Хефреенттік синдром

Хефреенттік синдром

Хефреенттік синдром – психопатологиялық белгілер кешені, мінез-құлқындағы балалықты және ақымақтықтың болуымен сипатталады. Әзілін көрсетеді, grimace, эмоциялық жарамсыздық, негізсіз жоғары спирттер, тыныссыз және жағдайлық мінез-құлық. Науқастар қатты және ешқандай себепсіз күледі, маймыл, еденге ораңыз, күлкілі әзіл, өздерінің мінез-құлқына ерекше мән бермейді. Диагностика клиникалық және психодиагностикалық әдіспен жүзеге асырылады. Дәрілермен емдеу, симптомдарды жеңілдетуге бағытталған, антипсихотиканы қамтуы мүмкін, транквилизаторлар, инсулин және басқа да препараттар.

Хефреенттік синдром

Хефреенттік синдром
Синдром атауы ескі грек тілінен шыққан, аудармада «балалар, жастық ақыл». Патология алғаш рет 1871 жылы сипатталған және жеке ауру ретінде оқшауланған – гестафрениялық парафения. Кейінірек дәрігерлер оны деменция нұсқасы ретінде қарастыра бастады, содан кейін қатерлі шизофренияның түрі болып табылады, когнитивті тапшылығына тез жетеді. Жасөспірімдердің эпидемиологиялық шыңы байқалады – 14-19 жасында, 25 жасқа дейін күрт төмендеді. Кейінірек сирек кездеседі. Шизофрениямен ауыратын науқастар арасында синдромның таралуы 4 құрайды,5-6%. Гендерлік бейімділік бар – жастағы адамдарға көбірек бейім.

Гебефрениялық синдромның себептері

Шеберлік синдромы шизофренияда жиі кездеседі. Аурудың бұл түрі жасөспірімдердің басталуымен сипатталады, когнитивті және тұлғалық бұзылыстарды прогрессивті дамыту. Эпилепсиясы бар науқастарда синдром анықталмайды, реактивті, масаңдық және органикалық миға психоз зақымдалады. Гебрефренияның алдын-ала болжайтын факторлары болып табылады:

  • Тұқымқуалайтын бейімділік. Синдром ықтималдығы ауыртпалықты тарихымен бірге артады. Генеральді шизофрения жиі жасөспірімдерде диагноз қойылады, жақын туыстарының эндогендік психоздарының тарихы бар.
  • Орталық жүйке жүйесінің органикалық зақымданулары. Сирек жағдайларда гемерапевтические даму процестеріне байланысты дамып келеді, жарақаттар мен мидағы ісік. Органикалық эпилепсия кезінде фокустың уақытша локализациясы тән.
  • Психогендік жағымсыз факторлар. Балалардың психотробациясы, Баланың немесе жасөспірімнің стресстік жағдайлары шизофрениялық белгілердің пайда болу механизмі болып табылады. Гепертенттік синдромның дебюті жиі ата-анасының жоғалуымен сәйкес келеді (ажырасу, өліммен), тұрғылықты жерін өзгерту, мектептегі команданың бұзылуы.
  • Психобиологиялық ерекшеліктері. Синдромның пайда болуымен алдын-ала протездік қасиеттерге себеп болуы мүмкін. Орнатылды, гепефренияның антидисциплинарлық болып саналады, әлеуметтік және қылмыстық әрекеттер, ерте жыныстық қатынас, жасөспірім гомосексуалистік тәжірибе.
Сондай-ақ оқыңыз  Қызғылт нұсқасы

Патогенез

Гефрифриялық синдром ми құрылымдарының жұмысында ауытқуларға негізделген, күрделі мінез-құлықты жоспарлауға және басқаруға жауапты, эмоцияларды көрсету, мультимодальды өңдеу. Жасөспірімдік жастығы интернорон байланыстарын тұрақтандыруға қатысты күрделі кезеңге айналады. Синдромның көрінісі эндогендік және экзогендік стресс факторларының әсерінен орын алады, тиісті декомпенсацияның жай-күйі нашар дамыған (дисантогенетикалық) зақымдалған функциялар.

Гебрефрениялық синдромның белгілері

Гебефренияның негізгі сипаттамаларының бірі ерте басталады. Көптеген жағдайларда дебют жасөспірімдерге тиесілі. Реактивті, органикалық, интоксикация психозы, эпилепсия гебрифениялық синдром кез келген жаста дами алады. Пациенттердің көңіл-күйі жоғары, ақылсыз мінез. Өнімсіз эйфория негізсіз көңілді сипатталады, әсерлі реакциялардың ерекше жарықтығы мен жарамсыздығы, нюансты жоғалту, эмоциялардың сарқылуы.

Сүйіспеншілік сезімсіз, отбасындағы қиындықтарға және қайғылы оқиғаларға бей-жай қарамайды, мектеп, өндірісте. Науқастық әрекеттер импульсивтілікпен немесе жалған пікірлермен байланысты емес. Мінез-құлқы жоқ, фокус, жағдаймен және сәтсіздікпен анықталады. Пациенттер басқалардан көңіл бөлді, әділдікті көрсету, маймыл, шайқау, бет жасаңыз, күлді, құлау. Hypersexuality бақыланбайтын, мерекелік көрме, көрінетін мастурбация.

Тәбетті арттыру, жиі ащы асқазандармен. Мінез-құлықтың регрессиясы балалар әрекеттеріне және дағдыларына қайтарумен қатар жүреді. Пациенттер түскі ас кезінде үстелге отырудан бас тартады, кричать, қолмен тамақ алыңыз, оны шашырату. Түсініктемелер мен жазалар қиналған кезде, кричать, қисық, еденге асығыңыз, агрессивті және қатал болу. Дауыс беру, келісілмеген, жыртылған. Науқастар «сырғытып алыңыз» бір тақырыптан екіншісіне дейін, әңгімеге мақсатты түрде қатыса алмайды, жиі кездейсоқ кездеседі, орынсыз және сұрақсыз сұрақтар қойыңыз. Гепертентті синдром құрылымында, депрессиялық, алдамшы, галлюцинаторлық және кататоникалық бұзылулар. Шизофренияның аясында прогрессивті, үздіксіз, қатерлі. Ұзақ уақытқа созылған ремиссия және бұл бұзылуларға арналған тіндер тән емес. Басқа психоздарда және эпилепсияда симптомдар негізгі аурудың жолымен анықталады және өледі.

Асқынулар

Гебрефрениялық шизофренияда патология прогрессивті курсқа ие, интеллектуалды және эмоционалдық-ерікті регрессияға алып келеді, кататониялық-гебейфениялық және кататоникалық синдромның дамуы. Симптомдардың пайда болғанынан 2-3 жылдан кейін дионтогенездің элементтері бар олигофрениялық ұқсастық пайда болады. Пациенттер әлеуметтік жетілдірілмеген, отандық міндеттерді орындауға қабілетсіз, тұрақты қамқорлық қажет. Ереже бойынша, ол екіншісін растайды (жиі бірінші болып) мүгедектік тобы.

Сондай-ақ оқыңыз  Токсоплазмалық увеит

Диагностика

Гебрифениялық синдром диагнозында психиатр үш компоненттің бар-жоқтығына назар аударады: мотоциклдік өзгерістер (ұсақтау, ақымақтық), эмоциялық жарамсыздық, параллологиялық ойлау бұзылыстары. Дәлелдер мен галлюцинациялар болуы мүмкін, бірақ қосындылар болып табылады. Науқасты тексеру әдістері:

  • Бақылау. Науқастың мінез-құлқын және эмоциялық реакциясын қадағалау ауруханада бірнеше апта бойы орындалады. Режимге қойылатын талаптарды орындамау, тәртіпті елемеу, жоғары және тұрақсыз көңіл-күй фоны.
  • Сөйлесу. Психиатр туыстарымен сұхбат жүргізеді: анамнестикалық деректерді анықтайды, симптомды ашу уақыты, олардың ауырлығы, толықтығы. Науқаспен сөйлескен кезде ойлаудың үзіліссіздігі мен дуальділігі көрінеді, «кету», үнсіздік, әуендік сөздің жоғалуы.
  • Психодиагностика. Психолог науқастың когнитивті функцияларын зерттейді, эмоционалдық және жеке сипаттамалары (ақаулықтың жоқтығы немесе кіші тереңдігі). Белгіленген аморфты анықтаңыз, келіспеушілік, атаксиалды ойлау, назарын теңгерімсіздік, айырмашылық, тапсырмаға назар аудару қабілетсіздігі, нұсқауды үйреніңіз. Жеке тұлғаның кешенінде маник, истериалық және шизоидтық қасиеттер.

Гефрифрик синдромы фронталдық мидың ісік ісіктеріндегі ұқсас мінез-құлықтың өзгеруімен ерекшеленеді, Хантингтон ауруы мен шыңы аясында деммения. Ол үшін дифференциалды диагноз: оптометрмен тексеру (Fundus өзгерістерін анықтау), неврологиялық тексеру, EEG, Мидың CT және MRI.

Гефефрениялық синдромды емдеу

Геперренияға арналған тиімді емдеуді жалғастыруда. Қолданыстағы емдеу мінез-құлықты жоюға бағытталған, эмоционалдық бұзылулар және галлюцинаторлық-сезімтал белгілері. Дәрі-дәрмектерді таңдау, доза және енгізу ұзақтығы психиатрдың жеке белгілейді. Инсулин терапиясы тағайындалуы мүмкін, гипервитаминмен емдеу, транквилизаторларды қабылдау, антипсихотикалық дәрілер. Тұрақты күйді сақтау үшін нейролептический ұзартылған және литий карбонатты комбинациясы қолданылады, бұл комбинация бақылаусыз мінез-құлық белгілерін болдырмауға мүмкіндік береді, әсіресе агрессия.

Болжам және алдын-алу

Гебрефрениялық синдром туралы болжам негізгі ауруға байланысты. Шизофрениямен ауыратын науқастарда уақытылы және тұрақты емдеу регрессияны бәсеңдетіп, белсенді қоғамдық өмірдің ұзақтығын арттырады. Уытты, Органикалық және реактивті психоздың табысты терапиясы симптомдарды толық жоюға көмектеседі. Эпилепсияға шалдыққан науқастарда болжау шабуылдардың жеңілдету тиімділігімен анықталады. Синдроманың алдын алу аурудың алдын-алу үшін келеді, оның негізінде өзін танытады. Балалар мен жасөспірімдер үшін, шизофренияның дамуына бейім, жағдай жасау керек, онда стресс ықтималдығы ең аз, психологиялық жарақат. Білім беру тактикасын дамыту қажет, ортақ құндылықтардың икемді жүйесін қалыптастыруға ықпал етеді, антисоциальлық және антисоциальлық мінез-құлықтың дамуына кедергі келтіреді.