Epulis

Epulis

Epulis – өнімді табиғаттың ісік тәрізді қалыптасуы, жергілікті тітіркендіргіштерге байланысты. Саңырауқұлақтың үстіндегі эпулис жұмсақ-серпімді немесе қалың консистенцияның ауыртпалықсыз шығуын туғызады. Шығару үстіндегі шырышты бозғылт, қызыл немесе көгілдір. Epulis диагнозы шағымдардың жинағына түседі, клиникалық тексеру, Материалды рентгендік және гистологиялық зерттеу, операция кезінде алынған. Эпулизді емдеу жарақаттану факторларын жоюды қамтиды, динамикалық бақылау. Үлкен жасушалы перифериялық ісіктерде эпулизді экстрациясы сау тінге көрінеді.

Epulis

Epulis
Epulis – жұмсақ тіндердің жақсы емдік ауыз қуысы, периодонтальдік маталардан шыққан. Ең көбінесе кесілген жерлерде локализацияланған, жоғарғы жілектің таяқшалары мен молярлары, альвеолярлық процестің бүйрек жағында төменгі жақта неоплазма анықталмайды. Фиброматикалық эпулис ерлер мен әйелдердің арасында кең таралған. Angiomatous нысаны негізінен балаларда диагноз қойылған. Гиганалық перифериялық эпулизмен ауыратын науқастардың негізгі тобы 30 жасқа дейінгі әйелдерден тұрады. Педиатриялық стоматологияда ісік тәрізді түзілу көбінесе ауысымдық дәмдеу кезеңінде кездеседі. Балаларда тұрақты тістерді ұстап тұру керек, түбегейлі айырмашылық. Эпулис көзі периодонций болып табылады, демек, ісік өте сирек дамып келе жатыр. Жаңа туылған нәрестелерде эпулис жағдайлары оқшауланған.

Эпулиздің себептері және жіктелуі

Epulis жергілікті тітіркендіргіштермен байланысты. Тістердің қабырғаларымен жойылған гингливтік маржаның жарақаты, тазартылмаған протезді негізі, металл қапсырмалар, ортодонтиялық құрылымдардың қырлы қырлары немесе өнімді өнімді созылмалы қабыну процесін дамытуға әкеледі. Көмек беретін факторлар, Ісік тәрізді ісіктердің пайда болуына мүмкіндік береді, окклюзия патологиясы болып табылады, тістің тарылуы, тістері көп, сондай-ақ гормондық бұзылулар.

Стоматологиядағы гистологиялық құрылымға сәйкес 3 нысан epulis:

  1. Фиброматозды. Ол баяу өсумен сипатталады. Neoplasm ауыртпалықсыз, тығыз, қан кетпейді. Ісік негізі қалың дәнекер тінін құрайды.
  2. Ангиоматоз. Талшық түрінен айырмашылығы, ангиоматозды эпулис кішкентай жарақатпен қан кетеді. Пальпаторлық тексеру барысында ісік ауыртпалықсыз, жұмсақ консистенция. Бұл көптеген қан тамырларымен сипатталады.
  3. Үлкен жасуша. Бұл алып клеткалық ісіктің перифериялық формасы. Пальпация кезінде ісік ауыртпалықсыз, тегіс бетімен жұмсақ серпімділік, конъюнктивті цианатикалық шырышты қабықпен жабылған.
Сондай-ақ оқыңыз  Асқазан безінің адрофиясы

Эпулиздің белгілері

Саңырауқұлаққа арналған фиброматикалық эпулис ауырған кезде пайда болады. Ісікке айналған кезде қараған кезде, жіңішке сабақта жиі қалыпсыз түрде қалыптасады. Фиброматикалық эпулиздің беті тегіс. Пальпация кезінде ісік тығыз бірізділікке ие, ақшыл шырышты қабықпен жабылған. Angiomatous Epulis – қызыл өсу, жұмсақ серпімділік, кішкентай, төбешік құрылымы бар, мойны тістерінде дамиды. Кішкене зақыммен тіпті қан кетеді. Жиі ангиоматозды эпулиздің бетінде антагонист тістердің іздері анықталады.

Гигантты эпилятор эвилизі алвеоларлы үдерісте локализацияланған, баяу өсуде. Үлкен мөлшерге жеткенде науқастарда бұзылған шайнаудың шағымдары болуы мүмкін, жұтылмайтын бұзылулар. Тіс, неоплазманың өсуі, өзгеріп отырады, мобильді болу. Зерттеу кезінде алып перифериялық ісік жасушаларының жұмсақ немесе тығыз орналасуы бар, беткей бетімен, Жоғарыда көрсетілген цианоздық шырышты қабықпен жабылған (кейде жаралар белгілері бар). Пациенттерде ауызды босату тегін, толық көлемде жүзеге асырылады. Аймақтық лимфа түйіндері көрінбейді. Жалпы жағдай бұзылмайды.

Эпулизді диагностикалау

Epulis диагнозы жиналған шағымдарға негізделген, тарих деректері, клиникалық-гистологиялық зерттеулердің нәтижелері. Физикалық сараптама кезінде тіс дәрігері сақалдағы кең педиклеге дөңгелек немесе тұрақты емес пішіннің өсуін анықтайды. Гистологиялық құрылымға байланысты эпулисаның беті тегіс немесе бүктелген болуы мүмкін, жұмсақ немесе тығыз серпімді консистенция, ақшыл қызғылт, қызыл немесе көгілдір реңк. Epulis баяу өседі. Ірі гигант жасуша пайда болған кезде үлкен мөлшерге жетеді, тісті жылжыту, шекаралас және өсімдік аймағында өседі. Нәтижесінде бүлінбеген тіс ұялы болып келеді. Көптеген жағдайларда терапияны зерттеу кезінде эпулиздің себебін анықтауға болады – сынған тіс, қалпына келтіру мүмкін емес, тәждің өткір қыры.

Тістің рентгенограммасында, ісік мезонитке, периосталдық реакциялардың белгілері болмаған кезде анық емес сұлбасы бар сүйек матасының сирек кездесетін орталарына дейін жетеді. Гигантты эпиляцияның гистологиялық сараптамасы көп жасушалы жасушаларды көрсетеді, макрофагтар, гемосидерин дәндері. Фиброматикалық эпулис кішкене кальцификационды учаскелері бар өркендеген қалың талшықты тінмен ұсынылған. Ангиоматоза эпулиздің негізін құраған кезде қан тамырларының кең желісі болып табылады. Попилломамен эпулизді дифференциациялау, ауыз қуысының фибромасы, гипертрофиялық гингивит, гем полипі. Емтиханды дәрігер-хирург жүргізеді.

Сондай-ақ оқыңыз  Akathisia

Эпулизді емдеу

Эпулизді анықтауда бірінші кезектегі міндет жергілікті тітіркендіргіштерді жою болып табылады, атап айтқанда – тіс щеткасын жою, кариттерді емдеу және оның асқынуы, ұтымды протездеу, ортодонтиялық құрылымдардан шыққан элементтерді оқшаулау. Ангиоматозды және фиброматикалық нысандар динамикалық бақылауды көрсетеді, өйткені ауыз қуысының санитариясын және қоздырушы факторды жоюдан кейін эпулиздің мөлшерін оның толық жоғалуына дейін азайтуға болады.

Гигант-жасушалық перифериялық ісіктерде периостеумен бірге сау мата ішінде ісік пайда болады. Тістің тактикасы, эпулиздің өсу аймағында орналасқан, физикалық тексеру деректеріне және радиографияның нәтижелеріне байланысты. Сүйек интервалвеолярлық септациясын едәуір бұзу кезінде, тістің жоғарылауын жоғарылатады. Қоздырғыш фактор болса, неоплазия, уақтылы анықталмайды және жойылады, қайталану ықтималдығы тіпті ісіктің хирургиялық шығарылуынан кейін өте жоғары. Кешенді диагностикалау және білікті емдеу кезінде болжамдар болжамды.