Басалиома

Басалиома

Басалиома (базальды жасушалық карцинома) — терінің қатерлі ісігі, эnидермис жасушаларының дамуы. Ісік жасушаларының терінің базаль қабатының жасушаларымен ұқсастығына байланысты оның атауын алды. Басалиомада қатерлі ісіктің негізгі белгілері бар: көрші маталарға өсіп, оларды бұзады, тіпті дұрыс емделген соң қайталанады. Бірақ басқа да қатерлі ісіктерден айырмашылығы, базальды жасушалық карцинома метастазаланбайды. Базальды жасушалық карциномаға қатысты хирургиялық емдеу мүмкін, криоды жою, лазерді жою және радиациялық терапия. Терапиялық тактика жеке базалық клеткалық карциноманың сипаттамаларына байланысты таңдалады.

Басалиома

Басалиома
Басалиома (базальды жасушалық карцинома) — терінің қатерлі ісігі, эпидермис жасушаларының дамуы. Ісік жасушаларының терінің базаль қабатының жасушаларымен ұқсастығына байланысты оның атауын алды. Басалиомада қатерлі ісіктің негізгі белгілері бар: көрші маталарға өсіп, оларды бұзады, тіпті дұрыс емделген соң қайталанады. Бірақ басқа да қатерлі ісіктерден айырмашылығы, базальды жасушалық карцинома метастазаланбайды.

Базальды жасушалы карциноманың себептері

Базалиома негізінен 40 жастан асқан адамдарда кездеседі. Факторларға, оның дамуына жәрдемдеседі, тікелей күн сәулелеріне жиі және ұзақ әсер етуді қамтиды. Сондықтан оңтүстік елдердің тұрғындары мен тұрғындары, күн қызметкерлері, базальомаға неғұрлым сезімтал. Адамдар, жеңіл теріге ие, жиі ауырып кету, қара қарағанда. Уытты заттар мен канцерогендермен байланыс (мұнай өнімдері, мышьяк және басқалар.), терінің белгілі бір аймағына тұрақты зақым келтіруі мүмкін, шрамы, күйіктер, Иондаушы сәулелену — бұл факторлар, базальды жасушалық карцинома тәуекелін арттырады. Тәуекел факторлары иммуносупрессанттармен немесе ұзақ мерзімді аурулармен емдеу кезінде иммунитеттің төмендеуін қамтиды.

Балада немесе жасөспірімде базальды жасушалық карциноманың пайда болуы екіталай. Алайда, базальды жасушалық карциноманың туа біткен нысаны бар — Горлин синдромы–Холц (неазоцеллюлярлық синдром), тегіс беткі ісік нысанын біріктіреді, манибулярлық цисталар, қабырғасының бұзылуы және басқа да ауытқулар.

Базальды жасушалы карциноманың жіктелуі

Базальды жасушалық карциноманың келесі клиникалық формалары бөлінеді:

  • түйіннің жарасы;
  • гүлденген;
  • сойылды (папилярлы, экзофитикалық);
  • түйін (krupnostelkovaya);
  • пигменттер;
  • склеродермиялық формасы;
  • шырышты атрофиялық;
  • тегіс беткейлік базальды жасушалы карцинома (Эпителиом эпителиомасы);
  • шприфердің ісіктері («тасбақа» Ісіну, цилиндр)
Сондай-ақ оқыңыз  Жіті пульпа

Басталудың белгілері

Базалиомы көбінесе бет пен мойынға орналастырылады. Ісіктердің дамуы бозғылт қызғылт түсті кішкене түйіннің терісінде пайда болады, қызыл немесе сары түсті. Аурудың басталуында, сирек кездесетін протеинге ұқсас болады. Ол баяу өседі, ешқандай ауырсыну тудырмайды. Оның ортасында грейш қыртысы пайда болады. Оны шығарғаннан кейін теріде шағын депрессия сақталады, ол көп ұзамай қайтадан қыртысталады. Базальды жасушалы карциноманың сипаттамасы ісік айналасында тығыз жастықтың болуы, теріні созғанда жақсы көрінеді. Шағын астық, оның ішінде ролик тұрады, інжу тәрізді.

Кейбір жағдайларда базальды жасушалық карциноманың одан әрі өсуі жаңа түйіндердің пайда болуына әкеледі, уақыт өте келе бір-бірімен біріктіре бастайды. Беткейлік кемелерді кеңейту ісік аймағының пайда болуына әкеледі «жыртқыш веналар». Ультрацию жараның мөлшерін бірте-бірте ұлғайтып, оның ішінара қырылуымен ісік орталығында пайда болуы мүмкін. Өлшемнің өсуі, базальомы қоршаған тінге айналады, оның ішінде шеміршек және сүйек, айқын ауыру синдромы тудырады.

Нодулярлы-жарационды базальомы терінің үстінен шыққан мөрдің пайда болуымен сипатталады, дөңгелектенген және түйін тәрізді. Уақыт өте келе тығыздау күшейіп, пайда болады, оның нысаны өзгермейді. Түйіннің айналасында сипаттама пайда болды «жемчужина» белбеу. Көптеген жағдайларда түйіндер мен ойықша базальомы қабақтың үстінде орналасқан, насолабиальды қабат немесе көздің ішкі бұрышында.

Базальды жасушалық карциноманың меншік нысаны, негізінен, сол жерлерде орын алады, онда тері әрдайым зардап шегеді. Ол тез өсіп, айналадағы ұлпалардың бұзылуы арқылы ісіктердің түйіндік жараланған түрінен ерекшеленеді. Сақтық (папилярлы, экзофитикалық) Басталоманың сыртқы түрі гүлді қырыққабатқа ұқсайды. Ол жартылай тығыз жартылай тораптар, тері бетінде кеңейтеді. Базальды жасушадағы карциноманың сартты түрінің ерекшелігі — айналадағы сау тіннің бұзылуы мен өсуі болмауы.

Туындылар (krupnostelkovaya) базальды жасушалық карцинома — Бұл тері үстіндегі бір түйін, бетінде көрінеді «жыртқыш веналар». Түйін матаға терең енбейді, түйіндік ойықша базальома ретінде, және сыртқа шығыңыз. Базальды жасушалы карциноманың пигменттік формасы ерекше көрінеді — оның қоршаған ортасы «жемчужина» ролик. Бірақ орталықтың немесе ісіктердің шеттерінің қара пигментациясы оны меланомаға ұқсайды. Склеродермиялық базальома ерекшеленеді, бұл тәндік бозғылт нодуль көбейген сайын тегіс және тығыз тақтаға айналады, оның шеттерінде айқын анықтама бар. Бляшка беті өрескел және уақыт өте келе жара пайда болуы мүмкін.

Сондай-ақ оқыңыз  Жұлын арахноидит

Базальды жасушалы карциноманың шрам-атрофиялық нысаны ақ нодульді қалыптастырудан басталады. Ісік ортасында өсіп келе жатқанда, жара пайда болады. Бірте-бірте жара пайда болады және ісік шетіне жақындайды, ал жараның шырышының ортасында пайда болады. Ісік орталығында жарақатпен және жараланған шетпен ерекше келбетке ие болады, онда ісіктің өсуі жалғасуда.

Тегіс беткей базалиомасы (Эпителиом эпителиомасы) 4 см-ге дейін созылмалы көпіршік болып табылады, олар теріге енбейді және оның үстінен көтерілмейді. Құрылымдар бозғылт қызғылт түске дейін қызыл түске боялады «жемчужина» жиектері. Мұндай базальом бірнеше ондаған жылдар бойы дамып келеді және жақсы бағытта жүреді.

Шпиглердің ісіктері («тасбақа» Ісіну, цилиндр) — бұл көптеген ісік, 1-ден 10 см-ге дейінгі қалың-қызыл күлгін түйіндерден тұрады. Шпиглердің базальому бас терісіне локализацияланған, ұзаққа созылған жақсы бағыт бар.

Базальды жасушалық карциноманың асқынуы

Базалық жасушалы карцинома терінің қатерлі ісік түрі болып табылады, ол салыстырмалы түрде жақсы бағытта ерекшеленеді, себебі ол метастазаланбайды. Базальды жасушалық карциноманың негізгі асқынулары байланысты, ол қоршаған тіндерге таралуы мүмкін, олардың жойылуына әкеліп соғады. Өлімге дейін ауыр асқынулар пайда болады, бұл процесс сүйекке әсер етеді, құлақ, көздер, ми қабықтары және т.б. п.

Базальды жасушалы карциноманың диагностикасы

Диагностика цитологиялық және гистологиялық сараптама арқылы тазаланады, Ісік бетінде алынған. Зерттеу барысында микроскоп астында ұяшықтардың жіптер немесе ұя салатын кластерлері дөңгелектенеді, шпиндель немесе сопақ. Ұяшықтың шетінде цитоплазманың жұқа шоғыры қоршалған.

Алайда, базальды жасушалық карциноманың гистологиялық бейнесі әртүрлі болып келеді, клиникалық формалары сияқты. Сондықтан, басқа клиникалық және цитологиялық дифференциалды диагноз басқа тері ауруларымен маңызды рөл атқарады. Тегіс беткей базальомы қызыл эритематоздан ерекшеленеді, қызыл құмыра жоспары, севрориялық кератоз және семіздік ауруы. Склеродермиялық базальома склеродерма мен псориазадан ерекшеленеді, пигментті нысаны — меланомадан. Қажет болса, қосымша зертханалық зерттеулер жүргізіңіз, базальомаға ұқсас ауруларды жоюға бағытталған.

Базальды жасушалы карциноманы емдеу

Базальды жасушалы карциноманы емдеу әдісі ісік мөлшеріне байланысты жеке таңдалады, оның орналасқан жері, клиникалық формасы және морфологиялық түрі, көрші маталардағы шыбық мөлшерін анықтау. Ең бастысы — ісіктің немесе қайталанудың басталуы. Алдыңғы емдеудің нәтижелері ескеріледі, жасы және науқастың байланысты аурулары.

Сондай-ақ оқыңыз  Отит

Базальды клеткалық карциноманы хирургиялық жою оны емдеудің ең тиімді және кең таралған тәсілі болып табылады. Операция шектеулі ісіктері бар, хирургиялық учаскелерде салыстырмалы түрде қауіпсіз жерде орналасқан. Басталоманың сәулелік терапияға немесе оның қайталануына кедергісі хирургиялық жоюдың көрсеткіші болып табылады. Склеродермформальды базальома немесе ісік қайталануын болдырмау үшін хирургиялық микроскоптың көмегімен экскреция жасалады.

Сұйық азотпен бірге базальды жасуша канцомиясын бұзу — жылдам және ауыртпалықсыз процедура, алайда бұл іс жүзінде беткейлік орналасу жағдайында тиімді және рецидивтің пайда болуын жоққа шығармайды. Базальды жасушалы карцинома үшін радиациялық терапия процестің аз мөлшерін I-II кезеңімен зардап шеккен аймақтың жақын фокус сәулелік терапиясы арқылы жүзеге асырады. Үлкен залал болған жағдайда, ол қашықтағы гамма-терапиямен біріктіріледі. Күрделі жағдайларда (жиі қайталануы мүмкін, Ісік үлкен мөлшерде немесе оның терең түсуі) сәулелік терапияны хирургиялық емдеуге біріктіруге болады.

Базальды жасушалық карциноманы лазермен жояды, ол егде жастағы адамдарға жақсы келеді, онда хирургиялық емдеу асқынуларды тудыруы мүмкін. Ол сондай-ақ беткейлік жасуша бетіндегі жасуша кезде пайдаланылады, себебі бұл жақсы косметикалық әсер береді. Жергілікті химиотерапия базальді жасушалық карциномаға цитостатикалық қосымшаларды қолдану арқылы жүзеге асырылады (флуорашыл, метатрексат және т.б.) зақымдалған терілерге арналған.

Базальды жасушалы карциноманың болжамы

Жалпы, метастазаның болмауына байланысты, прогноз қолайлы. Алайда, озық кезеңдерде және тиісті емнің жоқтығында, базальды жасушалық карциноманың болжамы өте маңызды болуы мүмкін.

Базалық жасушалық карциноманы ерте емдеу сауықтыру үшін маңызды. Басталоманың жиі қайталану үрдісіне байланысты, 20 мкм-тан артық ісік елеусіз деп саналады. Егер емдеу Ісік мөлшері осындай мөлшерге жетпейінше және тері жасушасының тінін егуді бастағанға дейін жүргізілсе, содан кейін 95-98% Тұрақты емдеу бар. Базалық клеткалық канцерогеннің негізгі тіндерге таралуы кезінде емдеуден кейін айтарлықтай косметикалық ақаулар сақталады.