Депрессиялық невроз

Дenрессиялық невроз

Депрессиялық невроз — невроtикалық бұзылыс түрі, үнемі қайғылы көңіл-күймен сипатталады, физикалық тұрақсыздық және жалпы тыныштық. Депрессиялы невроздар вегетативтік-соматикалық бұзылыстармен және ұйқының бұзылуымен бірге жүреді. Оның ерекше ерекшеліктері бар, болашаққа оптимистік көзқарас ретінде, кәсіби біліктілікті сақтау, адамның терең өзгеруінің болмауы. Депрессиялы неврозды диагностикалау үшін нейропсихиатриаттың кеңес беруі қажет. Емдеу дәрі-дәрмектерді қолданумен психотерапиялық әдістердің үйлесімі арқылы жүзеге асырылады (антидепрессанттар, нейролептиктер, психостимуляторлар, седативтер) және физиотерапия (гидротерапия, рефлексология, электроскопа, массаж).

Депрессиялық невроз

Депрессиялық невроз
Неврологияда, психология және психиатрия «депрессиялық невроздар» атау да пайдаланылады «невротикалық депрессия», ол 1895 жылы медицинада енгізілді. Әлемдік тәжірибеде дәрігерлердің бәрі тәуелсіз науқас ретінде депрессиялық невроздарды шығармайды. Мысалы, Американдық сарапшылар мұндай тұжырымдамаға кіреді, жағдайлық депрессия сияқты.

Ректилинарлық және мақсатқа бағдарланған адамдар депрессиялық невроздың дамуына көп сезімтал, өз пікірлерінде категориялық, өздерінің ішкі тәжірибелерінің сыртқы көріністерін тоқтатуға үйренген. Екінші топ депрессиялық неврозбен ауыратын адамдарда төмен өзін-өзі бағалауы бар адамдар тұрады, шешім қабылдауда қиындықтар туындаған және өмірдегі өзгерістерге нашар бейімделу.

Депрессиялық невроздың себептері

Депрессиялы невроз — бұл психогендік жағдай, т. е. оның пайда болуы сыртқы психотропты жағдаймен байланысты. Кедергі жағдайлары, ереже бойынша, науқас үшін ерекше маңызға ие және ұзақ курсқа ие. Травматикалық жағдайлардың 2 негізгі тобы бар, депрессиялық неврозға алып келеді. Біріншіден — бұл көптеген сәтсіздік, пациенттің бірнеше қызмет аймағында бірден туындайтын және оның сезімін тудыруы мүмкін «сәтсіз өмір». Екінші топ — бұл эмоционалдық күйзелу деп аталатын жағдайлар, науқас қандай да бір қатынастарды жасыруға мәжбүр болған кезде, жақын адамымен байланыс жасай алмайды, Сіздің жақын адамдарыңыздан бөлек, мұны істей алмады, ол өзіне ұнайды және р. п.

Сондай-ақ оқыңыз  Өкпе зақымдануы

Әдетте депрессиялық невроздар ұзақ уақыт психо-травматикалық жағдайларға байланысты болады. Сонымен қатар, пациент жағдайды ыңғайсыз деп санайды және проблеманы шешпеу үшін күш-жігерін бағыттайды, бірақ онымен байланысты теріс эмоцияларды жасыру. Бұл орталық жүйке жүйесіндегі функционалдық бұзылыстардың дамуына, ең алдымен, автономды және соматикалық бұзылуларға әкеледі, депрессиялық невроздың пайда болуы.

Депрессиялық невроздың белгілері

Классикалық жағдайда депрессиялық невроздар типтік симптомдардың триадасымен сипатталады: өмірлік белсенділіктің төмендеуі, тіпті кейбір жалпы ингибирлеу, күйзелісті көңіл-күй, баяу ойлау және сөйлеу. Аурудың басталуында көңіл-күйдің төмендеуі және жалпы әлсіздік әр түрлі вегетативті-соматикалық белгілермен біріктіріледі: айналуы, жүрек соғысы, қан қысымының ауытқуы, аппетит төмендеді, асқазан-ішек жолдарының функционалдық бұзылыстары. Ереже бойынша, бұл көріністер пациенттерге терапевтке баруға мүмкіндік береді, ол оларға симптоматикалық терапия береді.

Алайда, терапевтік емге қарамастан, Невроздық депрессиямен ауыратын науқастар әлсіздікті сезінеді, тұрақты гипотензия дамиды, жиі спастикалық колит пайда болады. Науқастар әлдеқайда жаман көңіл-күй туралы хабарлайды, тұрақты қайғылы және апатия, қуанышты оқиғалардың оң эмоцияларының жоқтығы. Әдетте мотор белсенділігі төмендейді, нашар иммиграция, ойлаудың баяу қарқыны, тыныш және баяу сөйлеу. Көңіл көтеруді таңдағанда немесе қажет болғанда біреумен хабарласқанда өмірлік және апатияны төмендетеді, көбінесе пациенттің кәсіби қызметіне әсер етпейді. Керісінше, көптеген науқастар жүреді «жұмысқа ұшу» (әсіресе, егер себеп-салдар отбасылық қатынастарға байланысты болса).

Көп жағдайларда, депрессиялық неврозбен ұйқының бұзылуы орын алады. Ең тәнті — ұйқының және түнгі оянудың қиындықтары, шабуылдар мен алаңдаушылықпен бірге жүреді. Алайда, гипохондриялық неврозға қарағанда айырмашылығы бар, олар пациенттің жүрек аймағындағы жағымсыз сезімге бейімделуіне әкелмейді. Таңертең депрессиялық неврозбен ауыратын науқас неврастенияға тән әлсіздік пен әлсіздікті атап көрсетеді. Таңертең таңертең типтік мазасыздық пен депрессия жоқ, депрессиялық бұзылуға тән.

Классикалық қарағанда (психотикалық) депрессияға ұшырады, депрессиялық неврозбен ауырады, клиникалық симптомдар психоз деңгейіне жете алмайды, және терең невротикалық өрнек бар. Депрессиялы неврозбен ауыратын науқастар өздігінен бақылауға қабілетті, бұл жағдайды барабар түрде сезінеді және басқалармен байланысын жоғалтпайды. Оларда суицидтік ойлар жоқ және болашаққа қатысты оптимизм бар. Депрессиялық невроздар келешекке күтпеген көзқараспен бірге жүрмейді, бұл психотикалық депрессиямен байланысты. Керісінше, олардың жоспарлары туралы ойланған кезде, пациенттер ағымдағы қолайсыз жағдайды ескермеген сияқты. Бірқатар авторлардың психогендік депрессиясының бұл ерекшелігі симптом ретінде анықталды «жарқын болашаққа үміт».

Сондай-ақ оқыңыз  Кеуде қуысының интервертебральді грыжасы

Депрессиялық невроздың диагностикасы

Депрессиялық неврозды диагностикалау қиындықтарымен байланысты, пациенттің өз жағдайын психогендік факторлармен байланыстырмайтынын және дәрігерлермен әңгімелесуде ешқашан созылмалы жарақат алған жағдай туралы айтылмайды. Осылайша, невроздық депрессия көріністері көбінесе соматикалық аурудың симптомдары деп аталады (вегетативті дистония, созылмалы гастрит, колит және т.б.). Осыған байланысты бұл науқастарға нейропсихиатриатпен кеңес беру өте маңызды, ол пациентті мұқият тексеруді жүргізеді, аурудың себебін анықтауға және азап шеккен тәжірибені анықтауға бағытталған. Соматикалық патологияны болдырмау үшін депрессиялық неврозбен ауыратын науқастарға тағайындалуы мүмкін: Кардиолог пен гастроэнтерологтың кеңес беруі, ЭКГ, Абдоминальды УДЗ, EEG, Рег, Echo-EG және басқалары.

Депрессиялық неврозды үркітетін фобиялық невроздан ажыратып алу қажет, гипохондриялық невроздар, астения, неврастения және созылмалы шаршау синдромы. Сонымен қатар, депрессиялық неврозды диагностикалау кезінде, депрессиялық симптомдарды және басқа да невротикалық көріністерді гипохондриялық-депрессиялық, астено-депрессиялық, алаңдаушылық-депрессиялық және фоб-депрессиялық синдромдар. Пациенттің тарихын және ақыл-ойының жай-күйін мұқият тексеру психикалық депрессия мен depressionive неврозды манико-депрессиялық психоздың депрессиялық фазасынан ажыратуға көмектеседі, олар қайталанатын кенеттен сипаттағы және тұлғаның едәуір психикалық бұзылуы сипатталады.

Депрессиялық неврозды емдеу

Депрессиялы невроздың тиімді терапиясы тек психотерапевтік әсерлері бар дәрілерді және физиотерапиялық әдістерді қолдану арқылы ғана мүмкін болады. Невроздық депрессиямен психотерапевттер сенімді түрде емделеді, бұл науқастың қарым-қатынасын өзгерту үшін психо-травматикалық жағдайды логикалық зерттеу. Сонымен қатар, өздігінен гипнозды пайдаланыңыз — науқастың белгілі бір тіркестерін айту, жағдайға жаңа көзқарас қалыптастыруға бағытталған.

Депрессиялы невроздың дәрілік препаратын емдеу негізі антидепрессанттар болып табылады (имипрамин, амитриптилин, моклобемид, миерсерин, Циталопрам және басқалар.). Емдеу режимінде аурудың сипаттамаларына байланысты антипсихотикалық заттар болуы мүмкін, психостимуляторлар, седативтер, ноотропия, транквилизаторлар. Дегенмен, үйлесімді психотерапиясыз дәрі-дәрмек терапиясы тіпті уақытша немесе ішінара жақсара түседі.

Экспозицияның физиотерапиялық әдістеріне, депрессиялық неврозда тиімді, байланыстырыңыз: диктонвал, электроскопа, мойын мен жағалау аймағын массаж, жалпы массаж (ароматерапия, классикалық, нүкте, аюрведиялық, фито массажы), гидротерапия, рефлексология. Физиотерапия процедураларының оңтайлы тіркесімін таңдау науқастың жеке ерекшеліктерін ескере отырып, физио-физиотерапевт кеңесімен жүзеге асырылады.

Сондай-ақ оқыңыз  Фурунккулоз

Депрессиялық невроздың болжамы

Емдеу дұрыс болған жағдайда, депрессиялық неврозбен науқастың толық сауығуы және толық өмірге қайта оралуы жағымды болжам бар. Ұзақ уақытқа созылған жағдайда, невроздар невротикалық тұлғалық бұзылысқа айналады.