Дерматографиялық қатерлі ісік

Дерматографиялық қатерлі ісік

Дерматографиялық қатерлі ісік – белгісіз этиологияның дерматологиялық ауруы, тері реакцияларын механикалық тітіркенуге жауап ретінде қызару және бөртпе түрінде дамытумен сипатталады. Оның симптомдары басқа рулық сорттарға тән – эритемнің пайда болуы, бөртпелер, пруритус, алайда мұндай құбылыстар физикалық қысымға жауап береді, мысалы киімнен, қаптарға арналған бау немесе басқа заттар. Дермографиялық зәр шығару диагнозы арнайы тері сынақтарын жүргізуге және олардың нәтижелерін бағалауға дейін азаяды. Жұмсақ жағдайларда емдеу талап етілмейді, антигистаминдер аса маңызды нысандар үшін тағайындалады, бірігіп ауруды емдеу.

Дерматографиялық қатерлі ісік

Дерматографиялық қатерлі ісік
Дерматографиялық қатерлі ісік, немесе уртикальды дерматографизм – механикалық ынталандыруға тері реакциясының қалыпты нұсқаларының бірі. Медициналық статистика бойынша, ең кең таралған оптикалық тәсілдердің бірі болып табылады, тіпті аллергиялық нысанын алда. Дермографиялық зәр шығарудан зардап шегеді, кейбір есептерге сәйкес, 5-ке жуық% әлемдік тұрғындар, бұл өте жоғары, алайда, пациенттердің саны аз ғана дерматологқа жатады. Мұның себебі, бұл жағдайдың көпшілігінде жеңіл симптомдар бар, және көптеген науқастар оларды байқамай немесе маманмен кеңесуді қажет деп санамайды. Дермографиялық зәр шығару дамуын зерттеу әлі де жүріп жатыр, алайда әлі де сенімді болжамдар жоқ. Кейбір жағдайларда автозомдық басым мұра тетігінің генетикалық сипаты дәлелденді.

Дерматографиялық қатерлі ісік себептері

Қазіргі уақытта дерматографияның зәр шығару этиологиясы белгілі, болжау керек, бұл аурудың гетерогенді жағдайы, оның дамуы көптеген факторларға әкелуі мүмкін. Бұл әртүрлі ұлттар мен нәсілдер арасында қарақшылықтың бұл түрінің жоғары таралуын түсіндіреді. Кейбір жағдайларда мұрагерлік фактордың рөлі дәлелденді, ақ байқалды, бұл эмульсиялық стресс жағдайында дамитын болады, эндокриндік бұзылулар, вирустық аурулардан кейін. Бірақ бұл жағдайдың көпшілігі «идиопатиялық дерматографиялық ревматикалық» деп аталады – себебі олардың этиологиясы белгісіз.

Сондай-ақ оқыңыз  Созылмалы эзофагит

Уртрикардиядағы дерматографияда қызарудың және бөртпелердің даму механизмі басқа қатерлі ісік түрлеріне ұқсас – масттық жасушаларды белсендіру (масттық жасушалар) гистамин және басқа биологиялық белсенді қосылыстардың тері босануы. Олар артериолды кеңейтеді, тамырлы қабырға өткізгіштігін арттырады, мата сұйықтығының баяу резорбциациясы, Ісінуге алып келеді, сонымен қатар терінің рецепторларын тітіркендіреді, қышу тудырады. Алайда, дерматографияның негізгі сыры факт болып табылады, тері мастикасы жасушаларының неге және қаншалықты белсенді екендігін дәлелдейді – болжау керек, генетикалық немесе метаболикалық факторларға байланысты олардың мембранасы тұрақсыз болады, және олардың деграгуляциясы қарапайым механикалық әрекетпен жүреді.

Басқа дерматологтар да мәлімдейді, сау адамда болғандай, маталардағы механикалық әсер аздап жасуша жасушаларының белсендірілуіне әкеледі. Алайда босатылған биологиялық белсенді заттардың мөлшері соншалықты аз, олар қатты реакция туғызбайды. Дермографиялық зәр шығару кезіндегі науқастардың біреуі немесе біреуі тіндердің гистаминге сезімталдығын айтарлықтай арттырады, сондықтан микроскопиялық мөлшерде тіпті қатерлі ісікке әкелуі мүмкін. Басқаша айтқанда, бұл гипотезаны қолдайды, ревматикалық дерматография мәселесі зертезеде болмайтындығын көрсетеді, дене тіндерінің реактивтілігін бұзады. Әбден мүмкін, бұл дермографиялық зәр шығару дамуында жоғарыда аталған механизмдер де маңызды рөл атқарады.

Дермографиялық қатерлі ісік белгілері

Дерматологиялық қатерлі ісіктер жиі эритемнің дамуымен көрінеді, бөртпе, бұл жерлерде қышу, механикалық кернеуге ұшыраған – киімнің шеттерінен, қаптарға арналған таспалар. Кейбір жағдайларда бұл симптомдардың себебі ағза үшін шамалы соққы болуы мүмкін, саусағыңызбен немесе жеңіл жанасу арқылы басқа затпен теріге қарай сырғытыңыз – кейде теріге де осылай болуы мүмкін «сурет салу». Дермографиялық зәр шығару кезіндегі бөртпе және қызару бірнеше сағатқа бірнеше күнге дейін созылуы мүмкін, содан кейін қайталама физикалық әсердің ізін жоғалтпастан жоғалады. Теріге атрофиялық немесе басқа әсер етпейді, тіпті бірнеше рет бөртпе.

Деп аталатын кейбір нысандары «су аллергиясы» (дерматологияда шақырылады «су қыстауы») шын мәнінде, олар уртикальды дерматографияның түрі болып табылады. Сонымен қатар, душқа барған соң, пациент еритемді бойлық белдеулер түрінде көрсетеді, пруритус, бөртпе бөртпесі. Дәлелденген, бұл су ағынының теріге механикалық әсеріне байланысты, яғни, осындай симптомдардың даму себебі бірдей, сияқты дермографиялық қатерлі ісікпен. Көптеген жағдайларда эндокриндік бұзылулардың аясында осы жағдайдың көрінісі байқалады, асқазан-ішек аурулары, гельминтикалық шабуылдар және басқа да патологиялар.

Сондай-ақ оқыңыз  Coccyx сынуы

Дермографиялық зәр шығару диагнозы

Дермографиялық зәр шығарудың анықтамасы қандай да бір нақты мәселелерді тудырмайды – ереже бойынша, диагностикалық сынақ 2-ден кейін алынған нәтижелерді кейінгі бағалаумен қатты затпен терінің әсер ету түрінде қолданылады, 12 немесе 48 сағат. Осы мақсат үшін арнайы құрылғыны пайдалану жақсы – Дерматография, ол теріге қысымның деңгейін өлшеуге мүмкіндік береді және осылайша тітіркену шегін көрсетеді, бұл бөртпе туғызады. Бұдан басқа, басқа эффектілерді қолдануға болады – суық, жылу, су арқылы (дымқыл шүберекпен сулаңыз). Басқа типтегі уртикариялардан дерматографиялық ракурсияның дифференциалды диагностикасы қажет.

Жалпы талдау, мысалы, қан бейнесін зерттеу, Дермографиялық зәрдіктің кез-келген өзгерістерін сирек көрсетеді. Аурудың өте ауыр және ұзаққа созылған жағдайларда ғана эозинофилдер деңгейінің шамалы өсуі мүмкін; Сонымен қатар, мұндай тері көріністерінің аясында күшті эозинофилия гельминтикалық шабуылды көрсетеді, бұл қатерлі ісік дерматографиясына себеп болуы мүмкін. Дерматологтан басқа, дерматографиялық қатерлі ісігімен ауыратын науқас гастроэнтерологпен тексерілуі керек, эндокринолог және аллерголог-иммунолог – әбден мүмкін, тері көріністері жасырын ішкі патологиялардың нәтижесі болып табылады.

Дермографиялық зәр шығаруды емдеу және болжау

Ереже бойынша, Жұмсақ дермографиялық қатерлі ісікке қарсы ем болмайды – бөртпелер мен эритема пайда болғаннан кейін бірнеше сағаттан кейін өздігінен жоғалады. Алайда, анағұрлым ауыр жағдайларда, антигистаминдерді тағайындау қажет болуы мүмкін – олар пайда болған кезде бір рет қабылданады, жүйелі түрде — қайталанатын және созылмалы нысандары бар. Дәрілердің осы тобына лататиндин кіреді, цетиризин және басқа да препараттар. Профилактикалық препараттарға кетотифен кіреді, ол асқазан жасушаларының мембраналарын тұрақтандырады және гистаминді матаға босатуға кедергі жасайды, алайда бұл әртүрлі пациенттерде бірдей тиімді емес. Егер дерматографиядан басқа қатерлі ісік пайда болса, онда оны емдеу кезінде терінің көріністері де төмендейді.

Дермографиялық болжамды болжау жиі қолайлы – тиісті емдеумен (арандату ауруын қоса алғанда) тіпті толық қалпына келуі мүмкін. Бірақ көбінесе пациенттердің симптомдарды жеңілдетуі жеткілікті, қарапайым және уақытша терінің қызаруы, бірнеше сағат ішінде жоғалтқан, олар бұзылмайды. Сондай-ақ эмоционалдық стресстен аулақ болу ұсынылады, бұл дермографиялық зәр шығару ағынын күшейтуі мүмкін.