Ерте балалық шақта нейропатия синдромы

Ерте балалық шақта нейропатия синдромы

Ерте балалық шақта нейропатия синдромы – нейропсихиатриялық бұзылыс, вегетативтік функциялардың тұрақсыздығы сипатталады, қоздырғышты жоғарылатады, жүйке үдерістерінің оңай сарқылуы. Ұйқының және тәбет бұзылыстарының көрінісі, сыртқы және ішкі сигналдарға шамадан тыс сезімталдылық (ауырсыну, жарық, дыбыстар), эмоционалдық тұрақсыздық, қорқыныш, жыртқыштық. Диагнозды педиатр дәрігер жүзеге асырады, невропатолог, психиатр. Сауалнаманы қамтиды, тексеру, байқау, аспаптық зерттеулермен толықтырылған. Емдеу жұмыс режиміі мен демалыстың сақталуына негізделеді, күшті тітіркендіргіштерді алып тастау, нығайту агенттерін пайдалану, седативтер, ноотропия.

Ерте балалық шақта нейропатия синдромы

Ерте балалық шақта нейропатия синдромы
Ерте жастағы невропатия синдромының синонимдік есімдері бар: ерте балалық шақта нервдік синдром, туа біткен нервозность, эндогендік нервозность, жүйке дистогенезі. Бұл патологиялық жағдай тәуелсіз ауруларға қолданылмайды, бірақ фактор ретінде қаралды, невротикалық бұзылыстарды дамытуға бейімделу, психоз, психопатия, вегетативті дистония. Баланың туа біткен нервінің таралуы туғаннан 3-5 жасқа дейінгі балалар арасында ең жоғары, 0 жетеді,6%. Ірі қалалардың тұрғындары арасында синдромның эпидемиологиялық таралуы байқалды, тұңғыш және «кешікпей» балалар. Ересектер арасында бұл көрсеткіш жоғары, гендерлік қатынасы — 1:1,8. Қыздарда симптомдар аз дейді, салдары түзету үшін жақсы.

Ерте жастағы балалар невропатиясының себептері

Синдромның этиологиясы сыртқы және ішкі факторлардың күрделі өзара әрекеттесуімен сипатталады. Олардың ықпалы генетикалық түрде алдын-ала анықталуы мүмкін, Пренатальда өткізілген, босанған және босанғаннан кейінгі кезең. Балалық шақтағы нәресте туғаннан кейін немесе бірнеше айдан соң өзін нерв сезеді, клиникалық көріністе эмоционалды-жеке немесе церебральды симптомдар басым. Себептер үш топқа бөлінеді:

  • Тұқымқуалайтын факторлар. Нейропатиясы бар балаларда отбасы мүшелері эмоционалдық тұрақсыздықпен ерекшеленеді, астения, бұзақылық қасиеттер. B 79% Балалық шақтағы жағдайлардың нашарлауы, ата-аналардың біреуінде немесе екеуінде де жоғары қозғыштығы байқалады.
  • Пренатальдық және натальдық жағымсыз факторлар. Токсоздар жалпы экзогендік әсер ретінде қарастырылады, созылмалы аурулар, кернеулер, болашақ анаға төзімді. Сондай-ақ, баладағы невропатияның дамуы туылу кезінде асфиксиямен қамтамасыз етіледі.
  • Босанғаннан кейінгі CNS зақымдануы. Ауыр ауруы, өмірдің алғашқы апталарында және айларында кейінге қалдырылды, балалық шағылыс қаупін арттырады. Органикалық ми зақымдары инфекциялар кезінде пайда болады, интоксикация, жарақаттар, гипоксические жағдайы.

Патогенез

Ерте жастағы балалар невропатиясының патогенетикалық негізі вегетативтік реттеудің жоғары орталықтарын қалыптастырудың болмауы – ми құрылымдарындағы өзара байланысты, симпатикалық және парасимпатикалық рефлекстердің интеграциясы реттеледі, соматикалық және вегетативтік рефлексиялық әрекеттерді үйлестіру, вегетативтік ерікті қызметті қамтамасыз ету. Анатомиялық тұрғыдан олар ми бағанында орналасады, гипоталамус, ортаңғы ағашы, ретикулярлық білім, миы, лимбиялық жүйе және ми қыртысы.

Сондай-ақ оқыңыз  Субарахниялық қан кету

Автономды жүйке жүйесін реттеу орталықтарының функционалдық жетіспеушілігі тұқым қуалайтын конституциялық ерекшеліктерге байланысты болуы мүмкін, органикалық пренатальдық зақым, босанған және босанғаннан кейінгі кезең. Қалдық органикалық патологияның құрылымында балалық шақтағы синдром туғаннан кейін дереу пайда болады, ми асқазанының сипаты бар, Кейінірек, психомоторды кешіктіріп, сөйлеуді дамытады. Конституциялық типті синдром 3-4 айдан кейін анықталады, аз өрескел, эмоционалдық және мінез-құлық бұзылыстарының негізі болады.

Жіктеу

Ерте жастағы балалар невропатиясының ең көп таралған түрі бар. Бірінші клиникалық көріністің ерекшеліктерін ескереді. Оның айтуынша, синдромның екі түрі бар: астениялық, алаңдаушылық, ұялшақ балалар, аффективтік тәркілеудің симптомдары бар, тітіркену, гиперактивность. Этикалық негізде балалық шақтағы үш түрі бар:

  • Шынайы. Басқа атау – конституциялық невропатия. Ол үш айдан кейін және кейінірек диагноз қойылған, әртүрлі эмоционалдық және ерікті, жеке басының бұзылуы.
  • Органикалық. Туылғаннан кейін белгілер пайда болады. Вегетативтік дисфункция басым – ұйқының бұзылуы, асқорыту, физикалық ынталандыру реакцияларының ауырлығы.
  • Аралас Genesis. Конституциялық энцефалопатикалық нерв жүйесінің түрі. Бір жылға жуық органикалық патология белгілері басым, төменде келтірілген – эмоционалдық-ерікті, мінез-құлық бұзылыстары.

Ерте жастағы балалар невропатиясының белгілері

Клиникалық көріністер екі жасқа толғанға дейін байқалады, әрі қарай да айқын болмайды, нейропсихиатриялық және автономиялық патологияларға айналады. Нәрестелерде тітіркену байқалады, алаңдаушылық жағдайы, кричит, жылап, үзіліс ұйқы. Емшек сүті нәрестені біраз уақыт тыныштандырады, азықтандырудан жиі бас тарту. Тамақтанғаннан кейін көп регургитация, колики, кафедраның ықтимал бұзылуы. Цирагандық ырғақтардың қалыптасуы баяулады: күндізгі жиі және қысқа ұйқы, түнде ояныңыз. Шу мен сезімнің өзгеруіне сезімталдықтың жоғарылауымен сипатталады, армандаған кезде. Ойламалар жылаумен жүреді. Балалар жалғыздықтан зардап шегеді, ересек адамның қолында болуды қалайды.

Ерте балалық кезеңде алаңдаушылық туғызды, шамадан тыс ұтқырлықпен көрінетін алаңдаушылық, стереотиптік қозғалыстар мен әрекеттер. Балалар жағына қарай жылжиды, саусақтарыңызды сорғызыңыз, тырнақтарды итеріңіз. Жоғары ұтқырлық пен үйлестірудің болмауы төмендейді, көгеру, бұл баланың жылауы мен алаңдаушылығын арттырады. Асқазан-ішек жолдарының дисфункциясы, өсімдік үйлестірудің жетілмегендігіне байланысты, эмоционалдық көңіл-күйдің жоғарылауымен бірге емделуден бас тартуға себеп болады, іштің ауырсынуы, айнуы, құсу, диарея және іш қату. Жуыну актісін бұзу мүмкін, шайнау, бір немесе екіден басқа барлық өнімдерді қабылдамау үшін азық-түліктегі селективтілік.

Сондай-ақ оқыңыз  Вагиналды бөтен денесі

Ауа райы өзгерген кезде, Атмосфералық қысыммен балалардың әл-ауқаты нашарлайды – өсімдік бұзылыстары көбеюде, әлсіздік пайда болады, бас аурулары, жыртқыштық, күрделі. Маусымдық суық тию қиын, инфекциялар. Дене температурасының жоғарылауы, неврологиялық спектрдің ауырсынуы және басқа да бұзылулары орын алады. Әлеуметтік өзара әрекеттесу саласында қайшылық жағдайлары анықталды. Бір жағынан, Бала құрбыларымен ойнауды қалайды, серуендеуге баруды сұрайды, ойын алаңына дейін, қонаққа. Басқа жақтан, көптеген бейтаныс тітіркендіргіштер – балалардың дау-дамайлары, шу, сенсорлы байланыстар – шинасы тез, қоздырғышты арттырады, құштарлықты тудырады. Ерте невропатиясы бар балалар үйде жақсы, жақын туысқандарымен тығыз байланыста. Анасына қатты ілінген, олмен бірге уақыт өткізгіңізді қалайды, жалғыз болғыңыз келмейді.

Асқынулар

Ерте жастағы невропатия асқынуларының сипаты синдромның түріне байланысты, уақтылы және емдеудің жеткіліктілігі. Баланың конституциялық тербелістігімен вегетативтік компонент тегістеледі, психикалық бұзылулар жиі қалыптасады, аффективтік қозу қабілетіне негізделген, алаңдаушылық, жүйке жүйесінің сарқылуы. Эмоциялық бұзылулар, мінез-құлық невроз және невроздық синдромдар түрінде белгіленеді, психопатияның қалыптасуының негізі болып табылады. Вегетативтік-тамырлы патологиялармен күрделі органикалық нейропатия, гиперактивтілік синдромы. Түнгі қорқыныш жиі байқалады, түнгі маңдайшалар, жоғалту, энурезі, Тыныс алу бұзылыстары бар VSD, жүректегі ауырсыну, іш.

Диагностика

Ерте жастағы невропатияны зерттеу кезінде невропатолог пен психиатр анықтайды. Диагноз тән белгілердің ерте көрінуіне негізделген, соматикалық және неврологиялық салалардың патологиясымен байланысты емес, босанғаннан кейінгі кезеңде дамиды. Баланы кешенді тексеру, Процедуралардың негізгі жиынтығы кіреді:

  • Жалпы тексеру, педиатрдың зерттеуі . Дәрігер ата-анамен бастапқы әңгімелесу жүргізеді, тарих жинау, шағымды түсіндіреді, теріні тексереді, дене температурасын өлшейді, ені мен салмағы. Ерте нейропатияның сипаттамасы – акроцианоз (көк саусақтар, мұрын ұшы, щеткалар, тоқтату), суық және дымқыл аяқтар, аллергиялық ринит, дерматит, тыныс алу ырғағының бұзылуы, жыртқыштық.
  • Неврологтың тексеруі. Тұрақтылық анықталған, тері белсенділігінің және сіңірдің рефлекстерінің белсенділігі, фарингологиялық және мочевиналық рефлекстердің мүмкін болмауы. Бұлшықет тоны өте аз, жоғарылатудың жоғарылауы себебінен медициналық тексеруден өту жағдайында пайда болады (жалған спастикалық). Оқушылар жиі кеңейеді, қауіптенеді, жарыққа біркелкі жауап. Ауру мен сезімтал сезімталдық жоғарлады.
  • Психиатр дәрігермен кеңесу. Маман ата-аналармен сөйлеседі, баланың реакциялары мен мінез-құлқының сипаттамаларын бақылайды. Тітіркенуі байқалады, әлсіздік (астения), жұмсақ қозу, тез жоғалту, интеллектуалды дамудың қалыпты деңгейі. Әңгіме барысында баланың үрейі бар, ұялшақ, қорқынышты, Кейде қозғалтқыштың жұмысы бұзылған. Өнімді байланыс орнатқан кезде, қызығушылық анықталды, бірақ байланысқа деген қызығушылық тез арада кетеді.
Сондай-ақ оқыңыз  Enthesopathy

Ерте жастағы невропатияның дифференциалды диагнозы соматикалық арасындағы байланысқа негізделген, неврологиялық ауру (теріс факторлардың әсер етуі) және белгілері. Талассыз жағдайларда зертханалық және аспаптық зерттеулер жүргізіледі: жалпы, қан мен зәрді биохимиялық талдау, Ішкі мүшелердің ультрадыбыспен, EEG, Мидың МРИ.

Ерте жастағы балалардың невропатиясын емдеу

Балалардың нерв деңгейін емдеу процедуралар жиынтығын қамтиды, ортақ режим мен рекреациялық қызметті атқаратын орталық орын. Өмірдің бірінші жылы дұрыс тамақтану және ұйқылық режимін ұйымдастыру қажет, сәттерді жою, мазасыздану және жылап жатқан бала (жарқын және қатты ойыншықтар, қонақтарға бару). Ерте балалық кезеңде білім беру ерекшеліктеріне назар аудару керек – болжамдылық жағдайларын жасау (күннің жоспары, режим), тыныштық көрсету, сенім, эмоциялардағы ескертудің ауытқуы, қорқыныш қалыптастыру. Ерте жастағы невропатияны емдеуде дәрігерлердің көмегі бар:

  • Психологиялық кеңес беру. Көбінесе нейропатияның белгілері күшейтіледі және ата-аналардың мінез-құлқы қолдау көрсетеді – алаңдаушылық, алаңдаушылық, қорқыныш, сәйкессіз әрекет. Кеңес барысында психолог білім берудің ең қолайлы әдісі туралы әңгімелейді, баламен өзара әрекеттесу жолдары, симптомдардың өршуіне жол бермеу.
  • Дәрі-дәрмекпен емдеу. Дайындауды психиатр дәрігер тағайындайды, невропатолог. Тоник пайдалануды көрсетеді, седативтер, ноотропия.
  • Физиотерапия. Вегетативтік байланыстың реттелуін жақсарту үшін су процедуралары ұсынылады (гидро массаж, душта, жүзу), массаж, терапиялық және гигиеналық гимнастика. Тоқтармен жеке тағайындалған терапия.

Болжам және алдын-алу

Ерте жастағы балалар невропатиясының болжамы негізінен дұрыс тәрбиелеу арқылы анықталады, тәртіптің сақталуы және қалпына келтіру шаралары. Ата-аналардың 2-3 жасқа дейінгі жасаған күш-жігері, соғұрлым аз көрінетін синдромның әсері болады. 5-7 жаста уақытылы көмек көрсете отырып, бала нервінің белгілері толығымен жойылады. Ерте нейропатияның алдын алу үшін жүктілік кезінде және кейінгі жағымсыз факторлардың әсерін жою маңызды, Еңбек кезінде асқыну қаупін барынша азайтады, баланың ерте аурулары. Туғаннан кейінгі профилактика оқытудың тиісті әдістеріне негізделген, тыныш болжамды ортаны құру. Стресті факторлардың әсерін азайту қажет: қонақтарға баруға тырыспаңыз, ойын-сауық іс-шаралар, ойыншықтар сатып алмаңыз, баланың толқуларын тудыруы мүмкін (қатты дыбыспен, күшті иіс, жарқын).