Балалардың вальгуса деформациясы

Балалардың вальгуса деформациясы

Балалардың вальгуса деформациясы – аяқтың ақауы, оның арқандарының биіктігін және осьтің X-пішінді қисаюын сипаттайды. Балалардағы аяқтың вальгалық деформациясы саусақтарды айналдырып, кебулерін байқаған кезде байқалады, ортаңғы жыртқышты тастау, жүріссіздік, аяғындағы шаршау мен ауырсынудың артуы. Балалардың вальгус аяқтарының деформациясын диагностикалауды сырттай тексеру негізінде педиатриялық ортопед жүзеге асырады, 3 фрагменттегі аяқтың рентгендігі, өсімдік шаруашылығы, podometrii. Балаларда вальгус аяғының деформациясын емдеу жаттығу терапиясы арқылы жүзеге асырылады, массаж, ортопедиялық аяқ киім кию, ортопедиялық шплинттер; тиімсіздігі бар – операция жасалады.

Балалардың вальгуса деформациясы

Балалардың вальгуса деформациясы
Вальгус деформациясы кезінде балалардағы бұл бұзылуды түсіну керек, онда тығыз қысу және тізе түзету, шегелердің ішкі шеттерінің арасындағы қашықтық 4-5 см-ден асады. Аяқтары мен аяғы сыртқы жағына ауытқиды, және аяқтардың ішкі арқандары «басым» ішінде. Бұл қиғаштық X-тәрізді деп аталады, varus айырмашылығы (O-тәрізді) аяқтың деформациясы. Егер вальгтің деформациясы аяқтың арқандарының биіктігін азайтса, балалардағы жалпақ жамбас аяқтарының деформациялары туралы айту. Педиатриялық травматологияда және ортопедияда жиі кездесетін патологияның бұл түрі.

Балалардың вальгус аяғы деформациясының себептері

Балаға жамбастың аяғының деформациясы туа біткен немесе сатып алынуы мүмкін. Бірінші жағдайда аяқ сүйегінің пішіні мен орналасуының ішкі миы бұзылуы шешуші болып табылады, аяқтың деформациясы баланың өмірінің алғашқы айларында диагноз қойылған. Аяғының ең ауыр туа біткен деформациясы «итеру тоқтату» немесе «тік қошқар».

Балалардағы аяқтың вегетативті деформациясы баланың тірек-қимыл аппаратының дамуындағы жетілмеген сілекей-лента аппаратымен және ауытқуларымен байланысты. Мұндай ауытқулар әдетте 10-12 айға анықталады, бала бірінші жеке қадамдарды жасауға тырысады. Вальгуса бұлшық ипотенциалы бар әлсіз балаларда аяқтың деформациясы жиі қалыптасады. Олардың себептері баланың шамадан тыс болуында болуы мүмкін, ішек гипотрофиясы, Дәнекер тіннің туа біткен әлсіздігі, SARS балаларының жиі аурулары, бронхит, пневмония. Аяқтың тірек-сүйек аппараты мен сүйек аппаратын әлсіретуде расит ерекше рөл атқарады. Төменгі экстремалдардағы статикалық-динамикалық қатынастардың бұзылуы балаларда невромашыл аурулар аясында қайта дамиды: полиневропатия, Церебралды шалдығу, бұлшықет дистрофиясы, полиомиелит. Балалардағы аяқтың вагинальды деформациясы артық салмақтан салдарынан семіздікке және аяғындағы шамадан тыс стресске байланысты болуы мүмкін.

Сондай-ақ оқыңыз  Кеуде қуысының интервертебральді грыжасы

Кейде балалардағы аяқтың вальгалық деформациясы байланған жарақаттардан кейін дамиды, бұлшықеттер, шырышты және аяқ сүйектерін және ұзын аяқты құюда қалды. Сирек жағдайларда вальгоздың деформациясы дисплазиясы бар балаларда және жамбастың туа біткен қабатында орналасқан. Балалардың балалардың аяқ-қолының деформациясының себептері баланың ерте жаста болуы мүмкін, дұрыс аяқ киім таңдау (аяғын тым жұмсақ және нашар бекітеді).

Баланың салмағы бойынша бұлшықет тонының нашарлығымен аяқтың арқа тегістеледі, тиби бұлшықеттер, сондай-ақ, бұлшық еттердің және аяқтардың байланысы әлсіреді және созылады және аяғын оңтайлы күйде ұстай алмайды. Балалардағы аяқтың вальгтің деформациясы кезінде ішектің бауырының бір-бірімен байланысы болып табылады, ұңғылар мен аяқ-киімдер – сыртқа шығыңыз.

Балалардың вальгус аяғының деформациясының белгілері

Көп жағдайда ата-аналар 1-ші жылға жақындаған балалардың жамбас аяқтарының деформациясының алғашқы белгілерін байқайды, көп ұзамай, бала алғашқы қадамдарды қалай қабылдады. Сонымен қатар назар аударады, бала жүргенде, бүкіл аяққа келмейді, және оның ішкі жағында.

Уақыт өте келе, аяғы X-пішініне айналады, жүру нашар болады, сенімсіз, араластыру; Балалар өздерінің құрдастарымен ойнағанда тез шаршады, төменгі қолдар мен омыртқаның ауырсынуына шағымданады. Кешке баланың аяғы шағылысады, бұзау бұлшықеттеріндегі мүмкін каскады. Баланың аяқ киімін тексергенде оның біркелкі емес тозуы байқалады — аяқ киім табанның ішіне киіледі.

Балалардың Вальгус аяғы деформациясы жалпақ аяққа әкелуі мүмкін, аяқтың қысқаруы, сколиоз, остеохондроз, жамбастың деформациясы, тізе және аналық қосылыстар, артроз.

Балалардың вальгус аяқтарының деформациясын диагностикалау

Педиатр дәрігердің баланың вальгалық деформациясы күдіктенуі мүмкін, Дегенмен, баланың ортопедиялық травматологы және арнайы емтихан арқылы тек баланы тексеру тек патологияның бар екендігін және оның көріну дәрежесін айқындауға мүмкіндік береді. Баланы зерттеу кезінде саусақтардың ауытқуына және сыртқа шығуға назар аударады, тегістеу арқандары мен аяқтың ішінің жылжуы – ішінде.

Сондай-ақ оқыңыз  Тромбоангиит облиттері

Вальгус аяғының деформациясын диагностикалау мәселелерін түпкілікті шешу үшін балалардың рентгенографиясы орындалады, компьютерлік өсімдіктер мен питометрия. Аяқ радиографиясына арналған, 3 проектте жасалған, аяғындағы жағдайдың бір-біріне қатысты өзгеруін көруге мүмкіндік береді. Компьютерлік өсімдіктер аяғының түрлі морфологиялық параметрлерін есептеуге мүмкіндік береді. Фометрияны қолдану арқылы жүктің әртүрлі бөліктерге бөлінуі бағаланады. Компьютерлік подометрия өзгерістерді анықтауға мүмкіндік береді, балалардың вальгус аяғы деформациясының клиникалық белгілері әлі анықталмаған кезде. Кейбір жағдайларда түсіндіру мақсатында буындардың ультрадыбыстық сканерлеуі қажет болуы мүмкін.

Орталық және перифериялық жүйке жүйесінің патологиясын болдырмау үшін пальпиялық педиатрия неврологымен аяқтың вальгус деформациясы бар балаларды қарау керек.

Балаларда вальгус аяқтарының деформациясын емдеу

Балалардың вальгуса деформациясын емдеу мақсаты оның қалыпты формасы мен функциясын қалпына келтіру болып табылады, бұлшықет пен байланған құрылғыны күшейту.

Балалардың туа біткен вальгінің деформациясы кезінде гипс тастамаларын пайдаланып аяқтардың иммобилизациясын қажет етуі мүмкін. Таңдау және модельдеуді балалар ортопеді деформацияның түрі мен нормадан ауытқу дәрежесін ескере отырып жүргізеді.

Келесі кезеңде (ал балалардың сатып алынған балапан аяғы деформациясы кезінде — басынан бастап) аяғы монша ұсынылады, массаж курстары (ламбозакральды аймақ, аяқтың буындары, тоқтату), парафинді терапия, озокерит және балшық қолдану, электрофорезі, диадинамикалық терапия, магниттік терапия, аяқтың және аяқтың бұлшықеттерінің электростимуляциясы, ИРТ. Терапевтік жүзу және жаттығу терапиясы.

Аяқтың вальгус деформациясы бар балаларға жеке функционалдық кірмелерді немесе аяқтың және пяткың қатаң бүйірлік бекітілуімен арнайы ортопедиялық аяқ киімдерді таңдау қажет, арқа сүйемелдеу.

Балаларда вальгус аяғының деформациясын хирургиялық емдеу салыстырмалы түрде сирек кездеседі (шамамен 7% істер). Балаларда балалардың аяқ-қолының деформациясын түзету әдісі патологияның ерекшеліктерін және ауырлық дәрежесін ескере отырып, жеке белгіленеді. Ортопедияның педиатриялық травматологиясының ең көп тараған әдістері — ұзын бұлшық ет сіңірін аяғының ішкі шетіне Ачилес сіңірін ұзарту арқылы ауыстыру әдісі; радикальды түйіннің артродезі, сыртқы бекіту құрылғысын және т.б.

Сондай-ақ оқыңыз  Эритема мигранты

Балалардың вальгус аяқтарының деформациясын болжау және алдын алу

Балалардың аяқтарындағы вальгтің деформациясы ауырға түседі, тек айқын косметикалық ақау ғана емес, сонымен бірге қолдың функционалдық зақымдалуына әкеледі, жас мүгедектікке дейін. Деформацияның төмендігі және уақтылы емделу кезінде аяқтың функциясын толық қалпына келтіру мүмкін болады.

Вальгус аяғының деформациясын дамытуға жол бермеу үшін баланың төменгі қолдарында 7-8 айға дейін жүктеме тасталсын. Ұтымды режимді ұстану керек, қатайту, гимнастика, алдын-ала массаж, жақсы тамақтану, жеткілікті ұйықтау және серуендеу. Рахитке ескерту маңызды, Д витаминін және микроэлементтерді қабылдау.

Педиатрға үнемі бару міндетті, сондай-ақ профилактикалық тексерулер, түрлі профильді мамандар жүргізеді (т. ч. педиатриялық хирург және ортопед). Балаға арналған аяқ киімді дұрыс таңдауға ерекше назар аудару қажет: ол мөлшерде болуы керек (кішкентай емес, жақсы емес); жоғары сапалы табиғи материалдардан жасалған; тығыз байланыста болыңыз, қатаң арт және жағы.