Hookworm инфекциясы

Hookworm инфекциясы

Hookworm инфекциясы – құрт жұқтыру, аdамның айналасындағылардың ішектеріндегі паразитизммен байланысты (саңырауқұлақ немесе несатор), Анцилостомимида отбасына жатады. Клиникалық түрде анкилостомидоза папула-везикулярлық бөртпе пайда болады, жөтел, тыныс жетіспеушілігі, тәбет бұзылуы, айнуы, іштің ауыруы, диарея, темір тапшылығы анемиясы. Hookworm инфекциясыдың диагнозы нәжісте және ұлтабарларда гельминт жұмыртқаларын табу арқылы расталады. Hookworm инфекциясыдың емдеу анемияның дегормингі мен түзілуінен, содан кейін фекциялардың үш есе бақылау бақылауымен.

Анкилостомидоз

Анкилостомидоз
Анкилостомидоз — гельминтия (саңырауқұлақ және несаториаз), паразиттік дөңгелек құрттармен туындаған – анкилостомидиялар. Анкилостомиоз және Нейдерия бір топқа патогендердің биологиялық ұқсастығына негізделген, ағзасындағы жиі бірлескен паразитизм, сонымен қатар шабудың клиникалық және эпидемиологиялық белгілерінің ұқсастығы. Алғашқы сатыларда гельминтоздар аллергиялық тері мен тыныс алу жолдарының зақымдануы кезінде пайда болады, және кейінірек – асқазан-ішек қызметі бұзылған және темір тапшылығы анемиясын дамыту. Hookworm – жалпы паразиттік аурулар, 25-ке жетті% әлемдік тұрғындар, негізінен санитариялық мәдениеті төмен өңірлерде. Анкилостомидоздар инфекция жиілігінде энтеробиозбен және аскариазадан ғана төмен.

Анкилостомидоздың инфекциясының себептері мен жолдары

Анкилостомиоз патогендері (саңырауқұлақ — Ancylostoma duodenale) және несатория (некатор — Necator amencanus) Ancylostomatidae бір отбасына жатады. Олар жалпы морфологиямен біріктірілген, даму және әрекет циклдері, хостқа ұсынылған. Екі құрт айналмалы құрттардың класына жатады (nematode) ал даму сипаты геоэлемминдерге жатады.

Анкилостомидоздың патогендері қызғылт сарғыш түсті және кішігірім мөлшерде болады: 10-13 мм ұзындықтағы әйелдер щеткасы, ерлер — 8-10 мм; Нейдер — Тиісінше 9-10 мм және 5-8 мм. Ауызша капсула үлгінің бас жағында орналасқан, онда паразиттер жұқа ішектің қабырғасына бекітіледі. Анкилостомия сору шкафы 2 доральді және 4 вентальдік шұңқырға ие, некаторда — 2 кесу шиттері.

Сондай-ақ оқыңыз  Простата циститі

Ankilostomid жұмыртқалары бірдей құрылымға ие: сопақша пішіні, тегіс түссіз қабық, өлшемдері 66×38 мкм. Әр жұмыртқада 4-8 бластомер бар. Анкилостомидоздың патогенді өмірлік циклі гельминт жұмыртқаларын сыртқы ортада сыртқы безеулермен басталады. Личинкаларды дамыту 14-40 температурада топырақта жүреді° 80 және одан жоғары ылғалдылық%. Екі молецтен кейін, шамамен 7-10 күн өткен соң, анкилостомидті құрттар инвазивті болады.

Анкилостомидозбен адамның инфекциясы екі тетік арқылы мүмкін — ауыздық және тері ішек (перкутаниялық); су, тамақ немесе байланыс жолдары. Бірінші жағдайда личинкалар ластанған суды ішкен кезде аузынан иесіне кіреді, көкөністер немесе жемістер. Инфекцияның перифериялық жолдары адам ластанған топырақпен жанасқанда инвазивті личинкаларды терінің белсенді енуін қамтиды (жалаң аяқпен жүру кезінде, жер үстінде жатыр, қазба жұмыстары мен ауыл шаруашылық жұмыстары). Тері тосқауылын ендіру, құрт аулар қанға кіреді, содан кейін оң жақ жүрекке және өкпеге көшіңіз, әуе жолдарының фармаксқа еніп, қайтадан жұтып қойған. Ішек ішекте ұсталды, 5-6 аптадан кейін личинкалар жетілген гельминттерге айналады, өз жұмыртқаларын салуға қабілетті. Анкилостомидозбен ауыру арқылы ауызша инфекция болмаған кезде — личинки ішек ішіндегі дереу болады. Науқастың өмірлік циклі 7-8 жыл, noncators — 15 жылға дейін. Қауіпті топтарға, ауыл шаруашылығы қызметкерлері анкилостома инфекциясына ұшырайды, кеншілер, жазғы тұрғындар, балалар.

Науқастың белгілері

Анкилостомиоз кезінде 3 фаза бөлінеді: инвазивті, қоныс аударатын және ішек. Бірінші кезең адам ағзасына тері арқылы личинкаларды енгізумен байланысты, клиникалық дерматиттер немесе несептік несімен бірге жүреді — бөртпе пайда болуы (эритематозды, папулы, vesicular), жергілікті ісіну, терінің күйдірілуі және қышуы, 10-12 күн жалғасады.

Науқастың екінші кезеңінде (қоныс аудару арқылы личинка қоныс аудару) организмнің сезімталдығы аллергиялық реакциялардың дамуымен метаболизм өнімдерімен жүреді. бұдан басқа, өкпе альвеолдарының капиллярлары мен тыныс жолдарының тіндерінің жарақаты клиникалық түрде фокалды пневмониямен көрінеді, плеврит, бронхит, трахеит, ларингит. Анкилостомидозы бар науқастар жөтелге шағымданады, тыныс жетіспеушілігі, дыбыс естіледі, субфебрильді жағдай.

Сондай-ақ оқыңыз  Hemiballism

Үшінші (ішек) анкилостомидуз фазасы шабуылдан кейін 30-60 күн өтеді. Бұл кезең өте ұзақ, созылмалы жол және ішектегі анкилостомидті паразитаризациялаумен байланысты, онда олар тісімен шырышты қабыққа бекітіледі, оны ренжіту. Паразиттерді тіркеу орнында эрозия мен жара пайда болады, ол ұзақ қан кетуі мүмкін, темір тапшылығы анемиясын дамытуға алып келеді. бұдан басқа, тамақтану арқылы гематофаг болып табылады, күн сайын әрбір жеке некаторды тұтынады 0,03-0,05 мл қан, саңырауқұлақ — 0,16-0,34 мл, бұл қанның созылмалы жоғалуына да ықпал етеді. Анкилостомидоздың ішек фазасы дуоденит симптомдары кездеседі — тәбет бұзылуы, дәмді бұрмалау, айнуы, құсу, эпигастриялық аурулар, диарея немесе іш қату.

Ұзақ анкилостомидоз немесе балаларға жаппай шабуылдар кезінде дене салмағының төмендеуі байқалады, ақыл-есі мен физикалық әлсіреуі. Ересек пациенттер тітіркенуден зардап шегуі мүмкін, ұйқының бұзылуы, шаршаудың артуы; әйелдердің жиі етеккір бұзылуы бар. Анемияны дамыту әлсіздікте жүреді, айналуы, тахикардия, шуды.

Анкилостомидозды диагностикалау және емдеу

Науқастың түрлі кезеңдерінде науқас аутоарингинголог дәрігерден көмек сұрай алады, пульмонолог, гастроэнтеролог немесе терапевт. Анкилостомидозды диагностикалау кезінде клиникалық-эпидемиологиялық деректер ескеріледі. Гипохромды темір тапшылығы анемиясы перифериялық қанда байқалады, ESR өсімі, эозинофилия, гипоальбуминемия. Кокстың жалпы анализін зерттеу барысында көптеген эозинофилдер анықталды. Өкпедегі радиография бойынша көші-қон фазасында қабыну эозинофильді инфильтраттар анықталуы мүмкін; ЭКГ-да – миокард дистрофиясының белгілері. Барийдің өтуінің рентгендік деректері ішек гипотониясын көрсетеді, нәжістің тоқырау белгілері бар дисмотилизм.

Анкилостомидозды растау үшін шешуші гельминттер жұмыртқаларын талдауға немесе он екі елі ішектің мазмұнын тексерудің нәтижесі болып табылады, дуоденальды дыбыс арқылы алынған. бұдан басқа, серологиялық диагностикалық әдістер қолданылады (гемагглютинация және латексті аглглютинация реакциялары). Себебі жұмыртқа жұмыртқасы бірдей құрылымға ие, helmth сәйкестендіру (саңырауқұлақ және найзағай) дегорминг және ересек фекалиядан кейін ғана мүмкін. Анкилостомидоз басқа гельминтозбен дифференциалды диагнозды талап етеді, сондай-ақ басқа этиологияның анемиялары.

Сондай-ақ оқыңыз  Бүйрек артериясы аневризмі

Эликотропты емдеу антилостомидозды антельминтикалық препараттармен жүзеге асырады, инфекциялық аурулар, дәрігер тағайындаған (паразитолог). Төмендегі дәрілер дегельминтизацияға қолданылады: пирантел, befenia hydroxinaftoate, левамисол, мебендазол. Антельминтикалық терапиядан кейінгі 3-4 аптада емдеу бақыланады – 1 айлық интервалмен 3 сағаттық зерттеу. Анкилостомоздың симптоматикалық және патогенетикалық емі темір қоспаларын тағайындауды қамтиды, В12 дәрумені, фолий қышқылы, антигистаминдер және басқалар.

Анкилостомидоздың алдын-алу және алдын-алу

Көп жағдайда анкилостомидозаның уақтылы диагнозы мен емделуін қалпына келтіру қажет. Пациенттерді кейінгі клиникалық тексеру, қылқалам болған адамдар, жыл сайын 4 жыл бойы жүзеге асырылады; некатиоз пациенттері – 7 жылға дейін. Аурудың дамуына байланысты анкилостомидоздың ауыр асқынулары және өлімге әкелетін түрлері дамиды.

Алдын алу шаралары жеке гигиена стандарттарына сәйкес келеді — дәретхананы қолданғаннан кейін қолды жуу, жермен байланыста терінің қорғалуы, жемістер мен көкөністерді мұқият өңдеу, қайнаған су ішу алдында және т. д. Топырақты және қоршаған ортаның объектілерін санитарлық өңдеудің маңыздылығы, лаковиттермен ластанған. Анкилостомидоздың пайда болу қаупі жоғары топтар жыл сайын медициналық тексеруден өтуі керек.