Дәрілік колит

Дәрілік колит

Дәрілік колит – бұл dәрілік терапияның асқынуы, бұл ішектің түрлі қабыну процестеріне әкеледі, көбінесе ішек флорасының теңгерімсіздігімен бірге жүреді. Белгілері нақты емес, науқастар іштің ауырсынуына шағымданады, негізінен төменгі сол жақ аймақта, тамақтанбайтын тағамдардың қалдықтары бар диареяны болдырмау, іштің кебуі, жалпы әлсіздік және шаршау. Диагностика sigmoidoscopy арқылы жүргізіледі, колоноскопия, зертханалық зерттеу әдістері (бағдарлама, bakposev kala). Консервативті емдеу, сирек күрделі жағдайларда – хирургтерялық операциялар.

Дәрілік колит

Дәрілік колит
Дәрілік колит – бұл патология, бұл дәрілік терапияға байланысты туындайды, ішек микрофлорасына теріс әсер етеді, қабырғаларында қан ағымын бұзып, қабыну тудырады. Таралу жиілігі емдеу жиілігіне байланысты, бұл асқынуды тудыруы мүмкін. Түрлі антибиотикалық топтар, әсіресе ұзақ қолданған кезде, дисбиозға әкелуі мүмкін, және нестероид емес қабынуға қарсы препараттар — асқазанға ғана емес, жаралар пайда болады, сонымен қатар ішекте де болады. Фармакотерапияның басқа түрлерінде ауру аз жиі кездеседі. Ерлер бірдей әсер етеді, және әйелдер. Мамандар емделуге және диагноз қоюға болады, бұл науқастың негізгі ауруына байланысты (жалпы практика дәрігерлері, хирурги, онкологтар), немесе проктологтар.

Дәрілік колиттың себептері

Дәрілік колиттің дамуының негізгі себебі – кейбір дәрі-дәрмектерді қабылдау. Антибиотиктер — ең таралған аурулар, лактериялар, цитостатиктер, несстероидты емес қабынуға қарсы препараттар, вазопрессор, антигипертензивтер, дигоксин, алтын негізіндегі фармацевтика. Патологиялық өзгерістердің сипаты, әртүрлі препараттарды қабылдаған кезде ішекте пайда болады, ерекшеленеді. Процесс күрт немесе біртіндеп дами алады.

Дәрілік колит, антибиотикті қабылдау, ішек флорасының теңгерімсіздігімен байланысты. Антибактериалды препараттардың әсерінен анаэробты бактериялар саны күрт төмендейді, бұл көмірсулар мен талшықтардың бұзылуына әкеледі, өт қышқылдарының алмасуы. Бұдан басқа, қалыпты ішек флорасы колонның шырышты қабатын колонизациялауы мүмкін емес, бұл патогендік және шартты түрде патогенді микрофлораның өсуін тудырады. Klebsiella қабынуын тудыруы мүмкін, E. coli, сальмонелла және т. д. Дәрілік колиттің ең ауыр көрінісі, антибиотикалық терапиямен байланысты — псевдомембраноздық колит, бұл клостридианы тудырады.

Сондай-ақ оқыңыз  Көздің сифилисі және оның қосындылары

Цитотоксическими препараттармен емдеу кезінде шамамен 10% пациенттерде диарея пайда болады. Бұл жағдайдың басты себептерінің бірі ішек эпителийінің десвамациялануы болып табылады. Соның салдарынан — сору функциясы бұзылған, асқорыту, ішек колониясы флорасының отарлау үдерістері. Сонымен қатар, осы топтағы кейбір препараттар бұзылған перистальтерге әкеледі. Химиотерапиямен ауыратын дәрілік колит өте қиын болуы мүмкін, ішектің барлық бөліктерінің зақымдалуымен қан кетумен бірге жүреді. Әсіресе қиын жағдай туындайды, сәулелік колит дəрілік колитке қосылса.

Патологиялық өзгерістер, нестероидалды емес препараттарды қабылдаудан туындайтын, Ішектің қабырғаларында жара пайда болған және қан кетуімен көрінетін. Васопрессорлық препараттар мен дигоксинді колон қабырғаларында қан ағысының болмауы. Мұндай дәрі-дәрмек колиті ишемиялық болып келеді. Ішектің ұзақ уақытқа бақыланбаған қабылдауы кезінде ішек қабырғаларының кейінгі қабынуы тітіркенуі мүмкін. Кейде жүйке аяқтарының атрофиясы дамиды, Ішек қабырғасының және перистальцидың бұзылған трофизміне алып келеді.

Дәрілік колиттың белгілері

Дәрілік колиттың белгілері, бұл аурудағы патологиялық өзгерістер, негізінен себептерге байланысты, оның істері. Патологияның көпшілігінде іште ауырсыну немесе ыңғайсыздық көрінеді, негізінен киндік және төменгі сол жақта. Сондай-ақ, дәрі-дәрмекпен туындаған колитте азықсыз тағаммен диарея бар, кейде қанмен. Науқастар жалпы әлсіздікке шағымданады, шаршау, кейбір жағдайларда өткір уытты гепатит немесе панкреатит белгілері.

Дәрілік колита ауыр, антибиотиктерден туындаған, дене температурасы жоғары сандарға дейін көтерілуі мүмкін, қаннан пайда болады, қылшық пен слиз. Ішек қозғалысының жиілігі тәулігіне жеті рет артады, дегидратация белгілері жұмсақ. Антибиотиктер курсының соңында симптомдар жиі пайда болады, бірақ терапияның бірінші күні пайда болуы мүмкін. Ауыр ауруы кезінде ішектің қозғалысы жиырмадан артады, елеулі дегидратация белгілері пайда болады, 39-40 градусқа дейін ысыраппен улану. Аурудың себебі Clostridium болса, науқас ауыр асқынулар туғызуы мүмкін – уытты мегакөлон және ішек перфорациясы.

Дәрілік колитпен, химиотерапиямен байланысты, бірінші күндердегі диарея өте пайдалы болуы мүмкін, сұйықтықтың айтарлықтай жоғалуы. Мұның себебі, бұл әсер май ғана емес, сонымен қатар ішек. Ішектің қан кетуі жиі кездеседі, Әсіресе емдеу курсы радиациялық терапияны қамтыса. Дене температурасы көтеріледі, оппортунистикалық ішек флорасы белсендірілген кезде, ауру инфекциялық колит ретінде жалғасады.

Сондай-ақ оқыңыз  Аллергиялық байланыс дерматиті

Науқасты емес қабынуға қарсы препараттарды қабылдағаннан кейін есірткі колиті ауырсынумен бірге жүреді, нәжісте қанның сызықтары бар диарея, слиз. Антигипертензивтік препараттарды немесе дигоксинді қабылдағаннан кейін есірткі колиті ишемиялық болып табылады. Пациенттер ауыспалы ішектің ауырсынуына шағымданады, кафедрадағы ауытқулар (іш қату, диареямен айналысады), кейіннен безгегі қосылады.

Дәрілік колит диагностикасы

Дәрілік заттарды диагностикалау кезінде есірткіні сәйкестендірудің егжей-тегжейлі тарихында маңызды рөл атқарады, ол пациентті қабылдады. Қосымша диагностикалық әдістер донор колитін ішектің басқа қабыну ауруларынан ажыратуға көмектеседі. Сигмойдоскопия кезінде тік ішектің арнайы емес және төменгі колонның өзгеруі байқалады. Бұл қабыну белгілері болуы мүмкін, қан кету, жаралар, Ісемиялардың бозғылт аймақтары. Псевдомемброздық дәрілік колит түйіршіктерді көрсетеді, мембраналарға ұқсас.

Колоноскопия барлық колонның бар-жоғын тексеруге мүмкіндік береді. Қажет болса, биопсияны орындаңыз. Дисбактериозы бар копрограммада, антибиотиктерді қабылдау арқылы туындаған, Майдың және талшықтың мөлшерін жоғарылатуға болады, бұл ішек қорыту бұзылысына байланысты. Сондай-ақ, фекалиядағы дәрілік колит қанды анықтағанда, кейде іріңді. Бакпосевтің бездері антибиотикалық терапияны реттеуге мүмкіндік береді. Әдетте қан сынақтары жиі анемия белгілерін көрсетеді (егер есірткі колиті ұзақ уақыт бойы созылса және қан кетсе), ақ қан клеткаларының саны мен ЭСР-нің жоғарылауы.

Ішек ішек инфекциялық зақымдары бар есірткі колиттерін саралау (дизентерия, сальмонеллез). Сондай-ақ, ауруды ойық жара колитадан ажыратуға болады, Крон ауруы, геморрой, проктит. Дәрілік колит, жүрек препараттарын қабылдаумен байланысты, Ишемиялық колитпен ерекшеленеді, тромбоздан туындаған, эмболия, басқа қан айналымы бұзылулары.

Дәрілік колитпен емдеу

Дәрілік колит емдеудің негізі – есірткінің дозасын жою немесе азайту, оған себеп болды. Дисбиоз кезінде пробиотиктер тағайындалады. Антибиотиктер өсімдіктердің сезімталдығын ескере отырып, жоюға немесе ауыстыруға болады. Ишемиялық колит дәрі-дәрмектермен емделеді, қан ағымын жақсартады. Рехредрациялық терапия өте маңызды, себебі науқас диареямен сұйықтықты жоғалтады. Ферменттер ас қорытуды қалыпқа келтіру үшін тағайындалады. Қажет болса, дәрі қабылдауға кеңес беріңіз, бұл ішек перистальциасын ынталандырады.

Сондай-ақ оқыңыз  Cholesteatoma ear

Дәрілік дәрілік колит үшін маңызды. Химиялық заттарды қоспағанда, науқастарға ең үнемді мәзір ұсынылады, жылулық және механикалық ынталандыру. Тамаша диета №4 Pevzner бойынша, құрамында таза майлы емес тағамдар бар, көмірсулар мен ірі қылшық талшықтар.

Дәрілік колиттің хирургиялық емі өте сирек, тек осындай жағдайларда, науқаста өмірге қауіп төндіретін асқынулар болған кезде, және есірткі терапиясы жұмыс істемейді, мысалы, некрозымен немесе маңызды қан кетумен жүретін ишемиялық колитпен, Нестероид емес қабынуға қарсы препараттарды немесе цитостатиканы қабылдаумен байланысты. Операция проктология немесе жалпы хирургия бөлімінде жүргізіледі, оған тәуелсіз, онда науқас бұрын емделді.

Есірткі колитінің болжамдары және алдын-алу

Есірткі колитінің болжамы өте қолайлы. Егер себебін анықтап, есірткіден бас тартсаңыз, ауруды тудырды, патология тезірек төмендейді. Дәрігерлік колит онкологиялық науқастарды түзетуге қиын, химиотерапия алған адамдар. Бірақ дұрыс емдеу әдістерімен, тіпті ауыр жағдайларда да, мәселені шешу мүмкін.

Алдын алудың негізі – ұтымды тағайындау. Бұған дейін, кез-келген дәрі-дәрмектің қалай ұсынылатыны, дәрігер барлық тәуекелдерді салмақтауы тиіс. Өз-өзіңізді емдеуге жол бермеңіз. Егер сізге есірткі қажет болса, ол дәрілік колитке әкелуі мүмкін, тұрақты тексерулер қажет, Ішек ішектің проблемалары туралы дәрігерге хабарлаңыз.