Холестероз өт көпіршігі

Холестероз өт көпіршігі

Холестероз өт көпіршігі – патологиялық жағдай, өт қабының қабырғасында липидтердің тұндыруымен сипатталады, метаболикалық маймен және холестеринмен байланысты. Бұл көптеген жағдайларда ешқандай симптомсыз немесе дұрыс гипохондриядағы ауырсыну түрінде минималды көріністермен кездеседі, диспепсия белгілері. Холестероздың негізгі диагностикалық сынағы – Бауыр мен өт қабының ультрадыбыспен. Кейде патология холецистэктомиямен кездейсоқ анықталады. Терапия негізінен консервативті болып табылады, метаболизмді қалпына келтіруге бағытталған. Хирургиялық емдеу қолданылады, өт қабының холестерозы холелитиазбен бірге жүрсе, өткір қабыну аурулары.

Холестероз өт көпіршігі

Холестероз өт көпіршігі
Өт қабының холестерозы — бұл ауру, онда бұл органның қабырғаларында холестеринді сақтауға болады, бұл өт қабының әртүрлі дәрежесін бұзуға әкеледі. Патология өте сирек, дегенмен кейбір ғалымдар пікірге келеді, ол жай ғана диагноз қойылмаған. Жас және орта жастағы адамдар арасында кездеседі, әйелдер жиі ауырады. Халықтың жиілігі шамамен 3-5%. Өт қабының холестерозы тәуелсіз ауру ретінде қарастырылады, және өт тас ауруларының даму кезеңі. Холестероз алғаш рет 1857 жылы Вирчоуда сипатталған. Осы уақытқа дейін гастроэнтерология саласындағы мамандар осы патологияны емдеу және алдын-алу туралы бірыңғай пікір қалыптастырмаған, бірақ соңғы онжылдықтарда ол көп көңіл бөлді, өйткені адамның организміндегі өт қабының холестерозымен өзгерістер механизмі анық болды. Ауру абайсыз болса, гастроэнтерологтар оны емдеумен айналысады, қажет болған жағдайда хирургтерялық емдеу — хирурги.

Жоғарғы өт қабының холестероздың себептері

Холестероз өтінің негізгі себебі майдың метаболизмін бұзу болып табылады. Оның қабырғаларының қалыңдығында липидтер жиналады, негізінен өзгертілген төмен тығыздықты липопротеинге байланысты. LDL құрылымының өзгеруіне байланысты макрофагтардың енуі мүмкін. Көп мөлшерде модификацияланған және тотыққан липопротеиндер жинақталған, макрофаг кантомға айналады (тозған) торға, оның ішінде көп мөлшерде холестеринді эфирлер анықталды.

Сондай-ақ оқыңыз  Ми қан тамырларының атеросклерозы

Холестероз өт қабының қабыршықтылығын бұзады. Бұл қосымша фактор, бұл холестеринді жинақтауға әкеледі. Көзге көрінетіндей, өт қабының қабырғаларында сіз жеке сөрелерді немесе ашық сары түстің қалыңдығын көре аласыз. Кейде холестерин дененің қабырғасының бүкіл аймағында біркелкі жиналады немесе оны қалың тор түрінде жабады.

Өт қабының холестерозының үш негізгі түрі бар: үйлестіруші (жекелеген холестеринді бляшки анықталды); полипалы (қандағы люменге холестеринді бляшек қатты кіреді); диффузиялық немесе тор (мочевинаның қабырғасы толығымен зардап шегеді, холестеринді қабаттар бүкіл аймаққа немесе қалың торға тең бөлінеді). Бұдан басқа, өт қабының холестероздарының санаулы және бос безендірілмеген түрлерін шығарады. Жиі емдеу тактикасы тастардың болуы немесе болмауына байланысты.

Өт қабының холестероз симптомдары

Өт қабының холестероз симптомдары өте аз. Кейде пациенттер ащы ауырсыну немесе дұрыс ипохондриядағы жай қолайсыздықтар туралы шағымданады. Диспепсия да байқалады: айнуы, аппетит жоғалту, асқазанда ауырсыну. Белгілері диетаны бұзу арқылы ауырлатуы мүмкін, майы азық-түлік тұтыну, дәмді тұздықтар. Мұндай жағдайларда науқастарда колик түрінің өте ауыр пароксизмальды аурулары бар.

Егер өт көпіршік холестерозы өт тас ауруларымен біріктірілсе, Ол әлдеқайда күшті, және симптомдар есептелген холецистит көріністерімен тығыз байланысты. Науқастарда билиарлы колики бар, олар әр түрлі қарқындылықтағы дұрыс гипохондриядағы ауырсынумен бірге жүреді. Өткір түтік бұғатталған болса, сарғылт болуы мүмкін, билирубин қанға көтеріледі. Өт қабының қабынуы (холецистит) температура көтеріледі, ауырсыну аясында жалпы интоксикация белгілері.

Өт қабының холестерозын диагностикалау

Көп жағдайда өт қабының холестерозы асимптоматикалық болып табылады, әсіресе егер бұл қабыну немесе тастардың болуы қиын болса. Оны жоспарлы медициналық тексерулер барысында анықтау, ішек ультрадыбыс кезінде. Сондықтан аурудың таралуы туралы статистика өте қарама-қайшы, және ол әлі күнге дейін сирек деп саналады.

Негізгі диагностикалық әдіс, ол арқылы холестероз анықталды, – Өт қабының ультрадыбылуы. Эхографиялық өзгерістер тек қана антеролитті қабырғада байқалады, тіпті қазіргі заманғы құрал-жабдықтарда артқы қабырға суретін алу өте қиын. Ультрадыбыспен өтетін қабықтың қалыңдығымен анықталған өт қабының холестерозы, жиі біркелкі емес. Диффузиялық нысанда жеке эхополитикалық аймақтарды сызық сызық түрінде көруге болады. Полипозды және фокалды нысан диагностикалауға оңай, олар қабырға қабырғасының бөлек қабырғаларының немесе жергілікті қалыңдығын бейнелейді.

Сондай-ақ оқыңыз  Hiatal Herji

Интеркостальды және мультипликативтік сканерлеу әдісін қолдана отырып, сигналды күшейту және диагностиканы жақсарту. Сондай-ақ, өт көпіршікті холеретикалық таңғы аспен қуюға болады. Бұл қабырғалардағы өзгерістерді жақсартуға және конструкцияның бұзылуын көруге мүмкіндік береді.

Холецистографияда аз ақпарат бар, Осы әдіспен анықталған өзгерістері бар тек полиповые формаларды диагностикалауға болады. Бірақ тіпті бұл жағдайда оларды ісік немесе париеталды тастардан ажырату қиын. Сондықтан, өт қабының холестерозын диагностикалаудың рентгендік әдістері өте сирек қолданылады. Бауырдың биохимиялық үлгілерінде өзгерістер де анықталмаған, олар қалыпты күйінде қалып отыр. Билирубинді көтеру, сілтілік фосфатаза тек осындай жағдайларда байқалады, өт қабының холестерозы кальцитозды кальцитозбен біріктіргенде, өткір түтіктердің немесе ауыр майлы гепатоздың тежелуі.

Өт қабының холестерозын емдеу

Ілінді холестероздың емі негізінен консервативті болып табылады. Негізгі ұсыныс диеталық терапия және азық-түлік мәдениетін толықтай өзгерту болып табылады. Тамақты күніне бес рет алу керек, шағын бөліктерде. Диет 15-20 тұрады% ақуыздар, 30-ға жуық% май және 50-55% көмірсулар. Өте салмағы бар науқастарда калориялардың төменгі мөлшері калориялық диетаны тағайындайды.

Диетадан басқа дәрілік терапия да тағайындалады. Мочевого көпіршік құрамы мен моторикасының құрамын қалыпқа келтіру үшін, холагога препараттарын қабылдау ұсынылады, мысалы, құрғақ жолмен өтетін препараттар, магний сульфаты. Утродиокссихол қышқылының дайындалуы қиярдың қышқылдары мен холестерин арасындағы арақатынасты өзгертуге көмектеседі. Осы препараттардың ұзақтығы кем болмауы керек, жарты жылдан астам. 5-6 айдан кейін курс қайталануы керек. Егер өт қабының холестерозы холецистит арқылы қиындаса, антибиотиктерді белгілеңіз. Хирургиялық емдеу тек егер, ауру қылқаламдағы тастармен біріктірілген кезде, өткір арнаның кедергісі, перитонит қаупі бар қатты іріңді холецистит.

Өт қабының холестерозына арналған болжам

Өт қабының холестерозы ағзаның жұмысында өте маңызды өзгерістерге әкелмейді, асимптоматикалық немесе ең аз көріністері бар, бұл аурудың болжамы өте қолайлы. Кейде жас шамасы өзгеріп кетеді. Диетаның өзгеруіне байланысты метаболикалық процестерді қалыпқа келтіру пациенттің жағдайын жақсартуға әкеледі.

Сондай-ақ оқыңыз  Кардиогенді өкпе ісінуі

Мәселелер туындауы мүмкін, өткір холецистит арқылы өт қабының холестерозы күрделі болса, әсіресе іріңді. Сондай-ақ тастарды анықтау кезінде болжам өте қолайлы емес. Бұл жағдайда ерте ме, кеш пе холецистэктомияға бару керек. Ауруға жол бермеу үшін дұрыс тамақтану керек, майлы және дәмді тағамдарды қолданбаңыз, оңтайлы диетаны ұстаныңыз.