Хофмманның перифолликулиті

Хофмманның перифолликулиті

Хофмманның перифолликулиті – іріңді-қабынулық табиғаттың созылмалы дерматологиялық ауруы. Өте сирек. Бұл патологияның белгілері — дененің сұлу аудандарындағы беткей және терең абсцесс – негізінен басында, кейде қолтықтар мен популяция аймағына әсер етуі мүмкін. Дерофизиологиялық зерттеу нәтижелеріне негізделген перефолликулит Хоффманның диагностикасы, әсерлі тіндердің гистологиялық сараптамасы, жалпы талдау және бактериологиялық зерттеулер. Ауруды емдеу үшін бактерияға қарсы құралдар қолданылады (антибиотиктер, сульфаниламидтер), иммуностимуляциялы препараттар (соның ішінде токсийидтер), күтімдік терапия (дәрумендер, биогенді стимуляторлар).

Хофмманның перифолликулиті

Хофмманның перифолликулиті
Хофмманның перифолликулиті (фолликулитке нұқсан келтірмеу) – созылмалы тері ауруы, дене аймағында қабыну ошақтарының пайда болуымен сипатталады, шашты дамытқан. Бұл шарт ұзақ уақытқа белгілі болды, бірақ неміс дерматологы Хоффман 1907 жылы тұңғыш рет оның толық сипаттамасының компиляторы болды. Хоффман стефилококк тобының бактериялары бар перифоллакорлық тіндерді жұқтыру нәтижесінде патологияны анықтады. Хофманның перифолликулиті сирек дерматологиялық жағдай, халық арасында оның жиілігі белгісіз. Бұл ауру еркектерге жиі әсер етеді, ерлер мен әйелдердің пациенттерінің үлесі — 5:1. Нақты қабыну белгілерінен басқа, Хоффманның перифолликулиті тұрақты фокальды алопецияға әкеледі, сондықтан, бас терісіне патологиялық зақымдануды ескере отырып, бұл эстетикалық ыңғайсыздықтың себебі болуы мүмкін. Кейбір жағдайларда науқастарды ауырсыну аурулары көп, патологияның басқа симптомдарына қарағанда.

Perifolliculitis Hoffmanдің себептері

E жағдайын мұқият зерделеген уақыттан бастап. Соңғы кезге дейін патогенді стафилококкторлық флора абсцинг фолликулитінің бұзылуының жалғыз себебі деп саналды. Бұл көзқарасқа сәйкес келмеді, бұл Hoffmann’s perifolliculitis сирек жағдай, ал стафилококты терінің қабынуының басқа түрлері жиі кездеседі. Қазіргі уақытта білуге ​​көмектесті, аурудың дамуында микробтық инфекцияның рөлі ғана емес, сонымен қатар адам терісінің физиологиялық ерекшеліктері де бар. Олар бактериялардың шаш тамырларының айналасындағы термикалық тіндерді колониялауға мүмкіндік береді, осылайша Hoffmann перифолликулитінің дамуына себеп болды.

Сондай-ақ оқыңыз  Ректоцеле

Терінің басты ерекшелігі, Hoffmann’s perifolliculitis бар науқастардың барлығында анықталған, майлы бездердің секрециясының табиғатындағы өзгеріс болып табылады, сайып келгенде, бұғаттауға алып келеді (окклюзия). Осындай механизм көптеген дерматологиялық жағдайларда жүзеге асырылады, мысалы, комедо және безеу. Дегенмен, Hoffmann перифолликулитінің дамуы үшін, майлы май бездерінің ыдырауының құрамдастарына терінің патологиялық реакциясы қажет, ең бастысы – кератин. Заманауи зерттеулер расталды, бұл патологиясы бар науқастарда грануломатозды қабыну реакциясы пайда болады, ол стафилококкторлы флорада инфекциямен ауырады. Бұл процестер, сондай-ақ дермиздегі микроциркуляцияның және басқа да дистрофиялық көріністердің бұзылуы Хоффман перифолликулдарының пайда болуына алып келеді.

Perifolliculitis Hoffman белгілері

Ауру көбінесе ерлерге әсер етеді және дамыған шаштарымен дененің аудандарында жүреді, бірінші кезекте – басында. Әдетте Гофманның перифолликулиті 20-35 жас аралығында дамиды, Аурудың басталуы ауыр сырқатпен және жануымен бірге жүруі мүмкін, терінің зерттелуі қызаруды анықтады. Бас терісіне зақым келтіре отырып, мұндай өзгерістер көбінесе париетальды және шырышты аймақта кездеседі, фокус көбінесе көп. Сирек жағдайларда бас басының көп бөлігін перифоликулит жабады, ал олардың арасында өзгермеген мата тар жолақшалары бар. Содан кейін, нүктелердің орнында түйіндер ұзын немесе жарты-сфералық пішінмен қалыптастырылады, шашты жоғалту аймақтарымен қоршалған.

Гофманның перифолликулитінің одан әрі ағынымен түйіндер мөлшері 1-2 см болатын фистулаға айналады, басқанда, олардан босатылады, кейде қанмен. Түйіндер мен фистула емдеуі мүмкін, айналасындағылар тері жұқарады, Алопечия тері ауруларының айналасында 1-2 сантиметрге дейін созылады. Егер емделмеген болса, Hoffmann’s Perifolliculitis бірнеше апта бойы созылатын түйіндер бар, содан кейін айықтыру айқын айқас қалыптастырудан басталады. Alopecia isata, ереже бойынша, жоғарылайды, Сонымен қатар, жаңа түйіршіктер мен абсцесс пайда болады. Ауру ұзақ уақыт бойы қайталанып отырады, кейбір жағдайларда оның ұзақтығы бірнеше жыл.

Перефолликул Хофманның диагностикасы

Хофманның перифолликулитасын анықтау үшін дерматологиялық зерттеу жүргізіледі, абсцесс ағынын микробиологиялық зерттеу және зақымдану кезінде тіндердің гистологиялық сараптамасы. Зерттеу кезінде алопецияның ашылғаны анықталды (жиі басында, жиірек қолғап және аздаған аймақта), қызыл дақтар немесе түйіндер, жиі жарақатпен. Абсцесстерді басқанда, іріңдер пайда болады, жиі қанмен. Облыстық лимфа түйіндерінің жоғарылауы байқалады (мойын, шағылыс, ұсақ, ақсары) және безгегі, науқастар жалпы бұзылуларға шағымдана алады.

Сондай-ақ оқыңыз  Диафрагматикалық ергеу

Іріңді ағынды бактериологиялық зерттеу кезінде (қоректік ортаға себу) Әдетте пауза стафилококкторлық флорасы анықталады. Осы зерттеудің бөлігі ретінде Hoffmann perifolliculitis үшін оңтайлы емдеуді таңдау үшін түрлі антибиотиктерге патогеннің сезімталдығын анықтауға болады. Жалпы қан сынағы, ереже бойынша, іріңді қабынудың ерекше емес белгілерінің болуын көрсетеді. Лейкоцитоз нейтрофильді сол жақ жылжуымен және эритроциттердің шөгінділерінің жылдамдығының күрт өсуімен анықталады (ESR). Хоффманның перифоликулитпен гистологиялық бейнесі – қатты тіндік инфильтрациясы бар диста және эпидермистің қатты ісігі (негізінен нейтрофильді табиғатта), грануломатозды қабыну белгілері, жерасты қабатының жартылай бұзылуы.

Хофманның перифолликулитын емдеу

Хоффманның перифолликулитын емдеудің негізгі қағидалары — стейфтік инфекцияға қарсы күрес, терідегі метаболикалық процестерді қалыпқа келтіру және май бездерінің секреторлық қызметін түзету. Антибиотиктер бактериялық инфекцияларды жою үшін қолданылады – кең ауқымды, немесе сол, бұл микроорганизм ең сезімтал (бұл бактериологиялық зерттеулермен анықталады). Кейбір жағдайларда антибиотиктерден басқа, химиотерапевтикалық бактерияға қарсы агенттер қолданылады, мысалы, сульфаниламидтер. Токсигналдық стефилококктық штамдарды анықтаған кезде (бұл перифолликулдың ауыр формасы ауыр жалпы бұзылыстармен көрінеді) иммундық препараттарды тағайындау – сары және стофилококк токсинді. Hoffmann’s Perifolliculitis-мен жергілікті антисептикалық майлар мен ерітінділер қолданылады – анилин бояғыштары және хлоргексидин, емдеуді жеделдету және жаңа аурудың пайда болуын болдырмау.

Кейбір жағдайларда Hoffmann перифоликулититінің абсцессі терінің өте терең қабаттарында орналасқан, бұл олардың хирургиялық диссекциясын талап етеді, дренажды және антисептикалық заттармен әрі қарай жуыңыз. Ретиноидтер май бездерін қалыпқа келтіру үшін қолданылады, Е дәрумені және басқа құралдар. Сондай-ақ, минералды-витаминді кешендер мен темір препараттары дененің қорғанысын арттырады және антибиотикалық терапияның жанама әсерлерін арттырады. Кейбір физиотерапиялық процедуралар – ультракүлгін сәулелену, UHF және басқалар – ақ Хоффманның перифолликулитіне оң әсер етеді.

Хоффманның перифолликулитін болжау және алдын алу

Дұрыс емдеу және маманның барлық ұсынымдарын орындау кезінде, Hoffman перлигаллицитінің болжамы салыстырмалы түрде қолайлы болып табылады. Аурудың мүмкін қайталануы, себебі бұл инфекциямен байланысты емес, науқастың қаншалықты физиологиялық ерекшеліктері. Хоффманның перфолулулитінің бас терісіне патологиялық ошақтарын емдеуден кейін цикатриальді фокалды алофекия, бұл елеулі эстетикалық ақау болып табылады. Бұл пластикалық хирургия әдістерімен ғана белгіленуі мүмкін, ешқандай консервативті немесе косметикалық шаралардың шаншықтағы тіннің өсуі қалпына келмейді. Хоффманның перифолликулитінің алдын алу үшін денені маңызды витаминдермен қамтамасыз ету қажет (әсіресе A және E), шаштың елеулі тұздануын болдырмаңыз, жеке гигиена ережелерін сақтаңыз.