Гипотензия

Гипотензия

Гипотензия – қан қысымының тұрақты немесе тұрақты төменdеуі 100-dен төмен/60 мм. ауыз. қ. Гипотензия айналуы кезінdе пайда болады, уақытша көру қабілетінің бұзылуы, шаршау, ұйқылық, ұмытшақ үшін, терморегуляция және т. д. Артерия гипотензиясының диагноқикасы қан қысымының деңгейін анықтауға негізделген (т. с. күнделікті қан қысымын бақылау), жүрек-тамыр ауруларының жай-күйін тексеру, эндокриндік және жүйке жүйелері (ЭКГ, Эхокардиография, EEG, қанның биохимиялық анализі және т.б.). Гипотензияны емдеу кезінде дәрілік емес заттар қолданылады (психотерапия, массаж, гидротерапия, FTL, Акупунктура, ароматерапия) және дәрілік заттар (өсімдік адаптогендері, церебропротекторлар, неотроптық препараттар, транквилизаторлар) әдіқері.

Гипотензия

Гипотензия
Гипотензия (артериялық гипотензия) — төмен қан қысымы синдромы, тұрақты систолалық деңгейлермен сипатталады (жоғарғы жағы) қысымы 100 мм-ден аз.ст., және диастолалық (төменірек) — кемінде 60 мм Hg.ст. Гипотензия жас әйелдерге және жасөспірімдерге жиі әсер етеді. Жасы үлкен, атеросклерозбен тамырлы зақымдануға қарсы, атеросклеротиялық артериялық гипотензия пайда болады, атеросклеротикалық өзгерістерге байланысты тамырлы тонды жоғалтуына байланысты.

Осы мемлекеттің көп факторлы дамуына байланысты, гипотензия — кардиологиялық зерттеудің тақырыбы, неврология, эндокринология және басқа да клиникалық пәндер.

Артериялық гипотензияның жіктелуі

Осыған байланысты, бұл гипотензия сау адамдарда болуы мүмкін, әртүрлі аурулардың жүрісімен жүреді немесе тәуелсіз нозологиялық нысаны болуы мүмкін, гипотонды күйлердің бірыңғай жіктелуі пайдаланылады. Бұл физиологиялық құбылыс, патологиялық (бастапқы) және симптоматикалық (қайталама) артериялық гипотензия.

Физиологиялық гипотензияның нұсқалары гипотензияны жеке норма ретінде қарастырады (мұрагерлік конституция), адаптивті өтемдік гипотензия (тау жоталары тұрғындары, тропик және субтропик) және жаттығуды арттырудың гипотензиясы (спортшылар арасында кездеседі).

Патологиялық бастапқы артериялық гипотензия, тәуелсіз ауру ретінде, Идиопатиялық ортостатикалық гипотензия және нейроциркуляциялық гипотензия жағдайлары тұрақсыз кері бағытты немесе тұрақты көріністері бар (гипотониялық ауру).

Симптоматикалық серияларда (қайталама) артериялық гипотензия қарқынды болып саналады (құлаған кезде, таң қалдырды) және созылмалы нысандар, органикалық патологиядан туындаған кардио–қан тамырлары, жүйке, эндокриндік жүйе, гематологиялық аурулар, мас күйінде және т.б.

Сондай-ақ оқыңыз  Раевтік қудалау

Гипотензияның себептері

Гипотензия көпфакторлық жағдайға айналуы керек, әртүрлі физиологиялық және патологиялық жағдайлардағы артериялық жүйеде қан қысымының рефлективті төмендеуі. Бастапқы артерия гипотензиясының себебі 80% жағдайлары нейроциркуляторлық дистония болып табылады. Қазіргі заманғы теорияларға сәйкес, негізгі гипотензия мидың вазомоторлы орталықтарының невроздарының ерекше түрі болып табылады, Стресстік және ұзақ мерзімді травматикалық жағдайлар дамуында жетекші рөл атқарады. Психиатриялық жарақаттар дереу себеп болуы мүмкін, созылмалы шаршау және ұйқының болмауы, депрессияға ұшырады.

Eкінші гипотензия — басқа аурулардың симптомы: анемия, асқазан жарасы, демпингтік синдром, гипотиреоз, кардиомиопатия, миокардит, аритмия, диабеттік нейропатия, Омыртқаның остеохондрозы, ісіктер, жұқпалы аурулар, жүрек жеткіліксіздігі және т.б.

Жедел гипотензия жаппай бір сатылы қан жоғалтудың нәтижесі болуы мүмкін, дегидратация, жарақаттар, улану, анафилактикалық шок, жүректің өткір бұзылуы, онда гипотензивті рефлекстер жұмыс істейді. Мұндай жағдайларда гипотензия қысқа мерзімде дамиды (бірнеше минуттан сағатқа дейін) Ішкі органдардың қан айналымы бұзылыстарын анықтайды. Созылмалы гипотензия ұзақ уақытқа созылады; сонымен бірге денесі қысылған қысымға бейімделген, нәтижесінде қан айналым бұзылыстары айқын белгілері жоқ.

Гипотензия Ішіндеитаминнің жетіспеушілігінің аясында дами алады, С, E; диета, есірткі дозаланғанда, мысалы, гипертонияны емдеуде. Физиологиялық гипотензия туберкулездің төменгі қан қысымына бейімділігі бар салауатты адамдарда байқалады, спортшыларды дайындады, ауа-райының немесе климаттық жағдайлардағы күтпеген өзгерістерге бейімделу.

Артерия гипотензиясының патогенезі

Ықтимал себептердің көп болуына қарамастан, артериялық гипотензияны дамыту механизмі төрт негізгі фактормен байланысты болуы мүмкін: минуттың төмендеуі және жүректің соққысы; аббревиатураның көшірмесі; перифериялық қан тамырларының кедергісін төмендетеді; жүрекке қан айналымының төмендеуі.

Инфарктағы ауыр миокард дисфункциясында инсульт пен минуттық қан көлемінің төмендеуі байқалады, миокардит, ауыр аритмия, ß-блокаторлар мен тозудың дозалануы. д. Перифериялық тамырлардың тонусы мен қарсылығын азайту (ең бастысы, артериолдар және прекапиллярлар) уытты немесе жұқпалы табиғаттың құлдырауында артериялық гипотензияның дамуына әкеледі, анафилактикалық шок. Гипотензия, егер бcc төмендеген кезде пайда болады (асқазан-ішек) немесе ішкі қан кету (Овариальдық апоплексиі бар, көкбауырдың жарылуы, аорты аневризмасының бұзылуы және т.б.). Масштабты асцит немесе плевритпен экссудацияны жылдам эвакуациялау артериялық гипотензияға алып келуі мүмкін, себебі қанның жүрекке қан айналымының азаюына байланысты, өйткені кішігірім кемелерде Bcc көпшілігі сақталады.

Сондай-ақ оқыңыз  Әлсіз синус түйінінің синдромы

Артериялық гипотензияның әртүрлі түрлерінде тамырлы реттеудің бұзылулары жоғары өсімдік орталықтарымен анықталады, ренин-ангиотензин-альдостерон жүйесінің қан қысымын реттеу механизмін азайту, тамырлы рецепторлардың катехоламиндерге сезімталдықтың бұзылуы, Baroreflex доғаның афферентті немесе эфферентті бөлігі.

Артериялық гипотензияның белгілері

Физиологиялық гипотония көбінесе адамға ерекше ыңғайсыздықты тудырмайды. Жіті гипотензия бас миының ұлпасының оттегі ашығуымен кездеседі, соның салдарынан мұндай симптомдар дамиды, бас айналу, қысқа мерзімді көру қабілетінің бұзылуы, таңғажайып серуендеу, терінің қалыңдығы, жоғалту.

Созылмалы қайталама гипотензияда асқазанның негізгі белгілері пайда болады. бұдан басқа, науқастардың әлсіздігі бар, апатия, ұйқылық, шаршаудың артуы, бас аурулары, эмоционалдық тұрақсыздық, жадтың бұзылуы, терморегуляция бұзылыстары, аяғы мен пальмалары, тахикардия. Артериялық гипотензияның ұзақтығы әйелдерде менструалдық бұзылыстарды және ерлердің потенциалын тудырады.

Ортостатикалық гипотензия дененің көлденеңнен тікке дейін орналасуына байланысты, алдын ала ми мемлекеттері дамиды. Артериялық гипотензия кезінде өсімдік дағдарысы пайда болуы мүмкін, ереже бойынша, vagoinsular сипаты. Мұндай пароксизмалар адинамиямен кездеседі, гипотермия, қатты терлеу, брадикардия, жоғалуына дейін қан қысымын жоғалту, іштің ауыруы, айнуы, құсу, Лорингтік спазм арқылы тыныс алу қиын.

Артерия гипотензиясының диагностикасы

Диагностика кезінде артерия гипотензиясының болуын анықтау ғана емес маңызды, сонымен қатар себептерін анықтаңыз, ол туындаған. Артериялық қысымның дұрыс өлшеуі 3 аралығымен үш рет қан қысымын өлшеуді қажет етеді–5 минут. Артериялық қысымның тәуліктік мониторингі артериялық қысымның күнделікті ырғағы мен ауытқуларын анықтауға мүмкіндік береді.

Екінші артерия гипотензиясын алып тастау немесе растау үшін, жүрек-тамыр ауруларының жай-күйін кешенді тексеру, эндокриндік және жүйке жүйелері. Осы мақсатта биохимиялық қанның параметрлері зерттеледі (электролиттер, глюкоза, холестерин және липидті фракциялар), жұмыс істейтін ЭКГ (демалыс кезінде және жүктеме сынау кезінде), ортостатикалық сынақ, эхокардиография, электроэнцефалография және т. д.

Тереңдетілген зерттеулерді жүргізу қажеттілігін анықтау үшін гипотензиясы бар науқастарды кардиологпен кеңесу керек, невропатолог, окулист, эндокринолог.

Сондай-ақ оқыңыз  Токсикодерма

Артериялық гипотензияны емдеу

Артериялық гипотензияны емдеу қан қысымын төмендетудің нақты себебін анықтағаннан кейін ғана басталады. Екінші симптомдық гипотензия жағдайында негізгі ауру әсер ету объектісі бола алады. Гипотензия нейровегетативті генезис, ең алдымен, есірткі мен есірткіге қарсы емес әдістерді қолдану арқылы өсімдік тепе-теңдігін түзетуді талап етеді.

Кешен медициналық–сауықтыру іс-шаралары күндізгі тәртіптің қалыпты режимін және тамақтануды қамтуы мүмкін, әртүрлі психотерапияның нұсқалары; мойын массажы–жақты аймақ, ароматерапиялық массаж; гидротерапия (Шотландтық душ, айналмалы душ, vichy душта, гидро массаж, хош иісті және минералды ванналар); Акупунктура, физиотерапия (мойын аймағындағы электрофорез, электроскопа); ароматерапия, аэризотерапия, Жаттығу терапиясы.

Артериялық гипотензияны емдеу әр түрлі топтағы дәрілермен жүргізіледі: өсімдік адаптогендері (лимонның тұнбасы, аралия, женьшень); антихолинергия, церебропротекторлық (кинаризин, винпоксин); неотроптық препараттар (глицин, пиразетам); антиоксиданттар мен витаминдер (сукин қышқылы, А дәрумендері, В, Е); антидепрессанттар мен транквилизаторлар. Жедел артериялық гипотензия кезінде қан қысымын жылдам арттыру және тұрақтандыру үшін кардиотоникалар мен вазоконструкорлар қолданылады (ацетон, допамин), глюкокортикоидтер, Тұнба және коллоидтық ерітінділер тұндырылған.

Артериялық гипотензияның алдын алу

Бастапқы артериялық гипотензияның алдын алудың жалпы принциптері күндізгі режимге бейімделуге дейін азаяды, салауатты және белсенді өмір салтын сақтау, спортпен шұғылданады (жүзу, жаяу жүру, гимнастика), жақсы тамақтану, стрессті жою. Пайдалы рәсімдер, кемелерді нығайту (douche, температура, массаж).

Екінші артериялық гипотензияның алдын алу эндокринді болдырмау болып табылады, неврологиялық, жүрек-тамыр аурулары. Артериялық гипотензиясы бар науқастарда қан қысымының деңгейін үнемі қадағалап отыру ұсынылады, кардиологтың кезекті қадағалауы.