Фимоз

Фимоз

Фимоз – жағдайы, онда түйіршіктің тарылтуына байланысты глиса пениисінің әсері ауыр немесе мүмкін емес. Phimosis патологиялық болуы мүмкін, және физиологиялық. 96% жаңа туылған ұл балаларға арналған пленис басы сиырдың мобильділігінің жеткіліксіздігінен толық ашылмайды. 6 айлық балаларда физиологиялық фимоз 80 жаста анықталды% істер. 3 жастағы балалардың 90 жасында глэнс пенисін босатуға болады% істер. Кейде физиологиялық фимоз 6-7 жасында ғана жоғалады.

Фимоз

Фимоз
Фимоз – жағдайы, онда түйіршіктің тарылтуына байланысты глиса пениисінің әсері ауыр немесе мүмкін емес. Phimosis патологиялық болуы мүмкін, және физиологиялық. 96% жаңа туылған ұл балаларға арналған пленис басы сиырдың мобильділігінің жеткіліксіздігінен толық ашылмайды. 6 айлық балаларда физиологиялық фимоз 80 жаста анықталды% істер. 3 жастағы балалардың 90 жасында глэнс пенисін босатуға болады% істер. Кейде физиологиялық фимоз 6-7 жасында ғана жоғалады.

Фимоздың барлық жағдайлары, 7 жастан асқан ересектер мен ер балаларға анықталған, Сезонның тарылуының патологиялық түрімен байланысты. Қарастыру керек, Пенисаның басын ашу мүмкін еместігі патологиялық жағдайда ғана емес асқынуларға әкелуі мүмкін, сонымен қатар физиологиялық фимоз жағдайында. Урологияда қабылданған патологиялық және физиологиялық фимозды бөлу асқынуларды дамыту тұрғысынан ерікті болып табылады, бірақ қарапайым фимозды емдеу тактикасын анықтауда практикалық құндылығы бар.

Фимоздың себептері

Физиологиялық фимоз, ішкі пальмалардың ішкі жапырағы пенис басына жабыстырылғанын білдіреді. Потенциалды фимоз терісінен кейін пайда болуы мүмкін немесе центатриальді қабығының бұзылуына байланысты туа біткенде пайда болуы мүмкін (шырышты фимоз).

Фимоздың себептері, бұрынғы жарақаттарсыз және қабыну ауруларынсыз дамиды, толық түсініксіз. Фимоздың дамуына генетикалық бейімділік байқалады, байланыстырылған тіннің серпімді компонентінің жетіспеушілігімен байланысты. Генетикалық түрде анықталған фимозбен бірге варикоцелді анықтауға болады, жалпақ аяқтар, жүрек клапанының бұзылыстары және бірқатар басқа аурулар.

Сондай-ақ оқыңыз  Бактериялық вагиноз

Фимоз ересек жастағы жыныстық қатынастың жылдам өсуі кезінде сисуки мен жыныс безінің біркелкі дамуынан туындауы мүмкін. Бұдан басқа, ферменттің прогрессивті тарылуының себептерінің бірі фимоз болып табылады. Таралу соққылардың ішкі парағына тұрақты жарақат әкеледі, шырышты және одан әрі тарылту. Жасөспірімдерде эрекция пайда болғанда микротағамалардың пайда болу қаупі артады, мастурбация кезінде және жыныстық дебют кезінде.

Phimosis классификациясы

Клиникалық көріністердің ауырлығына байланысты уролог төрт дәрежелі фимозды ерекшелендіреді:

  • I дәрежелі. Пенисаның басы босаңсытып, аз күш-жігермен еркін көрінеді – құрастыру кезінде.
  • II дәрежелі. Сабырлы күйдегі тыныш күйде біраз күш жұмсалады. Монтаж кезінде бастың әсер етуі мүмкін емес.
  • III дәрежелі. Пенисаның тыныш күйде болғаны айтарлықтай күш-қуатсыз немесе әсер етпейді. Монтаж кезінде бастың әсер етуі мүмкін емес. Жүргізу қиын емес.
  • IV дәрежелі. Бастионы тіпті ішінара ашуға болмайды. Жүргізу қиын. Зәрді шығарып тастайды немесе ойып тастайды.

Фимоздың белгілері

Фимоздың негізгі белгілері – басын ашу мүмкін еместігі. Балалар зәр шығару кезінде алаңдаушылық пен шиеленіседі. Ересек науқастар, фимоз I-II дәрежесінен зардап шегеді, құрсау кезіндегі ауырсынудан шағымдана алады, пенисиннің басының үстінде қатайтылған. Кейбір науқастар қарым-қатынас кезінде ауырсынуды күтуге байланысты потенциалды төмендету туралы хабарлайды. III-IV дәрежелі фимоза кезіндегі науқастарда эрекция кезінде ауырсыну жоғалады, өйткені бастапқы сақина айтарлықтай азаяды, басын көтеруге болмайды.

Фимоздың асқынуы

  • Парафимоз

Фимозбен ауырсынған сілекей жыныс мүшелерінің басын аша алады. Пенисаның басын ашуға тырысқанда, парафимоз II-III дәрежелі пациенттерде жиі дамиды. Мастурбация немесе жыныстық қатынас кезінде бұзылу мүмкін. Бұл бұзылулар глендердің жыныс мүшелерінің өсуін арттырады. Бас көк түсті, күрт ауырған. Бастың прогрессивті ісінуіне байланысты, біраз уақыттан кейін кері кету мүмкін емес.

Парафимозбен ауыратын науқас шұғыл көмекке мұқтаж – глис пенисінің қайта орналасуы. Егер қайта орналастыру мүмкін болмаса, шұғыл жұмыс қажет (бойлық диссексу немесе сүндеттеу).

  • Саусақты басымен біріктіру
Сондай-ақ оқыңыз  Виргин импетиго

Әдетте III және IV дәрежелі фимоздардағы науқастарда дамиды. Ұрықтың ұтқырлығы төмендеуіне әкелуі мүмкін, бұл синюхий пенис пен ішкі қабаттың арасында пайда болады (кішкене фьюжерия аудандары). Бірте-бірте бұл салалар кеңейіп келеді, пениса басы сескермен бірге өседі.

Әдетте, адгезиясы науқасқа қолайсыздықты туғызбайды, ол пениса басын ашуға тырысқанша. Сіз шағылыстыруға тырысқанда, сізде өткір ауырсыну және қан кету бар. Бұл патологияны тек хирургиялық әдіспен емдеуге болады, ал үлкен аймақты біріктіруді болдырмау қиын болуы мүмкін.

  • Баланопосттикт

Ауыр фимозы бар гигиена қиын. Сперматозоидтар қайнатпа қабатында тұрақсыз болады. Инфекция кезінде глана басының қабынуы дамиды (баланстауфит). Егер фимоздың белгілері баланстопосттикте байқалса, өздігінен зарарсыздандыру қажет.

Фимозды емдеу

Фимозды емдеудің жалғыз нақты жолы – сүндеттелді. Басқа емдеу-ақ қолданылады, алайда, көбіне олар қажетті нәтиже әкелмейді. Кейде фимозды емдеу үшін ұзын курстарда кортикостероидтік препараттар қолданылады. Кортикостероидтарды қабылдау сорғылардың икемділігін аздап арттырады. Бұдан басқа, Кортикостероидті препараттар ісікті және қабынуды азайтады. Іс жүзінде кортикостероидтарды қолдану фимоздың дамуын біршама баяулатуы мүмкін, алайда кейбір жағдайларда есірткі қабылдаудың әсері. Кортикостероидтарды қабылдау кезінде толық қалпына келмейді.

Кейбір жағдайларда пациенттерді саусақтарымен немесе арнайы құралмен ұзақ уақыт бойы созуды сұрайды. Сортаңды созуды кортикостероидтік препараттарды қабылдау арқылы толықтыруға болады. Теориялық тұрғыдан, Фимозды емдеу тұрақты созылудан туындауы мүмкін, алайда бұл іс жүзінде өте сирек кездеседі. Мәселе, бұл нақты нәтиже алу үшін, пациент бірнеше ай бойы тәулігіне бір-екі сағат бойы сестесин созуға тиіс, және кейде – және жылдар. Пациент әдетте біраз уақыттан кейін сорғыларды созуды тоқтатады, және емдеу еш пайдасыз аяқталады. Оң нәтиже тек 1-ге жетеді% фимоз I-II дәрежелі науқастар. III-IV дәрежелі фимоза тиімсіз болған кезде, себебі пациент жеткілікті түрде күшті соза алмайды.

Сондай-ақ оқыңыз  Геморрой
Фимозды хирургиялық емдеу

Circumisio (сүндеттелді) – операция, ол фимоздың кез келген сатысында жүзеге асырылуы мүмкін. Хирургиялық операция кезінде жартылай немесе толығымен алынуы мүмкін. Белгіленген тепе-теңдіктің пайда болған жағдайда, сольнозия операциясы қарсы көрсетіледі.

Фимоз III-IV дәрежесінде болғанда, күрделі өткір баланстопеститтің және парафимоздың көмегімен олар сорғылардың бойлық диссекциясын. Бірінші жағдайда сүндеттеу орындалмайды, өйткені кептелістердің жеткіліксіздігі үлкен қауіп бар. Екіншіден, сүндеттеу қан айналымы бұзылыстарына байланысты ұсынылмайды. Қабыну процесін жою және косметикалық мақсаттар үшін қан айналымын қалыпқа келтіргеннен кейін сүндеттеу.

Фимоздың алдын алу

Кейбір жағдайларда фимоздың дамуы генетикалық бейімділікке байланысты, Аурудың алдын алу үшін мүлдем сенімді шаралар жоқ. Гигиеналық пенис болуы керек, жуу кезінде жыныс мүшелерінің басын тұрақты түрде ашыңыз, және фимоздың немесе баланстопит ауруларының алғашқы белгілерінде дәрігерге хабарласыңыз.