Бартолин кистасы

Бартолин кистасы

Бартолин кистасы – вестибюль безінdе секрондардың жинақталған қаптамасы, оның ағызу құбырының бітелуіне байланысты. Бартолин безі кистасы лабия негізіндегі ісінуді көрсетеді, жаяу жүру кезінде ыңғайсыздық, физиологиялық функциялар, жыныстық қатынас. Кист инфекцияға ұшыраған кезде, Бартолин безі абсцесс клиникасы дамиды. Тексеру деректеріне негізделген диагностика, Біріктірілген урогенитальды инфекцияларды анықтау. Емдеуге Bartholin безінің кистасының сарпсиясы кіреді, катетерді орнату, Бартолин безі экстремпациясы, абсцесс бездерін ашу.

Бартолин кистасы

Бартолин кистасы
Бартолин бездері – вестибюльдің жұптық бездері, қынаптың қалыңдығында қынапқа кіретін жерде орналасқан. Бартолиндік бездердің негізгі функциясы жабысқақ сұр сұрыпты секрецияны дамыту болып табылады, вулвар шырышты сексуалды жағымсыз сезіммен ылғалдандыратын қызметкер. Бартолин бездерінің мөлшері 0-ден аспайды,5 см; бездердің секрециясын шығарып тастау ағып жатқан құбырлар бойымен өтеді, вестибюль жағын ашу.

Секрецияның ағып кету арнасының ағылуын ішінара немесе толық тосқауылдаған кезде, безендірілген, тоқтатылды, және ол бұзылған арнаның люменінде жинала бастайды, оны созып, Бартолин безі кистін қалыптастырады. Бартолин кистасы 3-5-8 см өлшемді липияның ісік тәрізді формасына ұқсас. Қолайсыз жағдайларда (қайталама инфекция, иммунитеттің әлсіреуі) Бистолин безінің абсцессінің дамуымен кист пайда болуы мүмкін.

Бартолиндік бездердің кистасының пайда болу себептері

Бартолиндік бездің кистасының қалыптасуы әдетте хромосфералық бартолинит аясында пайда болады – қабыну қабатының қабынуы және оның түтіктері. Бездің қабынуы ЖЖБИ-мен байланысты болуы мүмкін (гонорея, трихомониоз, микоплазмоз, кандидоз, упреплазмоз, хламидиоз және басқалар.), оппортунисттік емес микроорганизмдердің бездің тініне енуі (стафилококк, E. coli, Streptococcus) және дене қарсыласуының жалпы төмендеуі.

Жіті гигиенаның болмауы жиі мата инфекциясына ықпал етеді, терең бикини эпиляция кезінде теріге жарақат, жыныс мүшелерінің теріге тітіркенуі, іш киім мен тоннамен шұғылдануы. д. Гемотогенді инфекция жолдары ағзада созылмалы қабыну ошақтарының болған кезде байқалады — тонзиллит, кариес, синус, пиелонефрит және басқалар.

Сондай-ақ оқыңыз  Фруктоземия

Кейде Бартолинит немесе Бартолин безі кистінің дамуы хирургиялық аборт жасайды, басқа гинекологиялық араласу және манипуляциялар. Көп жағдайда, науқаста Барстолин безі кистінің қалыптасуы немесе кеңеюі жақында жыныстық қатынасқа байланысты болады, өйткені оның процесінде бездің көп мөлшерде секрециясы пайда болады.

Бартолиндік бездің кистасының белгілері

Бортолиндік бездің күрделі емес доғалуы, Лабия масориалының төменгі бөлігінде ауырсынусыз ісік дерлік. Бартолиндік қабатының кистасының мөлшері бұршақ мөлшерінен гус жұмырына дейін өзгеруі мүмкін. Кішкентай зақымданулар асимптоматикалық болып табылады және күнделікті тексеру кезінде гинекологпен анықталуы мүмкін. Бартолиндік бездің кистін едәуір мөлшерге дейін көбейту кезінде қозғалыс кезінде қолайсыздықтар бар, ауыр ішу.

Бартолиндік безінің қышқылымен және абсцесс қалыптасуымен фебрильді температура пайда болады (38-39°С), интоксикация, әл-ауқаттың күрт нашарлауы. Жергілікті деңгейде білім мөлшері 10-12 см-ге дейін көтеріледі, периналық аймақтағы зақымдану және өткір пульсирлік ауырсыну сезімі. Кез келген қозғалыс (жаяу жүру, орындық және д.) ауырсынуды арттыру. Бартолиннің безінің абсцессі ащы босатылған кезде өздігінен ашылуы мүмкін. Барстолин безінің абсцессін қалыптастыру жиі жыныстық инфекциялармен байланысты, колпит клиникалық симптомдары болуы мүмкін, уретрит, эндоцервицит (Ісіну және шырышты гиперемия, қышу, ақ).

Бартолиндік бездің кист диагнозы

Гинекологиялық тексеру Бартолин безі кистасы бар емделушіні бір жақты ісікпен анықтайды, жыныстық ажырымды асимметрия. Егер Бартолин безі кистасы қабынбаған болса, үстінен тері әдеттегі түс сақтайды. Пальпация кезінде гинеколог зертханалық масориттің қалыңдығына серпімді консистенцияның әлсіз ауырсынуын анықтайды. Барстолин безінің абсцессі ауырған кезде анықталды, Ісіну, тін гиперемиясы, ауытқу, кейде – іріңді ағуы.

Микроскопиялық зерттеу және бактериологиялық мәдениет микробтық агенттерді анықтауға мүмкіндік береді, Бартолинит пен Бартолин безі кистінің пайда болуына себеп болды. Бірқатар жағдайларда, ELISA және PCR арқылы жыныстық патогендер үшін тесттер жүргізіледі.

Бартолиндік безді кист жасау

Кішкентай және ассимптомдық Бартолиндік бездердің кисталарының емделуіне қатаң көрсеткіш жоқ. Гинекологияда жиі науқастың қайталанатын курсқа немесе косметикалық ақауларға байланысты оларды жою туралы ниеті бар. Бартолиннің кистінің және ыңғайсыздықтың артуымен хирургиялық тактика көрсетіледі, Мазмұнның безден ағып кетуін қалпына келтіруге бағытталған.

Сондай-ақ оқыңыз  Көздің сифилисі және оның қосындылары

Барстолин безінің кист қуысын қарапайым ашу және босату, ереже бойынша, бұл жеткіліксіз: Бұл жағдайда біраз уақыттан кейін кист қайталануы әрдайым орын алады. Бұл фактке байланысты, бұл бөлінген маталар қайтадан бір-біріне жабысып, бездің секрециясының кету жолын блоктайды. Сондықтан жедел гинекологияда әдістер қолданылады, бұл безден жаңа босату түтігін қалыптастыруға мүмкіндік береді.

Вестибулдің ұстап қалуын емдеудің дәстүрлі әдісі — Бартолиндік қабатының кистасының сарпсилизациясы – қуысты ашу, жинақталған құпияны эвакуациялау, қабырғаларды кистируются қабырғасының шетіне жедел жараларды қалыптастыру кезінде жаңа аузынан жаңа құбырлар. Кистің майдалап қалуы Бартолин безінің өзін сақтауға мүмкіндік береді, және оның функциясы.

Жаңа әдіс — бұл катализатормен Бартолиндік бездің кистасын емдеу. Кішкентай арқылы (3-5 мм) полюстің үстіңгі бөлігіндегі тесік мазмұнды босатып, кист қуысын тазартады; онда соңында жұқа баллонмен жұқа силикон катетер енгізіледі. Сөз катетері 4-5 апта ішінде кистеттің қуысында қалды, оның барысында жаңа сіңіргіш түтіктің пайда болуы мен эпителизациясы жүреді. Катетер сөзін алып тастағаннан кейін шығу арнасының қабырғалары бір-бірімен қосылмайды. Егер жүкті кезінде науқаста Бартолин безі кистасы табылса, оның мазмұнының пункциялық талдауы орындалады.

Өкінішке орай, де марципализация жоқ, бірде-бір катетердің орнатылуы Бартолиндік безінің қайталануының пайда болуына кепілдік бермейді. Розеткалардың қайталанатын блокадасы экстремпация жүргізілсе — Бартолиндік безінің кистасын безмен және түтікпен бірге алып тастау. Бартолин безінің кистасы төгілсе, абсцесс абсцессін диссекциялау және дренаж жасайды. Операциядан кейін физиотерапия жүргізіледі (UHF, магниттік терапия, НЛО), жыныс инфекцияларын емдеу, иммундық түзету.

Бартолиндік бездің кист пайда болуының алдын алу

Бартолин безінің дамуын болдырмау жөніндегі шаралар иммундық жүйені нығайтуды қамтиды, созылмалы жыныстық және экстрагениталды инфекциялардың дер кезінде емделуі, жыныстық гигиена, кездейсоқ секс болмауы.