Гиперактивтік бала

Гиперактивтік бала

Гиперактивтік бала – бұл назарdың жетіспеушілігі гиперактивности бұзылулары бар бала (DEHB), неврологиялық және мінез-құлық бұзылулары, бала кезінен dамиdы. Баланың гиперактивтік баланың тәнсіздігі тән, айырмашылық, қиындықты шоғырландыру, импульсивтілік, моторлы белсенділікті және т. д. Гиперактивті балаға нейропсихологиялық және неврологиялық қажет (EEG, МРТ) сараптама. Гиперактивтік балаға көмектесу жеке психологиялық және педагогикалық қолдау көрсетеді, психотерапия, дәрілік емес және дәрілік терапия.

Гиперактивтік бала

Гиперактивтік бала
DEHB — физикалық және психикалық белсенділіктің жоғарлау синд-ромы, қозғау процестерінің басымдығы. Гиперактивтік бала назар аударып, назар аудару қиынға соғады, өзін-өзі реттеу тәртібі, оқу, ақпаратты жадыда өңдеу және сақтау. Ресми статистикаға сәйкес, Ресейде АДГД диагнозы 4-тен 18-ге дейін% балалар. Сонымен қатар, бұл синдром 3-5 қатысады% ересек халық, себебі гиперактивтік бала жартысына жетеді «гиперактивті ересек адам». Балаларда ADHD 3 есе жиі диагноз қойылады, қыздарға қарағанда. DEHB — бұл педиатрияны тығыз зерттеу, балалар психиатриясы, балалар неврологиясы, балалар психологиясы.

DEHB себептері

Кәсіби мамандардың назарын жеткіліксіздігінің гиперактивтік бұзылысының дәл себептерін анықтау қиын. Қарастырылды, балалардың гиперактивтілігі генетикалық факторларға және ЦНС-дің ерте органикалық зақымдалуына байланысты болуы мүмкін, олар жиі бір-бірімен үйлеседі. Заманауи зерттеулер көрсеткендей, ADHD-де құрылымдардың жұмыс істеуінде сәйкессіздік бар, ерікті мінез-құлық пен көңіл-күйді бақылауды ұйымдастыру, атап айтқанда — ассоциативті кортекс, базальдік ганглия, thalamus, миы, prefrontal кортекс.

ГДН генетикалық механизмі геннің мұрагерлігімен байланысты, нейротрансмиттерлермен алмасуды реттеу (допамин және норепинеприн) миында. Нейротрансмиттер жүйелерінің дисфункциясына байланысты синаптическая беру процесі бұзылады, бұл фронталдық қыртыстың және субкортикалық құрылымдардың арасындағы байланыстарды бөлуге әкеледі. Осы теорияның пайдасына факт дәлелдейді, балалардың гиперактивтілігін емдеуде тиімді дәрілер болып табылады, Прессинаптық жүйке аяқтарында нейротрансмиттерлерді қайта жүктеу және босатуды ынталандырады.

Алдын ала және перинаталды факторлардың арасында, АДБД дамуын анықтайды, түрлі жағымсыз әсерлерді атап өту керек, гиперактивті балада минималды ми дисфункциясының дамуына ықпал етеді. Бұл ананың жүктілік пен босанудың патологиялық үрдісі болуы мүмкін (преэклампсия, эклампсия, жүкті төмендету қаупі бар, ұрықтың гемолитикалық ауруы, жылдам немесе ұзартылған еңбек, жүкті алкогольді немесе белгілі бір препараттарды қолдану, шылым шегу), асфиксия, мерзімсіздік, балада туылу жарақаттары және т.б. Жұқпалы аурулар мен ТБИ балалардың гиперактивтік синдромының дамуына әкелуі мүмкін, алғашқы айларда және өмір бойы ауыстырылған.

Сондай-ақ оқыңыз  Жыртылдаудың бұзылуы

Балалардың гиперактивтілігін қалыптастыру кезінде қоршаған ортаға зиян келтіретін факторлардың әсері алынбайды, ең алдымен, табиғи ортаны ластану нейротоксичками бар (қорғасын, мышьяк, сынап, кадмий, никель және т.б.). Атап айтқанда, Спектральды талдау және гиперактивтілігіне байланысты шаштың қорғасын мөлшерінің арасындағы дәлелденген корреляция, балалардағы когнитивті және мінез-құлық бұзылыстары. ДДВА көріністерінің пайда болуы немесе жоғарылауы теңгерімсіз тамақтанудың салдарынан болуы мүмкін, микроэлементтерді тұтынудың болмауы (витаминдер, Омега-3 май қышқылдары, із элементтері – магний, мырыш, темір, йод). Бейімделу қиындықтарын күшейту, қолайсыз отбасылық қарым-қатынастар гиперактивті баланың мінез-құлқы мен көңіл-күйіне ықпал етеді.

АДБД классификациясы

Халықаралық психиатриялық жіктеу (DSM) ADHD үшін келесі опцияларды белгілейді:

  • аралас – гиперактивтілік және көңіл бөлінуінің бұзылуы (ең таралған). Әдетте белгілі бір фенотиппен ауыратын ұлдарда анықталады – ақшыл шаш және көк көз.
  • ойластырылмаған – көңіл бөлінеді. Қыздарда жиі кездеседі, өз әлеміне бару арқылы сипатталады, зорлық-зомбылық, «қыдырған» нәресте «бұлттарда».
  • гиперактивті — гиперактивтілік басым (ең сирек түрі). Балалардың мінез-құлқының жеке ерекшеліктері қалай болғанда да мүмкін, осылайша орталық жүйке жүйесінің бұзылуы.

DEHB белгілері

Ерте балалық кезеңде гиперактивті бала жиі бұлшықет тонусын жоғарылатады, қайталанатын және құбылыстың құбылыстары ауырады, нашар ұйықтап, ұйқысыз ұйықтайды, оңай қозғалады, кез келген сыртқы ынталандыруға сезімталдығын арттырды.

Балалардың гиперактивтік синдромының алғашқы белгілері, ереже бойынша, 5-7 жасында анықталды. Әдетте ата-аналар басталады «дабыл дыбысын шығарады», бала мектепке барғанда, оған белгілі бір ұйым қажет, автономия, ережелерге сәйкестігі, концентрация және пр. Ерекше көріністердің екінші шыңы жасөспірімде кездеседі (13-14 жаста) және жасөспірім гормондармен байланысты.

DEHD үшін негізгі клиникалық және диагностикалық критерийлер назардан тыс қалады, гиперактивность және импульсивность.

Гиперактивтік баланың назардан тыс қалуы, назар аударудың мүмкін еместігінен көрінеді; ойынды немесе тапсырманы шоғырландыруға қабілетсіз. Сыртқы ынталандыруларға алаңсыздықтың артуына байланысты, гиперактивті бала үй тапсырмасында көптеген қателіктер жібереді, ұсынылған нұсқаманы немесе тағайындалған міндеттерді толық орындай алмайды. Гиперактивтік бала тәуелсіз қызметті ұйымдастыруда қиындықтар туғызады, байқалмайды, ұмытшақтық, бір сыныптан екіншісіне тұрақты ауысу, істерді бастауға қабілетсіздік.

Сондай-ақ оқыңыз  Жіті гингивит

Шындығында балалардағы гиперактивтілік тыныштықты көрсетеді, тыныштық, жағдайдағы шамадан тыс қозғалтқыш белсенділігі, ол салыстырмалы бейбітшілікті сақтауды талап етеді. Гиперактивтік баланы байқаған кезде қолдар мен аяқтардағы тұрақты стереотиптік қозғалыстарды көруге болады, сындыру, tiki. Гиперактивтік баланың мінез-құлқының еркін бақылауы болмайды, сондықтан DEHB бар балалар үнемі мақсатсыз қозғалысқа ие (жүгіріп өту, айналып жатыр, сөйлесу және т.б.) орынсыз жағдайларда, мысалы, мектеп сағаттарында. 75% гиперактивтік балалар диспраксияға ұшырады – ұятсыздық, сабырлылық, қозғалыстар мен жұмыстарды орындауға қабілетсіз, талап етеді.

Гиперактивтік балада импульсивтілік шыдамсыздықпен көрінеді, тапсырмаларды аяқтауға асығыңыз, жауап беру ниеті, оның дұрыстығын ойлаған жоқ. Әдетте гиперактивтік бала әдетте құрдастарымен топтық ойындар ойнай алмайды, өйткені ол айналасындағылармен үнемі араласады, ойын ережелеріне сәйкес келмейді, қақтығыстар және т. д.

Анеактивті бала жиі бас ауруларына шағымданады, шаршау, ұйқылық. Кейбір балалар түнгі және күндізгі энурезі бар. Кідіртілген психомотор және сөйлеуді дамыту гиперактивті балалар арасында жиі кездеседі, мектеп жасында — диспургия, дислексия, дискалкулиа. Балалардың психологтарының айтуынша, 60-70% ДДВЖ бар балалар сол қолмен немесе амбидайтқыштармен жасырылады.

Дезинжиілік пен қорқыныш өзін-өзі сақтаудың бейнеқосылғысының төмендеуімен бірге жүреді, сондықтан гиперактивті бала әртүрлі жарақаттарға оңай түседі.

АДБД диагностикасы

Гиперактивті бала — невропатолог баланың пациенті, балалар психиатры мен бала психологы.

Критерийлер бойынша, 1994 жылы DSM компаниясы шығарған., DEHB балада сақталған кезде танылуы мүмкін, кем дегенде, 6 белгісіздік белгісі, гиперактивность және импульсивность алты ай. Сондықтан, маманмен алғашқы консультациялар кезінде АДГД диагнозы жасалмайды, ал бала бақылауға алынып, зерттеледі. Гиперактивтік баланы клиникалық және психологиялық тексеру барысында сұхбат жүргізу әдістері қолданылады, әңгімелер, тікелей байқау; диагностикалық сауалнаманы қолданатын мұғалімдер мен ата-аналардан ақпарат алу, нейропсихологиялық тексеру.

Негізгі педиатриялық және неврологиялық тексеру қажет, ADHD ұқсас синдромнан кейін түрлі соматикалық және неврологиялық бұзылулар болуы мүмкін (гипертиреоз, анемия, эпилепсия, хорея, есту қабілеті нашарлаған және көру және көптеген. др.). Гиперактивтік баланың диагнозын түсіндіру үшін тар педиатр мамандарының кеңес беруі мүмкін (балалар эндокринологы, педиатриялық отоларинголог, балалар офтальмологы, эпилептолог), EEG, Мидың МРИ, жалпы және биохимиялық талдау қан және т. д. Логопедтің кеңес беруі жазбаңыздың бұзылуын диагностикалауға және гиперактивті баламен түзету жұмыстарын жоспарлауға мүмкіндік береді.

Сондай-ақ оқыңыз  Angina ludwig

Балалардағы гиперактивтілік ұрық спирті синдромынан ажыратылуы керек, орталық жүйке жүйесіне шалдығудан кейінгі зақым, созылмалы қорғасынмен улану, темпераментдің жеке қасиеттерінің көріністері, педагогикалық қадағалаусыз, олигофрения және басқалар.

АДБД түзету

Гиперактивтік балаға кешенді, жекеленген қолдау қажет, соның ішінде психологиялық-педагогикалық түзету, психотерапия, фармакологиялық және есірткіні түзету.

Гиперактивтік балаға оқыту режимі ұсынылады (төменгі толтыру класы, қысқартылған сабақтар, тапсырмалар қойылған), жеткілікті ұйқы, жақсы тамақтану, ұзақ серуендеу, жеткілікті дене белсенділігі. Экситабельділікке байланысты гиперактивті балалардың қоғамдық шараларға қатысуы шектелуі керек. Баланың психологы мен психотерапевтінің басшылығымен аутогендік жаттығулар жүргізіледі, жеке тұлға, тобы, отбасылық және мінез-құлық психотерапиясы, дене-бағытталған терапия, BOS технологиясы. АДБ-ны түзету кезінде гиперактивтік баланың барлық ортасы белсенді болуы керек: ата-аналар, тәрбиешілер, мектеп мұғалімдері.

Фармакотерапия — бұл АДГД түзетудің қосалқы әдісі. Атомоксетин гидрохлоридін тағайындауды қамтиды, норэпинэфринді қалпына келтіруді және әртүрлі ми құрылымдарында синаптивті трансмиссияны жақсартады; неотроптық препараттар (пиритинол, Кортексин, холин альфосцерат, Пенибут, хипантени қышқылы); микроэлементтер (магний, пиридоксин) және т.б. Кейбір жағдайларда кинезиотерапияны қолдану арқылы жақсы әсерге қол жеткізіледі, мойын омыртқасының массажы, қолмен емдеу.

Жазуды бұзуды жою дискография және дислексияны түзету үшін мақсатты сөйлеу терапиясы сессияларының шеңберінде жүзеге асырылады.

АДБ-ның болжамдары және алдын-алу

Уақытылы және жан-жақты түзету жұмысы гиперактивті балаға құрбылар мен ересектермен қарым-қатынас жасауды үйренуге мүмкіндік береді, өзіңіздің жеке мінез-құлықты басқарыңыз, әлеуметтік бейімделудің қиындықтарын болдырмайды. Гиперактивтік баланың психологиялық-педагогикалық сүйемелдеуі әлеуметтік қолайлы мінез-құлықты қалыптастыруға ықпал етеді. Жасөспірімдер мен ересектер арасында АДБД проблемаларына назар аударылмаған жағдайда, әлеуметтік бейімделу қаупі артады, алкоголизм және нашақорлық.

Гиперактивтік синдромның алдын алу және назарын тапшылығы баланың туылуына дейін басталуы керек және жүктілік пен босанудың қалыпты жағдайына жағдай жасауды қамтамасыз етуі керек, бала күтімі, Отбасы мен балалар командасында қолайлы микроклиматты құру.