Баланың тілдің қысқа тұзағы

Баланың tілdің қысқа tұзағы

Баланың tілdің қысқа тұзағы – сублингвальды байланысы қысқастылған, аузында тілдің қозғалысының толық спедейінтсін болдырмау. Баланың тілдің қысқа тұтануы емдеу функциясын бұзады, дұрыс дыбыстық сөздердің қалыптасуына кедергі келтіреді, тістің ауыстырылуына ықпал етеді, дұрыс емес итерудің пайда болуы, гингивит, периодонтит жақсыәне т.б. Баланың тілінің қысқа тұзағы ауыз қуысын визуалды тексеру арқылы анықталады. Балада қысқа тұйықталуды емдеудің екі жолы бар – консервативті (артикуляциялық гимнастикамен ауырсыну) және хирургиялық (френулотомия).

Баланың тілдің қысқа тұзағы

Баланың тілдің қысқа тұзағы
Баланың тілдің қысқа тұзағы (анкилоглоссия) – бетональды аймақтың кіshі жасындағы аномалиясы, Ілмекті қысқарту, тілді ауыздың төменгі бөлігімен байланыстырады, және тілдің ұтқырлығын шектейді. Балалардағы тілдің қысқа тұтануы 1000 жаңа туған нәрестеге шаққанда 1 жағдай жиілігінде; ал ұлдарда анкилоглоссия 3 есе жиі байқалады, қыздарға қарағанда. Тілдің қысқа бұзылуы баланың периодонтальдік тіндеріне созылмалы зақым келтіруі мүмкін, функционалдық құнсыздануы (қиындықты сорып алу, жұтылмайды, сөйлеу өндірісі). Баланың тілінің қысқа тұйықталуы мәселесі пәнаралық болып табылады, педиатрияға әсер етеді, Педиатриялық стоматология және сөйлеу терапиясы.

Аузында барлығы үш қаптама бар: сублингвальды жаққыш, Жоғарғы ерні және төменгі ерін қалыңдығы. Тілдің шеті — шырышты қабаты, ол тілді төменгі беткі жағынан шамамен шамамен созылады және аузының түбіне 0 қашықтықта бекітіледі,5-0,Алдыңғы тесігі бар мойыннан 8 см. Тілдің қалыпты жағы жұқа болып көрінеді, созылу жолағы, тілдің қиындықсыз қозғалысы.

Кейбір балаларда тілдің үстіңгі үштен біріне немесе тіпті оның шетіне жақынырақ болады, тілдің қозғалысын әртүрлі дәрежеде шектеуі мүмкін: әрекетсіздіктен дерлік толыққандылыққа дейін. 5 жастағы балада ұзартылған ұзындығы ұзындығы кемінде 8 мм болуға тиіс. Егер баланың қалыңдығы қысқа болса, жеткілікті серпімді емес, дұрыс емес, — Бұл жағдай тілдің қысқа бөлігі ретінде қарастырылады.

Баланың тілдің қысқа тұзақтарының себептері

Іс жүзінде жартысына жуық уақытта, тілдің қысқа қалыңдығын ата-аналардың бірінен мұраға қалдырады. Қайталанбаған сублингвальды байланысы жоқ тұқым қуалаушылық жағдайлары бірінші триместрде эмбрионға жағымсыз әсер етуі мүмкін, стоматологиялық жүйені қалыптастыру кезінде. Этиологиялық факторлар арасында жүктіліктің токсикозы да бар, әйелдердің вирустық аурулары, дәрі-дәрмек (салицилаттар, антибиотиктер, сульфаниламидтер және басқалар.), кернеулер, кәсіби қауіп-қатерлер (бояулармен жұмыс істеу, лактар, химиялық реагенттер) және т.б. Қарастырылды, бұл балаларда кішкентай даму аномалиялары жиі кездеседі, 35 жастан асқан аналарға туылған.

Сондай-ақ оқыңыз  Уытты нефропатия

Жалпы алғанда, баладағы тілдің қысқа тұйықталуының себептері толық түсінілмейді.

Балалардағы қысқа тұтану типтерінің классификациясы

Клиникалық тәжірибеде қысқа жіптердің 5 түрі бар, баланың тілінің ұтқырлығын шектейді:

  • жұқа, мөлдір қысқа қалыңдық, тілдің мобильділігін шектейді;
  • жұқа, мөлдір қысқа қылқалам, тілдің шетіне жақын алдыңғы шетіне бекітілген, себебі ол ұшты шанышқыларды көтереді «жүрек»;
  • қалың түрінде қысқа қылқалам тілі, қуатты, мөлдір емес, тілдің шетіне жақын орналасқан. Тілдік мобильділік шектеулі, ұштықтарды ұзарту кезінде, артқы жағы төбеден көтеріледі;
  • Тілдің бұлшық еттерімен біріктірілген қысқа тығыз қысқышы. Туа біткен ерін және ерні бар балаларда пайда болады;
  • Бридж қалыңдығы іс жүзінде ерекшеленбейді; оның талшықтары тілдің бұлшық етімен тығыз орналасқан, соңғы ұтқырлықты күрт шектеу.

Балалардағы тілдің қысқа белгілерінің белгілері

Балалардағы анкилоглоссия азықтандыру проблемаларын тудыруы мүмкін, сөйлеу функциясын қалыптастыру, стоматологиялық жүйені дамыту. Тілдің қысқа тұйықталуы бар баланың функционалдық құнсыздануының ауырлық дәрежесі ұзындықтың және созылымның серпімділігіне байланысты, бекіту нүктелері, тілдің еркін шетінің ұзындығы мен икемділігі.

Емшек сіңіру қиындықтары тілдің қысқа тұзағы бар балалардың төрттен бірінде пайда болады. Бұл жағдайда бала емшекті дұрыс ұстай алмайды, сондықтан ол үнемі сіңіргішті ұстап немесе бірнеше рет нашарлатады «жоғалтады» емшек емізу. Сорып алу кезінде сипаттама дыбыстары пайда болады (қоқыс) тіл бойынша, белгісіз мінез-құлық танытты, шаршау. Бұл жағдайда баланы тамақтандыру үшін сүт мөлшерін азайтады, қанықтыру үшін жеткіліксіз. Нашар тамақтану нашар салмақты арттырады, және кейбір жағдайларда – нашар тамақтану.

Көбінесе аналар тойлайды, сорғыш үшін қысқа uеткасымен бірге болатын нәресте ерінді пайдаланады, шірік немесе шірік тұмсығы, тілдің дұрыс емес орналасуын өтейді және кеудеге қысымын күшейтуге тырысады. Баланың күшті стресстері, бұлшықеттердің шаршауына байланысты, ол дірілдің болуы мүмкін.

Тілдің қысқа қылқаламымен баланы тамақтандыру үрдісі анаға және нәресте үшін жансыз болады, жарақат және жарылған ниппеге байланысты ауырсынумен қатар жүруі мүмкін. Эффективті сорып алу лактация проблемаларына әкеледі (гипогальактия), өйткені ол сүтті түзуді ынталандырмайды. Осыған байланысты, тілдің қысқа тұзағы бар бала жиі бөтелкеге ​​тамақтандыруға немесе бөтелкеге ​​тамақтанады.

Сондай-ақ оқыңыз  Субдуральды эмпиема

Кейбір жағдайларда, тіпті қысқа жіңішке тілмен, нәресте дұрыс тамақтанады және сүт жетеді. Мұндай нәрестелерде анкилоглоссия түріндегі анатомиялық ерекшелігі егде жастағы адамдарда көрінуі мүмкін, сөйлеу функциясын қалыптастыру кезеңінде. Баланың тілдің қысқа тұйықталуы дыбыстың дұрыс айтылуына жол бермейді ([р], ([р´], [л], [л´]), tweaking ([ш], [ж], [с], [щ]) және жоғарғы артикуляцияның басқа да дыбыстары ([т], [т’], [д], [д’]). Сөз терапиясында бұл шарт механикалық дислалия ретінде қарастырылады. Дыбыс жазудың полиморфтық бұзылысы болған жағдайда, баланың сөзі айналадағы адамдарға түсініксіз және түсініксіз болып келеді.

Баланың тілдің қысқа тұзағы стоматологиялық проблемаларды тудыруы мүмкін: ашық итмұрын, прогнания, ауытқу тіс, Алдыңғы төменгі тесіктер арасындағы диастеманың пайда болуы, гингивит пен периодонтияның дамуы, Мойындарды ашу және тістердің гиперестезиясын қалыптастыру.

Кішкентай баланың және жасөспірімнің тілдің қысқа бұзылуы косметикалық ақаумен бұзылуы мүмкін (V тәрізді тіл шүбересі), тұрақты шерге қояды, сөйлеу кезінде қатты сілекейлеу, аэрофагия, хитинг және ұйқы апноэ. Бұл мәселе өзін-өзі бағалауға теріс әсер етуі мүмкін, эмоциялық және мінез-құлық проблемаларын тудырады, баланың психологы араласуын талап етеді.

Балалардағы қысқа тұтануды диагностикалау және емдеу

Тіл үйренудің патологиясын диагностикалау және емдеу және оның салдарын түрлі педиатр мамандар жасай алады: неонатолог, педиатр, педиатриялық хирург, балалар тіс дәрігері, балалар ортодонты, балалар отерлерингологы, логопед.

Баланың тілінің қысқа тұйықталуы өмірдің алғашқы күндерінде жаңа туған нәрестені зерттеу кезінде кездеседі. Қартайған кезде ата-аналар өздері келесі негіздерде тіл бітімінің қысқаруына күмәндануы мүмкін: сәби ерінге жағуға болмайды, жоғарғы тістерге тілмен жетеді, ауыздан тілді ұстаңыз және т.б. Медициналық мамандар кейде линальды френулумның функционалдығын бағалау үшін E сынағын пайдаланады. Hazelbaker.

Тілдің қысқа тұйықталуын хирургиялық емдеуге арналған абсолюттік көрсеткіштер баланы тамақтандыруда қиындықтар болып табылады, ауытқудың тітіркенуі және қалыпты бүлінудің пайда болуы. 90-да дыбыс бұзылуы% жағдайларды артикуляциялық гимнастикадан арнайы жаттығулар көмегімен дислалияны түзету үшін сөйлеу терапиясы сабақтарының шеңберінде гиоидальды байлауды созу арқылы түзетілуі мүмкін («Жылқы», «Саңырауқұлақ», «Дәмді джем», «Суретші», «Аккордеон» және т.б.), сөйлеу терапиясының массажы. Балаға қатерлі ісік пайда болған жағдайда, тілдің қысқа тұзағынан туындаған, ортопедиялық емдеу көрсетілді.

Сондай-ақ оқыңыз  Педиатриялық пролапс

Егер қысқа тұздық қалыпты берілуді болдырмаса, ол ауруханада болған кезде тіпті балаға таратылуы мүмкін. Бриджді диссекциялау жұмысы (френулотомия) бұл жаста толығымен ауыртпалықсыз және анестезияны қолданусыз жүзеге асырылады, т. к. қалыңдықтың өзі нервтердің аяқталуын қамтымайды. Баланың қан кетуін тоқтату үшін ананың кеудесіне дереу қолданады. 9 айдан кіші жастағы балаларда тілдің қысқа тұйықталуы қайшымен жасалады (электрохирургиялық бөлімше, лазерлік скальпель) жергілікті анестезия кезінде.

Кәрілік кезінде, қалыңдығы қалыңдығына жеткенде, тілдің пластмасса жіптерін қажет етуі мүмкін (френулопластика) — діңгекті кесіп тастайды және оның орнықтылығын орнына тігу арқылы ауыстырады. Балаға тілдің қысқа тұтануын хирургиялық түзетуден кейін (мектепке дейінгі жастағы бала, оқушы) сөйлеу терапевтерімен сөйлеу сабақтары стереотипті сөйлеу дағдыларын еңсеру және дұрыс сөйлеу дағдыларын дамыту үшін қажет; миогимнастика – шрамды болдырмау үшін.

Балалардың тілдің қысқа тұзағы туралы болжам

Балада қысқа тұйықталуды емдеудің болжамы көбінесе жақсы. Жаңа туылған нәрестенің қалыңдығын жақсарту сорып алудың жақсаруымен қатар жүреді, жұтылмайды, тыныс алу, адекватты салмақтың өсуі. Баланың тілдің қысқа тұзағын ертерек бұзу нәрестенің дамуына байланысты қиындықтарды болдырмауға мүмкіндік береді, Іліністі қалыптастыру, сөйлеген сөздері.

Түсіну керек, бұл пластик қысқа қылқалам тілі, егде бала тәрбиелеген, сөйлеуді автоматты түрде қалыпқа келтіру мүмкін емес. Дыбыс жазуындағы кемшіліктерді түзету үшін арнайы емдеу курсы қажет.

Баланың тілдің қысқа тұйықталуын сақтаудың консервативті тактикасы төзімділік қажет, ұсынылған жаттығуларды жүйелі орындаңыз. Бұл әдіс 5 жасқа дейінгі балалар үшін ең тиімді.