Диогендердің синдромы

Диогендердердің синдромы

Диогендердің синдромы – психопатологиялық белгілер кешені, олардың сыртқы келбеті мен денсаулығына деген көзқарастары айқын көрінеді, әлеуметтік оқшаулау, апатия, қоқыс жинауға арналған, ұятсыздық. Науқастар нашар, гигиеналық ережелерге және күнделікті жұмыс тәртібіне бағынбаңыз, басқаларды бағалауға бей-жай қарамайды, үйіңіздің тазалығын ұмытпаңыз, оқшауланған өмірге ұмтылу, олардың өміріне кедергі жасау әрекеттеріне теріс әсер етеді. Синдромды анықтау негізгі аурудың кешенді диагностикасында жүзеге асырылады, клиникалық әңгімелесуді қамтиды, психологиялық тестілеу, мидың аспаптық зерттеулері. Дәрілермен емдеу.

Диогендердің синдромы

Диогендердің синдромы
Диоген – ежелгі грек философы, өте минималист, үлкен шахтадағы кемеде өмір сүрген. Диоген синдромы 1966 жылы оқшауланып, 9 жыл өткеннен кейін өзінің түпнұсқа атын алды. Бұған дейін егде жастағы науқастардың патологиялық байланысы мен немқұрайдылық көріністері оспессиональды-компульсивті бұзылуларға байланысты болды. Diogenes синдромының синонимдері – қисынды теңгерімсіздік синдромы, қисық бұзылу, Плюшкин синдромы, әлеуметтік ыдырау. Аурулардың халықаралық жіктемесінде 10 түзету, ол жеке аурумен ерекшеленбейді, дәстүрлі органикалық мидың патологиясы шеңберінде қарастырылады. Синдром егде жастағы және қарттар арасында жиі кездеседі, әлеуметтік тану және кәсіби жетістікке ие.

Диогендердің синдромының себептері

Синдром органикалық ми ауруына негізделген, алайда оның мазмұны физиологиялық өзгерістермен ғана емес анықталады, сонымен бірге эмоционалдық және жеке қасиеттер, әлеуметтік дағдылар, өмір бойы қалыптасады. Зерттеушілер бірқатар факторларды анықтады, мүгедектік синдромының дамуына бейімделу:

  • Мидың травматикалық зақымдануы. Қиып кету қашықтан дамиды. Бұдан басқа, Мидың хирургиясы себеп болуы мүмкін.
  • Зәрлеу. Уытты энцефалопатия кезінде қылсақтық бұзылыстың пайда болуы. Ең кең таралған опция – алкогольдің нейротоксификациясы.
  • Нейроинфекция. Синдромның анықталған жағдайлары, жүйке жүйесіне вирустық зиян келтірген. Тәуекелде энцефалитпен науқастар бар.
  • Орталық жүйке жүйесінің деградациялық аурулары. Кәмелетке толмаған жаста нейрондық прогрессивті жоғалту когнитивтік құлдырауға және тұлғаның өзгеруіне әкеледі. Тұтас емес, сыртқы келбетке бейім, Силлогиомания Пик ауруында жиі кездеседі.
  • Ұсақтауға деген болжам. Преморбид кезеңіндегі науқастарда белгілі бір жеке үрдістер болған, атап айтқанда – жинау және патологиялық жинақтауға деген құмарлық.
Сондай-ақ оқыңыз  Туа біткен глаукома

Патогенез

Эксперименттік зерттеулер синдромның патофизиологиялық негіздерінің болуын растады. Диагнозы бар науқастарда ми қан айналымының екі аймағының ауытқуы байқалды: инсуларлы лоб және алдыңғы сингулярлық гирус. Бұл сайттар шешім қабылдау үдерісіне қатысады, өңдеу сезім, ластану көзімен және иісінен құтылу. Олар мінез-құлық нормалары туралы ақпаратты талдауға қатысады, әлеуметтік эмоциялық реакциялар. Аралдың және цингулярлық қыртысының дисфункциясы ағынды суларға бей-жай болып көрінеді, мінез-құлық ережелерін сақтамау. Барлығын жинап, үйде жүруге деген ұмтылыс толтырудың ежелгі терең қажеттіліктерінен келеді. Орталықтар, осындай рудандық мінез-құлықты қамтамасыз етеді, субкортикалық бөлімдерде орналасқан. Кортикальды жоғары құрылымдардағы патологиялық өзгерістер мұқтаждық туралы хабардарлықты бұзады, заттардың пайдасы.

Диогендердің синдромының белгілері

Бұзушылықтың негізгі белгілері – заттар жинақтау ниеті, агрессиялық және басқаларға қатысты жағымсыздық, Тығыздық, ашкөздік, төзімділік пен ұяттың болмауы, өмір салтын қалпына келтіру, олардың жағдайын сыни бағалауға қабілетсіз. Бастапқы кезеңде табиғатта өзгерістер болады: пациенттер эмоционалдық тұрақсыз болады, тітіркендіргіш, тез төзімді. Біртіндеп мінез-құлықтың жеткіліктілік деңгейі төмендейді, жабудың артуы, ұқыптылық, күдікті.

Тұрғын үймен толтырылған ескі жарамсыз заттарды жинауға байланысты. Бөлмелер ескі ескі жиһаздар мен тұрмыстық заттармен қапталған, сынған құрылғылар, киіммен, кітаптар, газеттер мен журналдар. Өмір үшін бөлменің кішкене бөлігі бар, науқас еденге ұйықтайды, шкафтың төсегін ұйымдастыру. Туыстары мен достарының бөлмені бөлуге тырысуы агрессияны тудырады, оқшаулануды және оқшаулануды қалайды. Жамандықтар пайдасыз. Науқастардың айтуы бойынша, барлық элементтер пайдалы, болашақта пайдалы болады.

Кәдімгі нәрсе иісі нашар бастайды. Үйде немесе пәтерде тарақандар бар, егеуқұйрықтар, баспанасыз мысықтар мен иттер қоныстанды. Жануарлардың болуы инфекция қаупін арттырады. Пациенттер адамдармен байланысынан толықтай өшіріледі: келушілерге есікті ашпаңыз, телефонға жауап бермеңіз. туыстарынан көмек көрсетуден бас тартады, өмірді ұйымдастыруға қабілетті. Ақшалай қаражаттар үнемдеуді жүзеге асырмайды және инвестицияламайды, бірақ ұрлық туралы үнемі алаңдатты, ақша жұмсау. Мүліктің сақталуы мен көбеюі негізгі жұмыс орны болып табылады.

Сондай-ақ оқыңыз  Жедел панкреатит

Тамақтану мен гигиенаға баса назар аударылмайды. Гипертрофирленген ақшаның өзі өзін көрсетеді, пациенттер сапалы өнімдер сатып алмайды, өтіп кеткен тағамды сатып алуға немесе қалдықтарды жеуге болады, қоқыс контейнерлерінде табылды. Олар ваннаны пайдаланбайды: душ жасамаңыз, жууға болмайды, тістерін қылқаламаңыз, тарақ емес, жууға болмайды, киім өзгертпеңіз. Жуынатын бөлме жиі заттармен ластанған. Плюшкин синдромының белгілері ұяттың болмауы болып табылады. Пациенттер әлеуметтік көзқараспен қарайды: ластанған киімді киіңіз, шашыраңқы шашты айналдырды, дененің иісіне алаңдамаңыз, артық жаралар, бит. Ашық түрде жариялануы мүмкін, жеңілдету, қоғамдық тәртіпті бұзғаны үшін полицияның қамауға алуына не себеп болады.

Асқынулар

Диогендік синдромға күтім жасаудың және емдеудің жетіспеуі қайғылы салдарға әкеледі. Асқынулардың негізгі себептері — әлеуметтік оқшаулау, денсаулығы мен сыртқы келбетін елемеу. Азық-түлік бүлінген өнімдер, қаңғыбас жануарлардың және олардың экскреациясының болуы, гигиеналық рәсімдердің сәтсіздігі инфекциялық аурулардың дамуына ықпал етеді (асқазан-ішек, тыныс алу, тері). Пациенттердің патологиялық тұрақтылығы дәрі-дәрмекке үнемдеу және дәрігерлерге баруды көрсетеді. Үзіліссіз инфекциялар мен оқшауланған ішкі ағзалардың ауруларының қиындауы өлімге әкеледі.

Диагностика

Психиатр дәрігер жүргізген науқасты қарау, клиникалық психолог және невропатолог. Диагностикалық фазаның мақсаты бұзылудың және оның физиологиялық субстратының тән белгілерін анықтау болып табылады, басқа психикалық аурулармен ерекшеленеді, олар ұқсас түрде пайда болады (антицийлік мінез-құлық, Тығыздық, жинақтау). Негізгі зерттеу әдістері қарастырылады:

  • Сөйлесу. Пациенттер өз аурулары үшін маңызды емес болғандықтан, емтихан туыстарының қатысуымен өтеді. Негізгі шағымдар – қажетсіз заттарды жинау мен сақтауға ұмтылу, гигиенадан бас тарту, төтенше әлеуметтік оқшаулау, ұятсыздық. Әңгімелесу қорытындысы бойынша дәрігер синдромды патологиялық жинақтап, обсессивті мінез-құлықпен ерекшелендіреді, шизофрениямен.
  • Бақылау. Пациенттер абайлап әрекет етеді, сұрақтарға жауап беруден бас тартады, дәрігерлерге және басқа да медицина қызметкерлеріне қатысты теріс көзқарас. Сырттай көрінбейтін, байланыс орнатқан кезде қашықтықты сақтамаңыз, мінсіздікті көрсетіңіз.
  • Ми КТ. Аспаптық диагностика мидың белгілі бір аумақтарындағы өзгерістерді анықтай алады, зақымдану деңгейін анықтаңыз. Есептелген томография басқа зерттеулермен ауыстырылуы мүмкін, мысалы, МРТ.
  • Когнитивті саланың психодиагностикасы. Когнитивті процестерді зерттеу деммения мен шизофренияны анықтау үшін қажет. Бұл ауруларда бірінші кезекте интеллектуалдық қабілеттердің төмендеуі немесе қабылдау мен ойлаудың бұрмалануы, эмоционалдық және жеке ауытқулар емес, диоген синдромына тән.
Сондай-ақ оқыңыз  Зәрді ұстап қалу

Диоген синдромын емдеу

Ауруды емдеу қажет, синдромды қоздырды. Емдеудің бастапқы кезеңінде амбулаториялық негізде жүргізуге болады. Тұрақты әлеуметтік оқшаулаумен, егер науқастың немесе басқа адамдардың өміріне қауіп төндірілсе, ерікті келісім болмаған жағдайда тіпті ауруханаға жатқызу қажет. Кешенді медициналық-психологиялық көмек қамтиды:

  • Фармакотерапия. Седативті әсерімен жүретін тамырлы және нотропиялық препараттар қолданылады. Осы топтардың препараттары қанға және мидағы жүйке сигналын қалпына келтіруге көмектеседі, бұзылу симптомдарын жеңілдетеді. Нейролептиктің жеке таңдалған комбинациясы, транквилизаторлар, антидепрессанттар. Оларды қабылдау эмоционалды тұрақтылықты қалпына келтіру үшін қажет, мінез-құлықтың бұзылуын болдырмау (агрессиялық).
  • Психологиялық кеңес беру. Психолог көмек туыстарының талап етуі мүмкін. Маман науқастардың мінез-құлқы туралы әңгімелейді, препараттардың күтілетін нәтижесі, науқастармен қалай қарым-қатынас жасайтыны туралы кеңес береді. Негізгі міндет — бірге өмір сүру қажеттілігіне сенімді болу, тәртіпті және жеке гигиенаны сақтау.
  • Rehab. Қоғамдық белсенділікті қалпына келтіру үшін негіз жақын туыстарының сүйіспеншілігі мен қолдау болып табылады. Қарт адамдар өздерінің қажеттіліктерін сезінуі керек, қоғамға пайдалы. Сауықтыру күнделікті отбасылық істермен айналысады, салтанатты іс-шаралар. Біртіндеп танысу шеңберін кеңейту керек, науқастың тәуелсіздікке қол жеткізуге мүмкіндік береді.

Болжам және алдын-алу

Diogenes синдромын емдеудің тиімділігі негізгі аурулардың сипатына және медициналық көмектің уақтылы болуына байланысты. Психиатрға ерте хабарласу арқылы болжам өте қолайлы, науқастың жағдайын жақсартуға ең төменгі медициналық түзету және туыстарының бақылауын арттыру арқылы қол жеткізуге болады. Арнайы профилактикалық шаралар әзірленбеген. Қартаю кезіндегі эмоционалды және жеке органикалық бұзылулардың алдын алудың негізгі міндеті – отбасылық пікірталастарға және ішкі істерге қатысу, мінез-құлық пен эмоционалды жағдайдың кезеңдік мониторингі, аурудың алғашқы белгілерінде дәрігерге хабарласыңыз.