Гарднереллез

Гарdнeреллез

Гарднереллез – вагинальды дисбакtериоз, қынаптың қалыпты микрофлорасын күрт сандық және сапалық бұзумен байланысты, лактобактерия санын азайту және шартты патогенді микроорганизмдердің көбеюі, т. с. гарднерелла. Бұл жағымсыз иіспен сұр реңктің мол вагинальды төгілуінің пайда болуымен сипатталады. Тазаланбаған бактериальды вагиноз әйел жыныс және қабыну ауруларының қабыну ауруларының даму қаупін арттырады.

Гарднереллез

Гарднереллез
Гарднереллез бактериялық вагиноздың ең таралған нұсқасы болып табылады, т. е. әйелдер жыныс мүшелерінің табиғи микрофлорасының құрамында теңгерімсіздік. Гарднереллез 20 жаста% ұрпақты болу кезеңіндегі әйелдер. Сүт қышқылының микрофлорасы, әдетте влагалище басым, бактериялық вагинозы шартты түрде патогендік түрлермен ауыстырылады, оның ішінде гарднерелла болып табылады. Pathway Gardnerella — жыныстық қатынас, көбінесе гарднерелла жыныстық өмірде белсенді болған әйелде анықталады. Ерлер әдетте инфекция тасымалдаушылары ретінде әрекет етеді, сондықтан, гарднереллалардың қайталануын болдырмау, барлық жыныстық серіктестерді бір уақытта емдеу керек.

Гарднереллез өзінің озық түрінде зәр шығару жолдарының қабынуын тудыруы мүмкін, жатыр және қосымша заттар, бедеулік, Жүктілік пен босану кезіндегі асқынулар. Гарднереллез басқа микроорганизмдермен аралас инфекциямен жиі кездеседі: гонокок, трихомонадтар, микоплазмалар, хламидиоз, Candida және t. д.

Гарднерелла белгілері

Гарднерелла ағымы бар, әйелдердің жыныс мүшелерінің басқа да қабыну ауруларына ұқсас. Гарднереллез кезде байқалды: вагинальды разряд (ақшыл ақ, біртекті, паста, жағымсыз «балық» иісі); жану сезімі, қышу, зәр шығару кезіндегі ыңғайсыздық және жыныстық қатынас. Гарднереллоз қынаптың қабыну өзгерістерімен қатар жүреді, уретрия және жатыр мойны. Жүрекке қарайтын құралдарды пайдаланғанда, менструациядан кейін, жүктіліктің аяқталуы және босанған гарднереллезді тоқтату эндометритпен қиындауы мүмкін, жатырдың қабынуы. Гарднереллез жүктілікке кері әсерін тигізеді: ерте еңбек көбірек, балалар әлсіз туады, ертерек, босанғанда ұрықтың ықтимал инфекциясы.

Ерлердің урогенитальды жүйесінде гарднереллдің болуы, көп жағдайда, көрінбейді, кейде уретрит белгілері бар жалаңаш қабыну үрдісін тудырады. Содан кейін шағын уретральды разряд пайда болуы мүмкін (серозды іріңді, grayish отырып «балық» иісі), зәр шығару ыңғайсыздығы. Простатит түріндегі мүмкін асқынулар, сынамалардың және қосындылардың қабынуы, бедеулікті дамыту.

Сондай-ақ оқыңыз  Өткір қабығының перфорациясы

Гарднерелла себептері

Бактериялық вагиноз (гарднереллез) қынаптың табиғи микрофлорасының құрамында теңгерімсіздік ретінде пайда болады, олар үстемдікке бастағанда «физиологиялық емес» микроорганизмдердің түрлері, бірінші кезекте, гарднерелла. Сыртқы және ішкі факторлар несеп мүшелерінің қалыпты микрофлорасын бұзуы мүмкін.

Сыртқы факторлар арасында, гарднерелланың дамуына себепші болды, басым:

  • қолайсыз экология;
  • жыныстық серіктестің жақында және жиі өзгеруі;
  • нашар тамақтану, сүт қышқылының өнімдері болмаған диета;
  • жыныстық жолмен берілетін аурулар;
  • антибиотиктерді пайдалану (соның ішінде шамдар, жақпа);
  • контрацепцияны пайдалану (вагиналды суппозиторийлер, құрамында 9-nonoxynol бар, спермицидтік майлаушы презервативтертер, гормондық препараттар);
  • гигиеналық өнімдерді пайдалану (тығыздағыштар, буфондар, хош иісті гигиеналық өнімдер) және жиі дучинг;
  • синтетикалық материалдардан жасалған зығыр киім мен киім кию, тығыз фигура.

Ішкі факторларға, қоңырау шалушы вагинит, байланыстырыңыз:

  • эндокриндік бұзылулар мен өзгерістер (жүкті қоса алғанда);
  • иммундық қорғанысты азайтады, иммунитет тапшылығы жағдайлары;
  • эмоционалдық және физикалық сарқылу, стресс;
  • созылмалы аурулар, ішек микрофлорасының және зәр шығару жүйесінің тепе-теңсіздігі.

Гарднереланы дамыту

Ересек әйелдің қынапшығында әдетте микроорганизмдердің 15-тен астам түрі кездеседі. Acidophilic lactobacilli басым, аз бөлігі бифидобактерия болып табылады (10%), пептострептококки (~ 5%). Лактофлора сүт қышқылының салдарынан шырышты қабықтың қышқылдық ортасын қолдайды, ол жергілікті қорғау және иммундық функцияларды орындайды.

Анаэробты бактериялар әйелдердегі қынапшықта аз мөлшерде кездеседі (mobilunkus, бактериоидтер, гарднерелла және басқалар.), жыныстық микоплазмалар, Трихомонас, Candida. Осы микроорганизмдер санының күрт өсуі микробиологиялық балансты бұзады, вагинальды дисбиоз немесе бактериялық вагиноз пайда болады. Ол Doderlein микрофлорасының санының азаюымен сипатталады (lactobacilli) және оппортунистік түрлердің таралуы. Вагинальды гарднерелла көбінесе бактериялық вагинозы бар әйелдерде кездеседі, негізгі болып табылады, бұл бұзылулардың жалғыз себебі емес. Сондықтан бактериальды вагиноздың жағдайы гарднереллез деп аталады.

Гарднереллден басқа, басқа бактериялар саны артады (коккоид түрлері, Трихомонас, микоплазма, mobilunkus, ашытқы саңырауқұлақтары). Бактериялық вагинозды дамытуда гарднерелла рөлі, бұл шартты патогенді және патогендік микроорганизмдердің көбеюіне қолайлы жағдай жасайды. Вагиналды орта сілтіленеді, Gardnerell айырбастау өнімдері шырышты қабығын анағұрлым күшейтеді, басқа инфекциялардың енуіне негіз бар. Сондықтан гарднереллез әйелдердің генитурарлы жүйесіндегі қабыну ауруларының дамуына ықпал етеді.

Сондай-ақ оқыңыз  Екі мүйізді жатыр

Гарднерелла диагностикасы

Гарднерелла диагнозын растау үшін, гинеколог әйелге қынаптан ластанып алу үшін кеңес береді. Гарднерелла диагнозында, гарднерелла болуын емес, олардың қанша саны және вагинальды секреция құрамындағы микроорганизмдердің қатынасы. Гарднерелла дисбиоздың дамуынсыз көптеген сау әйелдердің вагинальды флорасында кездеседі. Диагноз «гарднереллез» негізделген:

  • науқастың шағымдары және клиникалық көріністері (ақшыл-ақ түсті біртекті пияздың пайда болуы);
  • рН деңгейін арттырады (> 4,5);
  • қатысу «кілт» вагинальды және уретральды лакпен микроскопиядағы жасушалар.

«Түйінді ұяшықтар» — эпителий жасушалары, шағын бөшкелермен сыланған (гарднерелла) — gardnerella маңызды белгісі;

  • амин қамыры

Gardnerelleze кезде, өмір бойы, гарднерелла және анаэробты микроорганизмдер ұшпа аминдер құрады (дрессинг, триэтиламин, Cadaverine), ол ыдырағанда, жағымсыз «балық» иісі. Гарднерелла ауруын диагностикалаудың негізі осы өлшемдердің кем дегенде үшеуін анықтау болып табылады. Сондай-ақ, ішек дисбиозының болуын тексеру қажет, бұл бактериалды вагиноздың дамуына себепші болады, және оны емдеу. Бұл гарднерелла ауруының қайталану қаупін азайтады.

Гарднереллезді емдеу

Гарднерелла ауруының ерте және дәл диагнозы уақтылы емделуге мүмкіндік береді. Терапия әдістері, қазіргі заманғы гинекологияны қолданады, науқастың сауығып кетуіне және асқынулардың дамуына жол бермеуге мүмкіндік береді, бірақ болашақта аурудың қайталануының жоқтығына кепілдік бермейді. Гарднерелла ауруын терапиялық емдеу аурудың себептерін және көріністерін жояды және жыныс мүшелерінің микрофлорасын қалыпқа келтіруге жағдай жасайды.

Гарднерелла емдеудің бірінші кезеңінде әйелдер клиндамицин және метронидазол тағайындайды (ауызша және инвагагинальды): клиндамицин фосфаты – капсула және вагиналды крем (2%); метронидазол – таблеткалар мен гельдер (0,75%). Гарднерелла емдеу кезінде вагинальды кэндиоздың дамуын болдырмау, клотримоксазолды тағайындайды (крем). Әйелдерде жүктілікті жүргізу кезінде, Гардереллез ауруы, Емдеу бірдей препараттармен жүктіліктің екінші триместрінде басталады (ішкі және жергілікті деңгейде дәрігердің нұсқауы бойынша). Бірінші триместрде метранидазолдың және клиндамициннің ішілетін енгізілуі қолайсыз.

Гардереллозды емдеу клиникалық және зертханалық бақылауда жүргізіледі, және шағымдардың жоғалуы тоқтатылған болып саналады, симптомдары мен зертханалық өлшемдерін қалыпқа келтіру. Гарднерелла емдеу кезінде сіз презервативсіз жыныстық қатынастан аулақ болуыңыз керек, алкогольден бас тарту, электродтарды пайдаланбаңыз «әрқайсысы» күн, қатты синтетикалық зығыр. Гарднереллезді емдеудің екінші кезеңі ауызша және жергілікті препараттарды қолдануды қамтиды, құрамында лакто- және бифиду бактериялар бар, витаминдер, иммуностимуляторлар.

Сондай-ақ оқыңыз  Жедел эзофагит

Ерлерді қарау және емдеу қажеттілігі — әйелдердің жыныстық серіктестері, гарднереллезбен ауыратын науқастар, пікірталас болып қалады. Әйелдерде Гардереллоздың қайталануы жыныстық серіктестерді де емдеуден кейін пайда болуы мүмкін. Сонымен қатар, баланың күшті сексінде осындай емдеуді жүзеге асыру үшін баланың тұрақты және қайталанған жағдайлары болған жағдайда ұсынылады.

Гарднерелладың алдын алу

Алдын алу шаралары Гарднерелла мен оның қайталануының дамуын болдырмауға көмектеседі, бактериялық вагиноздың себептерін жоюға бағытталған. Гарднерелла ауруының таралуының таралуы мен қауіптері ауруды дереу емдеуді ғана талап етпейді, сонымен қатар оның тұрақты тұрмыстық және медициналық алдын-алу. Әйелдер ұсынды:

  • тұрақты жыныстық серіктеске ие болыңыз және кездейсоқ секс жасаңыз;
  • контрацепцияның кедергі әдісін қолданыңыз (презерватив), жергілікті контрацептивтерді пайдалануды барынша азайтады;
  • Вагиналды суппозиторийлер мен таблеткаларды жиі және бақылаусыз қолданбаңыз;
  • жергілікті иммунитетті қалыптастыру үшін вакцинацияны пайдаланыңыз;
  • жалпы және шынайы гигиенаны сақтау.