Эмаль гипоплазиясы

Эмаль гипоплазиясы

Эмаль гипоплазиясы – беткі қабаттың жеткіліксіз дамуы (эмаль) сүт немесе тұрақты тіс. Эмаль гипоплазиясының өте айқын нысаны — бұл аplазия — оның жоқтығы. Тістің нысаны мен сыртқы түрін өзгерту арқылы көрінеді, ақшыл немесе сығылған аймақтардың болуы, ойықтары, шұңқырлар, aplasia бар – әртүрлі ынталандыруларға ауырсыну сезімі. Ең жиі эмаль гипоплазия терең кариенің дамуына әкеледі, пульпа, дұрыс емес итерудің пайда болуы.

Эмаль гипоплазиясы

Эмаль гипоплазиясы – бұл ұрықтың метаболикалық бұзылуларымен байланысты тістің немесе оның тінінің туа біткен нашарлауы. Эмальді аplазия гипоплазияның экстремалды өрнегі болып табылады және эмаль қаптамасының толық болмауы немесе тістің болмауы арқылы көрінеді.

Даму себептері

Ұрықтағы метаболикалық бұзылыстардың салдарынан эмальды гипоплазия. Басты себеп — ұрық жасушаларының ұрықтың патологиясы, немесе қолайсыз факторлар, ұрыққа теріс әсер етеді.

Қалай туралы мәлімдеме, бұл эмаль гипоплазия минералды метаболизмі мен гипоплазияның бұзылуына байланысты ғана орын алады – бұл ештеңе емес, деминерализация аймағы ретінде. Егер бұл эмаль гипоплазияның негізгі себебі болса, онда патология соншалықты тараған жоқ. Бүгінде науқастану тұрақты өсуде, ұрықтың қалыптасуы мен туылуына дейін тістің рудименттерінде зиянды факторлар әрекет ете бастайды. Қорытынды туралы, жүкті әйелдердің токсикозы мен жұқпалы аурулары ұрықтың ауытқуларына әкеледі, өте ақылға қонымды. Зерттеу растайды, балалардың апаразиялық эмальдары мен тістің басқа да ауытқулары жиі кездеседі, жүкті кезінде ЖРВИ кезінде зардап шегеді, қызамық, токсоплазмоз. Немесе жүктілік бөлігі ауыр токсикозбен жүрсе. Эмальдың дамымауы сәбилер мен балалардың ерте жаста, босану кезінде жарақат алған. Алдын ала болжайтын факторлар — энцефалопатия, атопиялық дерматит, рахит және басқа кальций метаболизмінің бұзылулары.

Мектепке дейінгі және бастауыш мектеп жасындағы балалардың жартысына жуығы анықталған эмальды гипоплазия. Сонымен қатар, ол жүйелі сипатқа ие және көбінесе бірнеше тістің зақымдануы. Емдік гипоплазия терең өзгерістермен 40 диагноз қойылған% клиникалық сау балалар.

Сондай-ақ оқыңыз  Протеус синдромы

Эмаль гипоплазия бастапқы және тұрақты тістерге диагноз қойылған, ал жиі ол тұрақты тістерде кездеседі, егде жастағы тіс ауруларының қаупін арттырады. Сүт тістерін эмаль қаптамасының бұзылуы патологиямен байланысты, жүктілік кезінде әйелдің денесіне ағып кетеді. Тұрақты тістердің эмальды гипоплазиясы баланың ағзасындағы метаболикалық бұзылыстармен байланысты, олар дамып келеді, өмірдің 5-6 айынан бастап. Өмірдің бірінші жылындағы аурулар әлдеқайда кең болғандықтан, жүктілік кезінде ауыр патологияға қарағанда, онда тұрақты эмоциялы эмальдардың гипоплазиясы басым болады, бұл маңызды мәселе.

Эмаль гипоплазиядағы тістің локализациясы мен топтық сәйкестігі байланысты, бала қандай жастағы кезеңде аурудан зардап шекті, ол негізгі патогенетикалық байланыс болды. Мәселен, аурулар, өмірдің алғашқы айларында кейінге қалдырылды, орталық тоғайлар мен алтыншы тістердің қырларының кесу жиегіндегі эмальді гипоплазияға әкеледі. Бұл тістің баланың 5-6 айындағы қалыптасуына байланысты.

8-9 айда екінші тоғайлар мен құстардың пайда болуы, және осы жастағы аурулар бүйірлік кесектердің эмальды гипоплазиясына және құстардың кесу жиегіне әкеледі. Яғни, метаболикалық бұзылулар барлық тістерге әсер етеді, бұл кезеңде қалыптасқан. Бірақ толық тістенуден кейін гипоплазияның әр түрлі деңгейлері орналасқан, өйткені тістің қалыптасу уақыты бірдей емес.

Егер ауру баланың метаболизмінде терең өзгерістер туғызса немесе ұзақ уақыт бойы жалғасса, онда эмаль гипоплазия патчалары тәждің бүкіл ұзындығы мен тіс бетінде байқалады. Эмальдың біркелкі емес құрылымы ұзақтығы мен толқындарға ұқсас ауруларды көрсетеді, тістің қалыптасу кезеңіне ауыстырылды. Аурудың ауырлығы эмальдағы өзгерістердің тереңдігіне әсер етеді. Мәселен, кішігірім патологиялар өздерін борлы дақтар ретінде көрсете алады, және ауыр аурулардың эмальды дамуы оның апаразиясына дейін жетуі мүмкін.

Жергілікті эмальды гипоплазиямен тістің бір бөлігі ғана зардап шегеді. Әдетте, оның пайда болуы тұрақты тістің бүйрегіне жақын жердегі метаболикалық бұзылулармен байланысты. Сүт тістерінің түп тамырларындағы қабыну процестері жергілікті эмаль гипоплазияның пайда болуына ықпал етеді. Гипоплазияның бұл түрі кішкентай молярлы жерлерде кеңінен таралған, онда олардың примордии қалай сүт моляры тамыры арасында орналасқан.

Сондай-ақ оқыңыз  Оба

Клиникалық көріністер

Жүйелік гипоплазия

Ауырлығына байланысты, жүйелі эмаль гипоплазия эмаль түсінің өзгеруі ретінде көрінуі мүмкін, оның дамымауы немесе болмауы.

Эмаль түсінің өзгеруі әртүрлі формалардың симметриялық ақ дақтары түрінде көрінеді, сол тістерде орналасқан. Бөртпе дақтары вестибуляр бетінде кездеседі және жағымсыз немесе ауыр сезіммен жүрмейді. Диагностикалық белгісі, зақымдалған аймақтағы эмальдың сыртқы қабаты тегіс екендігін білдіреді, бояулармен өзара әрекеттесу кезінде жарқырайды және түс өзгертпейді. Өмір бойына дақ түсі өзгермейді, форма жоқ.

Хипоплазияның ауыр көріністері жиі қарапайым емтихан кезінде байқалмайды. Толқынды, беті кептіргеннен кейін нүктелі және тасылған эмаль пайда болады. Мұқият тексерумен, стоматолог өзгермелі эмальмен шағын роликтер мен ойықтарды елеулі түрде алмастырады. Жиі гипоплазияның бұл түрі эмальдегі ойықтардың түрінде көрінеді, түрлі деңгейлерде орналасқан. Алдымен бұл аудандар қалыпты түсі бар, бірақ тістің одан әрі өсуімен бұл аймақтар біртіндеп пигменттелген. Кейбір жағдайларда эмаль гипоплазия тістің тәжінде бір гиперпигменттелген жолақ ретінде пайда болады. Кейде бұл ойық өте терең және тістің тәжі өлшемін ұстап тұрудың айтарлықтай төмендеуі байқалады, гипоплазияның бұл түрі баяу деп аталады. Гипоплазияның сатысы өте сирек кездеседі, тістің тәжінде бірнеше ойыс пайда болғанда. Бірақ сипаттамасы, тіпті мұндай эмаль гипоплазияның ауыр түрлерімен, оның тұтастығы бұзылмайды.

Кейбір өзгерістер басқа жерлерде белгілі бір аймақтағы эмальді алапты тапты. Сонымен қатар, ауру синдромы тітіркендіргішпен байланысқан кезде пайда болады және оны жойғаннан кейін жоғалады. Клиникалық түрде бұл патология тіс тәжі бөлігіндегі эмальдың жоқтығынан көрінеді, бірақ жиі шыныаяқ тәрізді депрессияның төменгі жағында, немесе ойықта, тістің тәжі. Жиі эмаль апаразиясымен, дентиннің дамымауы да бар. Бұл тістің түріндегі өзгерістермен көрінеді, осы топқа тән.

Эмаль гипоплазиядағы тіс өзгерістер

  • Гетчинсон тістері. Бұл патологиямен жоғарғы орталық тешіктерде бұрауыш немесе баррельдің пішіні бар. Олардың мойнының мөлшері аздап үлкен, кескіш бетіне қарағанда және кесу жиегіндегі жартылай илектік шоқты бар. Бұрын сенетін, бұл симптом туа біткен мерезде ғана байқалады, алайда кейінірек орнатылды, бұл аномалия басқа себептер бойынша орын алады.
  • Пфюгердің тістері. Бұл симптоммен алғашқы молярлар әсер етеді, щек мөлшері үлкен, шайнайтын бетіне қарағанда. Хиллз дамыған, ол конустыққа ұқсас тістерді жасайды.
  • Форниердің тістері. Клиникалық түрде бірдей, гетчисон симптомы сияқты, бірақ люттің жоқтығы.
Сондай-ақ оқыңыз  Қатерлі трахеаль ісіктері

Жергілікті эмальды гипоплазия.

Мұндай гипоплазиялар тіс протердиумының қабыну үдерісіне немесе дамып келе жатқан бұтаның механикалық жарақатына байланысты болуына байланысты тұрақты тістерде пайда болады. Клиникалық түрде гипоплазияның бұл түрі ақ немесе сарғыш қоңыр дақтар ретінде көрінеді, және көбінесе бүкіл беткі жағындағы тесік түрінде. Кейбір жағдайларда тістің тәжі эмаль толық немесе ішінара жоқ.

Тьмы эмальды гипоплазия әкеледі, микробтар дентинада агрессивті болып табылады, оны еркін еніп, терең кариске әкеледі. Екінші күрделі асқыну басқа тіс тіндерінің зақымдануы болып табылады – цемент, дентин және целлюлоза, эмаль гипоплазиялар сирек оқшауланғанда ағып кетеді. Көптеген балалар кейінірек артықшылықты қалыптастырады.

Емдеу

Емдеу тактикасы гипоплазияның ауырлығына байланысты, сондықтан эмаль этиотропты емдеудің бірыңғай дақтары мен тегіс зақымдануы орындалмайды. Тұмандарды болдырмаңыз және ауыз қуысының күтіміне көбірек назар аударыңыз. Кейде, егер дақтар тістің вестибуляр бетінде орналасса, олар косметикалық ақаулыққа айналады, сөйлесу барысында жақсы көрінеді. Оларды жою үшін композиттік материалдармен тығыздау жүргізеді. Ілмектер мен үзілістер түрінде эмальда өзгерістер болса, бұл сондай-ақ тығыздау арқылы жойылады.

Эмаль мен дентиннің ақаулары — бұл металл-керамикалық крондарды орнатумен ортопедиялық емдеудің көрсеткіші. Эмаль гипоплазиясының алдын алу — баланың үйлесімді дамуы, иммунитетті қалыптастыру кезінде ауыр сырқаттардың алдын алу үшін.