Гистерлік невроз

Гистерлік невроз

Гистерлік невроз — психикалық ыңғайсызdықтың көрінісі, ішкі қақтығыстардың соматикалық топыраққа патологиялық көшуімен тікелей байланысты. Қозғалтқышпен сипатталады (тремор, үйлестіру мәселелері, афония, конвульсиялар, парез немесе паралич), сенсорлық (сезімталдықтың бұзылуы) және соматикалық бұзылулар (Ішкі мүшелерді бұзу), сондай-ақ истерические тәркілеу. Диагноз елеулі шағымдарға негізделген, дұрыс емес. Терапевтік қызмет психо-және кәсіби терапияны қамтиды, жалпы денсаулықты сақтау және қазіргі клиникалық симптомдарды жою.

Гистерлік невроз

Гистерлік невроз
Гистерлік невроз — психикалық бұзылыстың бір түрі, назар аударту ниетімен жұпталған. Көбінесе истериалық бұзылулар тұрақсыз ділі бар адамдарда көрінеді. Бұл адамдар әдетте эмоциялық теңгерімсіз, жағдайдың кез-келген өзгерісі оларды қатал реакцияға әкеледі. Психиканың жетілмегендігі жоғары болжамдылық пен импрессионность арқылы көрінеді. Сонымен бірге пациенттер нарцистикалық қасиеттерге ие. Олар кез келген тәсілмен өз адамдарына назар аударғысы келеді, одан әрі басқаларды манипуляциялауға аударады.

Балаларда жиі истерия пайда болады, ата-аналары психикасының бұзылуынан немесе маскүнемдіктен зардап шегеді. Әйелдер әлдеқайда жиі ауырады, ерлерге қарағанда. Гистерлік невроздар шамамен 30 құрайды% невроздың барлық түрлерінің арасында. Истрациясы бар науқастың табиғаты театрлық және демонстрациялық сипатқа ие (89%), эгоцентризм (97%), адамға назар аударуды қалайды (84%), отбасында немесе мектепте көшбасшы болуды қалау, адамдармен жұмыс істеу (80%), шамадан тыс қарым-қатынас және қиял, алдауқа бару (86%), сәбилер (58%), болжамдылықты арттыру (78%), жоғары өзін-өзі бағалау (88%), өзін-өзі драматизациялау (77%).

Гистерлік невроздың себептері

Гистерлік ойлау — жалғыз психопатия емес, ол кейінірек басып алу нысандарын қабылдай алады. Шизоидті және қозғаушы тұлғалық бұзылулары бар адамдар осы жағдайға бейім. Фрейд теориясына сәйкес, балалардың психикасының бұзылуының барлық себептерін іздеу керек. Зардап шеккен психикамен қатар, истерияның негізгі себебі жыныстық кешендерде жатыр. Бұл фактіні түсіндіреді, истериалық невроздың алғашқы көріністері бала кезінен немесе жыныстық қатынас кезінде пайда болады.

Кенеттен дамыған стресстік жағдайлар истерия көрінісіне тікелей ықпал етеді: отбасылық жанжал, жұмыс кезінде қақтығыс, жақын адамымен немесе өмірге кенеттен қауіп төндіреді. Адам истеричесіндегі эмоциялардан шығып кетеді, ал өзгелерден өз пайдасын табады (назар, қайырымдылық, қатысу).

Истериалық невроздың белгілері

Психопатиядан айырмашылығы, истерияның көріністері басқа адамдардың қатысуымен мүмкін болғандай айқын көрінеді. Бұл демонстрациялық сипатталады — истериалық невроздың жеке жағдайы. Науқастың шағымдары мен аурудың көріністері органикалық өзгерістерге негізделмейді. Психикалық патологияның барлық симптомдары ақырындап аяқталады, басталды.

Сондай-ақ оқыңыз  Тектіліктердің қатерлі ісігі

Истрациялық невроздың клиникалық көрінісі әртүрлілік пен полиморфизммен сипатталады. Қозғалыс бұзылуы байқалды: саусағыңыздың треморы, бұзылған үйлестіру, дауыс жоғалуы (афония). Бұлшық еттер жиі көрсетіледі (гиперкинез) және каскады. Сонымен бірге, барлық симптоматиканы педиатр дәрігері күшейтеді, терапевт, невропатолог және басқа да мамандар.

Истрациялық афония дауыстың жетіспеушілігіне байланысты қатты жөтелмен ерекшеленеді. Гистерия аясында кептеліп қалу кезінде науқас ыңғайсыздық пен қиындықты бастан кешірмейді. Гистериядағы паралича ешқашан тіннің атрофиясымен бірге жүрмейді (ишемиялық инсультпен айырмашылық). Бұл параличтің негізгі айырмашылығы оны оқшаулау кезінде: пациент бұлшық еттерінің локте немесе аяққа тізе қойылатын әлсіреуі немесе бағынбауы туралы куәландырады, бұл неврологиялық сипаттағы органикалық зақыммен үйлеспейді.

Аурудың ауыр түрі ішінара көрінуі мүмкін (парез) немесе аяқтың аяқ-қолы мен бұлшық еттерінің толық шалуы. Органикалық патология қозғалу бұзылыстарының негізінде жоқ, бұзылған моториканың қысқаша сипаттамасы және науқастың тыныштық сезіміне байланысты. Науқасқа барынша назар аударуға деген ұмтылыс пациенттің жоғалтуына түрткі болады, демонстрациялайтын қолдар, тыныс алу және лақтыру. Алайда, егер пациенттің назарын басқа адамға ауыстыруға болады, қозғалтқыштың құнсыздануы немесе айтарлықтай әлсіреген, немесе мүлдем жоғалады.

Сенсорлық бұзылулар сезімталдықты азайту немесе азайту ретінде көрінуі мүмкін (гипестезия, анестезия), және оның пайдасы (гиперестезия). Бұл белгілердің таралуы сипатталады: науқастар қолғап қолғап аймағын шектейді, шұлықтар, жейделер және т. д. Жиі кездесетін аурулар жиі кездеседі — дененің кез-келген бөлігіндегі себепсіз ауру.

Дүлейсіздік немесе соқырлық жиі истерическая реакцияның көріністері болып табылады (бір немесе екі жақты). Науқастар көрнекі өрістерді бұрмалайтын түстерді қабылдауды және тарылтуды көрсете алады, алайда, бұл оларды ғарышта барабар түрде бағыттауға кедергі болмайды. Дүлейлік көбінесе парестезиямен біріктіріледі/аурудың анестезиясы.

Вегетациялық көріністер науқастың қиялына шектеледі. Ол кез-келген ішкі органның ауырсынуына шағымдана алады, көбінесе ас қорыту тракті мен жүрек. Кейде науқастар өңештің жалған спазмы себебінен ішуден бас тартады. Айнау, іштің ауыруы, құсуға шақырады, қайғы-қасірет, тыныс алу қиын, жүрек соғысы немесе жүрек соғысы жоқ; бұл органдардағы патологиялық өзгерістер, ұқсас симптомдарды тудыруы мүмкін, көп жағдайда жоқ.

Науқас терінің күйдірілуі мен қышуына шағымдана алады, қол мен аяқты қолмен ұстап тұрған дәрігердің дәлелі ретінде. Пациенттер дерлік әрдайым бас айналу және бас ауыруы байқалады, мидағы бұл патологияны түсіндіреді. Кейде науқастар аппендицит және демікпе симптомдарын ұқсайды.

Сондай-ақ оқыңыз  Pulpitis

Өте нашарлаған (жарамды) истерия эпилепсия көрінісіне өте ұқсас. Кез келген, Пациенттердің психологиялық тұрғыдан қиын емделуін қабылдау — жанжал, жаман жаңалықтар, басқалардың пациенттің қалауын орындамауы — драматизацияланған жарамдылықпен аяқталады. Бұған айналуы мүмкін, жүрек айнуы мен жалған бұзылудың басқа белгілері.

Ауру ауырады, доғада қисық. Науқас әрқашан құлап кетеді «дұрыс», өзіңізді жарақаттан қорғауға тырысыңыз. Қолды және аяқты жылжыту, басыңды еденге ұрып тастаңыз, олардың эмоцияларын жастармен немесе күлкімен күштеп көрсетеді, пациент шыдамды азапты бейнелейді. Эпилептикалық айырмашылығы, истериялар сананы жоғалтпайды, оқушы реакциясы сақталмайды. Қатты дауыс, суық сумен немесе тұлғаның соққысын сүртіп, науқасты тезірек әкеледі. Сонымен қатар, пациент түс береді: эпилепсиямен ұстап, беті күлгін-көгерген, және истериямен — қызыл немесе бозғылт.

Эпилепсиядан гөрі истерическом тәрізді ұстау ешқашан түсінде болмайды. Соңғы әрдайым қоғамда болады. Егер жұртшылық истерикаға немесе көңіл көтеруді тоқтатуға назар аудармаса, ұстау тез бұзылады. Шабуылдан кейін науқас амнезияны көрсете алады, өзіңіздің аты-жөніңізді білместігіңізге дейін. Алайда, бұл көрініс қысқа мерзімді, жадты қалпына келтіру жеткілікті жылдам, науқас үшін ыңғайсыз.

Истерия — «үлкен симулятор». Науқас өзінің шағымдары туралы ашық, олардың растауын мұқият көрсету, алайда, ол эмоциялық жағымсыздықты көрсетеді. Мүмкін ойлаймын, пациенттің көп нәрсені ұнататынын «жаралар», өзіңізді күрделі түрде қарастырған кезде, ол жан-жақты назар аударуды талап етеді. Егер науқас аурудың кез-келген көрінісі туралы білсе, бұрын болмаған, ең алдымен, бұл белгілер пайда болады.

Истериалық невроздардың диагностикасы

Истерия — олардың психологиялық мәселелерін науқасқа физикалық бағытта беру. Органикалық өзгерістердің болмауы елеулі шағымдардың аясында истерикалық невроз диагнозындағы негізгі симптом болып табылады. Көбінесе пациенттер педиатр немесе жалпы тәжірибе дәрігеріне сілтеме жасайды. Алайда, егер науқас истериядан күдікті болса, олар невропатологқа жатады. Истрациялық невроздардың барлық түрлерімен дәрігер дене белгілері мен дененің нақты күйі арасындағы айырмашылықты анықтайды. Пациенттің жүйке кернеуі сіңірдің рефлекстері мен саусақтардың азаюына әкелуі мүмкін, диагноз «истериалық невроздар» әдетте қиын емес.

Маңызды! 4 жасқа дейінгі балалардағы ұстамалар, тілектерін орындауға тілек білдірді, олар қарапайым истерикалық реакциялар болып табылады және психологиялық ыңғайсыздыққа байланысты. Әдетте аффективтік ұстау 5 жылдан кейін жоғалады.

Ішкі органдар тарапынан органикалық өзгерістердің жоқтығын растау үшін аспаптық зерттеулер жүргізіледі. Жұлынның омыртқа CT және MRI-ін қозғалыстың бұзылуына жол беріледі. КТ және МРТ органикалық патологияның жоқтығын растайды. Ми қан тамырларының ангиографиясы үшін, реоэнцефалография, Бас және мойын кемелерінің USDG тамырлық патологиясын болдырмауға тырысты. EEG (электроэнцефалография) және EMG (электромиография) истерия диагнозын растауға мүмкіндік береді.

Сондай-ақ оқыңыз  Субдуральды гематома

Истерия жағдайында жоғарыда аталған зерттеулердің деректері ми мен жұлын құрылымының патологиясын жоққа шығарады. Шағымдарға байланысты, бұл пациент кейбір сыртқы көріністермен растайды, невропатолог нейрохирургиялық кеңес беруді тағайындайды, эпилептолог және басқа да мамандар.

Истериалық невроздың емі

Истрациялық емнің мәні пациенттің психикасын түзетуде жатыр. Бұл әдістердің бірі психотерапия. Сонымен қатар, дәрігер науқастың шағымдарына көбірек көңіл бөлмейді. Бұл тек истерическілердің жоғарылауына себепші болады. Дегенмен, толықтай елемеу бірдей нәтижелерге әкелуі мүмкін. Шарттың нақты себебін анықтаумен психотерапияның қайталанған курстары. Психолог немесе психотерапевт, ұсыныстың көмегімен, науқасқа өздерін және оқиғаларды дұрыс бағалауға көмектеседі. Истерияның маңыздылығы кәсіби терапияға беріледі. Науқасты жұмысқа тарту, жаңа хоббиді іздеу науқасты невротикалық күйден ажыратады.

Дәрі-дәрмекті емдеу негізінен жалпы тоник құралдарын тағайындаудан басталады. Экситабельділік жоғарылаған жағдайда дәрілік шөптерді тағайындау ұсынылады (валериан, анасы), Бром. Кейбір жағдайларда шағын дозада және қысқа мерзімді курстарда транквилизаторларды пайдалану ақталған. Ұйқысыздықты орнатқанда (Ұзақ ұйқысыздық) Ұйықтау таблеткаларын тағайындау.

Истериалды невроздардың алдын-алу және алдын-алу

Мұндай пациенттердің өмір сүру болжамы өте қолайлы. Анорексия белгілері бар науқастар ұзақ уақытқа созылуды талап етеді, сомнамбүлизм және өзіне-өзі қол жұмсау әрекеттері. Ұзынырақ, кейде ұзартылған емдеу көркемдік типтегі науқастар үшін және истериалық белгілері бар, бала кезінен туған. Немесе истериалық невроздар жүйке жүйесінің органикалық зақымдалуымен немесе ауыр соматикалық аурулармен біріктірілген кезде қолайсыз нәтиже байқалады.

Истериалды невроздың алдын алу психикалық бұзылулар мен жүйке үдерістерін болдырмау жөніндегі шараларды қамтиды, сондай-ақ жүйке жүйесін асқын кернеуді күшейту және дайындау. Бұл іс-шаралар көркемдік адамдар мен балалар үшін өте маңызды.

Баланың қиялын және қиялын шектеу керек, оған тыныш ортаны құруға тырысыңыз, спортпен шұғылдануға және құрдастарымен бірге болу. Қиындықтарда үнемі айналысып, шамадан тыс күтіммен қоршалмаңыз. Истериалды невроздың дамуына жол бермеудің маңызды рөлі баланы дұрыс тәрбиелеу және толыққанды тұлғаны қалыптастыру болып табылады. Пациенттің өзі психологиялық проблемаларын елемеуі керек, олардың жылдам шешімі стресстік жағдайды жояды және психопатияның тамырына түсуіне жол бермейді.