Ішек қабығы кистасы

Ішек қабығы кистасы

Ішек қабығы кистасы – қабынбайтын этиологияның ауруы, оның мазмұнын шығарудың бұзылуына байланысты өт қабының ішіне шырышты жинақтауға негізделген. Негізгі себептер – өт жолдарының есептеулерін блоктау, шырышты қабықтың шырышты қабығының шырышты қабығымен тарылтуы, ісіктер, туа біткен кемістіктер. Шағымдардың кішкене мөлшері жоқ, пациенттің елеулі мөлшерінің қалыптасуына, дұрыс гипохондриядағы ауырсынуға байланысты, ықтимал диспепсиялық симптомдар. Ультрадыбыстық зерттеу диагнозды тексеру үшін жүргізіледі, Ішек мүшелерінің МРИ, рентгендік зерттеу. Көп жағдайларда емдеу хирургиялық болып табылады.

Ішек қабығы кистасы

Ішек қабығы кистасы
Ішек қабығы кистасы (тамшы өт қабығы) екінші патологиялық процесс, онда бактериялық қабыну белгілерінсіз мочевинадағы шырышты экссудациялық сұйықтық жиналады. Кейде бұл аурудың алдында өт тас ауруы шабуылына ұшырайды, мистикалық түтіктің люминасына көші-қон. Өт қабының кистасы қауіпті, бұл өте жиі ұзақ уақыт бойы қалыптасады, көпіршікті мөлшерін біртіндеп созуға және көбейтуге әкеледі, бірақ белгілері пайда болмайды. Өткір қабырға қабырғасының жұқаруы перитонит дамуымен оның жарылуы мүмкін. Сол уақытта, дер кезінде хирургиялық емдеу (өт қабының кетуі) толық қалпына келтіруге ықпал етеді.

Өткізу қабығының кистасының себептері

Өткір қабықшаның кистасының пайда болу себептері болып табылады, оның астында өт келуі бұзылған: холелитиясымен мочевина түтігінің қабынуы, Ісіктердің пайда болуымен оның қысылуы, кикатриалық өзгерістер, сондай-ақ туа біткен ауытқулар (артық емес). Осыған байланысты, бұл циста құбыры дәнекер тінінің құрылымдарында қалың болып табылады, кіші диаметрі бар (тек шамамен үш миллиметр) жеті сантиметрге дейін, әртүрлі патологиялық жағдайдағы өтімді өте тез бұзады.

Гастроэнтерология саласындағы зерттеулер растайды, өт қабының кистасының қалыптасуында шешуші рөл атқаратындығын өтінің өтпеуі, алайда бұрынғы қабынудың маңызы зор, шырышты қабықтың қалыпты күйін және дуальдік жүйені бұзады.

Сондай-ақ оқыңыз  Асқазан қышқылы

Өткір қабықша шырышты қабаттарының жиналу механизмі келесідей:. Белсенді этиологиялық фактордың әсер етуі нәтижесінде, ол бірінші рет мочевинадағы жинақталады. Босанудың ұзаққа созылған болмауы жағдайында ол бірте-бірте мочевинаның эпителийімен жұтып келеді, содан кейін жасушалары шырышты қабығын шығара бастайды. Көпіршік өлшемі өседі, оның қабырғалары жұқа болады. Бірақ тығыз серозды мембрана өзінің құрылымын өзгертпейді, сондықтан өт қабы ұзартылады, біршама бүктелген, содан кейін төменгі бөлігінде кеңейтіледі. Өткір қабықтың кистасы ұзаққа созылғанда, оның қабырғалары біртіндеп қалыңға айналады, және шырышты – бос, тығыз бүктемелері бар.

Жұлынның қабыну белгілері

Кист қабатының клиникалық көрінісі әртүрлі болуы мүмкін. Егер ауру циклатриальды бұзылуларға қарсы дамса, Сыртқы жағынан магистральдық құбырды қысу, онда мочевина үлкен мөлшерге жеткенше симптомдар болмауы мүмкін. Алайда, қылқалам асқазанның ауруының аясында пайда болады, бауыр коликінің шабуылынан кейін. Өткір қабығының сәл көтерілуімен науқас елеулі қолайсыздықты сезінбеуі мүмкін. Үлкен кисталар үшін ауырсыну оң жақ жоғарғы квадрант болып табылады, артқы немесе оң иықтың жүзіне шығарылады. Әдетте ауру күйзеліске ұшырайды немесе табиғатта ауырады, дене салмағымен бірге көбеюі мүмкін. Ілін оралманың үлкен кистасы дұрыс қылыштық арқа шетінен төмен сезіледі.

Егер емделмеген болса, өт қабының кистасы оның қабырғаларының айтарлықтай жұтуына әкелуі мүмкін, олардағы микроэлементтердің қалыптасуы және іш қуысының ішіне ену. Ең ауыр асқыну — өт қабығы кистінің жарылуы, бұл өте мүмкін қан кету және перитонит.

Жиек-өт қабының диагностикасы

Өткір қабықшаның кистасы болған кезде пациенттердің шағымдары жиі аз. Гастроэнтерологпен кеңес алу бұл ауруды ұсынады, Мочевина көп мөлшерде жоғарылаған жағдайда дәрігер оны іштегі қабырғаға дейін пальпациялай алады. Бұл патологияға зертханалық зерттеулердің нәтижелері көбінесе өзгермейді.

Асқазанның қабынуын диагностикалауда негізгі рөл құрал-жабдықтар болып табылады. Іштің қуысының ультрадыбыстық зерттеуі кист өлшемін бағалауға мүмкіндік береді, өт қабының қабатының жағдайы, калькулийді бейнелеңіз. Сауалнама жүргізген кезде іш қуысының радиографиясында өт қабының көлбеуі анықталған, радиопакальді калькулий. Retrograde колангиопанкреографияны орындағанда, өт қабығы толтырылған кезде, өт қабығы керісінше емес.

Сондай-ақ оқыңыз  Жоғарғы жақтың сынуы

Өт қабының күйін егжей-тегжейлі бағалау үшін, оның қабырғалары, Ішектің органдарының магнитті-резонанстық көріністері кист пайда болуының себебін анықтау үшін орындалуы мүмкін, Өт өтетін трактің CT. Тексерудің осы әдістерін орындаған кезде үлкейтілген өт өтпесі анықталады, оның мазмұнының біртектілігі, Безеуіштерді тікелей мочевина немесе өт жолында анықтауға болады, шиеленіскен қаттылық, ісіктер, тығыздау магистральды құбыры.

Өткір қабықшаның кистасын анықтауға арналған өте ақпаратталған әдіс – диагностикалық лапароскопия. Эндоскопист процедура кезінде өт қабын көреді, оның қабырғаларының өзгеру дәрежесі, соның арқасында ағартушылық мазмұн жарқырайды. Лапароскопия кезінде холецистэктомия дереу орындалуы мүмкін.

Өт қабының кистін емдеу және алдын алу

Өткір қабықша кистасының емдеу тактикасы оның мөлшеріне байланысты, пайда болу себептері, асқынулардың болуы немесе болмауы. Білім берудің кішігірім мөлшерімен өт қабының мөлшерін міндетті түрде бақылау аясында консервативті емдеу мүмкін. Өлі өт қабының үлкен кистасы болған кезде, сондай-ақ консервативті терапияның болмауы хирургиялық емдеу болып табылады. Таңдау әдісі — лапароскопиялық холецистэктомия, Ішек қабығын мини-қол жетімділікпен немесе ашық холецистэктомиядан жою мүмкін (Қазіргі уақытта мұндай операция хирургияда сирек пайдаланылады, негізінен асқынулармен). Өткір қабықшаның кистасы жойылған кезде оның мазмұнын бактериологиялық тексеру міндетті түрде орындалады, бірақ көп жағдайда бактериалды қабыну жоқ.

Уақытты диагноз қою және тиімді емдеу арқылы өт қабының кистасының болжамы қолайлы болып табылады. Асимптоматикалық ауру мочевинаның қабырғаларын айтарлықтай жұтуына әкелуі мүмкін, оның жарылуы және перитонит дамуына әкеледі, сондықтан дұрыс гипохондриядағы немесе диспепсиялық симптомдардағы кез келген ауырсыну үшін гастроэнтеролог консультация жүргізіп, тиісті тексеру жүргізу керек.

Өткізу қабығының кистасының нақты алдын-алу мүмкіндігі жоқ. Дені сау өмір салтында теңдестірілген тамақтану маңызды рөл атқарады, қылшықтың ауруын уақтылы емдеу, сондай-ақ өт тастар және өт жолдарының басқа аурулары бойынша маманның үнемі қадағалауын қамтамасыз етеді.