Дакройстеноз

Дакройстеноз

Дакройстеноз – бұл жастықшалардың ағып кетуін патологиялық бұзу. Дакростеноздың туа біткен және алған формасын айқындау. Клиникалық түрде екі нысаны бірдей тең болады: жыртылу, жыртқыш күйі, зақымдалған көзден іріңді разряд. Диагностика негізгі әдістермен жүзеге асырылады (биомикроскопия, визометрия, тонометрия) және арнайы (canaliculi сынақтары, Контрасты бар лакрималды түтіктердің диагностикалық лавациясы мен радиографиясы). Туа біткен немесе сатып алынған дакройстенозды емдеу бастапқыда консервативті, тиімсіздігі, жастықшалардың хирургиялық кеңеюі қажет.

Дакройстеноз

Дакройстеноз
Дакройстеноз – бұл жастықшаның тік бөлігінің патологиялық тарылуы, мұрын қуысында сұйықтықтың жылжуының бұзылуына алып келеді. Туа біткен формасы 6 жаста% жаңа туған нәрестелер (жиі ерте кезеңде) және балаларға жылына дейін және лакрималды қабықтың қабынуының дамуының басты себебі болып табылады (дакрциистит). Ұлдар мен қыздар бірдей жиілікте. Сатып алынған пішін – 50 жастан асқан науқастарда офтальмологиядағы ең жиі кездесетін патологиялардың бірі. Үлкен жыртылу түрінде көрінеді, бұл адам өмірінің сапасын айтарлықтай төмендетуі мүмкін. Әйелдер дакростенозды дамытады, ерлерге қарағанда. Патология барлық дамыған елдерде орын алады.

Дакройстеноздың себептері

Туа біткен дакройстеноздың себептері насолакрималды түтіктердің әртүрлі бөліктерінің құрылымында анатомиялық ерекшеліктерді қамтиды. Арнайы зерттеулер нәтижелері бойынша, офтальмологтар анықталды, стеноздың қалыптасуы мұрын түтігінің мұрындық фистулы деңгейінде ең көп таралған. Келесі факторлар ерекшеленеді, туа біткен дакростенозды дамытуға ықпал етеді: мұрын шырышты қабығының эпителиалдық мембранасының насолакрималды каналдың шырышты қабатына көшуі; насолакримальды каналмен жалпы мұрынның тамырларының пайда болуы; веналық ыдыстардың болуы, плексус мұрын қуысына айналады; шырышты қабықшаларының артқы қабатында болуы, қысылған, бүктемелер, сондай-ақ дивертикулы.

Сатып алынған дакройстеноздың себептері ұзаққа созылатын жастығы жүйесінің қабынуы болуы мүмкін, ауыр дене жарақаттары, ісіктер, бас аймақ радиациялық терапиясы, көз операциясы, мұрын қуысы және тарихтағы синусулар. Көз тамшыларын ұзақ уақыт қолдану (мысалы, глаукома бар) сондай-ақ дакройстенозды дамытудағы тәуекел факторы болып табылады.

Сондай-ақ оқыңыз  Кәсіби невроздар

Дакростеноздың белгілері

Туа біткен дакройстеноз жағдайында ата-аналар нәрестедегі көздің жыртылуын және жыртылуын байқауы мүмкін. Жедел немесе қайталанатын конъюнктивит клиникасы пайда болуы мүмкін – конъюнктива қызыл көздері, шырышты немесе іріңді ағызу, ауырсыну және жану сезімі. Сатып алынған нысан ересектерде жүреді, жиі 40-50 жылдан кейін. Негізгі шағымдар, науқастарды офтальмологқа емдеу – мол лакримация, бұл ыңғайсыздықты тудырады және көрнекілік сезімін азайтады. Көзден мезгіл-мезгіл мүкпулярлы ағып кетеді. Жеңіс бір немесе екі жақты болуы мүмкін.

Дакреостеноздың асқынуларынан ең жиі кездеседі – бұл дакряцистит (жыртылған қаптың қабынуы), перидакройокистит жиі кездеседі (қоршаған лакрималды қаңқа тінінің қабынуы) және периорбиталь флегмоны. Іріңді асқынулардың дамуы ісіктің пайда болуымен көрінеді, лакрималды қаңылтырдың проекциясында қызарушылық пен нәзіктік, жүйелі қабыну белгілері (қызба, диссертация және доктор.).

Дакростеноздың диагностикасы

Дакростенозды диагностикалау әдістері анамнезді қамтиды, биомикроскопия, ересектерде — визометрия және тонометрия. Арнайы әдістердің көмегімен құбырлы немесе мұрын үлгілері қолданылады (бояғыштың жастықшасы арқылы өту уақытын анықтайды (SOP)). Диагностикалық суару лакрималды аппараттың ашықтығын анықтау үшін жүргізіледі, арнаның тарылу дәрежесі СПП-дан жуу сұйықтығын эвакуациялау табиғатымен бағаланады (тамшы немесе спрей).

Негізгі диагностикалық әдіс контрастиктегі дракрит-рентгенография болып табылады (Контрасты ортасының кідірілуіне байланысты лакрималды түтікті тосқауылдау немесе конструкция учаскесін дәл анықтау мүмкін). Есептелген томография қосымша әдістерден тағайындалуы мүмкін, бұл мұрынның синусындағы патологиялық процестерді немесе процестерді анықтауға мүмкіндік береді, интраноздық құрылымдардың ықтимал деформациялары, көздің жастық құрылғының ашықтығына әсер етеді.

Дакройстенозды емдеу

Консервативті әдістерді қолдана отырып, туа біткен және алынған формаларды емдеу үшін. Туа біткен дакройстеноз жағдайында лакрималды түтіктердің массажы ұсынылады; педиатрлық офтальмолог қабылдауда ата-аналардың массаж техникасын үйретеді. Массаждың жарты айға тиімсіздігі диагнозды сезімталдықты анықтауға және балада жыланның мұрын ағынын тазартуға нұсқау болып табылады. Сатып алынған пішінді емдеу лакрималды түтіктерді жуудан басталады. Іріңді ағызу кезінде бактерияға қарсы тамшылардың тағайындалуы. Көзді жуу антисептикалық болуы мүмкін. Ересектерде үлкен ағып кету ылғалдандыратын тамшылар немесе гельдерді тағайындаудың көрсеткіші болып табылады.

Сондай-ақ оқыңыз  Балаларда уртикаль

Хирургиялық араласу үшін емделді, егер жыл бойы консервативті әдістерден әсер етпесе, ересектер сияқты, сондықтан да балалар. Хирургиялық емге шарикті дакропластика кіреді, стентинг немесе ағызу құбырларын дренаждау. Техниканың мәні жастықшаны әр түрлі жолдармен кеңейту болып табылады.

Дакростеноздың алдын алу

Уақытылы және дұрыс емдеу кезінде болжам жақсы. Дакростенозды болдырмау шаралары сатып алынатын пішіннің алдын алуға бағытталған. Офтальмологқа жүйелі түрде бару кіреді, көздің дұрыс тамшылатып әдісін қолдану (бір мезгілде тамшылардың 3-тен астам түрін енгізген кезде 10 минут аралығын қадағалаңыз), қажет болған жағдайда, пациент көз жасын тиісті түрде сүртуге үйрену керек. Алдын алудың туа біткен нысаны болуы мүмкін емес. Дакреостеноз белгілері балада табылғанда, ата-аналардың негізгі міндеті — маманға кеңес беру және белгіленген емдеуді орындау уақыты.