролі қоршалған.

Кішкентай балаларда бас терісінің беті трихофитиясы жиі кездеседі, антропофильді трофиоитондар туындаған (Трихофитон тонурандары және Т. violaceum), түс жоғалтумен бірге жүреді, шаштың икемділігі мен жылтырлығы, оларды тері деңгейінде бұзады (қара нүктелер), білім беру анық, дөңгелектенген балтыр дақтары, жіңішке қабат элементтерімен жабылған. Тегіс терідегі трихофитаның клиникалық белгілері микроскопия көріністеріне ұқсайды. Инфильтративтік-іріңді нысандар перифолликул және терең фолликулярлық абсцесслермен сипатталады.

Сондай-ақ оқыңыз  Аллергияның қалыптасуы

Көп түсті түсті (шағылысқан) оны егде жастағы балаларда айыруға болады; артқы және көкіректің тері бетіндегі сыртқы түрімен сипатталады (жиі емес – мойын, іш және аяқ-қолдар) ұсақ қышқылды крем, ашық қоңыр немесе сары-қызғылт бұрышты дақтар, перифериялық өсуге бейім. Аурез сәл жұқпалы, созылмалы рецидивтік курс бар; зақымдалған терісі танылмайды (қайталама лейкодерма).

Саңырауқұлақтардың зақымдануымен Achorion schonleini балалардағы сирек кездесетін бактериялардың тері ауруларын дамытады — favus (қылқалам), әдетте бас терісінен білім беруде пайда болды (қорғайтын қалқандар) — құрғақ, қалың қабығы бар сарғыш немесе ашық-қоңыр түсті, жоғары шеттермен және күйзелісті ортасымен, тұрақсыз жағымсыз иіс шығаратын. Саңырауқұлақ шаштары жұқа болады, ұқсайды, түбірімен шығарылды. Фавус терінің гнездально немесе тұрақты созылмалы атрофиясына және шаш фолликулдарының жоғалуына әкелуі мүмкін.

Рубромикоз, антропофильді патогенді Т. rubrum, 7-15 жастағы балаларда кездеседі; аяқтар мен қолдардың құрғақ терісінен көрінеді, қызыл раушан қызыл, жіңішке шағылысқан зақымдар; тырнақтың зақымдануы.

Аяқ астындағы және аяқтың табанында спортшы сәл қызарған кезде, пилинг, жеңіл жылау, жарықтар мен көпіршіктер, гиперкератоз, қышуымен бірге жүреді.

Онихомикоздың әртүрлі типтеріне тән қалыңдау, біртіндеп бұзылуымен таяқ пластинаның пішіні мен түсінің өзгеруі, ониколиз, тырнақ ролигіне зақым келтіреді.

Балалардағы кандидоздар жиі кеудеше арқылы көрінеді — тілде ақ түсті ірімшік гүлдейді, құмыра, щеки. Везикулярлы бөртпе және кең беткей жаралар, қышу мен күйдірумен бірге жүреді, Табиғи тері жамылғысының аумағында да болуы мүмкін.

Балалардағы саңырауқұлақ тері ауруларынан зардап шеккеннен кейін, тұрақты иммунитет жоқ және бала бірдей саңырауқұлақпен қалпына келтірілуі мүмкін.

Балаларда тері ауруларының диагностикасы

Саңырауқұлақ тері ауруларын анықтау үшін баланы дерматолог немесе микологпен толық тексеру қажет.

Клиникалық материалдардың микроскопиясы (шаш, эпидермис таразы, тырнақ төсегіндегі қараңғы массалар) онда мицелияның бар болуын анықтауға мүмкіндік береді, gif немесе даулар, балалардағы бактериялардың тері ауруларын анықтап, оның тіндік формасын анықтаңыз. Әмбебап және селективті баспа құралдарына себілген скрининг таза саңырауқұлақтар мәдениетін оқшаулауға және олардың дәрілік сезімталдығын анықтауға көмектеседі; өсімдік мазуттарының бактериоскопиясы және биохимиялық талдау – фенотипті жүргізу, түрлері мен патогенді интраспетивтік сәйкестендіру.

Ағаш шамы астындағы баланың терісін сараптау түсті реңк болған жағдайда таразының алтын-сары жарқылын көрсетеді, жарқын жасыл — микроспориямен бірге, әлсіз – трихофитонның бұзылуымен.

Сондай-ақ оқыңыз  Амилоидоз

Балалардың терінің майлы аурулары ұқсас көріністері бар дерматитпен ерекшеленуі керек: псориаз, нейродермит, экзема, эритроциация, витилиго, саборея, сифилиялық лейкодерма, ұяларының баллығы және т.б.

Балалардағы бактериялардың тері ауруларын емдеу

Балалардағы бактериялардың тері ауруларын емдеу амбулаториялық негізде жүргізіледі, және тиімді болмаған жағдайда, бірлескен патологияның болуы және ауыр — мамандандырылған ауруханада. Балаларда бактериялардың тері ауруларын емдеуде монотерапия немесе сыртқы және жүйелі антимикотикалық препараттардың комбинациясы қолданылады, антигистамин және глюкокортикоидтік препараттар, иммуностимуляторлар, мультивитаминдер, физиотерапия.

Зақымдалған теріні антисептикалық ерітінділермен емдеу күн сайын орындалады (фурасилин, калий перманганаты, бор қышқылы); аяғы мен тырнақтарының дәрілерін емдеуді жүзеге асырады (гиперкератозпен – кератолитикалық заттар); шашты қырыну кезінде, қыртыстарды алып тастаңыз.

Тері жамылғыларының саңырауқұлақ зақымдалуы кезінде, балалардағы қолдар мен аяқтар антигенді пастаны пайдаланады, жақпа, крем, Терминафинмен эмульсиялар, нефтифинді, клотримазол, миконазол, кетоконазол; күкірт-тар, салицилді, майлы жақпа. Бактериялық инфекцияға қосқан кезде антимикотикалық майлар тағайындалады, антибиотиктер мен кортикостероидтер бар. Ауыр және кең таралған дерматофиттерде, шашқа және тырнаққа зақым келтіру жүйелі антимикотиктерді қабылдауды қосымша көрсетеді (griseofulvina, итраконазол, флуконазол). Қажет болса, тері мен тырнақтың саңырауқұлақ зақымдануын лазермен емдеу, тырнақша пластинасын хирургиялық алу.

Балалардағы бактериялардың тері ауруларының физиотерапиясы дәрілік электрофорезді қамтиды, Импульстік магниттік терапия, диссонвализация, UHF терапиясы.

Балалардағы бактериялардың тері ауруларын ұзақ уақыт бойы емдеу, клиникалық көріністер мен саңырауқұлақтар үшін теріс бақылау сынақтарын шешуге дейін жалғасады.

Балалардың тері ауруларын алдын-алу және алдын-алу

Балалардың көптеген тері жамылғыларының аурулары тұрақты түрде жүреді және ұзақ мерзімді жүйелі емдеуді қажет етеді, алайда, ұсыныстарды қатаң ұстанған кезде қолайлы болжам бар. Балалардың өңделмеген саңырауқұлақ инфекциясы созылмалы, рецидивті нысаны бар және ересек адамға жалғасуы мүмкін.

Балалардағы бактериялардың тері ауруларының таралуын алдын алу балалар мекемелерінде карантиндік шараларды қамтиды; үй-жайларды залалсыздандыру, тұрмыстық заттар, киім, аяқ киім, Маникюр және шаштараз жабдықтары; баланың қаңғыбас жануарлармен байланысы жоқ, жеке гигиена, дұрыс тері күтімі, иммунитетті қалыпқа келтіру.