Гипоментеральді синдром

Гипоментеральді синдром

Гипоментеральді синдром — менструалдық бұзылу, бұл етеккірдің төмендеуінде көрінуі мүмкін, олардың ұзақтығын азайту немесе физиологиялық нормаға қарағанда қан жоғалтуды азайту. Гипоменструктуралық синдромның дереу көріністері өте сирек, қысқа немесе аз уақытты қамтиды. Науқастарды тексеру жалпы және гинекологиялық тексеруден тұрады, функционалдық диагностикалық сынақтар, аспаптық (Ультрадыбыстық, гистероскопия, Азаттық) және зертханалық зерттеулер (майлы талдау, гормон деңгейін анықтау). Гипоменструктивті синдромды емдеу – бұзушылықтарды түзету, гормоналды терапия, физиотерапия, дәрумен терапиясы және т.б.

Гипоментеральді синдром

Гипоментеральді синдром
Гипоментеральді синдромда етеккірдің әртүрлі бұзылыстары бар, қысқартылған ұзақтықпен ерекшеленеді, жиіліктер, айлық қарқындылығы. Менструалдық бұзылуларға нұсқайды, алайда, pubertal және premenopausal кезеңдерінде фитопрепараттардағы физиологиялық өзгерістерге байланысты норма нұсқасы болуы мүмкін. Premenopausal гипоменструктуралық синдромда әдетте аменореядан бұрын болады. Бала туатын жастағы әйелдерде гипероневрикалық синдром жиі бедеулікпен жүреді, ол оны гинекология мен репродуктивті медицинадағы ең өзекті мәселелердің бірі болып табылады.

Гиперменттердің синдромы пайда болған сәтте бастапқы және қайталама бөлінеді. Бастапқы формада қысқа, сирек немесе сирек кездесетін сығындылар менструальды функцияның басынан бастап пайда болады. Екінші гипоменструктуралық синдром қалыпты ұзақтығы менструация кезеңінен кейінгі патологиялық процестердің әсерінен орын алады, ырғағы мен қарқындылығы.

Гипоменструктивті синдромның көріністері келесі параметрлерде әртүрлі болуы мүмкін:

  • циклдар (брадии немесе оспоменорея – сирек кезеңдер, 5-8 аптадан кейін қайталанады; Spaniomenorrhea – өте сирек кезеңдер, жылына 2-4 рет кездеседі)
  • ұзақтығы (олигоменорея — менструальды қан кету 2 күнге дейін созылады)
  • қарқындылығы (гипоменорея — 40 мл-ден аз қан жоғалтуы мүмкін).

Монооформада гипоменструктуралық синдром сирек кездеседі, аталған бұзушылықтар жиі өздері біріктіріледі: мысалы, гипомаркоздың оспоменорея немесе олигоменорея болуы мүмкін.

Гипоменструктивті синдромның себептері

Эндокриндік бездердің функциясының төмендеуіне байланысты алғашқы гиперментті синдром, менструальдық циклді реттейді (Гипофиз безі, аналық безі, Бүйрек үсті бездері). Мұндай науқастарда жалпы және жыныстық инфантилизма пайда болуы мүмкін, ұрпақты болу органдарының туа біткен кемістіктері, адреногенитальды синдром, тексеру белгілері (хирсутизм, Интерессуальдық немесе ерлердің сыртқы түрінің ерекшеліктері). Салауатты қыздар сирек кездеседі, аз мөлшерде немесе қысқа кезеңдер ерте басталғаннан кейін алғашқы екі жыл ішінде етеккір циклінің қалыптасу кезеңінде пайда болуы мүмкін.

Сондай-ақ оқыңыз  Төменгі аяғындағы туа біткен кемістіктер

Екінші гиперментті синдромның себептері өзгереді, бірақ әрдайым кейіпке ие болдық. Бұл етеккір бұзылудың бастапқы факторы эндокринді патология болуы мүмкін, жұқпалы немесе кең таралған ауруларды нашарлатады, салмақ жоғалту (т. с. анорексия), жүйке тозуы және стресс, созылмалы уыттану, радиациялық әсер ету, анемия, гиповитаминоз және басқалар. Эндостериялардың әлсіреуі ішекаралық араласу кезінде эндометрияның базальды қабатының жарақатымен байланысты болуы мүмкін (Азаттық, medabortov), реверия немесе аналық безді шығару (оофоректомия), инфекциялық процестер (созылмалы эндометрит, жыныс туберкулезі). Жиі жиі гипоменструктуралық синдром — бұл дұрыс пайдаланылмау немесе гормоналды контрацептивтерді таңдаудың жеткіліксіздігі. Premenopause кезеңінде (45-50 жаста) гипоменструктуралық синдром қалыпты деп саналады, Овар функциясының табиғи жоғалуын көрсететін.

Гипоменструктивті синдромның белгілері

Opsomenorea (брадименорея) 5-8 апта аралығында етеккір кезеңінің созылуымен сипатталады (қалыпты 21-35 күнмен салыстырғанда). Менструация ырғағының төмендеуінің экстремалды көрінісі — spanimenorhea – жағдайы, менструация жылына екі-төрт реттен артық емес болғанда. Бұл түрдегі гипоменструктуралық синдромда цикл өзінің екіфазалықты сақтайды, алайда фазалардың ұзақтығы қысқару немесе ұзарту бағытында өзгеруі мүмкін. Осы критерий негізінде оспоменоридің үш нұсқасы бар:

1) етеккір циклі, онда фолликулярлық фаза кеңейтіледі, лютеалдың қалыпты ұзақтығы бар. Фолликуланың жетілуінің баяулауына байланысты, овуляция 17-30 күнде орын алады.

2) етеккір циклі, онда фолликулярлық фаза кеңейтіледі, және лютеал қысқартылды. Бұл кеш овуляциямен сипатталады, корпус литийінің төмендігі, luteal жеткіліксіздігі, эндометрияның безді гиперплазиясы.

3) етеккір циклі, онда фолликулярлық фазада қалыпты ұзақтығы бар, және лютеальды фаза кеңейтіледі.

Oligomenorrea менструацияның ұзақтығын 2 немесе одан да аз күнге азайту арқылы диагноз қойған. Әйелдер, олигоменорея зардап шегеді, көбінесе ерге тән физикалық және шаш өсуі, дамыған бұлшықет, артық салмақ, артық терлеу, ағзадағы былғары. Гипоменорея аз мөлшерде етеккір ағынымен сипатталады, етеккір кезінде қан жоғалту 50-40 мл-ден аз. Сонымен қатар, менструация ауырсынусыз, асимптоматсыз немесе іште ауыр жарақатпен араласуы мүмкін, бас ауыруы, диспепсиялық синдром.

Сондай-ақ оқыңыз  Балалардағы мерекелер

Қалыпты ырғақты бұзудан басқа, менструацияның ұзақтығы мен қарқындылығы, гипоменструктуралық синдромды алгоомореямен қоса жүруі мүмкін, шаршау, нервоздық, депрессияға ұшырады, либидо төмендеді, бедеулік.

Гипоменструктивті синдром диагностикасы

Гипермонтрациялық синдром диагнозын акушер-гинекологтар жалпы және гинекологиялық зерттеулердің деректерін ескере отырып белгілейді, Ультрадыбыстық, функционалдық және гормондық сынақтар, аспаптық әдістер. Мамандардың мамандарымен консультация алу ерлер мен әйелдердің әлсіреуінің себебін анықтау үшін қажет болуы мүмкін: эндокринолог, невропатолог, психотерапевт.

Науқаспен сөйлескенде гинеколог шағымданады, жалпы, акушерлік және отбасылық тарих – бұл пішінді анықтауға көмектеседі (ops, олиго, гипоменорея немесе олардың комбинациясы) және түрі (бастапқы, қайталама) гипоменструктуралық синдром. Жалпы тексеру барысында әйелдің конституциялық ерекшеліктеріне көңіл бөлінеді, сүт бездерінің болжалды күйі, тері, шаштың бөліну сипаты. Кафедрада емтихан және бимануальды зерттеу жүктілікке жол бермейді, жыныстық ауытқуларды анықтаңыз, микроскопиялық және колпоцитологиялық зерттеулерге арналған лактар ​​алуға болады, функционалдық сынақтар жүргізу. Ішкі ұрықтандыру органдарының жағдайын бағалау жамбас ультрадыбысының нәтижелері бойынша берілген.

Гормоналды бұзылулардың сипатын анықтау үшін FSH концентрациясын анықтау өте маңызды, LH, эстроген, прогестерон, тестостерон, пролактин, Қандағы TSH; Зәрдегі 17-КС. Соңғы кезеңде гистероскопия ұсынылған патологияның визуалды және гистологиялық растауы үшін орындалуы мүмкін, жеке диагностикалық кюретаж, лапароскопия.

Гипоменструктивті синдромды емдеу

Зерттеу нәтижелері бойынша гипоменстальды синдромның терапиясы тағайындалады. Егер менструалдық бұзылулардың себебі стресс болатын болса, артық жаттығулар, нашар тамақтану немесе жеткіліксіз тамақтану, Режимді қалыпқа келтіру туралы ұсыныстар, седативтер тағайындалады, дәрумен терапиясы, диеталық терапия. Егер анемия анықталса, темір препараттарын тағайындау арқылы түзетіледі, фолий қышқылы, В12 дәрумені, аскорбин қышқылы.

Гипоменструктивті синдром кезінде, гормондарды реттейтін цикл, эстроген-прогестин препараттарымен гормондық терапия, содан кейін — фолликулогенезді және овуляцияны ынталандыру. Гормондық емдеу схемасы жеке таңдалады. Жұқпалы және қабыну синдромының этиологиясы болған жағдайда, тиісті антимикробтық және иммундық-профилактикалық ем жүргізіледі.

Сондай-ақ оқыңыз  Пигментті херодерма

Кейбір жағдайларда физиотерапияны қолдану тиімді, гипоталамус-гипофиз-овариальді-адренальді жүйенің функционалдық жағдайын қалыпқа келтіруге және жамбас ағзаларына қанмен қамтамасыз етуді жақсартуға көмектеседі. Гипекоментті синдромды емдеу үшін гинекологиялық массаж қолданылады, электрофорезі, мырыштау, amplipulse терапиясы, индуктотермия, сыртқы және вагинальді лазерлі терапия, интрогагитарлы ультрадыбыстық терапия және басқа әдістер. Емдеу курстарында гидротерапияны енгізу арқылы санаторлық-курорттық сауықтыру ұсынылады (гидро массаж, радонның ванналары, көтерілетін душ), балшық терапиясы, шөп медицина, Акупунктура. Жасөспірімдік және алдын-ала емдеу кезеңінде гипоменструктуралық синдром қажет емес.

Репродуктивті денсаулықты сақтау үшін факторлардың ықпалын жою маңызды, гипоменструктуралық синдромның дамуына ықпал етеді. Мұны істеу үшін жұмыс режимі мен демалысты қадағалаңыз, стресстік жағдайлардан аулақ болыңыз, контрацепцияның сенімді әдістерін қолданыңыз, гинекологқа тұрақты түрде барады. Әйелдерге етеккірдің табиғатын қадағалау керек, олардың ұзақтығын атап өтті, қарқындылығы, сіздің етеккір күнтізбесіндегі тұрақтылық. Осы аналық дағдылар өздерінің жас қыздарын тәрбиелеуі керек.