Грувер ауруы

Грувер ауруы

Грувер ауруы – сирек өтпелі ацтантолитикалық емдік дерматоз, клиникалық түрде өзгермейтін немесе сәл шағылысқан терілерге тығыз жарқын қызыл папулааы қышқылымен сипатталады. Аурудың ерекшелігі — қышу, әрқайсысымен бірге жүреді «шабуыл» папул, және олардың өздігінен шешілу қабілеті. Мойын аймағындағы негізгі элементтер локализацияланған, мойын және иық. Анамнез негізіндегі патологияны диагностикалау, клиникалар, биопсия және ластану туралы деректер. Жеңіл формалар витаминдер мен антибиотиктермен өңделеді, сыртқы жағынан – Кортикостероид майлары. Ауыр жағдайларда кортикостероидтар мен ретиноидтар ішке енеді.

Грувер ауруы

Грувер ауруы
Грувер ауруы – аантролиздің симптомдары бар белгісіз туындаған сирек кездесетін қышымақты тұрақты дерматоз. Баяу дамып келеді, үнемі қайталанады. Алғашқы ауру дерматолог П. Грувер 1970 жылы. Содан бері патологиялық процесс өтпелі ацтанолитикалық дерматоз немесе Грувер ауруы деп аталады. Патология гендерлік түс болып табылады, Дерматоз 40-50 жастағы ер адамдарда жиі диагноз қойылған. Нәсілдік айырмашылықтар жоқ, Грувер ауруы эндемикалық емес. Кейбір маусымдық ерекшеліктер байқалады: пациенттерде дерматоз пайда болады, 1 және 2 сезгіштік терінің түрі бар (жеңіл тері), жазда орын алады, ыстық күндерде, әсіресе жаттығудан кейін.

Грувер ауруларының себептері

Патологиялық процестің этиологиясында толық анықтама жоқ. Дерматология саласындағы қазіргі заманғы мамандардың көбісі гиперминоляцияны басты арандату факторы деп санайды, ол ластикалық жүйке жүйесі аясында гравер ауруына және ультракүлгіндерге арналған организмнің аллергиялық көңіл-күйіне байланысты триггер болады.

Ауруды дамытудың бірнеше нұсқасы бар. Негізгі – кератинизация процесінің бұзылуы. Дерма жасушалары (кератиноциттер) ақуызды жасау, ол эпидермис пен дермистің қабаттарын біріктіреді, осылайша терінің серпімділігі мен беріктігін анықтайды. Ультракүлгін кератинация процесін жеделдетеді, кератиннің құрылымын өзгерту және оны жабысқақ етеді, бұл тері тығыздығын бұзуға әкеледі, Дерматиздің жоғарғы қабаттарында жасушалар арасындағы байланыс жоғалуы және аантолиздің пайда болуы. Сонымен қатар, папула гиперкатратикалық процестерге байланысты қалыптасады. Кейбір дәрі-дәрмектер осы жағдайды нашарлатуы мүмкін (мысалы, антибиотиктер) және терідегі механикалық үйкеліс. Бұл уақытша процесс, күн сәулелерінің жойылуымен кератинизация қалпына келтірілді, аантолиз және папула өздігінен шешілді.

Сондай-ақ оқыңыз  Екінші кариес

Екінші нұсқа терідегі нейроэндокринді реттеудің тепе-теңдігімен байланысты. Күрделі жасуша бөлу процестерінде үйлестірудің жетіспеушілігі десомасальды байланыстардың жартылай жоғалуына және эпидермистің жедел жасушалық бөлінуіне әкеледі. Гиперсиноляция триггер ретінде қарастырылады, дене күші және гипергидроз. Нәтижесінде терінің үстіңгі қабаттары босайды, аантуролизді қалыптастыру үшін сөніп қалады, дерма жасушалары қатты бөлінеді, элементтерді қалыптастыру «плюс мата» папула түрінде. Реттеуші жүйелердің патологиялық бұзылыстары болғандықтан – бұл үздіксіз процесс, терідегі өзгерістер уақытша болады, Грувер ауруы тұрақты дерматоз деп аталады, яғни патологиялық үдеріс, ол баяу дамып келеді және үнемі тартады, сонымен қатар жаңа негізге айналды «шабуылдар» бұрынғы мемлекет.

Grover’s ауруларының дамуының үшінші нұсқасы негізінен дененің аллергиялық көңіл-күйі болып табылады. УКА әсерінен және температураның көтерілуіне байланысты, күннің әсеріне қарсы сезімталдық антиденелерді тудырады, олар білім беру арқылы көрінеді «күн шуақты» папул. Ультракүлгін сәулеленуді жою кезінде патологиялық процесс өздігінен шешіледі. Grover ауруын дамытудың тағы бір мүмкіндігі бар, онда терідегі патологиялық өзгерістер парейнопластикалық процестің бір бөлігі ретінде қарастырылады. Бұл жағдайда папула пайда болу — оның жасушаларының зақымдалуына терінің жасырын немесе токсикологиялық үрдістің айқын фокусының токсиндері. Патология дамуының бұл механизмі қышу — басым симметрия болып табылады.

Grover классификациясы және белгілері

Grover ауруының орташа ұзақтығы шамамен 3 жыл. Біреудің ұзақтығына байланысты «шабуылдар» бастапқы бөртпені ажырату:

  • Жедел грувер ауруы – аурудың ұзақтығы бір айдан аз.
  • Созылмалы (қайталанатын) асқазан ауруының түрі – бірнеше айдан бірнеше жылға дейін созылған аурудың ұзақтығы.

Клиникалық көріністің басты ерекшелігі — крахмалық дерматоздың өтпелі сипаты. Көрнекі түрде, Grover’s ауруы емшектегі өзгермеген немесе сәл гиперемиялық теріде пайда болады, артынан, мойын мен аяқтар кішкентай (диаметрі 5 мм дейін) ауыртпалықсыз қалың қызыл қышық папулы. Кейде папула қалыңды, жиі қыртыстармен жабылған, тарақпен байланысты. Топқа бейімділік жоқ. Себебі бөртпе үнемі пайда болады, процесс әдеттегідей болады. Жиі бөртпе продромальды синдромның алдында. Азап, негізінен, 40 жастан асқан ерлер. Ауру толқындарда жүреді, жазда орын алады, бұл патологиялық үдерістің басты триггерімен байланысты – инсоляция. Grover ауруының ауырлығын күшейтеді, артық терлеу, қызба және субфебриль.

Сондай-ақ оқыңыз  Алалия

Гробердің ауруын диагностикалау

Клиникалық диагноз ауру тарихына негізделген (гиперминоляция), белгілері (бүйірлік жарықтандыруда дерматолог папула міндетті тексеруден өтеді) және соматикалық патологияны биопсияның міндетті нәтижесімен бірге алып тастау, онда эпидермистің үстіңгі қабаттарында аанололиздің ошақтарының болуы патогномоникалық симптом болып табылады. Зақымдалған аймақтың жасушалық құрылымы, сондай-ақ, ластану іздерін талдау арқылы анықталады, онда ацтанолитикалық жасушалар және тері қабаттарының кератинациясы бұзылған. Дифференциалды диагноз пемфигамен жүргізіледі, шебер, Дариа ауруы, сүйкімді пемфигус халей-халей, Дего ауруы, қызыл қызыл жылу, папулы қышқыл, дерматит дуфринг, қояндар, жәндіктердің шағуы, сиқырлы құрт, фолликулит және дәрілік токсиндерма.

Grover ауруларын емдеу

Ауруды терапияны дерматолог жүзеге асырады, патологиялық процестің ауырлығына назар аударады. Жедел түрде, витаминді терапия курсы қосарланған инфекцияны тоқтату үшін антибиотиктермен бірге тағайындалады, сыртқы жағынан – гормоналды жақпа. Ауыр жағдайларда кортикостероидтар мен ретиноидтар ішке енеді, бетаметазон антисептикасын және 4 сағаттық жабысқақтықпен майларды қолданыңыз. Кейде аминоинолин препараттары қабынуды жеңілдету үшін қолданылады. Терапияға төзімділікпен ауруханаға жатқызу асқынуларды болдырмауға және дұрыс дозаны таңдауға мүмкіндік береді. Кейбір жағдайларда (патологияның генезисін ескере отырып) тиімді PUVA терапиясы. Болжам ауырлығына байланысты, толық қалпына келтіру байқалмайды.