Білекше орналасу

Білекше орналасу

Білекше орналасу жиілігі бойынша екінші орын алады және 18-ден 27-ке дейінгі аралықта% жалпы саны. Балалардағы білек орналасуы жиі кездеседі, жиі иық пен білек сүйектерінің сынықтарымен біріктіріледі. Артқы жағы бар, алдыңғы, бүйір және айырғышты білек орналасуы. Түріне қарамастан, оларға симптомдардың әдеттегі жиынтығы жүреді: өткір ауырсыну, бірлескен функцияны және оның деформациясын шектеу. Білек орналасуын емдеу оларды репозитаризациялау арқылы және кейіннен 2-3 апта бойы сылақпен құйылған қосылысты бекітеді. Гипстен кейін қалпына келтіру терапиясы жүргізіледі : физиотерапия, массаж, Жаттығу терапиясы.

    Білекше орналасу

    Білекше орналасу жиілігі бойынша екінші орын алады және 18-ден 27-ке дейінгі аралықта% жалпы саны. Балалардағы білек орналасуы жиі кездеседі, жиі иық пен білек сүйектерінің сынуымен біріктіріледі.

    Білек орналасуы толық болмауы мүмкін (артикуляциялық беті ішінара тиіп кетеді) немесе толық (ашық емес контакт). Көп жағдайда (90-нан астам%) жарақат салдарынан білекше сүйектері де орналасады. Білек екі сүйегінің біреуінің оқшауланған шашырауы сирек байқалады.

    Анатомия

    Локтің иілісі иықтың артикулярлық беттерінен қалыптасады, радиалды және ульнар сүйектері және жұқа артикула капсуласымен қоршалған, ол екі күшті байланысы бар тараптарда күшейтіледі.

    Білекше орналасудың жіктелуі

    Биліктің екі сүйегінің де орналасуының келесі түрлері бөлінеді:

    • артынан;
    • алдыңғы;
    • knutri;
    • сыртқа шығыңыз;
    • айырмашылығы жоқ дислокация.

    Бұдан басқа, оқшауланған радиалды дислокация орын алуы мүмкін (артқа қарай, алдымен, сыртқа шығыңыз) және улнаның оқшауланған дислокациясы.

    Артқы білікше орнынан шығару

    Жанама жарақаттану нәтижесінде пайда болады (локте созылған қолға тиеді). Локтің қосындысының капсуласы жыртылған, төменгі жілік алға қарай жылжиды. Алдыңғы артқы дислокация ересектердегі ымыралы қабықшалардың сынуымен немесе балалардағы мұрын иығының сынығымен біріктірілуі мүмкін.

    Сондай-ақ оқыңыз  Жүкті әйелдің дерматозы

    Алдыңғы артқы дислокациялық науқас зақым ауданында өткір ауырсынуды шағымданады. Қол аздап иілудің мәжбүрлі күйінде. Қоспа деформацияланған, көлемі артты, локте қосылыстың белсенді қозғалысы мүмкін емес, пассивті қозғалысқа ұмтылған кезде серпімділік қарсыласуымен анықталады. Алдыңғы жағынан қарағанда, білек қысқарады. Олекранон артқа қарай және артқа қарай жылжиды. Локоть бүктемесінің аймағында гумердің төменгі бөлігі байқалады.

    Білек білекше орнынан шығару

    Білекше орналасуСирек. Алдыңғы білекшенің орнынан кету себебі локте бір-біріне тікелей соққыға айналады. Мұндай шашақтарды олекранонның сынуымен біріктіруге болады. Травматика өткір ауырсынумен қатар жүреді. Емтиханда зардап шеккен жағында білекшенің ұзаруы анықталады, олекранонның құлдырауы. Локтя түйісінде белсенді қозғалыс мүмкін емес, сіз пассивті серпіліске тап болған қарсылыққа кезіккенде. Бірлескен функция шектелмейді, алдыңғы білекше орнынан басқа.

    Білек жақты орналасуы

    Сирек байқалады. Иннервация аймағында сезімталдықты жоғалтқан медиана немесе ульнар нервіне зақым келтіру мүмкін. Басқа қондырғылар сияқты, қатты ауырсынумен бірге жүреді, пассивті қозғалысқа ұмтылу кезінде бірлескен және көктемгі қарсылықта белсенді қозғалыстардың болмауы.

    Білек сыртқа шығып кету ішкі бөлігінен сырғанауға тікелей әсер ету нәтижесінде пайда болады. Сирек аяқталды. Деформациямен жүреді, Ісіну, осьтің осьтерінің сыртқа жылжуы.

    Білікшектің орнынан шығуы тікелей соққылардың салдарынан орын алады, тек осы жағдайда сыртқы соққы ішкі жағына жіберіледі. Науқас қатал ауруға шағымданады. Локоток шіріп шықты, деформацияланған, қосылыс осі ішке қарай жылжиды.

    Білек қабығының ағуын емдеу

    Білекше орналасуАлғашқы көмек кезеңінде зақымдалған аяқ-қол бекітілген. Шинаның ұзындығы талап етіледі – саусағынан жәбірленушінің жоғарғы үштен біріне дейін. Анальгетиктер науқасқа жіберіледі және травматология бөліміне тасымалданады.

    Білекшені шығарудың төмендеуі жалпы анестезия немесе жергілікті анестезия кезінде травматологпен жүзеге асырылады. Дислокацияны азайту әдісін таңдау білімнің ағу түріне байланысты. Алдыңғы және артқы бүріккіштерді орнатқаннан кейін, гипс құймасы 1-2 апта бойы қолданылады, бүйірлік дислокацияның азаюынан кейін – 3 аптаға дейін. Осы кезеңнің соңында физиотерапия тағайындалады (SMT, парафинді емдеу, электрофорезі) және физиотерапия.

    Сондай-ақ оқыңыз  Өңештің полипі

    Балалардағы радиацияның және ультраның оқшауланған дислокациясы және сублуцациясы

    Осындай қоқыстар өте сирек кездеседі. Ерекшелігі – 5 жасқа толмаған балалардағы радиалды бастың жасанды қабынуы. Жасы үлкен болған – 1 жылдан 3 жылға дейін. Зақым күрт серпілістен пайда болады, қолды қысып немесе құлау кезінде баланы қолмен ұстауға тырысыңыз. Бала бірлескен аймақта жеңіл ауыруды шағымданады. Қол денесі бойымен созылады, бірлескен иілу күрт ауырған. Локті пальпациялау кезінде ауырсыну анықталды, білек пен білек.

    Бұл жарақат үшін рентгендік емтихандар түсініксіз, сондықтан күмәнді жағдайларда ғана. Бастикті дұрыстау үшін дәрігер сабынан білекпен тартады, бірте-бірте қолды локте бұрады және оны алақанды төмендетеді, радиусты басқанда басу керек. Қысқарту кезінде, сіз жұмсақ нұқуды естисіз. Балалардағы радиалды бастың қабынуын азайту оңай, жұмсақ және іс жүзінде ауыртпалықсыз. Анестезияға зиян келтіретін сайт қажет емес, себебі ол балаға неғұрлым ыңғайсыздық береді, ол өзі қалай өзгереді.