Гипофиздің миопатикалық парезі

Гипофиздің миопатикалық парезі

Гипофиздің миопатикалық парезі — моторлық бұзылулар, оның бұлшықеттеріндегі патологиялық өзгерістерден туындаған. Кекіренің миопатикалық парезі вокалды байланыстың жабылуына кедергі келтіреді, бұл дыбыстың дыбысымен жүреді, дауыстың дыбысшылығы мен әлсіздігі, сөйлеу кезінде мәжбүрлеп және жиі деммен жұту, сөйлескеннен кейін шаршады, дауыс тондық өзгерту. Гормондардың миопатикалық паразиттерінің диагнозы ларингоскопия деректері негізінде анықталады, бактерозды фарингальды тампон, электромиография, Күйген кеуде қуысы, фонетография, электроглоттография және стробоскопия. Миопатикалық паренезді емдеудің себебі — факторды жоюға бағытталған, Дәрігерлік және хирургиялық жолмен бұлшықет бұзылыстарын түзету.

Гипофиздің миопатикалық парезі

Гипофиздің миопатикалық парезі
Кекіренің миопатикалық парезі өте сирек кездеседі. Оориноларингологияда жиі гинекстердің невропатиялық паразиясы байқалады, қайталанатын жүйкедегі невритдегі ларингальды бұлшықеттердің инервациясы бұзылған, көптеген склероз, нейросифилис, сирегемииия, амиотрофиялық бүйір склерозы, бас миының ісіктері, геморрагиялық немесе булбир синдромымен ишемиялық инсульт. Сондай-ақ, гормондардың моторлы бұзылулары психогендік сипатта болуы мүмкін. Бұл гормондардың функционалдық парезі деп аталады. Нейропатиялық және миопатикалық гормондардың паресінен айырмашылығы анатомиялық құрылымдарда ешқандай өзгеріс болмайды. Функционалды периоздар неврастениямен байқалды, истерия, бас миының зақымдануынан немесе стресстен кейін. Гипофункцияның миопатикалық парезі бұлшықеттердің әлсіздігінен туындайды, бұл бірінші кезекте вокалды сымдардың мобильділігіне әсер етеді және фонетаның бұзылуына әкеледі.

Гипофиздің миопатикалық паренсінің себептері

Миопатикалық паренцевтердің пайда болу себебі бұлшықеттердің инфильтративті-қабыну өзгерістеріне әкелуі мүмкін, ларингит немесе ларинготрахеиттен туындайтын және патогендік микроорганизмдердің немесе олардың токсиндерінің бұлшықет тініне енуімен байланысты. Кейбір жұқпалы аурулар гормондардың миопатикалық перигеюінің пайда болуына себеп болуы мүмкін. Бұл тұмауды қамтиды, ЖРВИ, тифф және іш сүзегі, туберкулез, сифилис, гельминтия.

Қиыршықтың миопатикалық паразиттерін шамадан тыс жүктелудің нәтижесінде жасау мүмкін (әншілер, мұғалімдер, әскери командирлер, актерлер) немесе қолайсыз қоршаған орта жағдайында дауысқа ұзақ уақыт жүктеледі (суық, газдың ластануы, шаң немесе түтін). Сонымен бірге, бұлшықет жүйесінің бұлшықет жүйесіндегі бұзылыстары бұлшықет тінінің қан кетуіне байланысты болады. Миастения мен полимиозитпен қан кету синдромының миопатикалық палиссы қалай байқала алады?.

Сондай-ақ оқыңыз  Лемердің синдромы

Гипофиздің миопатикалық паренсы белгілері

Гипофиздің миопатикалық парезі, ереже бойынша, екі жақты. Көбінесе бұлшықет зақымдануы мүмкін, вокалдық сымдарды жабу. Вокалдық сымдардың аяқталмаған конвергенциясы нәтижесінде дауыста әртүрлі өзгерістер орын алады (дисфония), вокалдық кернеуден кейінгі шаршау, фонетикалық қиындықтар. Саңыраудың миопатикалық парезі бар науқастар дауылдан шағымданады, дыбыс естіледі, дауыс пен дауыс әлсіздігі, оның дыбысын өзгерту, жоғары дыбыс шығару қабілетінің жоғалуы. Кейбір жағдайларда бұлшық еттерінің басқа да бұлшықеттердегі беріктігін төмендете отырып, ларингал миопатикалық паренс тіркесімі бар, мысалы, диафрагматикалық және интеркостальды. Күйіншектің миопатикалық паразиттің клиникалық көрінісі тәуелді, бұлшықеттер патологиялық өзгерістерге ұшырайды.

Іріңді миопатикалық паренцы арасында бірінші орынның пайда болу жиілігі бұлшық еттердің, вокалдық сымдар терең орналасқан. Бұл жағдайда дауыс бұлшықеттердің жұмысына байланысты, үдемелі шеміршектерді біріктіру, вокалдық сымдардың артқы жағы бекітілген. Дегенмен, вокалды байланыстың жабылуы толық емес болып қалады, олардың орталық бөлігін тегістеу фонотия кезінде глотистің сопақ формасына әкеледі. Клиникалық түрде, бұл гидрокардияның миопатикалық перигеюінің бұл түрі дыбыстың жеке тембры болмағандықтан көрінеді, әлсіздік және дыбыссыздық. Вокальдық бұлшықеттердің паренцы бар науқастар вокальды функцияны орындау үшін өкпеден көбірек ауыруды қажет етеді, сондықтан әңгімелесу кезінде жиі дем алады, соның арқасында олардың сөйлеуі біршама үзіліс болады.

Күйіп қалудың миопатикалық паразиттерінің ең қолайлы нұсқасы — бүйрек скапулы бұлшықеттің парезі. Бұл глоттің толық жабылуымен бірге жүреді. Артқы жағында фонетика арқылы тек шағын үшбұрыштық тесік қалады, бұл гормондардың дыбыстық және тыныс алу функцияларына аз әсер етеді.

Бүйректегі сақиналы-скапулы бұлшықеттердің екі жақты зақымдануымен кеуденің миопатикалық парезі, олар ортаңғы сызықтағы вокалды байланыстың жабылуына жауапты, фонетика кезінде вокалдық сымдардың арасында үлкен гауһар пішінді аралықтың пайда болуымен сипатталады. Бұл пациенттердің дауысы үнділігін жоғалтады, сөйлеу ауаның едәуір асып кетуін талап етеді, қалыпты жағдайға қарағанда, себебі пациенттердің пышақпен сөйлеуіне мәжбүр болады.

Сондай-ақ оқыңыз  Құрғақ гангрена

Артқы сақиналық-скапулы бұлшықеттерге қатысты кеудендердің миопатикалық парездері, glottis dilators болып табылады, вокалдық арқандардың ортаңғы ұстанымымен жүреді, арасында ешқандай тазалық жоқ. Нәтижесінде ауа глотис арқылы нашар өтеді, бұл асфиксияны тудыру қаупі.

Гипофиздің миопатикалық парезі, барлық бұлшықеттердің парездері жүреді, олар glottis жабылуына қатысады, сақиналық-скапулы бұлшықеттердің жұмысына байланысты вокалды байланыстың толық разбросына әкеледі. Вокалдық сымдардың ішінара жабылуы мүмкін емес, афония пайда болады.

Күрекшектердің миопатикалық паразиттерін диагностикалау

Миопатикалық паренциозы бар науқастар гормондардың әдетте көміртекке қарсы көмекшісінен көмек сұрайды. Науқастың сипаттамалық шағымдары және фонотерапия кезінде глотис түріндегі өзгерістер көбінесе фонетика кезінде дәрігерге дұрыс диагноз қоюға мүмкіндік береді. Гипофиздің париезі этиологиясы туралы қосымша ақпарат фарингалдық тампонды бактериологиялық зерттеу арқылы қамтамасыз етіледі. Егер парездің нейрогендік сипаты күдікті болса, невропатологпен және электромиографиямен кеңесу ұсынылады. МКТК күлкі белгілеріне сәйкес.

Фонация бұзылыстарын неғұрлым толық диагностикалау және оны жоюдың тиімді әдістерін анықтау үшін дәрігермен және толық дауыс функциясымен кеңесу керек. Дауыс беріктігін және оның жиіліктік әсерін зерттеу фонографиясы арқылы жүргізіледі. Саңыраудың миопатикалық парезі дауыс күші кезінде төмендейді, жоғары дыбыстарды ойнату қабілетсіздігін анықтау мүмкін. Вокалдық сымдардың жабылу дәрежесі максималды фонатия уақытымен есептеледі. Вокалды байланыстың қозғалысы стробоскопия және электроглоттография көмегімен зерттеледі.

Лоринг миопатикалық паразиттерінің дифференциалды диагнозы дифтериямен жүргізіледі, жалған круп, крикет-крикат аурулары (артрит, сублаксация, Дислокация, анкилоз), гормондардың басқа түрлері.

Күйген миопатикалық паренезді емдеу

Гемоглобиннің миопатикалық паразиттерінің терапиясы оның генезисіне байланысты және ең алдымен этиологиялық факторды жоюға бағытталған. Дауыс жүктемелерін алып тастау қажет, гипотермия, түтін немесе шаңды бөлмеде тұрыңыз. Қақырықтың инфекциялық және қабыну ауруларын емдеу. Көрсеткіштерге сәйкес антибиотиктер қолданылады, вирусқа қарсы, қабынуға қарсы және гипосенизирлейтін препараттар, биогенді стимуляторлар. Кейбір препараттарды енгізу (мысалы, гиалуронидаз, neostigmina, ATP, алое) тікелей бұлшық ет шығарады.

Сондай-ақ оқыңыз  Кедергі

Физиотерапиялық әдістер миопатикалық ларинге палезінде кеңінен қолданылады: DDT, электрофорезі, микротолқынды терапия, электромиостимуляция, рефлексология. Оңалту, фонопедиялық және вокальдық сыныптар бойынша науқастармен жүргізіледі, фонондық тыныс алуды түзеуге бағытталған, дауысты оқыту, фонограммалық дағдыларды дамыту және автоматтандыру, толық дауысты қалпына келтіру.

Консервативті әдістердің тиімсіздігі хирургиялық емдеуді жүргізе алады, ол арнайы лигатураларды енгізу арқылы вокалдық сымдарды тартуға негізделген.